- •Эталоны 56 – 58 смотрите в задачнике задача №59
- •Изучите диаграмму, дайте обоснованное определение представленной эпидемической ситуации.
- •Выскажите аргументированную гипотезу о наиболее вероятной причине данной эпидемической ситуации.
- •Составьте прогноз дальнейшего развития эпидемической ситуации.
- •Укажите, какие ожидаемые данные (эпидемиологические, клинические и бактериологические) подтвердят правильность Вашей гипотезы о причине возникновения данной ситуации.
- •Задача №60
- •Задача № 62
- •Задача №64
- •Задача № 65
- •Задача №66 Задание
- •Укажите возможные недостатки (упущения) в названии таблицы. Назовите тип представленной таблицы. Укажите, какими терминами следует обозначить дизайн данного исследования. Ответ
- •Определите цель этого исследования.
- •Укажите, какие показатели (величины, коэффициенты) позволяют рассчитать данные этой таблицы и расшифруйте их эпидемиологический смысл. Ответ
- •Объясните, что означают термины «внутренняя и внешняя достоверность данных эпидемиологического исследования» и можно ли результаты этого исследования экстраполировать на всех женщин 20-69 лет.
- •Задача № 67
- •Определите цель этого исследования.
- •Укажите, какие показатели (величины, коэффициенты) позволяют рассчитать данные этой таблицы и расшифруйте их эпидемиологический смысл.
- •Задача №68
- •Укажите, какими терминами следует обозначить дизайн данного исследования и объясните основные его этапы.
- •Задача №69 Задание
- •Изучите представленную схему и составьте ее заголовок.
- •Укажите, какими терминами следует обозначить дизайн данного исследования, и объясните основные его этапы.
- •3. Определите цель этого исследования.
- •4. Укажите, какой или какие показатели (величины, коэффициенты) рассчитываются при такой организации исследования и расшифруйте их эпидемиологический смысл.
- •5. Объясните, что означают термины внутренняя и внешняя достоверность данных эпидемиологического исследования и можно ли результаты этого исследования считать абсолютно истинными.
- •Задача №70
- •Вопрос 5.
- •Задача 71
- •Оформите представленные данные в виде таблицы «два на два».
- •Укажите, какими терминами следует обозначить дизайн данного исследования, и объясните, какими должны быть основные этапы такого исследования.
- •Укажите, какой или какие показатели (величины, коэффициенты) рассчитываются при такой организации исследования, рассчитайте некоторые из них и расшифруйте их эпидемиологический смысл.
- •Задача 72.
- •Задача №73
- •Задача №74
- •Задача№ 75
- •Задача №76
- •Задача № 77
- •Мероприятия, направленные на улучшение качества антирабической помощи:
- •Задача №78
- •Задача 80.
- •Задача №81
- •Задача 82.
- •Задача № 83
- •Задача №84
- •Оцените ситуацию и выскажите гипотезы о возможных путях заражения брюшным тифом.
- •Используя официальные инструктивно-методические документы, составьте план противоэпидемических мероприятий и дайте их обоснование.
- •Задача №85
- •Оцените ситуацию и выскажите гипотезы о возможных причинах возникновения случая брюшного тифа.
- •Используя официальные инструктовно-методические документы и данные эпидемиологического обследования, оцените мероприятия в очаге, их полноту и объем.
- •Обоснуйте необходимость противоэпидемических мероприятий, назовите порядок управленческих решений.
- •Задача № 86
- •Задача №88 Задание
- •Задача № 89
- •Управленческие решения: необходимым управленческим решением является решение на основе распоряжения ту Роспотребнадзора с привлечением специалистов фгуз. Задача.№ 90.
- •Задача 91.
- •Задача № 93
- •Задача № 94
- •Задача 95.
- •Задача № 96
- •Задача №97
- •Задача №98
- •Задача №99
- •Задача 100.
- •Задача 101.
- •Задача 102.
- •Задача 103
- •Задача № 104
- •План противоэпидемических мероприятий:
- •Задача 105
- •Задача 106 Лихорадка долины Рифт (лдр)
- •Задача № 107
- •Задача 108
- •3.) Определение порядка дополнительных необходимых мероприятий
- •Задача 109.
Задача 103
1. Санитарно-эпидемиологическое состояние воинской части неустойчивое, т. к. появились единичные (2 случая), не наблюдавшиеся ране инфекционные заболевания, а именно завозные случаи тропической малярии.
Оба случая подтверждены биохимическими тестами на билирубин, и лабораторно – обнаружением в крови малярийного плазмодия (Pl. Falciparum).
Причиной заражения военнослужащих являются укусы комаров рода анофелес, завезенных на самолете с территории.неблагополучной по тропической малярии.
2. Мероприятия по борьбе с малярией проводятся в соответствии с СанПиН 3.2.569-96 «Профилактика паразитарных болезней на территории РФ». При возникновении малярии меры регламентированы Приложением №1 К СанПиН 3.2.569-96 «Профилактика малярии».
План противоэпидемических мероприятий включает:
Организация начальником медицинской службы воинской части санитарно-эпидемиологической разведки в районе международного аэропорта, где работали военнослужащие гарнизона.
Выявление всех военнослужащих, выполнявших хозяйственные и другие работы на территории вблизи международного аэропорта.
Установление медицинского наблюдения и проведение экстренной профилактики тропической малярии среди военнослужащих, работавших на «зараженной» территории.
Начальник медицинской службы гарнизона информирует управление Роспотребнадзора территории расположения Международного аэропорта о случаях заражения военнослужащих части тропической малярией и организует санитарно-эпидемиологическую разведку в псевдоочаге тропической малярии, составляет план противомалярийных мероприятий в воинской части, докладывает командиру гарнизона о неустойчивой эпидемической ситуации по тропической малярии и принятых мерах.
Командир гарнизона утверждает план противомалярийных мероприятий в воинской части и ответственных за его выполнение.
Задача № 104
Решение: СП 3.1.958-00 (Санитарно-эпидемиологические правила «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами»)
Заражение вероятно произошло в ходе выполнения профессиональных обязанностей (кровяные манипуляции, при проведении оперативного вмешательства).
План противоэпидемических мероприятий:
Меры по ликвидации очага:
Заключительная дезинфекция
Усиление санитарно-эпидемического режима с особым контролем за индивидуальным использованием правил личной гигиены (зубные щетки, полотенца, расчески, игрушки и.т.д.)
Лабораторное обследование всех, проживающих в границах очага, на наличие HbsAg и активность АлАТ (обследованию подлежат все взрослые и ребенок), обследование проводится в территориальной поликлинике (максимально возможный срок 5 денй); все контактные подлежат учету, обследованию и наблюдению, данные о контактных фиксируются в листе медициснкого наблюдения. До получения отрицательных результатов обследования- запрещение на сдачу крови для переливания; а также на работу в процедурном кабинете (при получении положительных результатов- отстранение от выполняемых видов деятельности на период заразности больного, лечение, лабораторный контроль). При получении отрицательных результатов у контактных- вакцинопрофилактика против гепатита В по схеме ускоренной (альтернативной) вакцинопрофилактики (вакцина Эувакс В) из 3-х инъекций: 0-1-2 месяца (ревакцинация через 12 месяцев, затем ревакцинации через 5 лет).
О случае заболеваемости докладывается в Территориальное Управление Роспотребнадзора. Специалисты Управления проводят расследование. Могут привлекаться по поручению Управления врачи эпидемиологи ФГУЗ. Составляется акт и донесение о случае заболеваемости гепатитом В с планом мероприятий.