Задача № 27

К фармацевту аптеки обратился посетитель с рецептом на «Бефунгин». Объясните, с какими целями применяется данный препарат. Назовите аналог. Как можно самостоятельно заготовить сырье?

Оформите отпуск из аптеки настойки чаги 7 флаконов. Снять отчет с гашением. Действие на ККМ выполнить в режиме умножения.

Эталон ответа:

Препарат «Бефунгин» получают из чаги (Fungus Betulinus), (подобрать образец лекарственного растительного сырья).

Применяют при хронических гастритах, дискинезиях желудочно-кишечного тракта с явлениями атонии, при язвенной болезни желудка. Назначают также в качестве симптоматического средства, улучшающего общее состояние онкологических больных. Оказывает общетонизирующее и болеутоляющее действие.

Перед приемом флакон с Бефунгином взбалтывают, разводят 3 чайные ложки препарата в 150 мл теплой кипяченой воды и принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день за 30 мин до еды. Лечение длительное от 3 до 5 месяцев, при необходимости повторные курсы с перерывами в 7-10 дней.

Чагу можно собирать в течение всего года, но обычно заготовку ведут поздней осенью и зимой, когда ее хорошо видно на стволах березы. Обычно сбор ведут на местах рубки леса. Нарост подрубается под самое основание, затем от него отсекается ненужная рыхлая, светлоокрашенная часть. В сырье оставляют только наружную и твердую среднюю часть нароста. Непригодны для заготовки наросты с сухих или засыхающих деревьев, а также крупные старые крошащиеся наросты, встречающиеся у основания стволов старых берез, имеющие черную окраску по всей толщине. Собранную чагу для ускорения сушки разрубают на куски размером около 10 см. Сушат воздушно-теневым способом или в сушилках при температуре не выше 60 градусов.

Настойка чаги – спиртовый настой не вошедший в перечень 287 приказа МЗ РФ 1999 года «О перечне лек. ср-в, отпускаемых б/р-та врача». Отпускается по рецепту врача, сколько выписано в рецепте. Рецепт оформляется на бланке 107-у, штамп ЛПУ, печать и подпись врача, срок действия рецепта 2 месяца; рецепт возвращается больному. На чеке должна быть пробита стоимость одного флакона, умноженная на 7.Должен быть снят отчет с гашением.

Задача № 28

Посетитель аптеки обратился к фармацевту с просьбой: его мучает сухой тяжелый кашель. Какие лекарственные препараты ему следует принимать. Объясните механизм действия.

Оформите рецепт на «Кодтерпин» табл. № 10 2 уп. Укажите правила отпуска кодеинсодержащих препаратов. Снимите отчет на конец рабочего дня.

Эталон ответа:

При сухом тяжелом кашле рекомендуется принимать противокашлевые препараты центрального и переферического типа действия: Коделак, Терпинкод, Либексин, Тусупрекс (Пакселадин), Глаувент, Бронхолитин, Стоптуссин (Синекод) и т.д.

Препараты: Коделак, Терпинкод, Тусупрекс (Пакселадин), Глаувент, Бронхолитин (подобрать гербарий и образцы лекарственного растительного сырья) - центрального типа действия, уменьшают возбудимость кашлевого центра. Лекарственные препараты применяют по 1-2 таблетке(драже) 2-3 раза в день после еды, в зависимости от выраженности процесса.

Препараты: Либексин, Стоптуссин (Синекод), Фалиминт (подобрать гербарий и образец лекарственного растительного сырья) – переферического типа действия, снижают возбудимость рецепторов дыхательных путей.

Рецепт на котерпин оформляется на спец. бланке. Норма отпуска 20 таблеток. Рецепт оформляется штампом ЛПУ, круглой печатью ЛПУ и подписью главного врача или лица ответственного за наркотики. Рецепт действителен 5 дней. (Приказ № 328 МЗ РФ «О рациональном использовании лек. ср-в»).

Кодеин в чистом виде, котерпин, котермопсин отпускается по спец. бланку. Кодеин в смеси с другими фармакологически активными веществами, если пропись не вошла в список Н.С. выписываются на бланке формы 148-у. Кодеин содержащие препараты вошедшие в перечень 287 приказа МЗ РФ от 1999г отпускаются без рецепта врача. В конце рабочего дня по кассе снимается отчет с гашением.