Задача № 39

К работнику аптеки обратился пожилой человек. Он приобрёл лекарственный препарат «Сенадексин»:

• С какими целями был приобретён данный препарат?

• Каковы особенности его применения?

• О чём необходимо предупредить посетителя аптеки при отпуске данного препарата?

• Из чего получен данный препарат?

• Что ещё можно предложить посетителю аптеки?

Как отпускается из аптеки препарат «Сенадексин» и другие препараты этой группы? Пробить чек со сдачей и оформить покупку на несколько препаратов. Можно ли заставить покупателя оплатить стоимость упаковки?

Эталон ответа:

Таблетки «Сенадексин» получают из листьев сенны остролистной (Cassia acutifolia) семейства бобовые – Fabaceae (подобрать гербарий и образец лекарственного сырья), которые содержат антрагликозиды.

Антрагликозиды в кишечнике гидролизуются с образованием эмодинов, которые раздражают хеморецепторы кишечника и вызывают усиление перистальтики, действуя преимущественно на толстый кишечник и вызывая более быстрое его опорожнение.

«Сенадексин» принимают внутрь после еды (желательно на ночь) по 1 таблетке, при недостаточном эффекте дозу можно увеличить до 2-3 таблеток, запивают 1 стаканом теплой воды. Слабительное действие наступает через 6-10 часов.

Препарат хорошо переносится, но возможны коликообразная боль в животе, метеоризм. В этих случаях дозу уменьшают.

Можно применять аналогично настой листьев сенны, талетки экстракта сенны сухого, «Антрасеннин», «Сенаде» («Глаксенна)», кубики «Кафиол» и «Регулакс».

Кроме препаратов сенны, слабительным действием обладают: отвар плодов жостера слабительного (подобрать гербарий и образец лекарственного сырья), отвар коры крушины (подобрать гербарий и образец лекарственного сырья), препараты крушины: экстракт крушины жидкий, экстракт крушины сухой, «Рамнил», чаи сабительные №1 и №2, «Тисасен», «Мусинум», «Калифиг», порошок морской капусты, «Ламинарид», «Ламин», «Агиолакс».

«Сенадексин» и другие слабительные лек. препараты отпускаются без рецепта врача (Приказ № 287 от МЗ РФ 1999 г «О перечне лек. ср- в, отпускаемых без рецепта врача»). Студент должен предложить несколько препаратов этой группы. На чеке должны быть проставлены: стоимость каждого препарата, предварительный итог, сумма внесенная покупателем и сумма сдачи. Следует упаковать покупку. Продавец не имеет права заставить покупателя оплатить стоимость упаковки.

Задача № 40

К фармацевту аптеки обратился посетитель с рецептом на лекарственный препарат «Холагогум». Дайте фармакокинетическую и фармакодинамическую характеристику лекарственному препарату.

Назвать состав препарата. Подберите аналоги растительного и синтетического происхождения.

Как отпускается из аптеки «Холагогум» и другие препараты данной группы. Что должен сказать фармацевт, отпуская лекарственные препараты данной группы потребителю, правила замены некачественного товара. Оформите кассовый чек со сдачей на «Холагогум» 1 уп.

Эталон ответа:

Препарат «Холагогум» - суммарный препарат, в состав которого входит экстракт травы чиcтотела большого (Chelidonium majus) семейства маковые - Papaveraceae, (подобрать гербарий и образец лекарственного сырья), экстракт корневища куркумы, листьев шпината, фосфолипиды, масло мяты перечной (подобрать гербарий и образец лекарственного сырья), масло куркумы.

Препарат оказывает желчегонное и спазмолитическое действие, увеличивает количество секретируемой желчи, увеличивает ток желчи по желчным путям и содержание холатов в желчи, снижает возможность выпадения в осадок холестерина желчи, что предупреждает образование желчных камней.

Применяют при хронических заболеваниях желчного пузыря, желчекаменной болезни.

В качестве желчегонных средств можно применять: таблетки «Аллохол», «Холензим», «Фламин», «Флакумин», «Фебихол» и цветки бессмертника (подобрать гербарий и образец лекарственного сырья), столбики с рыльцами кукурузы (подобрать гербарий и образец лекарственного сырья), цветки пижмы (подобрать гербарий и образец лекарственного сырья) таблетки «Конвафлавин», «Холагол», «Холосас», синтетические препараты: «Оксафенамид», «Никодин», «Циквалон», «Одестон» и др.

«Холагогум» и др препараты этой группы отпускаются без рецепта врача Приказ № 287 МЗ РФ от 1999 г. «О перечне лек. ср-в, отпускаемых б/р-та врача». Фармацевт, отпуская лекарственные препараты должен сказать способ применения, правила хранения в домашних условиях и о побочном действии препарата, если оно есть.

Некачественный товар может быть заменен:

- на товар той же марки без перерасчета стоимости.

- на аналогичный товар (перерасчет стоимости производится).

- по желанию потребителя ему может быть возвращена стоимость покупки (Закон о защите прав потребителя, ст. 24, 29.

На чеке должна быть пробита стоимость 1 уп. препарата «Холагогум», сумма внесенная покупателем и сумма сдачи.