
- •Спинной мозг: развитие, топография, строение, нейронный состав рефлекторной дуги. Сегмент спинного мозга, топография серого и белого вещества; ядра серого вещества, их функциональное назначение.
- •Локализация проводящих путей в белом веществе спинного мозга и их функциональное значение.
- •Оболочки головного и спинного мозга.
- •Головной мозг: развитие, отделы, их топография и основные функции. Топография серого и белого вещества.
- •IV желудочек(на дне его имеются отверстия, которые соединяют его с другими тремя желудочками мозга, а также с субарахноидальным пространством).
- •III желудочек
- •Желудочки головного мозга, их топография. Сосудистые сплетения желудочков мозга. Продукция и пути оттока спинномозговой жидкости. Гематоэнцефалический барьер.
- •Конечный мозг: развитие, топография серого и белого вещества.
- •Полушария головного мозга: доли, топография, борозды и извилины; мозолистое тело.
- •Кора головного мозга: строение, локализация корковых центров анализаторов, их функциональное значение.
- •Базальные ядра конечного мозга, их топография, строение, функциональное значение.
- •Средний мозг: строение, топография серого и белого вещества, функциональное значение.
- •Мост: строение, топография серого и белого вещества, функциональное значение.
- •Продолговатый мозг: строение, топография серого и белого вещества, функциональное значение.
- •Мозжечок: топография серого и белого вещества, строение, связь с другими отделами мозга, функции.
- •Проводящие пути спинного и головного мозга: виды, нейронный состав, локализация.
- •Проводящие пути кожной чувствительности: нейронный состав, топография в разных отделах спинного и головного мозга.
- •Ретикулярная формация головного мозга: локализация, функциональное значение.
- •Лимбическая система: строение, функциональное значение.
- •Периферическая нервная система: развитие, отделы, основные анатомические образования и их функциональное значение.
- •Спинномозговой нерв: формирование, состав нервных волокон, ветви, области иннервации.
- •Шейное сплетение: формирование, топография, области иннервации.
- •Плечевое сплетение: формирование, топография, области иннервации.
- •Поясничное сплетение: формирование, топография, области иннервации.
- •Крестцовое сплетение: формирование, топография, области иннервации.
- •Седалищный нерв: формирование, области иннервации.
- •Черепные нервы: топография, ядра, состав нервных волокон, области иннервации.
- •Парасимпатическая часть вегетативной нервной системы: отделы, центры, нервы, иннервация органов.
- •Симпатическая часть вегетативной нервной системы: строение, центры, иннервация органов.
- •Симпатический ствол: топография, отделы, строение.
- •Сплетения брюшной полости и полости таза: топография, нейронный состав, иннервация органов.
- •Анатомия органов чувств
- •Орган зрения: общий план строения, топография, развитие, связь с головным мозгом.
- •Орган слуха: общий план строения. Среднее ухо. Стенки и содержимое барабанной полости; слуховая труба.
- •38.Орган равновесия: общий план строения. Проводящий путь вестибулярного анализатора.
- •Орган обоняния: строение, проводящие пути обонятельного анализатора.
Желудочки головного мозга, их топография. Сосудистые сплетения желудочков мозга. Продукция и пути оттока спинномозговой жидкости. Гематоэнцефалический барьер.
Парные боковые желудочки (первый и второй) - расположены в полушариях мозга. В каждом из желудочков различают передний рог (в области лобной доли), задний рог (в области затылочной доли), нижний рог (в области височной доли), тело желудочка ( в области теменной доли)
Третий желудочек - расположен на средней линии между зрительными буграми. Соединен посредством отверстий Монро с боковыми желудочками и посредством водопровода мозга с четвертым желудочком.
Четвертый желудочек - сообщается через боковые отверстия Лушки с субарахноидальным пространством головного мозга, а через отверстия Мажанди с большой цистерной мозга. Центральный спинномозговой канал является прямым продолжением четвертого желудочка.
Сосудистое сплетение желудочков мозга — ворсинчатое образование в желудочках головного мозга, вырабатывающее цереброспинальную жидкость. Сосудистое сплетение является производным мягкой мозговой оболочки, содержит большое количество кровеносных сосудов и чувствительных нервных окончаний. Присутствует во всех частях желудочковой системы мозга, за исключением водопровода среднего мозга, а также затылочного и лобного рогов боковых желудочков.
Строение сосудистого сплетения:
Сосудистое сплетение имеет характерный дольчатый вид и состоит из сосудистого внутреннего слоя, покрытого непрерывным слоем эпителиальных клеток, происходящих от желудочковой эпендимы.
Образование сосудистого сплетения происходит следующим образом: в процессе эмбриогенеза головного мозга, стенка мозгового пузыря в соответствующем месте не образует нервного вещества и остается в виде однослойной эпителиальной выстилки (эпендимы). Извне к ней тесно прилегает богатая сосудами мягкая мозговая оболочка. Образованная этими слоями стенка (лат. tela chorioidea) вдается внутрь желудочка в виде богатых сосудами складок и становится сосудистым сплетением.
Цереброспинальная жидкость(син.: ликвор, спинномозговая жидкость) — прозрачная бесцветная жидкость, заполняющая полости желудочков мозга, субарахноидальное пространство головного мозга и спинномозговой канал, периваскулярные и перицеллюлярные пространства в ткани мозга. Цереброспинальная жидкость выполняет питательные функции, а также определяет величину внутримозгового давления. Состав цереброспинальной жидкости формируется в процессе обмена веществ между мозгом, кровью и тканевой жидкостью, включая все компоненты ткани мозга. В цереброспинальной жидкости содержится ряд биологически активных соединений: гормоны гипофиза и гипоталамуса, ГАМК, АХ, норадреналин, дофамин, серотонин, малатонин, продукты их метаболизма.
К основным ликвороносным путям относятся боковые желудочки, III и IV желудочки головного мозга, водопровод среднего мозга, цистерны головного и спинного мозга. Система ликворообращения мозга включает три основных звена: ликворопродукцию, ликвороциркуляцию и отток ликвора.
Продукция цереброспинальной жидкости осуществляется в основном сосудистыми сплетениями желудочков мозга путем фильтрации из плазмы крови. В образовании цереброспинальной жидкости принимают участие структурные элементы мозга благодаря возможности диффузии межклеточной жидкости через эпендиму в желудочки головного мозга и через межклеточные пространства к поверхности мозга. В продукции цереброспинальной жидкости принимают участие и клетки мозговой ткани (нейроны и глия). В нормальных условиях экстраваскулярная продукция цереброспинальной жидкости весьма незначительна.
Путь постоянной циркуляции цереброспинальной жидкости схематически выглядит следующим образом: из боковых желудочков мозга через межжелудочковое отверстие (отверстие Монро) она поступает в III желудочек, затем через водопровод среднего мозга — в IV желудочек, откуда большая часть жидкости через срединную апертуру (отверстие Мажанди) и латеральные апертуры (отверстия Лушки) переходит в цистерны основания мозга, достигает борозды среднего мозга (сильвиева борозда) и поднимается в субарахноидальное пространство полушарий большого мозга. Циркуляция цереброспинальной жидкости определяется градиентом гидростатического давления в ликворных путях, пространствах мозга, обусловленного пульсацией внутричерепных кровеносных сосудов, изменениями венозного давления и положения тела в пространстве.
Отток цереброспинальной жидкости преимущественно (на 30— 40%) происходит черезарахноидальное пространство в продольный синус (часть венозной системы головного мозга). Движущим фактором такого перемещения цереброспинальной жидкости является градиент гидростатического давления ее и венозной крови. Давление цереброспинальной жидкости в норме превышает венозное в верхнем продольном синусе на 15—20 мм вод. ст. Около 10% жидкости оттекает через сосудистое сплетение желудочков мозга, от 5 до 30% — в лимфатическую систему через периневральные пространства черепных и спинномозговых нервов. Некоторое количество жидкости резорбируется эпендимой желудочков мозга и сосудистыми сплетениями.
Гемато-энцефалический барьер— физиологический барьер между кровеносной системой и центральной нервной системой. ГЭБ имеется у всех позвоночных.
Главная функция ГЭБ — поддержание гомеостаза мозга. Он защищает нервную ткань от циркулирующих в крови микроорганизмов, токсинов, клеточных и гуморальных факторов иммунной системы, которые воспринимают ткань мозга как чужеродную. ГЭБ выполняет функцию высокоселективного фильтра, через который из кровеносного русла в мозг поступают питательные вещества, а в обратном направлении выводятся продукты жизнедеятельности нервной ткани.