33. Определите последовательность периодов гемотрансфузионного шока:

1) период олигурии и анурии; 2

2) период выздоровления; 4

3) период восстановления диуреза; 3

4) собственно гемотрансфузионный шок. 1

34. Для развития воздушной эмболии достаточно одномоментного поступления в вену:

1) 1-2 см³;

2) 2-3 см³; +

3) 3-4 см³;

4) 4-5 см³.

Выберите правильный ответ.

Кровезамещающие жидкости

1. Какие препараты относятся к средствам гемодинамического действия?

1) Изотонический раствор хлорида натрия.

2) Гипертонический раствор хлорида натрия.

3) Желатиноль. +

4) Полиглюкин. +

5) Липомайз.

Выберите правильные ответы.

2. Основным требованием к противошоковым кровезаменителям является:

1) быстрое выведение из кровеносного русла жидкости;

2) быстрое метаболизирование;

3) длительное удержание в кровеносном русле жидкости; +

4) быстрое повышение ОЦК; +

5) изменение химического состава крови.

Выберите правильные ответы.

3. Какое гемокорригирующее действие оказывает реополиглюкин?

1) Стимулирует гемопоэз.

2) Повышает свёртываемость крови.

3) Восполняет ОЦК. +

4) Улучшает реологические свойства крови. +

5) Улучшает микроциркуляпию. +

Выберите правильные ответы.

4. Основными свойствами дезинтоксикационных кровезаменителей являются:

1) разведение крови; +

2) изменение физико-химических свойств крови;

3) высокие абсорбционные свойства; +

4) усиление почечной фильтрации; +

5) усиление детоксикационной функции печени.

Выберите правильные ответы.

5. Какой кровезаменитель применяют с целью дегидратации?

1) Липофундин.

2) 4% раствор натрия бикарбоната.

3) Полиглюкин.

4) Маннитол. +

5) Раствор протеина.

Выберите правильный ответ.

6. При парентеральном питании общий объём трансфузии составляет:

1) 500–1000 мл;

2) 1500–2000 мл;

3) 2500–3000 мл; +

4) 3500 мл;

5) более 3500 мл.

Выберите правильный ответ.

7. Белковые кровезаменители противопоказано переливать при:

1) гнойно-воспалительных процессах;

2) тромбофлебите; +

3) острой кровопотере;

4) почечной недостаточности; +

5) онкологических заболеваниях;

6) острые расстройства кровообращения (шок) +

Выберите правильные ответы.

8. С какой целью применяют для парентерального питания сочетание препаратов с глюкозой?

1) Для разбавления основного кровезаменителя.

2) Для уменьшения анафилактогенных свойств.

3) Для усиления энергетических свойств основного кровезаменителя. +

4) Для снижения вязкости крови.

5) Для ускорения ассимиляции аминокислот.

Выберите правильный ответ.

9. Какие препараты используются для дезинтоксикации?

1) Плазма крови.

2) 5% раствор глюкозы.

3) Гемодез +

4) Протеин.

5) Полидез. +

6) Реополиглюкин

Выберите правильные ответы.

10. Какую скорость капельной трансфузии белковых кровезаменителей считают оптимальной?

1) 20 капель в минуту.

2) 20–40 капель в минуту. +

3) 50–60 капель в минуту.

4) 70–80 капель в минуту.

5) 100 капель в минуту и более.

Выберите правильный ответ.

11. Признаками избыточной трансфузии являются:

1) одышка;

2) набухание шейных вен; +

3) акцент II тона на лёгочной артерии; +

4) влажные хрипы в лёгких; +

5) боль в области печени. +

Выберите правильные ответы.

12. Какой препарат целесообразно применять для быстрого восполнения ОЦК?

1) Изотонический раствор хлорида натрия.

2) Гипертонический раствор хлорида натрия.

3) Протеин.

4) Плазму крови.

5) Полиглюкин. +

Выберите правильный ответ.

13. Признаки непригодности кровезаменителей для трансфузии:

1) помутнение; +

2) появление хлопьев; +

3) выпадение осадка; +

4) выпадение кристаллов;

5) появление плёнки на поверхности раствора. +

Выберите правильные ответы.

14. К препаратам для парентерального питания относятся:

1) Желатиноль;

2) Гидролизат казеина; +

3) Полидез;

4) Интралипид; +

5) раствор Рингера.

Выберите правильные ответы.

15.К регуляторам кислотно-основного состояния относятся:

1) раствор глюкозы 5%;

2) изотонический раствор натрия хлорида; +

3) лактосол; +

4) сорбитол;

5) раствор бикарбоната натрия. +

Выберите правильные ответы.

16. определите последовательность действий при трансфузии кровезаменителей:

1) выбор пути введения кровезаменителей; 3

2) выявление противопоказаний к переливанию; 2

3) определение показаний к переливанию; 1

4) определение пригодности кровезаменителей; 5

5) техника переливания; 6

6) определение скорости введения препарата; 8

7) наблюдение за состоянием больного; 9

8) регистрация переливания; 10

9) проведение биологической пробы; 7

10) определение комбинаций кровезаменителей. 4

хирургическая операция

1. Выделите специальные операции:

1) микрохирургические; +

2) эндоскопические; +

3) симультанные;

4) диагностические;

5) эндоваскулярные. +

Выберите правильные ответы.

2. Какие заболевания требуют проведения экстренной операции?

1) Рак желудка.

2) Перфоративная язва желудка. +

3) Острый аппендицит. +

4) Злокачественная опухоль лёгкого.

5) Ущемлённая паховая грыжа. +

6) Липома плеча.

Выберите правильные ответы.

3. Укажите этапы хирургической операции:

1) хирургический доступ; +

2) укладка больного на операционный стол;

3) оперативный приём; +

4) ушивание раны; +

5)остановка кровотечения.

Выберите правильные ответы.

4. Какую из перечисленных операций необходимо при составлении графика работы операционной планировать в первую очередь?

1) Флебэктомию. +

2) Пульмонэктомию.

3) Резекцию ободочной кишки.

4) Резекцию тонкой кишки.

5) Наложение вторичных швов.

Выберите правильный ответ.

5. Больной доставлен в хирургическое отделение с диагнозом кишечной непроходимости на 3-и сутки с начала заболевания. Жалобы на многократную рвоту, общую слабость, усиленное сердцебиение. Укажите ведущие нарушения в гомеостазе, требующие обязательной коррекции в предоперационном периоде.

1) Гипокалиемия, гипохлоремия. +

2) Гипонатриемия, гипокальциемия.

3) Гипопротеинемия.

4) Гиповолемия. +

5) Анемия.

Выберите правильные ответы.

6. Определите основные задачи предоперационного периода.

1) Уточнение диагноза. +

2) Определение показаний к операции. +

3) Подготовка больного к операции. +

4) Определение сроков выполнения и характера операции. +

5) Определение объёма выполнения операции и её длительность.

Выберите правильные ответы.

7. С какого момента начинается предоперационный период?

1) С начала заболевания.

2) С момента установления диагноза.

3) С момента поступления в хирургический стационар. +

4) С момента установления показаний к операции.

Выберите правильный ответ.

8. Выделите основные факторы, определяющие длительность предоперационного периода.

1) Объём предстоящей операции.

2) Характер заболевания. +

3) Состояние больного. +

4) Вид обезболивания.

5) Срочность выполнения операции. +

Выберите правильные ответы.

9. Каковы основные задачи непосредственной предоперационной подготовки больного?

1) Уточнение диагноза.

2) Выявление сопутствующих заболеваний.

3) Определение показаний к операции.

4) Борьба с эндогенной инфекцией. +

5) Устранение гиповолемии и гииопротеинемии. +

Выберите правильные ответы.

10. В чем заключается подготовка больного к плановой операции непосредственно в день операции?

1) Общая гигиеническая ванна.

2) Сбривание волос в области операционного поля. +

3) Премедикация. +

4) Переливание крови.

5) Промывание желудка.

Выберите правильные ответы.

11. Какие виды клизм применяют непосредственно перед операцией?

1) Гипертоническая.

2) Сифонная.

3) Очистительная. +

Выберите правильный ответ.

12. В чём заключается профилактика раневой инфекции в предоперационном периоде?

1) Санация полости рта. +

2) Гигиеническая ванна. +

3) Обработка операционного поля. +

4) Смена белья. +

5) Лечение пиодермии. +

Выберите правильные ответы.

13. Какие из перечисленных кровезаменителей целесообразно переливать больному, у которого в предоперационном периоде была выявлена гипопротеинемия?

1) Полидез.

2) Желатиноль.

3) Раствор протеина. +

4) Полиглюкин.

5) Раствор аминокислот. +

Выберите правильные ответы.