Задача № 7

В аптеку обратился пациент с жалобой на раздражительность и плохой сон. Фармацевт предложил пациенту Корвалол.

1) Имеет ли право фармацевт отпустить этот препарат без рецепта?

2) Объяснить фрмакологическое действие препарата.

3) Какую инструкцию о применении препарата должен дать фармацевт?

Эталон ответа:

Корвалол – препарат безрецептурного отпуска и фармацевт имеет право отпустить его без рецепта. Препарат выраженного снотворного действия не оказывает, но облегчает наступление естественного сна и углубляет его. Фармакологическое действие проявляется в усилении процессов торможения в ЦНС и понижении процессов возбуждения. В состав препарата входит этиловый эфир бромизовалериановой кислоты, оказывающий седативное, спазмолитическое и в больших дозах легкое снотворное действие. Фенобарбитал-натрий поступает в организм в обычных дозах, оказывает седативное и сосудорасширяющее действие без заметного снотворного эффекта. Мятное масло оказывает рефлекторный сосудорасширяющий и спазмолитический эффект.

При отпуске препарата фармацевт должен объяснить пациенту, что при приеме корвалола для достижения снотворного эффекта, необходимо принять препарат в дозе 20-30 капель. При проявлениях сонливости и легкого головокружения в дневные часы нужно уменьшить дозу препарата.

Задача № 8

Синтетические средства, обладающие противовоспалительной активностью, умеренным анальгезирующим действием и жаропонижающим эффектом, относятся к лекарственным средствам безрецептурного отпуска.

Ответьте на вопросы:

1. Назвать группу препаратов.

2. Дать их классификацию по химической природе.

3. Объяснить механизм противовоспалительного действия и использование этого эффекта в практической медицине.

4. Назвать комбинированные препараты.

Эталон ответа:

1. Препараты относятся к группе ненаркотических анальгетиков.

2. Их химическая классификация.

1) Производные салициловой кислоты: ацетилсалициловая кислота.

2) Пирозолоны: анальгин, бутадион.

3) Анилины: парацетамол (панадол).

3. В основе протвовоспалительного действия ненаркотических (неопиоидных) анальгетиков лежит торможение синтеза простогландинов, в результате чего устраняются основные признаки воспаления, поэтому некоторые из этих препаратов шиороко используются в качестве нестероидных противовоспалительных средств при лечени воспаления суставов, мышц, нервных стволов, ревматизма.

4. К комбинированным препаратам неопиоидных анальгетиков относятс: «Цитрамон», «Пенталгин», «Баралгин», «Андипал», «Реопирин» и др.

Задача № 9

Для снятия жара у ребенка 5 лет, женщина попросила отпустить ацетилсалициловую кислоту. Взамен требуемого препарата фармацевт предложил другой жаропонижающий препарат.

1) Какой препарат был предложен?

2) Оцените действие фармацевта. Правильно ли он поступил?

3) Почему фармацевт предложил замену?

Эталон ответа:

Для снятия жара у ребенка 5 лет в замен требуемой ацетилсалициловой кислоты фармацевт предложил препарат парацетамол. Действия фармацевта по замене препарата правомерны. В настоящее время парацетамол полностью заменил ацетилсалициловую кислоту, как жаропонижающее средство, в детской практике. Применение ацетилсалициловой кислоты у детей вызывает аллергическую реакцию по типу брохоспазма, раздражение слизистой ЖКТ, ульцерогенное действие, гепотогенную энцефалопатию, поражение кроветворной системы.