
- •Техника выполнения манипуляции:
- •Второй прием леопольда определяет:
- •Техника выполнения манипуляции:
- •Техника измерения
- •Измерение пояснично-крестцового ромба
- •Техника измерения.
- •Техника измерения.
- •Техника измерения:
- •Туалет роженицы перед влагалищным исследованием и приемом родов.
- •Определение характера схваток.
- •Определение положительных признаков отделения плаценты.
- •Наружные методы выделения последа.
- •Осмотр последа
- •Техника выполнения манипуляции:
- •Мероприятия по профилактике кровотечения в третьем периоде родов и в раннем послеродовом периоде:
- •Определение симптома вастена.
- •Техника выполнения манипуляции.
- •Измерение количества теряемой крови в третьем периоде родов и раннем послеродовом периоде.
- •Качественная реакция на наличие белка в моче.
- •Техника выполнения манипуляции.
- •Операция "ручное отделение плаценты и выделение последа".
- •Наружно-внутренний массаж матки на кулаке.
- •Наружно-внутренний массаж матки на кулаке.
- •Операция «ручное обследование полости матки».
- •Условия и оснащения этой операции не отличаются от операции «Ручное отделение плаценты и выделения последа». Техника выполнения манипуляции.
- •Осложнения операции:
- •Ручное пособие по методу цовьянова при чисто ягодичном предлежании плода.
- •Студент должен знать:
- •Условия:
- •Для профилактики возможных осложнений нужно:
- •Техника выполнения манипуляции:
- •Осложнения:
- •Ручное пособие по методу цовьянова при ножном предлежании плода.
- •Техника выполнения манипуляции:
- •Освобождение ручек.
- •Освобождение головки плода.
- •Ассистенция при осмотре родовых путей родильницы.
- •Студент должен уметь:
- •Показания:
- •Техника выполнения манипуляции.
- •Измерение размера цангемейстера.
- •Техника выполнения манипуляции.
- •Общие требования к выполнению гинекологической манипуляции. Теоретическая часть:
- •Практическая часть:
- •Б. Техника выполнения манипуляции в правильной последовательности:
- •Г. Оценка качества выполнения манипуляции по критериям:
- •Гинекологические манипуляции. Осмотр шейки матки в зеркалах.
- •А. Осмотр зеркалом Симса шейки матки и влагалища.
- •Определить:
- •Техника выполнения манипуляции:
- •Осмотр шейки матки зеркалом Куско.
- •Взятие мазков на бактериологическое исследование.
- •Показания:
- •Техника выполнения манипуляции.
- •Взятие мазков на онкоцитологическое исследование.
- •Студент должен знать:
- •Техника выполнения манипуляции.
- •Взятие материала из цервикального каналана бактериологическое исследование. Цели:
- •Студент должен уметь:
- •Техника выполнения манипуляции.
- •Тесты функциональной диагностики репродуктивной системы женщины в различные фазы менструального цикла. Определение симптома «зрачка».
- •Студент должен знать:
- •Сущность феномена «зрачка».
- •Техника выполнения манипуляции.
- •Измерение базальной (ректальной) температуры.
- •Определить:
- •Студент должен знать:
- •Условия:
- •Инструкция по измерению базальной температуры.
- •Построение графика температурной кривой.
- •Примечание.
- •Феномен кристализации шеечной слизи (симптом папоротника).
- •Техника выполнения манипуляции.
- •Определение длины натяжения шеечной слизи.
- •Техника выполнения манипуляции.
- •Студент должен знать:
- •Техника выполнения манипуляции.
- •Введение во влагалище порошкообразного лекарственного средства.
- •Техника выполнения манипуляции.
- •Введение во влагалище лечебного тампона.
- •Студент должен знать:
- •Техника выполнения манипуляции.
- •Операция "ручное обследование полости матки".
- •Техника выполнения манипуляции.
Техника выполнения манипуляции.
На онкоцитологию берут материал на стыке двух эпителиев с передней губы шейки матки и из цервикального канала на глубине 1 см легким поскабливающим движением.
Приготовьте чистое обезжиренное предметное стекло и расположите рядом.
Наденьте стерильные перчатки.
Обработайте наружные половые органы дез. раствором.
Введите зеркало Куско или Симса во влагалище.
Обнажите шейку матки.
Ватным стерильным шариком, зажатым пинцетом или корнцангом удалите слизь из наружного зева шейки матки.
Возьмите материал шпателем путем легкого соскабливания передней губы шейки матки на стыке многослойного плоского и цилиндрического эпителиев.
Выведите зеркало Куско из влагалища левой рукой.
Нанесите полученный материал тонким слоем на предметное стекло.
Если материал для исследования нужно взять из цервикального канала используйте ложечку Фолькмана. Введите ее на глубину 1 см и легким соскабливающим движением боковой стенки наберите материал.
Оформите направление в лабораторию. Укажите: фамилию, имя, отчество, возраст пациентки, номер истории болезни, место жительства, цель исследования, откуда взят мазок, первый день последней менструации, клинический диагноз (кольпоскопическое заключение), название отделения, фамилию лечащего врача и дату исследования.
Взятие материала из цервикального каналана бактериологическое исследование. Цели:
Определить флору воспалительного процесса половых органов женщины.
Определить чувствительность возбудителей к ряду антибиотиков.
Студент должен знать:
Анатомию и физиологию половой системы женщины.
Принципы асептики и антисептики.
Классификацию возбудителей специфической и неспецифической инфекции гениталий.
Студент должен уметь:
Произвести осмотр шейки матки в зеркалах.
Оформить направление в лабораторию.
Соблюдать правила техники безопасности при работе с горящим сухим спиртом.
Показания:
Воспалительные заболевания половой системы.
Предоперационное обследование по поводу операций на половых органах.
Условие: соблюдение правил асептики и антисептики, а также личной медицинской защиты при работе с биологическими жидкостями человека.
Оснащение: гинекологическое кресло, зеркало Куско, стерильная пробирка с петлей и притертой пробкой, корнцанг, длинный пинцет, дез. раствор для обработки наружных половых органов, стерильные ватные шарики, перчатки, сухой спирт, блюдце, коробок спичек, направление в лабораторию.
Техника выполнения манипуляции.
Приготовьте сухой спирт и коробок со спичками.
Наденьте стерильные перчатки.
Обработайте дез. раствором наружные половые органы пациентки.
Введите во влагалище зеркало Куско и обнажите шейку матки.
Удалите ватным шариком выделения с поверхности шейки матки.
На блюдце подожгите сухой спирт.
Возьмите специальную стерильную пробирку, откройте пробку и извлеките петлю с ватой.
Над пламенем горящего спирта быстро проведите петлю.
Введите петлю в цервикальный канал на глубину 1см и сделайте внутри вращательное движение.
Края пробирки быстро пронесите над пламенем сухого спирта.
Петлю с полученным материалом введите в пробирку, не касаясь ее краев.
Проверьте, чтобы пробка плотно закрывала пробирку.
Выведите зеркало из влагалища.
Погасите пламя!
На бланке направления в лабораторию укажите фамилию, имя, отчество, возраст, клинический диагноз пациентки, номер истории болезни, цель исследования, место взятия материала, название отделения, фамилию врача и дату,