- •Вопрос 1. Классификация материалов, используемых в ортопедической стоматологии.
- •Вопрос 2. Вспомогательные материалы: группы, назначение.
- •Вопрос 3. Оттиск – определение, классификация. Методика получения оттиска.
- •Вопрос 4. Оттискные массы. Требования. Классификация.
- •Вопрос 5. Оттискные массы. Твердые оттискные массы.
- •Вопрос 6. Эластические оттискные массы.
- •Вопрос 7. Эластические оттискные массы: полисульфидные и полиэфирные. Термопластические массы.
- •Вопрос 8. Методика получения оттиска.
- •Методика получения двойного оттиска.
- •Вопрос 9. Моделировочные материалы. Требования к воскам.
- •Вопрос 10. Классификация восков в зависимости от происхождения. Восковые композиции.
- •Вопрос 11. Моделирование промежуточной части мостовидного протеза. (если будет воск)
Вопрос 4. Оттискные массы. Требования. Классификация.
Оттискные массы должны отвечать следующим требованиям:
давать точный отпечаток рельефа слизистой оболочки полости рта и зубов,
не деформироваться и не сокращаться после выведения из полости рта,
не прилипать к тканям протезного ложа,
не растворяться в слюне,
размягчаться при температуре, не грозящей вызвать ожог слизистой оболочке полости рта,
легко вводиться и выводиться из полости рта,
отвердевать не слишком быстро, но и не слишком медленно, позволяя врачу провести все необходимые функциональные пробы,
не соединяться с гипсом модели и легко отделяться от нее,
сохраняться при комнатной температуре длительное время, не деформируясь,
легко подвергаться расфасовке дозировке, быть удобными для хранения и транспортировки, дешевыми.
В зависимости от свойств оттискные материалы разделяют на следующие группы:
твердые
эластические
термопластические
Вопрос 5. Оттискные массы. Твердые оттискные массы.
Гипс.
По химическому составу стоматологический гипс представляет собой полуводный сульфат кальция. При контакте с водой происходит образование двугидрата кальция и смесь затвердевает (экзотермическая реакция).
К сокращению времени схватывания приводит: повышение температуры до 30-37 градусов, интенсивное замешивание, добавление катализаторов (сульфат калия, сульфат натрия, хлорид калия, хлорид натрия – поваренная соль (2-3%)). Использование катализаторов снижает прочность гипса!
Ингибиторы затвердевания: сахар, крахмал, глицерин.
Свойства гипса:
«+»
точный отпечаток тканей
безвредность
не дает усадки
не растворяется в ротовой жидкости
не набухает при контакте с водой
«-»
хрупкость, поломка при выведении из полости рта
сложность отделения оттиска от модели
не дезинфицируется
Из-за указанных недостатков гипс используется, в основном, для изготовления моделей, а не для получения оттисков.
В зависимости от твердости гипс разделяют на следующие классы:
мягкий – для оттисков
обычный – для гипсовых повязок
твердый – для изготовления обычных моделей (диагностических, контрольных)
сверхтвердый – для изготовления разборных моделей
особотвердый – для изготовления точных моделей.
Цинкоксидэвгеноловые пасты:
Состав:
Гвоздичное масло, канифоль и пихтовое масло, наполнитель (тальк или белая глина, оксид цинка), ускоритель (хлористый магний). Выпускаются в виде двух паст (базисная и каталитическая).
Показания: получение функциональных оттисков с беззубых челюстей.
Могут крошиться при выведении из полости рта. Используются также для временной фиксации протезов.
Вопрос 6. Эластические оттискные массы.
Эластические оттискные массы разделяются на следующие группы:
альгинатные
силиконовые
полисульфидные (тиоколовые)
полиэфирные
Альгинатные массы:
Выпускаются в виде порошка, замешиваются на воде.
«+»
высокая эластичность
хорошее воспроизведение рельефа протезного ложа
простота применения.
«-»
усадка при высыхании
набухание при длительном контакте с жидкостью
плохое прилипание к ложке
Показания: получение оттисков для изготовления диагностических и контрольных моделей, протезирование штампованными коронками, протезирование частичными съемными протезами
Силиконовые оттискные массы.
Созданы на основе силиконовых каучуков, выпускаются в виде двух паст.
В зависимости от консистенции различают:
пасты высокой вязкости (используются в качестве первого слоя в двойных оттисках)
пасты средней вязкости (для получения функциональных оттисков)
пасты низкой вязкости (используются в качестве корригирующего слоя в двойных оттисках)
«+»
практически нет усадки
высокая точность оттиска
возможность дезинфекции
«-»
плохая прилипаемость к оттискной ложке.
Усадка при длительном хранении
гигроскопичность
Показания:
получение оттиска при протезировании литыми и комбинированными коронками и мостовидными протезами
получение функциональных оттисков при съемном протезировании