
- •Определение ткани. Классификация тканей человека, их расположение в организме человека. Особенности строения и функции (подробно по соединительной и эпителиальной тканям).
- •Определение крови как ткани. Состав и функции крови, свойства крови. Понятие системы кроветворения и гомеостаза.
- •Плазма крови – состав, физиологические свойства. Группы крови. Резус-фактор. Значение определения групп крови и резус фактора в медицинской практике.
- •Понятие сердечно-сосудистой системы. Особенности строения различных видов сосудов. Строение сердца – топография, полости, оболочки, клапаны. Коронарные сосуды – расположение и функция.
- •5.Малый круг кровообращения (название основных сосудов и направление движения крови). Какие сосуды называют венами? Как устроена венозная система человека? Её функция.
- •7.Свертывающая система крови. Этапы и фазы свертывания крови. Понятие о противосвертывающей системе. Значение свертывающей и противосвертывающей систем крови.
- •8.Понятие о цикле сердечной деятельности, о систолическом и минутном объёме сердца, брадикардии и тахикардии. Свойства сердечной мышцы. Проводящая система сердца, её строение и функция.
- •9.Нейрогуморальная регуляция работы сердца. Влияние суточных ритмов, гормонов и солей на работу сердца.
- •Поперечно-полосатая скелетная мышечная ткань
- •Поперечно-полосатая сердечная мышечная ткань
- •14.Строение костной ткани. Понятие остеона. Химический состав и строение кости (на примере трубчатой кости). Виды костей, особенности их строения и расположение (примеры).
- •16. Понятие о нервной ткани, нервном волокне и нервной системе. Серое и белое вещество мозга. Спинной мозг – расположение и строение на поперечном срезе сегмента. Отделы и функции спинного мозга.
- •18. Головной мозг – расположение и распределение серого и белого вещества в нем. Строение и отделы мозга. Ретикулярная формация и лимбическая система.
- •19. Продолговатый мозг – строение, рефлекторная и проводниковая функции. Мозжечок – строение и функция.
- •20. Строение и расположение среднего и промежуточного мозга. Их рефлекторная и проводниковая функции.
- •21.Большие полушария головного мозга: строение и функции. Желудочки мозга и образование ликвора. Оболочки мозга. Понятие гематоэнцефалического барьера.
- •24. Анализаторы (понятие). Строение и функция органа зрения. Аномалии органа зрения. Понятие рефракции. Отделы зрительного анализатора (афферентный путь).
- •Анализаторы (понятие). Строение и функции кожи. Рецепторы кожи. Отделы кожного анализатора. Зоны Захарьина – Геда.
- •Рецепторы кожи
- •Особенности строения бронхиального дерева. Понятие ацинуса и его функция. Газообмен в легких и тканях (механизм).
- •Механизм дыхательных движений (вдоха и выдоха). Регуляция дыхания. Понятие о гипоксии.
- •Строение и значение лимфатической системы. Состав лимфы, её образование и функции. Направление движения лимфы. Строение и значение лимфатических узлов.
- •32.Выделительная система человека. Место расположения органов мочевыделительной системы и их функции. Строение и функция мочевого пузыря.
- •33.Строение нефрона. Процесс мочеобразования и условия, необходимые для него. Состав первичной и вторичной мочи. Каким образом выводятся с мочой лекарственные вещества?
- •Соляная кислота 0,3–0,5%.
- •35 Расположение и строение кишечника
- •36. Строение и ф-ции печени
- •37. Эндокринная система
- •38. Железы внутр и внеш секреции
- •39 Надпочечники
Соляная кислота 0,3–0,5%.
Кровоснабжение желудка осуществляется левой и правой желудочными артериями, левой и правой желудочно-сальниковыми артериями, а также короткими желудочными артериями
В полости рта химическая обработка пищи сводится к частичному гидролизу углеводов амилазой слюны, при котором крахмал расщепляется на декстрины, мальтоолигосахариды и мальтозу.
В желудке всасывается небольшое количество аминокислот, глюкозы, несколько больше воды и растворенных в ней минеральных солей, значительно всасывание растворов алкоголя. Всасывание питательных веществ, воды, электролитов осуществляется в основном в тонкой кишке и сопряжено с гидролизом питательных веществ.
Регуляция пищеварения обеспечивается вегетативной нервной системой. Парасимпатическая часть стимулирует секрецию и перистальтику, в то время как симпатическая часть подавляет.
35 Расположение и строение кишечника
Кишечник делится на 3 отдела: двенадцатиперстную, тонкую и толстую кишку. Из кишечника пища поступает в двенадцатиперстную
кишку, где подвергается действию поджелудочного сока, желчи, поступающей из печени, а также сока желез (расположенных в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки), которые расщепляют жиры и белки.
Двенадцатиперстная кишка (лат. duodenum) - начальный отдел тонкой кишки у человека, следующий сразу после привратника желудка. Характерное название связано с тем, что её длина составляет примерно двенадцать поперечников пальца руки. Двенадцатиперстная кишка имеет особое гистологическое строение слизистой, делающее её эпителий более устойчивым к агрессивности как желудочной кислоты и пепсина, так и концентрированной желчи и панкреатических ферментов, чем эпителий более дистальных отделов тонкой кишки. Строение эпителия двенадцатиперстной кишки отличается также и от строения эпителия желудка.
Тонкая кишка - Intestinum tenue (от греч. enteron, отсюда воспаление слизистой оболочки кишки - enteritis), тонкая кишка, начинается у pylorus и, образовав на своем пути целый ряд петлеобразных изгибов, оканчивается у начала толстой кишки. Длина тонкой кишки у трупов мужчин около 7 м, у женщин - 6,5 м, причем она превышает длину тела примерно в 4,1 раза. Вследствие посмертного расслабления мускулатуры она на трупах всегда длиннее, чем у живого. У живого человека длина тонкой кишки не превышает 2,7 м и чрезвычайно изменчива. Она зависит не только от пола, возраста и физического развития индвидуума, но также и от тонуса мускулатуры кишки, величины внутрибрюшного давления, характера питания и даже от температуры тела.
В тонкой кишке совершаются механическая (продвижение) и дальнейшая химическа
обработка пищи в условиях щелочной реакции, а также всасывание питательных веществ. Толстая кишка - Intestinum crassum, толстая кишка, простираясь от конца тонкой кишки до заднепроходного отверстия, разделяется на следующие части:
caecum - слепая кишка с червеобразным отростком, appendix vermiformis;
colon ascendens - восходящая ободочная кишка;
colon transversum - поперечная ободочная кишка;
colon descendens - нисходящая ободочная кишка;
colon sigmoideum - сигмовидная ободочная кишка;
rectum - прямая кишка и
canalis analis - заднепроходный (анальный) канал.
Общая длина толстой кишки колеблется от 1,0 до 1,5 м. Ширина в области caecum достигает 7 см, отсюда постепенно уменьшается, составляя в нисходящей ободочной кишке около 4 см. По своему внешнему виду толстая кишка отличается от тонкой, кроме более значительного диаметра, также наличием:
ДУОДЕНАЛЬНЫЙ СОК-сок двенадцатиперстной кишки, смесь жёлчи, секрета поджелудочной железы, кишечного сока двенадцатиперстной кишки и желудочного содержимого. Цвет Д. с. у здоровых животных бурый, коричневый, жёлтый или жёлто-зеленый с различными оттенками. У собак и свиней Д. с. имеет зеленоватый оттенок. Консистенция Д. с. желеобразная, тягучая, редко жидковатая. Плотность колеблется от 1,005 до 1,009; общая кислотность от 2 до 20 ед.; кол-во билирубина от 0,2 до 1 мг% . В вет. практике Д. с. получают с помощью дуоденального зонда.
Пристеночное и полостное пищеварение в кишечнике
Полостное пищеварение совершается в различных отделах ЖКТ, начиная с ротовой полости, но его выраженность различна. Слюнные железы, железы желудка, панкреатичес-кая железа, многочисленные железы кишечника вырабатывают соответствующие соки (слюну -- в ротовой полости), в которых помимо различных компонентов содержатся ферменты -- гидролазы, осуществляющие гидролиз соответствующих полимеров -- белков, сложных углеводов, жиров. Как правило, гидролиз происходит в водной фазе и во многом он определяется рН среды, температурой, а для липаз -- содержанием в среде эмульгатора жира -- желчных кислот. Он заканчивается образованием мелких молекул -- дисахаридов, дипептидов, жирных кислот, моноглицеридов.
Пристеночное (мембранное) пищеварение -- идея о его существовании была высказана А. М. Уголевым в 1963 г. Проводя опыты с отрезком тонкой кишки, он обнаружил, что гидролиз крахмала под влиянием амилазы в присутствии отрезка тонкой кишки крысы, обработанного специальным образом (для удаления собственной амилазы), происхо-дит значительно быстрее, чем без него. А. М. Уголев предположил, что в апикальной части энтероцитов происходит процесс, способствующий окончательному перевариванию питатель-ных веществ. Последующее развитие науки подтвердило правильность этой гипотезы, которая в настоящее время признана аксиомой физиологии пищеварения.
Пристеночное пищеварение осуществляется на апикальной поверхности энтероцита. Здесь, в его мембране, встроены ферменты-гидролазы, которые совершают окончательный гидролиз питательных веществ, например, мальтаза, расщепляющая мальтозу до двух мо-лекул глюкозы, инвертаза, расщепляющая сахарозу до глюкозы и фруктозы, дипептидазы. Эти ферменты состоят из двух частей -- гидрофильной и гидрофобной. Гидрофильная часть находится над мембраной, а гидрофобная часть -- внутри мембраны, она выполняет «якорную» функцию. Ферменты, которые осуществляют пристеночное пищеварение, как прави-ло, синтезируются внутри самого энтероцита, в том числе мальтаза, инвертаза, изомальтаза, гамма-амилаза, лактаза, трегалаза, щелочная фосфатаза, моноглицеридлипа-за, пептидазы, аминопептидазы, карбоксипептидазы и другие. После синтеза эти ферменты встраиваются в мембрану как типичные интегральные белки. Эффективность пристеночного пищеварения во многом возрастает благодаря тому, что этот процесс сопряжен со следующим этапом -- транспортом молекулы через энтероцит в кровь или лимфу, т. е. с процессом всасывания. Как правило, вблизи от фермента-гидролазы находится транспортный механизм («транспортер», по терминологии А. М. Уголева), который, как в эстафете, прини-мает на себя образовавшийся мономер и транспортирует его через апикальную мембрану энтероцита внутрь клетки.
.
Кишечник: регуляция моторики
Всасывание в кишечнике и его моторика регулируются сложными и до конца не изученными нервными и гуморальными механизмами. Холинергические (парасимпатические) нервы стимулируют перистальтику и секрецию электролитов, адренергические (симпатические) - подавляют эффект ацетилхолина и усиливают всасывание электролитов. Открыты и другие медиаторы. В регуляции деятельности кишечника участвуют также местные рефлексы энтеральной нервной системы.