- •Тема 1. Законодательство в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
- •Тема 2. Понятие о здоровом образе жизни. Профилактика алиментарно-зависимых заболеваний и инфекционных болезней.
- •Тема 3. Здоровье детского и подросткового населения.
- •Тема 4. Гигиенические требования к устройству, оборудованию и содержанию дошкольных образовательных учреждений.
- •Тема 5. Требования к организации питания детей в дошкольных образовательных учреждениях.
- •Тема 6. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия. Обязанности администрации дошкольных образовательных учреждений.
- •Тема 1. Законодательство в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения
- •1.1. Федеральный закон от 30.03.1999 №52-фз «о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
- •Государственное регулирование, обеспечивающее безопасность продукции и производственных процессов. Сертификация продукции, работ, услуг
- •Лицензирование отдельных видов деятельности
- •Санитарно-эпидемиологические экспертизы
- •Права и обязанности граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц
- •Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия
- •Государственный санитарно-эпидемиологический надзор
- •Права и обязанности должностных лиц, уполномоченных осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор
- •Ответственность за нарушение санитарного законодательства
- •1.2. Другие законы, действующие в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения
- •Тема 2. Понятие о здоровом образе жизни. Профилактика алиментарно-зависимых заболеваний и инфекционных болезней
- •2.1. Здоровый образ жизни
- •2.2. Профилактика алиментарно-зависимых заболеваний
- •2.3. Профилактика инфекционных болезней
- •Болезни, передаваемые воздушно-капельным путем
- •Детские капельные инфекции
- •Острые кишечные инфекции
- •Пищевые отравления
- •Паразитарные болезни
- •Болезни, передаваемые контактно-бытовым путем
- •Болезни, передаваемые парентеральным путем
- •Болезни, передаваемые половым путем
- •Тема 3. Здоровье детского и подросткового населения. Обязанности медицинского персонала дошкольных образовательных учреждений
- •3.1. Здоровье детей и подростков, условия его формирования
- •3.2. Диспансеризация. Комплексная оценка состояния здоровья детей и подростков
- •3.3. Оздоровление часто болеющих детей
- •3.4. Обязанности медицинского персонала дошкольных образовательных учреждений.
- •Тема 4. Санитарно-эпидемиологические требования к условиям и режиму воспитания и обучения в дошкольных образовательных учреждениях
- •4.1. Требования к участку
- •4.2. Требования к зданию
- •4.3. Требования к внутренней отделке помещений
- •4.4. Требования к оборудованию помещений
- •Основные размеры столов и стульев для детей ясельного и дошкольного возраста
- •4.5. Требования к естественному и искусственному освещению помещений
- •Нормативы искусственной освещенности в основных помещениях (при использовании люминесцентных ламп)
- •4.6. Требования к отоплению и вентиляции
- •4.8. Требования к санитарному содержанию помещений и дезинфекционные мероприятия
- •4.9. Требования к организации режима дня и учебных занятий
- •4.10. Требования к организации физического воспитания
- •Наполняемость групп на занятиях физкультурой и их длительность в зависимости от возраста детей
- •4.11. Требования к приему детей в дошкольные образовательные учреждения
- •Тема 5. Требования к организации питания детей в дошкольных образовательных учреждениях
- •Нормы физиологических потребностей детей в пищевых веществах и энергии (в день)*
- •Распределение общей калорийности суточного рациона питания детей
- •Рекомендуемые объемы порций для детей
- •Тема 6. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия. Обязанности администрации детских дошкольных учреждений
- •6.1. Организация производственного контроля
- •6.2. Личная гигиена персонала, медицинские осмотры
- •6.3. Обязанности администрации детских дошкольных учреждений
- •Дезинфицирующие средства, разрешенные к использованию в зависимости от области применения
- •Примерный перечень оборудования и инструментария медицинского кабинета дошкольного образовательного учреждения
- •Примерный перечень оборудования физиотерапевтического кабинета
- •Нормы питания детей в детских яслях, детских садах, яслях-садах и в санаторных дошкольных учреждениях (граммов в день на одного ребенка)
- •Ассортимент основных продуктов питания, рекомендуемых для использования в питании детей и подростков организованных коллективов
- •Перечень вопросов для контроля знаний должностных лиц и работников дошкольных образовательных учреждений
- •Перечень вопросов для контроля знаний работников пищеблока дошкольных образовательных учреждений
- •Законодательные и нормативные документы
- •Список использованной литературы
Пищевые отравления
Под термином «пищевые отравления» понимаются острые (внезапные) заболевания с симптомами поражения желудочно-кишечного тракта (тошнота, неукротимая рвота, понос, резкие боли в животе, слабость), возникающие в результате употребления пищи, массивно загрязненной определенными видами микроорганизмов или содержащие токсичные вещества микробной или немикробной природы.
Немикробные отравления могут быть связаны с употреблением ядовитых грибов, ягод, травянистых растений и их семян. Отравления немикробного происхождения могут быть связаны также с загрязнением продовольственного сырья и пищевых продуктов химическими веществами: тяжелыми металлами, мышьяком, пестицидами и др.
Пищевые отравления микробной природы подразделяются на токсикоинфекции и токсикозы (интоксикации).
Пищевые токсикоинфекции (ПТИ). К микробным токсикоинфекциям относятся острые заболевания, возникающие при употреблении пищи, содержащей большое количество клеток возбудителя (в 1 г продукта порядка миллиона микробных клеток и более). Микробы, вызывающие пищевые токсикоинфекции, способны накапливаться в пищевых продуктах при нарушениях температурного режима и условий хранения продуктов.
Пищевые отравления могут быть вызваны многими видами условно-патогенных бактерий, то есть бактерий, которые вызывают заболевание только при определенных условиях (например, при попадании в ослабленный организм или при проникновении в здоровый организм в большом количестве).
Наиболее часто встречаются пищевые отравления, вызванные патогенными (болезнетворными) бактериями группы кишечной палочки.
Инкубационный период при таком отравлении составляет в среднем 2-6 часов. Заболевание начинается внезапно с тошноты и рвоты, присоединяется понос, могут быть резкие боли в животе. Обычно заболевание протекает с общей интоксикацией - повышение температуры тела, головная боль, слабость
Под токсикозами понимают острые или хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, возникающие от употребления пищи, содержащей токсин (продукт жизнедеятельности микроорганизма), при этом сам возбудитель в пище может отсутствовать или обнаруживаться в небольшом количестве.
Самым опасным среди бактериальных токсикозов является ботулизм. Возбудитель ботулизма является обитателем кишечника многих видов животных и птиц, откуда массивно выделяется в почву. В почве возбудитель ботулизма находится в виде спор, которые очень устойчивы к различным воздействиям, в том числе не погибают при кипячении. Попадая в анаэробные условия (без доступа кислорода), палочка ботулизма начинает вырабатывать токсин, который является самым опасным из органических ядов. Даже ничтожное количество токсина вызывает у человека смерть. Ботулотоксин поражает нервную систему: появляются расстройство зрения, «туман» или «сетка» перед глазами, нарушение глотания, речи. Если при первых проявлениях болезни не оказать заболевшему специализированную помощь (введение противоботулинической сыворотки), наступает смерть от паралича дыхательных мышц.
Обычно заболевание ботулизмом вызвано употреблением консервов домашнего приготовления (грибных, овощных, рыбных), так как при их изготовлении образуются анаэробные условия. Поэтому, категорически запрещается продажа консервов домашнего приготовления, использование их в питании детей дошкольных образовательных учреждений.
Наиболее распространенным среди бактериальных токсикозов является стафилококковый токсикоз. Стафилококк широко распространен в природе, хорошо сохраняется во внешней среде, он устойчив к действию высоких и низких температур. Основным источником инфекции является человек, имеющий гнойничковые заболевания кожи, воспалительные процессы в носоглотке. Однако молочный скот, страдающий маститом, также может быть источником инфекции. Кремовые кондитерские изделия, молоко и молочные продукты (особенно мороженое) являются благоприятной средой для сохранения и размножения стафилококков, а, следовательно, и для выработки ими токсина.
Для профилактики стафилококковых токсикозов необходимо в первую очередь выявлять и не допускать к работе в дошкольные образовательные учреждения (на пищеблок и с детьми) людей с гнойничковыми заболеваниями кожи, воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей. Необходимо также соблюдать режим хранения и тепловой обработки продуктов.
Проникновение возбудителя (токсина) в организм происходит через рот с пищей и водой, куда возбудитель попадает через грязные руки, предметы быта, с помощью насекомых-переносчиков (мухи, тараканы). Выделение возбудителя из организма связано с актом дефекации.
Основные меры профилактики пищевых токсикоинфекций направлены на своевременное выявление источников и разрыв путей передачи:
ветеринарный надзор за здоровьем молочного скота;
профилактические медицинские осмотры работников, недопущение к работе с пищевыми продуктами бактерионосителей и инфекционных больных;
соблюдение правил организации питания (употребление доброкачественных пищевых продуктов, соблюдение сроков и правил хранения пищевых продуктов, правильная кулинарная и термическая обработка пищи, употребление только тщательно промытых проточной водой овощей и фруктов);
борьба с насекомыми - переносчиками возбудителей инфекционных заболеваний;
соблюдение правил личной гигиены (мытье рук с мылом после посещения туалета и перед каждым приемом пищи).