Демографическая безопасность
В декабре 2001 года в стране принят закон «О демографической безопасности Республики Беларусь», устанавливающий правовые и организационные основы обеспечения демографической безопасности.
Демографическая безопасность - состояние защищенности социально-экономического развития государства и общества от демографических угроз, при котором обеспечивается развитие страны в соответствии с ее национальными демографическими интересами.
Демографические угрозы - демографические явления и тенденции, социально-экономические последствия которых оказывают отрицательное воздействие на устойчивое развитие Республики Беларусь. К ним относятся: депопуляция, старение населения, нерегулируемые миграционные процессы, деградация института семьи. Демографическая угроза оценивается следующими показателями: нетто-коэффициент воспроизводства населения, коэффициент депопуляции, суммарный коэффициент рождаемости, показатель смертности населения трудоспособного возраста, ожидаемой продолжительностью предстоящей жизни, коэффициентом старения населения, коэффициентом брачности и разводимости; численностью нелегальных мигрантов и др.
СХЕМА АНАЛИЗА ДЕМОГРАФИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ
При анализе демографических показателей первоначально указывается величина полученного показателя (например, рождаемости), затем он оценивается согласно критериям ВОЗ (низкий, средний, высокий). Далее, этот показатель сравнивается в динамике с предыдущими годами, сопоставляется с данными по Республике Беларусь (приложения 6, 7). По аналогичной схеме анализируется все остальные показатели.
Исходя из анализа показателей, дается оценка демографической ситуации в целом (благоприятная, не весьма благоприятная, неблагоприятная) на данной территории. Нельзя считать обстановку благоприятной при высокой младенческой смертности. Наиболее благоприятно сочетание низкой смертности, особенно младенческой, с умеренной рождаемостью.
17
На основании выводов предлагаются меры по улучшению демографической ситуации.
ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ
Студенты самостоятельно выполняют индивидуальные задания, используя данные приложений 2, 5, 6, 7. Для написания анализа студенты используют приложения 6, 7.
Студенты медицинского факультета иностранных учащихся выполняют индивидуальные задания, используя данные приложений 8, 9,10, 11, 12.
Приложения
Приложение 1
Перечень основных документов, заполняемых при регистрации случаев рождения и смерти
№
|
Название документа
|
Место заполнения
|
№ формы
|
1.
|
Медицинское свидетельство о рождении
|
ЛПУ, родильный дом
|
103/у
|
2.
|
Свидетельство о рождении
|
ЗАГС
|
-
|
3.
|
Запись акта о рождении
|
ЗАГС
|
-
|
4.
|
Врачебное свидетельство о смерти
|
ЛПУ, врач
|
106/у
|
5.
|
Врачебное свидетельство о перинатальной смерти
|
ЛПУ, врач
|
106-2/у
|
6.
|
Фельдшерская справка о смерти
|
ЛПУ, фельдшер
|
106-1/у
|
7.
|
Запись акта о смерти
|
ЗАГС
|
-
|
Приложение 2
Среднегодовая численность и возрастной состав населения Республики Беларусь
Годы
|
Численность населения
|
Распределение населения по возрастным группам (лет)
|
||
0-14
|
15-49
|
50 и более
|
||
1992
|
10313300
|
2 345 200
|
5 008 300
|
2 959 800
|
1994
|
10356200
|
2317500
|
5312000
|
2 726 700
|
1996
|
10298200
|
2215338
|
5 229 338
|
2 853 524
|
1998
|
10 191 500
|
2085421
|
5261227
|
2 844 852
|
2000
|
10005000
|
1 897 567
|
5 234 849
|
2 872 584
|
2001
|
9 990 400
|
1826721
|
5271149
|
2 892 530
|
Определить тип возрастной структуры населения за 1992 и 2001 гг., изобразить графически возрастную структуру населения, написать анализ.
Приложение 3
Международная форма медицинского свидетельства о причине смерти
Причина смерти
|
Приблизительный период времени между началом патологического процесса и смертью
|
|
I. Болезнь или состояние, непосредственно, приведшие к смерти* Предшествовавшие причины Патологические состояния Если таковые имели место, которые привели к возникновению вышеуказанной причины; основная причина смерти указывается в последнюю очередь
|
а) вызванная (или явившаяся следствием) Ь) вызванная (или явившаяся следствием) с) вызванная (или явившаяся следствием) d)
|
|
П. Прочие важные состояния, способствовавшие смерти, но не связанные с болезнью или патологическим состоянием, приведшим к ней *Сюда не включаются симптомы и явления, сопровождавшие наступление смерти (механизм смерти), такие как сердечная недостаточность, нарушение дыхания и т.д. Включаются болезни, травмы и осложнения, приведшие к смерти
|
Приложение 4
СВИДЕТЕЛЬСТВО О ПРИЧИНЕ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ СМЕРТИ (международная форма)
Заполняется на мертворожденных и живорожденных, умерших в течение 168 ч (1 нед.) после рождения
Данные, индетифи-
|
П Ребенок родился живым (дата) и умер
|
в в
|
(часы) (часы)
|
цирующие
|
|
|
|
личность
|
П Ребенок родился мертвым
|
в
|
(часы)
|
|
и умер: до начала родов П
|
во время
|
неизвестно
|
|
|
родов П
|
когда D
|
Мать
Ребенок
Дата рожденияааПППП
или, если неизвестна возраст (годы) DD
Масса ____ грамм Пол: П Мальчик П Девочка
П Не определен
П Одношюдные роды
Число предшествовавших беременностей
Роды живым плодом ПП Роды мертвым плодом ПП Аборты ПП Исход последней из пред шествующих беременностей:
П Первый из двойни П Второй из двойни П Другие многоплодные роды Лица, принимавшие роды
ПВрач
П Дипломированная
акушерка
Другое обученное лицо (уточнить)_________ Другое лицо (уточнить)
1-й день последней менструации П П П П П П или, если неизвестен предполагаемый срок беременности (полные недели) ПП Число посещений (два или более): Дородовая помощь:
П Да
ПНет
П Неизвестно
Родоразрешение: П Роды живым плодом П Нормальные П Роды мертвым плодом самопроизвольные
роды в головном предлежании
П Аборт Другое (указать)_ Дата ПППППП ______________
_____________________Причины смерти_____________________
a) Основное заболевание или патологическое состояние плода или ребенка
b) Другие заболевания или патологические состояния плода или ребенка________
c) Основное заболевание или патологическое состояние матери, оказавшее неблагоприятное влияние на плод или ребенка
d) Другие заболевания или патологические состояния матери, оказавшие неблагопри-ятное влияние на плод или ребенка_____________________________
с) Другие обстоятельства, имевшие отношение к смерти__________________
П Установленная причина смерти подтверждена Удостоверяю________
вскрытием
П Данные вскрытия могут быть получены позднее D Вскрытия не было
Подпись и должность
21
Пршожение 5
Естественное движение населения Республики Беларусь по отдельным районам
№
|
Число умерших
|
Число умерших детей
|
Число детей, родившихся мертвыми
|
Число родившихся в предыдущем году
|
Число родившихся в данном году
|
Численность населения
|
||
0-6 дней
|
0-27 дней
|
Hal году жизни
|
||||||
1.
|
420
|
2
|
5
|
7
|
2
|
366
|
370
|
35200
|
2.
|
670
|
3
|
4
|
6
|
3
|
5Г9
|
590
|
50100
|
3.
|
735
|
6
|
8
|
10
|
4
|
738
|
7^0
|
67400
|
4.
|
568
|
5
|
7
|
9
|
3
|
701
|
710
|
59700
|
5.
|
878
|
8
|
9
|
12
|
2
|
788
|
805
|
60700
|
6.
|
594
|
3
|
6
|
7
|
3
|
411
|
420
|
42300
|
7.
|
464
|
2
|
3
|
5
|
5
|
493
|
510
|
44100
|
8.
|
415
|
1
|
2
|
4
|
6
|
326
|
320
|
36200
|
9.
|
654
|
2
|
4
|
8
|
3
|
615
|
610
|
45500
|
10.
|
1988
|
8
|
15
|
27
|
28
|
2460
|
2500
|
149600
|
11.
|
1836
|
10
|
25
|
31
|
34
|
2Q21
|
2100
|
144600
|
12.
|
603
|
2
|
3
|
5
|
10
|
384
|
400
|
48600
|
Рассчитать и проанализировать демографические показатели: рождаемости, смертности, естественного прироста, младенческой смертности, перинатальной, неонатальной смертности.
Приложение 6
Показатели естественного движения Республики Беларусь
Показатели
|
Демографические показатели района за предыдущий год
|
Республика Беларусь
|
|||||||||
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
1998
|
1999
|
2000
|
|
Рождаемость
|
9.6
|
8.1
|
10.6
|
13.2
|
10.7
|
11.1
|
8.9
|
12.8
|
9.1
|
9.3
|
9.4
|
Смертность
|
8.5
|
8.1
|
14.2
|
12.0
|
10.3
|
12.3
|
9.0
|
11.8
|
13.5
|
14.2
|
13.5
|
Естественный прирост
|
1.1
|
0
|
-2.4
|
1.2
|
0.4
|
-0.8
|
-0.1
|
1.0
|
-4.4
|
-4.9
|
-4.1
|
Младенческая смертность
|
4.5
|
4.4
|
18.7
|
7.4
|
23.5
|
11.2
|
9.9
|
7.7
|
11.3
|
11.4
|
9.3
|
Неонатальная смертность
|
6.7
|
6.1
|
7.2
|
6.9
|
9.9
|
7.2
|
7.5
|
7.5
|
6.0
|
5.8
|
4.7
|
Перинатальная смертность
|
7,9
|
4.5
|
12.5
|
10.1
|
16.5
|
10.3
|
8.5
|
8.1
|
9.2
|
8.3
|
7.4
|
Пршожение 7