- •Прививки по эпидемическим показаниям и состоянию здоровья ребенка
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 15
- •Задача № 16
- •Задача № 17
- •Задача № 18
- •Задача № 19
- •Задание 46
- •Задание 47
- •Приказ № 12 от 16.01.2009 г. «о национальном календаре профилактических прививок»
- •Региональный календарь профилактических прививок
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 6
- •Задача 7
- •Задача 8
- •Задача 9
- •Задача 10
- •Задача 11
- •Задача 12
- •Задача 13
- •Задача 14
- •Задача 15
- •Задача 16
- •Задача 17
- •Задача 18
- •Задача 19
- •Задача 20
- •П/к, в/м 1% р-р морфия (морфина гидрохлорида) или 2% р-р омнопона у подростков, или 1-2% р-р промедола у детей старше 6 месяцев из расчета 0,1-0,2 мг/кг
Задача 5
Ребенку не проводилась вакцинация против гепатита В и туберкулеза. Сразу после нормализации состояния, связанного с гипоксическим повреждением центральной нервной системы, ребенку следует провести 1-ю вакцинацию против гепатита В. Прививка против туберкулеза (БЦЖ-м) до 2-х месячного возраста проводится без предварительной постановки пробы Манту.
Задача 6
У ребенка отмечается реакция на введение вакцины АКДС. Для предотвращения подобной реакции рекомендуется продолжить вакцинацию бескапсульной (ацеллюлярной) вакциной против дифтерии, коклюша и столбняка (АаКДС) «Инфанрикс». Вакцинация АаКДС осуществляется на коммерческой основе. В случае невозможности применения коммерческой вакцины, иммунизация может быть продолжена вакциной АКДС. В таком случае, перед проведением вакцинации, а также в течение двух дней после введения вакцины применяют парацетамол в возрастной дозировке (15 мг/кг утром и вечером).
Задача 7
Перед началом вакцинации ребенку следует провести туберкулинодиагностику. При отрицательном результате пробы Манту – вакцинировать против туберкулеза (БЦЖ-м).1
Через 1 месяц (в возрасте 5 мес.) начать вакцинацию против гепатита В, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита. Вакцины вводятся отдельными шприцами в разные участки тела. Рекомендуется применять комбинированные вакцины – Тетракокк 05 (АКДС+ИПВ), Бубо-кок (АКДС+гепатит В), что снизит количество инъекций. Через 45 дней (в возрасте 6,5 мес.) – провести 2-ю вакцинацию против гепатита В, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита и 1-ю вакцинацию гемофильной тип b инфекции. В возрасте 8 мес. ребенку следует сделать 3-ю вакцинацию против дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита, 2-ю вакцинацию гемофильной тип b инфекции.
В 12 мес. – привить против кори, эпидемического паротита и краснухи, сделать 3-ю вакцинацию против гепатита В.
В план вакцинации следует включить прививку против гриппа (с 6 мес.).
Примечание: 1Проба Манту проводится через 12 мес. после вакцинации против туберкулеза (следует сделать в возрасте 15 мес.)
Задача 8
Ребенок к 11 мес. возрасту получил прививки: против туберкулеза, привит против гепатита В в полном объеме, имеет законченную вакцинацию против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции.
Перед тем, как продолжить вакцинацию, ребенку следует провести туберкулинодиагностику.
Ребенка следует привить против кори, эпидемического паротита (краснухой болела), гриппа, ветряной оспы, пневмококковой инфекции, гепатита А (с ревакцинацией через 6 мес.), 1-ю ревакцинацию против дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита, через 2 мес. – 2-ю ревакцинацию против полиомиелита. Рекомендуется провести ревакцинацию против гемофильной инфекции.
Задача 9
Ребенок относится к группе риска.
Вакцинация против вирусного гепатита В детей из группы риска проводится по схеме 0-1-2-12 (первая доза – в первые 24 часа жизни, вторая доза – в возрасте 1 мес., третья доза – в возрасте 2 мес., четвертая доза – в возрасте 12 мес.).
Остальные профилактические прививки проводятся согласно календарю:
В первые 24 часа жизни – 1-я вакцинация против гепатита В.
На 3-7 сутки жизни – вакцинация против туберкулеза (БЦЖ-м).
В 3 мес. – 1-я вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС) и полиомиелита (ИПВ - инактивированная полиовакцина).
В 4,5 мес. – 2-я вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита (ИПВ).
В 6 мес. – 3-я вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита (ИПВ), 1-я вакцинация против гемофильной тип b (ХИБ) инфекции.
В 7 мес. – 2-я вакцинация против гемофильной тип b инфекции.
В 12 мес. – реакция Манту.
В 12 мес. – (после чтения реакции Манту) – вакцинация против кори, эпидемического паротита и краснухи.
В 18 мес. – 1-я ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС) и полиомиелита (ОПВ – оральная полиовакцина), ревакцинация против гемофильной тип b инфекции.
Примечание:
1 С 6 мес. возраста - вакцинация против гриппа (1/2 дозы – 0,25 мл), через 1 мес. – вводится ещё 0,25 мл (1/2 дозы), затем ежегодная вакцинация против гриппа по 0,5 мл.
2 Туберкулинодиагностика проводится ежегодно (чтение через 72 час после постановки реакции Манту).