Спинной мозг

Спинной мозг - цилиндрической формы тяж, расположенный в позвоночном канале. Его границами у взрослого человека являются сверху I шейный позвонок, снизу - верхний край II поясничного позвонка. Вверху спинной мозг без выраженных границ переходит в продолговатый мозг, внизу оканчивается конусом, который, истончаясь, переходит в терминальную нить.

Спинной мозг ( рис.189) имеет два утолщения: шейное и пояснично-крестцовое, которые соответствуют местам выхода нервов, обеспечивающих иннервацию верхних и нижних конечностей. На передней поверхности видна передняя срединная щель, которая гораздо глубже задней срединной борозды. На передней поверхности спинного мозга, с каждой стороны от срединной щели располагается по переднелатеральной борозде. Она является местом выхода из спинного мозга передних корешков спинномозгового нерва. На задней поверхности спинного мозга, с каждой стороны от срединной борозды располагается по заднелатеральной борозде. Она является местом выхода из спинного мозга задних корешков спинномозгового нерва.

	1 - шейное утолщение 2 - задняя срединная щель 3 -задняя латеральная борозда 4 - спино-мозговые нервы 5 -мозговой конус 6 -копчиковый нерв 7 - терминальная нить 8 - грудные нервы 9 - поясничные нервы 10 - крестцовые нервы
Рисунок 189.Спинной мозг (вид сзади)

Спинной мозг подразделяют на части: шейную, грудную, поясничную, крестцовую и копчиковую, а части - на сегменты спинного мозга. Сегментом называют участок спинного мозга, от которого отходит одна пара спинномозговых нервов. Всего имеется 31 сегмент: 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и копчиковый.

От каждого сегмента справа и слева отходит пара передних и задних корешков. Задний корешок имеет утолщение - спинномозговой узел (рис.190), состоящий из чувствительных нейронов.

Периферические отростки клеток спинномозговых узлов направляются к коже, мышцам, внутренним органам и образуют чувствительные окончания - рецепторы. Рецепторы воспринимают раздражения трансформируют их в нервный импульс, и передают через спинномозговой узел в спинной мозг, формируя задние корешки спинномозгового нерва. Передние корешки - двигательные, они состоят из отростков нервных клеток, расположенных в передних рогах спинного мозга. По ним нервный импульс идет от спинного мозга к мышцам, где они образуют двигательные окончания.

	1-передний спино-церебеллярный путь 2-передний рог 3- афферентный (чувствительный) корешок 4-спинно-мозговые нервы; 5 -передний (двигательный) корешок; 6-спинно-мозговой ганглий
Рисунок 190.Спинной мозг (вид впереди,справа и сверху)

Передние и задние корешки перед выходом из позвоночного канала (в области межпозвоночных отверстий) соединяются и образуют смешанный спинномозговой нерв.

Соответственно 31 сегменту спинного мозга имеется 31 пара спинномозговых нервов, соответствующие таким же сегментам спинного мозга.

Каждый спинномозговой нерв выходит из позвоночного канала на уровне своего позвонка (например, V поясничный спинномозговой нерв на уровне V поясничного позвонка), в то время как сегменты спинного мозга вследствие его отставания в росте от позвоночника смещены вверх. В шейном и верхнегрудном отделах сегменты спинного мозга лежат на один позвонок выше соответствующего им уровня, в среднегрудном - на два, в нижнегрудном - на три. Поясничные сегменты спинного мозга расположены на уровне Х, XI, XII грудных позвонков, крестцовые и копчиковый сегменты проецируются в области I поясничного позвонка.

Комплекс корешков, расположенных в мешке твердой мозговой оболочки ниже спинного мозга, составляет конский хвост.