- •1.Определение птср. Виды птср (в зависимости от первичного источника травмы). Генезис птср.
- •2.Периоды (стадии) переживания травмы.
- •3. Симптомы птср.
- •4. Диагностические критерии птср по dsm-IV.
- •5.Диагностические критерии птср по мкб-10.
- •6.Физиологические индикаторы стресса.
- •7.Эмоциональные индикаторы стресса.
- •8. Интеллектуальные индикаторы стресса.
- •9. Поведенческие критерии стресса.
- •10. Особенности протекания и лечения птср у участников военных действий.
- •11. Психологические составляющие переживания травм стихийных бедствий.
- •12. Уровневая модель работы с жертвами террористических актов.
- •13. Специфика психологической работы с птср.
- •14. Особенности психотерапевтической работы с птср.
- •Последовательные цели психотерапии в соответствии с фазами реакций пациента на травматическое событие
- •15. Психологические составляющие переживания стихийных бедствий и катастроф внутри семьи.
- •16. Специфика и содержание психологической работы с семьей, пережившей последствия катастрофы.
- •17. Работа психолога с человеком, страдающим птср и членами его семьи.
- •18. Направления работы психолога с людьми, перенесшими горе утраты.
- •19. Роль и содержание психологического просвещения в профилактике птср.
- •20. Общие рекомендации по преодолению стресса травматической утраты.
- •21. Самостоятельный психологический анализ стрессовой ситуации.
- •23. Первичная помощь людям, переживающим психологическую травму (для непрофессиональных помощников).
- •24. Специфика и содержание восстановительного периода.
- •25. Критерии необходимости обращения к специалисту для переживающих психологическую травму.
- •26. Особенности переживания травматического стресса у детей.
- •27. Детские реакции на травму (3-7 лет).
- •28. Специфика травматических реакций ребенка 8-11 лет.
- •29. Психологические особенности переживания травматического стресса у подростков.
- •30. Методы экстренной психологической помощи.
- •31. Методики самооценки птср.
- •1 Шкала самооценки симптомов Посттравматического Стрессового Расстройства
3. Симптомы птср.
Симптомы посттравматического стресса (PTSD) можно подразделить на три основные категории:
Повторные переживания.
Отказ воспринимать реальность (избегание).
Повышенная возбудимость (или психогенная амнезия).
Повторные переживания (флэшбеки)
Навязчивые воспоминания о травме – картины и воспоминания о случившемся вновь и вновь всплывают в памяти и вызывают сильную подавленность и уныние.
Частые ночные кошмары – связанные с травмой и регулярно повторяющиеся.
Повторяющееся переживание травмы – постоянное ощущение того, что травматическое событие не закончилось, и что вы находитесь в самом центре происходящего.
Ощущения подавленности и тревоги – под воздействием стимулов, которые каким-либо образом связаны с травмой или символизируют ее.
Отказ воспринимать реальность (избегание)
Стремление избежать мыслей, чувств и разговоров, связанных с травмой.
Стремление избежать мест, занятий и людей, напоминающих о травме.
Потеря интереса к занятиям, которые раньше казались привлекательными.
Ощущение чужеродности и отрешенности от окружающих.
Сложность ощущать и выражать положительные эмоции например, любовь или счастье.
Нежелание думать о будущем или говорить о нем.
Повышенная возбудимость
Нарушения сна
Вспыльчивость и вспышки гнева
Сложности с концентрацией и учебой
Постоянное ощущение готовности к чему-то плохому
Резкая реакция на громкие звуки и внезапные движения
4. Диагностические критерии птср по dsm-IV.
Критерий А
Индивид пережил воздействие психотравмирующего события, при этом соблюдались два нижеперечисленных условия:
(1) индивид был информирован, стал свидетелем или участником, психотравмирующего события, связанного с явной или возможной угрозой смерти, серьезного ущерба или физической целостности в отношении самого индивида или других людей.
(2) реакция индивида проявлялась в виде страха, беспомощности или ужаса. Примечание. У детей вместо указанной аффективной реакции может наблюдаться дезорганизованное поведение или сильное возбуждение.
Критерий B
Устойчивое повторное переживание психотравмирующего события. По крайней мере, один из нижеперечисленных симптомов:
(1) повторяющиеся вторгающиеся воспоминания о событии, в том числе образы, мысли, перцептивные элементы, вызывающие дистресс. Примечание. У детей младшего возраста могут наблюдаться игры с повторяющимися сюжетами, которые отражают темы и аспекты психотравмирующего события.
(2) повторяющиеся сновидения о событии, вызывающие дистресс. Примечание. У детей это могут быть пугающие сновидения без определенного содержания.
(3) такие действия или чувства, как будто травматическое событие прошлого разворачивается в настоящем (в том числе чувство реальности повторного переживания, иллюзии, галлюцинации, диссоциативные эпизоды флэшбэк, в том числе те, что возникают в просоночном состоянии или в результате интоксикации). Примечание. У детей может происходить разыгрывание поведения, связанного с конкретным психотравмирующим событием.
(4) сильный психологический дистресс при воздействии внешних или внутренних раздражителей, которые символизируют или обладают сходством с каким-либо из аспектов травматического события.
(5) физиологическая реактивность при воздействии внешних или внутренних раздражителей, которые символизируют или обладают сходством с каким-либо из аспектов травматического события.
Критерий C
Устойчивое избегание стимулов, связанных с травмой, а также блокирование эмоциональных реакций (отсутствовавшее до травмы), что проявляется по крайней мере в трех из нижеперечисленных признаках:
(1) попытки избежать мыслей, чувств, разговоров, связанных с травмой
(2) попытки избежать видов деятельности, мест или людей, которые могут вызвать воспоминания о травме
(3) невозможность припомнить важные аспекты травмы
(4) заметное снижение интереса к ранее значимой деятельности или степени участия в ней
(5) чувства отстраненности или отчужденности в отношении других людей
(6) сужение диапазона аффективных переживаний (например, утрата способности испытывать любовь)
(7) представление о сокращении жизненной перспективы (например, отсутствуют планы профессиональной карьеры, создания семьи, воспитания детей, или построения нормальной жизни)
Критерий D
Устойчивые симптомы повышенной физиологической реактивности (отсутствовавшие до травмы), что проявляется по крайней мере в двух из нижеперечисленных признаков:
(1) трудности с засыпанием или сохранением сна
(2) раздражительность или вспышки гнева
(3) трудности с концентрацией внимания
(4) повышенная настороженность
(5) преувеличенная стартовая реакция
Критерий E
Продолжительность расстройства (симптомов, описанных в критериях B, C и D) более 1 месяца
Критерий F
Расстройство вызывает клинически значимый дистресс или нарушение в социальной, профессиональной или иной сфере функционирования индивида