- •Эталоны 56 – 58 смотрите в задачнике задача №59
- •Изучите диаграмму, дайте обоснованное определение представленной эпидемической ситуации.
- •Выскажите аргументированную гипотезу о наиболее вероятной причине данной эпидемической ситуации.
- •Составьте прогноз дальнейшего развития эпидемической ситуации.
- •Укажите, какие ожидаемые данные (эпидемиологические, клинические и бактериологические) подтвердят правильность Вашей гипотезы о причине возникновения данной ситуации.
- •Задача №60
- •Задача № 62
- •Задача №64
- •Задача № 65
- •Задача №66 Задание
- •Укажите возможные недостатки (упущения) в названии таблицы. Назовите тип представленной таблицы. Укажите, какими терминами следует обозначить дизайн данного исследования. Ответ
- •Определите цель этого исследования.
- •Укажите, какие показатели (величины, коэффициенты) позволяют рассчитать данные этой таблицы и расшифруйте их эпидемиологический смысл. Ответ
- •Объясните, что означают термины «внутренняя и внешняя достоверность данных эпидемиологического исследования» и можно ли результаты этого исследования экстраполировать на всех женщин 20-69 лет.
- •Задача № 67
- •Определите цель этого исследования.
- •Укажите, какие показатели (величины, коэффициенты) позволяют рассчитать данные этой таблицы и расшифруйте их эпидемиологический смысл.
- •Задача №68
- •Укажите, какими терминами следует обозначить дизайн данного исследования и объясните основные его этапы.
- •Задача №69 Задание
- •Изучите представленную схему и составьте ее заголовок.
- •Укажите, какими терминами следует обозначить дизайн данного исследования, и объясните основные его этапы.
- •3. Определите цель этого исследования.
- •4. Укажите, какой или какие показатели (величины, коэффициенты) рассчитываются при такой организации исследования и расшифруйте их эпидемиологический смысл.
- •5. Объясните, что означают термины внутренняя и внешняя достоверность данных эпидемиологического исследования и можно ли результаты этого исследования считать абсолютно истинными.
- •Задача №70
- •Вопрос 5.
- •Задача 71
- •Оформите представленные данные в виде таблицы «два на два».
- •Укажите, какими терминами следует обозначить дизайн данного исследования, и объясните, какими должны быть основные этапы такого исследования.
- •Укажите, какой или какие показатели (величины, коэффициенты) рассчитываются при такой организации исследования, рассчитайте некоторые из них и расшифруйте их эпидемиологический смысл.
- •Задача 72.
- •Задача №73
- •Задача №74
- •Задача№ 75
- •Задача №76
- •Задача № 77
- •Мероприятия, направленные на улучшение качества антирабической помощи:
- •Задача №78
- •Задача 80.
- •Задача №81
- •Задача 82.
- •Задача № 83
- •Задача №84
- •Оцените ситуацию и выскажите гипотезы о возможных путях заражения брюшным тифом.
- •Используя официальные инструктивно-методические документы, составьте план противоэпидемических мероприятий и дайте их обоснование.
- •Задача №85
- •Оцените ситуацию и выскажите гипотезы о возможных причинах возникновения случая брюшного тифа.
- •Используя официальные инструктовно-методические документы и данные эпидемиологического обследования, оцените мероприятия в очаге, их полноту и объем.
- •Обоснуйте необходимость противоэпидемических мероприятий, назовите порядок управленческих решений.
- •Задача № 86
- •Задача №88 Задание
- •Задача № 89
- •Управленческие решения: необходимым управленческим решением является решение на основе распоряжения ту Роспотребнадзора с привлечением специалистов фгуз. Задача.№ 90.
- •Задача 91.
- •Задача № 93
- •Задача № 94
- •Задача 95.
- •Задача № 96
- •Задача №97
- •Задача №98
- •Задача №99
- •Задача 100.
- •Задача 101.
- •Задача 102.
- •Задача 103
- •Задача № 104
- •План противоэпидемических мероприятий:
- •Задача 105
- •Задача 106 Лихорадка долины Рифт (лдр)
- •Задача № 107
- •Задача 108
- •3.) Определение порядка дополнительных необходимых мероприятий
- •Задача 109.
Задача 80.
1.Обеззараживание эпидемиологически значимых объектов в отделении кишечных инфекций необходимо, так как реализация фекально.орального механизма передачи возможна как контактно-бытовым, так и пищевым , водным путями передачи. Вид дезинфекции – текущая. Исполнители – младший медицинский персонал. Ответственные лица – старшая медицинская сестра стационара и заведующие отделениями.
2. Используя названные методические указания применение НГК, хлорамина и ПВК влажным способом в отделении допустимо, однако данные средства не эффективны в отношении кишечных инфекций вирусной этиологии ( доля которых в общей структуре кишечных заболеваний увеличивается), поэтому следует применять дезинфектанты нового поколения, такие как Део-хлор,Хлорсепт-25, сульфохлоронтин, Жавель солид, Жавелион. Они могут применяться в присутствии пациентов, не вызывают побочного действия.
3.Препараты, используемые в отделении относятся к окислителям. Хорошо растворимы в воде, могут применяться в активированном виде либо в подогретом.
Перекись водорода без запаха, оказывает губительное действие в отношении возбудителей бактериальных, вирусных и др. инфекций, для человека опасности не представляет.
5.Плановая проверка проводится не чаще одного раза в два года ( предусмотрено Федеральным законом № 134).
Распоряжение на проведение плановой проверки подписывается главным врачом ФГУЗ «Ц ГиЭ» или руководителем Управления. Распоряжение действует не более 1 месяца. В распоряжение вносится перечень нормативных документов, регламентирующих порядок работы проверяемого учреждения по тому или иному вопросу, Фамилии И.О и занимаемая должность лиц , осуществляющих проверку.
Результаты проверки оформляются актом и обсуждаются с руководителем проверяемого учреждения.
Акт состоит из 2-х частей:
- констатирующая часть
- предписание
Констатирующая часть – это описание результатов проверки или сличения требований нормативных документов тому положению дел, которые имеют место на объекте (больнице, поликлинике и т.д.).
Предписание- раздел акта, который регламентирует перечень, порядок и сроки устранения выявленных нарушений.
В случаях грубых нарушений, выявленных при проверке, решается вопрос о вынесении административных правонарушений (протокол, приостановка эксплуатации). Эксплуатация объекта может быть приостановлена только по решению суда. Существует «шкала» финансовых оплат штрафов МРОТ (минимальный размер оплаты труда).
Задача №81
Показанием к поведению дезинсекции является выявление больных сыпным тифом и обнаружение платяных вшей у заболевших и контактных лиц. Необходимость проведения дезинсекции и ее объем решается совместно врачом – эпидемиологом и врачом-дезинфектологом. Ответственным за ее проведение является главный врач психо-неврологического диспансера.
Камерной дезинсекции подвергаются постельные принадлежности больных (матрацы, подушки), но можно провести и дезинсекцию медифоксом с помощью орошения. Постельное белье и верхняя одежда замачиваются в водной эмульсии медифокса на 40 минут, затем белье и одежда тщательно прополаскиваются и замачиваются в растворе кальцинированной соды, после чего их стирают обычным способом.
Медифокс соответствует основным требованиям, предъявляемым к дезинфектантам в целом и дезинсектантам в частности: растворимость в воде, не токсичность для человека, экономичность, не портит обрабатываемых вещей, не обладает резким запахом, не отпугивает насекомых, обладает продолжительным (до 3-х месяцев)остаточным действием
4. Эффективность дезинсекции определяется качеством примененного препарата, способом и экспозицией его применения и концентрацией раствора.
5. Препарат губительно действует на яйца, личинки и половозрелую вошь. Препарат в основном используется в концентрации 0,2 – 0,5% .
6. Оценка качества дезинсекции проводится визуально (определяют правильно ли выбраны объекты дезинсекции), химическим способом (определяется концентрация примененного раствора) и лабораторная, в данном случае энтомологическая.