- •Спинной мозг: развитие, топография, строение, нейронный состав рефлекторной дуги. Сегмент спинного мозга, топография серого и белого вещества; ядра серого вещества, их функциональное назначение.
- •Локализация проводящих путей в белом веществе спинного мозга и их функциональное значение.
- •Оболочки головного и спинного мозга.
- •Головной мозг: развитие, отделы, их топография и основные функции. Топография серого и белого вещества.
- •IV желудочек(на дне его имеются отверстия, которые соединяют его с другими тремя желудочками мозга, а также с субарахноидальным пространством).
- •III желудочек
- •Желудочки головного мозга, их топография. Сосудистые сплетения желудочков мозга. Продукция и пути оттока спинномозговой жидкости. Гематоэнцефалический барьер.
- •Конечный мозг: развитие, топография серого и белого вещества.
- •Полушария головного мозга: доли, топография, борозды и извилины; мозолистое тело.
- •Кора головного мозга: строение, локализация корковых центров анализаторов, их функциональное значение.
- •Базальные ядра конечного мозга, их топография, строение, функциональное значение.
- •Средний мозг: строение, топография серого и белого вещества, функциональное значение.
- •Мост: строение, топография серого и белого вещества, функциональное значение.
- •Продолговатый мозг: строение, топография серого и белого вещества, функциональное значение.
- •Мозжечок: топография серого и белого вещества, строение, связь с другими отделами мозга, функции.
- •Проводящие пути спинного и головного мозга: виды, нейронный состав, локализация.
- •Проводящие пути кожной чувствительности: нейронный состав, топография в разных отделах спинного и головного мозга.
- •Ретикулярная формация головного мозга: локализация, функциональное значение.
- •Лимбическая система: строение, функциональное значение.
- •Периферическая нервная система: развитие, отделы, основные анатомические образования и их функциональное значение.
- •Спинномозговой нерв: формирование, состав нервных волокон, ветви, области иннервации.
- •Шейное сплетение: формирование, топография, области иннервации.
- •Плечевое сплетение: формирование, топография, области иннервации.
- •Поясничное сплетение: формирование, топография, области иннервации.
- •Крестцовое сплетение: формирование, топография, области иннервации.
- •Седалищный нерв: формирование, области иннервации.
- •Черепные нервы: топография, ядра, состав нервных волокон, области иннервации.
- •Парасимпатическая часть вегетативной нервной системы: отделы, центры, нервы, иннервация органов.
- •Симпатическая часть вегетативной нервной системы: строение, центры, иннервация органов.
- •Симпатический ствол: топография, отделы, строение.
- •Сплетения брюшной полости и полости таза: топография, нейронный состав, иннервация органов.
- •Анатомия органов чувств
- •Орган зрения: общий план строения, топография, развитие, связь с головным мозгом.
- •Орган слуха: общий план строения. Среднее ухо. Стенки и содержимое барабанной полости; слуховая труба.
- •38.Орган равновесия: общий план строения. Проводящий путь вестибулярного анализатора.
- •Орган обоняния: строение, проводящие пути обонятельного анализатора.
Локализация проводящих путей в белом веществе спинного мозга и их функциональное значение.
Основныевосходящиепути спиного мозга:
Проводящие пути |
Столбы спинного мозга |
Физиологическое значение |
1.Тонкий пучок (пучок Голля) |
Задние |
Тактильная чувствительность, чувства положения тела, пассивных движений тела, вибрации. |
2.Клиновидный пучок (пучок Бурдаха) |
Задние |
» |
3.Дорсо-латеральный |
Боковые |
Пути болевой и температурной чувствительности. |
4.Дорсальный спино-мозжечковый |
Боковые |
Импульсы из проприорецепторов мышц, сухожилий, связок; чувство давления и прикосновения из кожи. |
5.Вентральный спино-мозжечковый |
Боковые |
» |
6.Дорсальный спино-таламический |
Боковые |
Болевая и температурная чувствительность. |
7.Спино-тектальный |
Боковые |
Сенсорные пути зрительно-двигательных рефлексов и болевой чувствительности . |
8.Вентральный спино-таламический |
Передние |
Тактильная чувствительность.
|
Основные нисходящие пути спиного мозга:
Проводящие пути |
Столбы спинного мозга |
Физиологическое значение |
1.Латеральный кортико-спинальный (пирамидный) |
Боковые |
Импульсы к скелетным мышцам. Произвольные движения. движения |
2.Рубро-спинальный |
Боковые |
Импульсы, поддерживающие тонус скелетных мышц. |
3.Дорсальный вестибуло-спинальный |
Боковые |
Импульсы, обеспечивающие поддержание позы и равновесия тела. |
4.Оливо-спинальный (Гельвега) |
Боковые |
Функция неизвестна. Возможно, он участвует в осуществлении таламоспинальных рефлексов. |
5.Ретикуло-спинальный |
Передние |
Импульсы, поддерживающие тонус скелетных мышц, регулирующие состояние спинальных вегетативных центров и чувствительность мышечных веретен проприорецепторов скелетных мышц. |
6.Вентральный вестибулоспинальный |
Передние |
Импульсы, обеспечивающие поддержание позы и равновесия тела. |
7.Текто-спинальный |
Передние |
Импульсы, обеспечивающие осуществление зрительных и слуховых двигательных рефлексов (рефлексов четверохолмия). |
8.Вентральный кортико-спинальный (пирамидный) |
Передние |
Импульсы к скелетным мышцам, произвольные движения. |
Оболочки головного и спинного мозга.
Головной и спинной мозг окружают 3 оболочки. Мягкая оболочка(pia mater) плотно прилежит к ткани головного и спинного мозга и повторяет все нюансы ее рельефа. Мягкая мозговая оболочка сращена с мозгом и богата сосудами, которые принимают участие в кровоснабжении поверхностных слоев мозговой ткани.
Паутинная оболочка (arachnoidal) рыхло связана с мягкой посредством соединительнотканных перемычек (трабекул) и перебрасывается через имеющиеся на поверхности мозга углубления с образованием при этом заполненных, как и все субарахноидальные пространства, церебро-спинальной жидкостью подпаутинных ликворных цистерн.
Ликворные цистерны представляют собой вместилища ЦСЖ, наиболее крупными из которых являются базальные, находящиеся на основании черепа: мозжечково-мозговая цистерна (cistema cerebellomedullaris), цистерна перекреста (cisterna chiasmatis), межножковая цистерна (cisterna interpeduncularis) и др. В позвоночном канале большая по объему ликворная цистерна находится в его нижней части, начиная с уровня окончания спинного мозга, соответствующего проекции позвонка Lu. Заканчивается она на уровне позвонка S„. Расположение этой ликворной цистерны определяет ее название — конечная цистерна (cisterna terminatts), через ее центр проходит конечная нить (filum terminalis), окруженная корешками спинного мозга, направляющимися вниз в одноименные межпозвонковые отверстия и образующими при этом вместе с конечной нитью конский хвост (cauda equina). Именно эта цистерна пунктируется при поясничном проколе.
Твердая мозговая оболочка (dura mater) — наиболее плотная, прилежит к костям черепа, покрывает паутинную оболочку и состоит из волокнистой соединительной ткани. Она имеет два листка. Наружный листок сращен с костями черепа и позвоночника. На основании черепа и в области черепных швов эти листки сращены и между собой. Все мозговые оболочки, как и находящиеся над ними кости черепа и позвоночника, имеют мезодермальное происхождение и в определенной степени обеспечивают механическую защиту структур центральной нервной системы. Твердая мозговая оболочка является, в частности, существенным барьером, ограничивающим распространение гнойной инфекции из эпидурального пространства в ткани, находящиеся под ней (субдурально). Щелевое пространство между твердой и паутинной оболочкой называется субдуральным, а между листками твердой мозговой оболочки — эпидуральной.
В полости черепа твердая мозговая оболочка образует складки (дубликатуры), которые называются ее отростками. Наиболее крупные отростки твердой мозговой оболочки, находящиеся в сагиттальной плоскости, — серп большого мозга (falx cerebri), расположенный между большими полушариями мозга, и серп мозжечка (falx cerebellt), расположенный между полушариями мозжечка. В горизонтальной плоскости находится намёт мозжечка (tentorium cerebei/i); он располагается между затылочными долями большого мозга и верхней поверхностью полушарий мозжечка. Мозжечковый намёт делит полость черепа на две сообщающиеся между собой неравные части — субтенториальное и супратенториальное пространства. Дном субтенториального пространства служит задняя черепная ямка, а супратенториального — средняя и передняя (ольфакторная) черепные ямки.