Задача № 21

Подберите препараты, получаемые из сырья ландыша майского. Укажите их применение, объясните механизм действия, подберите аналоги.

Оформить требование в ЛПУ

Rp. Атропина сульфат 0,005

Папаверина г/хл

Дибазола по 0,01

Сахара 0,2

D.t/d. № 30 2 пакета

Эталон ответа:

У ландыша майского сырьем являются листья, цветки и трава (подобрать гербарий и образцы лекарственного растительного сырья, назвать латинские названия сырья, производящего растения, семейства, сроки заготовки сырья).Основной группой действующих веществ сырья ландыша майского являются сердечные гликозиды.

Из сырья получают:

1.Настойку ландыша, которую применяют при относительно легких формах хронической сердечной недостаточности, вегетативных неврозах. Имеются комбинированные препараты, содержащие настойку ландыша: Капли ландышево-валериановые, Капли ландышево-пустырниковые и др.

2. Фитоэкстракционный препарат, содержащий сумму сердечных гликозидов: Коргликон, который применяется при острой сердечной недостаточности, при острой и хронической недостаточности кровообращения 11 и 111 степени. Увеличивается сила и скорость сокращения миокарда (положительное инотропное действие), повышается внутриклеточное содержание ионов натрия, кальция и снижается содержание ионов калия, урежается ритм сердечных сокращений и удлиняется диастола, увеличивается ударный и минутный объем сердца.

Назначают препарат внутривенно, капельно.

Аналогами для настойки ландыша являются: Адонис-бром, Лантозид, Кардиовален.

Аналог и для коргликона: Строфантин-К, Дигоксин, Целанид ( парентеральное введение).

Оформить требование накладную на типовом бланке. Заполнить все реквизиты. Требования оформляются на латинском языке в 4 экземплярах. Ставится штамп ЛПУ, круглая печать ЛПУ и подпись главного врача. Требования следует протаксировать и оформить отпуск по нему лекарственного препарата.

Задача № 22

В аптеке имеются лекарственные препараты, содержащие эфедрина гидрохлорид. Назовите лекарственные препараты, объясните механизм действия, укажите применение лекарственных препаратов, назовите возможные отклонения, укажите источник получения.

Оформите журнал предметно-количественного учета

Эфедрин гидрохлорид

Остаток на 01.05.00. - 2,01 г

Приход - 5 ,0

Расход по экстемпоральной рецептуре - 2,05

Остаток фактический - 4,95

Проведите расчет е.у. и сделайте заключение.

Эталон ответа:

В аптеке имеются лекарственные препараты, содержащие эфедрин: Эфедрина гидрохлорид, Теофедрин, Эфатин, Солутан, Бронхолитин. Основная фармакологическая группа эфедрина – симпатомиметик. Препарат обладает бронхорасширяющим и сосудосуживающим действием, повышает АД, снижает перистальтику кишечника, повышает содержание глюкозы в крови. Приникает через ГЭБ в ЦНС и оказывает специфическое стимулирующее действие. Эффективен при приеме внутрь.

Применяется для сужения сосудов и уменьшения воспалительных явлений при ринитах, сенном насморке, и других аллергических заболеваниях, для повышения АД при оперативных вмешательствах. Используют при лечении бронхиальной астмы и бронхитов (чаще в комбинации с другими лекарственными препаратами). Применяют при нарколепсии, при отравлении наркотиками и другими снотворными препаратами.

Возможные осложнения: привыкание, возбуждение ЦНС, бессонница, повышение АД, расстройство кровообращения, задержка мочи, рвота, сыпь и др.

Алкалоид эфедрин получают из травы эфедры хвощевой (подобрать гербарий и образец лекарственного растительного сырья, назвать латинские названия). Применяется в виде эфедрина гидрохлорида.

Оформить журнал ПКУ, указать дату и № приходного документа, заполнить все реквизиты, остаток книжный =2.01+5,0-2.05=4.96,

4.96-4.95=0.01-недостача, норма естественной убыли (2.05х0.95)100=0,019; недостача в пределах нормы естественной убыли. Приказ № 286 от 1999 г. «Об утверждении норм естественной убыли..».