Занятие 5. Вспомогательные материалы в стоматологии. Оттискные материалы. Оттиски. Моделировочные материалы.

Вопрос 1. Классификация материалов, используемых в ортопедической стоматологии.

Стоматологические материалы условно разделяют на основные (конструкционные), вспомогательные и клинические.

Основные (конструкционные) материалы – это материалы, из которых изготавливают протезы, аппараты и пломбы. К ним относят:

• металлы и сплавы

• керамику

• полимеры

• композитные материалы

Вспомогательными называют материалы, используемые на различных стадиях изготовления протезов.

Клиническими называют материалы, используемые врачами в полости рта (пломбировочные материалы, оттискные материалы, воски и восковые композиции).

Вопрос 2. Вспомогательные материалы: группы, назначение.

Вспомогательные стоматологические материалы разделяют на следующие группы:

• оттискные – необходимы для получения оттиска

• моделировочные – используются для моделирования частей протеза

• формовочные – используются для получения формы для литья (смоделированная композиция «замуровывается» в формовочную массу, после ее затвердевания воск выплавляют и образовавшуюся полость заполняют расплавленным металлом).

• Абразивные и полировочные – используются для отделки и полировки готового протеза

• Изоляционные – используются для изоляции гипса при изготовлении пластмассовых частей протеза (чтобы гипс модели не соединялся с неотвердевшей пластмассой и не изменял ее свойств)

• легкоплавкие сплавы (используются для изготовления штампов и моделей челюстей)

• припои (для соединения металлических частей протеза методом паяния)

• флюсы (используются при паянии для удаления окисной пленки с поверхности металла и для препятствия окислению)

• отбелы (для отбеливания штампованных и цельнолитых искусственных коронок).

Вопрос 3. Оттиск – определение, классификация. Методика получения оттиска.

Оттиск (слепок) – негативное отображение поверхности твердых и мягких тканей, расположенных на протезном ложе и его границах. Их снимают для получения диагностических, контрольных, рабочих (основных) и вспомогательных гипсовых моделей.

	оттиски
анатомические ( ориентировочные)		функциональные
ложка стандартная или индивидуальная без применения функциональных проб		снимают только индивидуальной ложкой с использованием функциональных проб (при протезировании съемными протезами)

Оттиск может быть однослойным или двухслойным (обычно – при изготовлении литых конструкций для точного отображения поддесневой части культи зуба).

Оттиски получают с помощью оттискных ложек, которые могут быть стандартными и индивидуальными (изготавливаются на поликлиническом приеме или в лаборатории с учетом индивидуальных особенностей строения протезного ложа пациента).

Стандартные оттискные ложки могут быть изготовлены из пластмассы и металла. Для лучшей фиксации массы в ложке изготавливаются перфорированные ложки. Стандартные ложки различаются по размеру (3-х размеров) и по высоте бортика (для беззубых челюстей и для челюстей с наличием зубов). В целях экономии оттискной массы некоторые врачи используют частичные ложки. Также существуют ложки для одномоментного получения оттиска с верхней и нижней челюстей.

Индивидуальные ложки могут быть изготовлены в лабораторных условиях (по диагностической модели) или прямым методом (непосредственно в полости рта). При изготовлении ложки прямым методом в полученный оттиск пакуют самотвердеющую пластмассу и вводят оттискную ложку в полость рта. После полимеризации пластмассы ложку вынимают, изготавливают ручку (из самотвердеющей пластмассы) и проводят припасовку ложки и ее коррекцию.