- •1. Гистероскопия в диагн-ке и леч гинек заб-й.
- •3. Изменения в яичниках и матке в теч мц.
- •4.Тесты функц-ной диаг-ки для оценки мц.
- •5. Современ представления о регуляции мц.
- •7. Гипоменструальный синдром. Классиф, м-ды исслед уровней поражения, принципы леч.
- •11. Принципы терапии дмк репродуктивного и пременопаузального периодов.
- •12, 16, 18 Периоды развития женского орг-ма.
- •13. Афо половых органов дев в препуберт пер.
- •14. Афо половых органов дев в пуберт пер.
- •15. Пороки развития половых органов. Принципы диагн-ки и терапии.
- •19. Спец методы гинекол обследов девочек.
- •20. Классифик пороков развития пол орг.
- •23. Лапароскопия в диагн и леч гинекол заб.
- •25. Травмы пол органов у девочек. Лечение.
- •28. Клиника и терапия рождающегося субмукозного узла миомы матки.
- •30. Ведение б-ных с миомой матки, не треб-х операт леч.
- •31. Неотложная помощь при мат кровотеч.
- •34. Примен пол гормонов в гинекол практике.
- •37. Внематочная беременность. Разрыв трубы.
- •38. Внемат беременность прогрессирующая.
- •39. «Острый живот» в гинек.
- •42. Методы диагн-ки заб-ний шейки матки.
- •43. Лечение фоновых заб-ний шейки матки.
- •49. Морфологич классиф опухолей яичников.
- •50. Серозная цистаденома.
- •54. Герминогенные опухли яичников.
- •56. Рак яичников. Классиф, диагн-ка, стадии распр-ния.
- •57. Вторичный и метастатич рак яичников.
- •58. Тактика ведения больных раком яичников.
- •61. Классифик и этиол воспалит заб-ний жен пол орг.
- •62. Кольпиты. Этиол, клинка, диагн-ка, леч.
- •63. Острые воспалит заб-ния придатков матки. Этиол, клиника, диагн-ка, терапия.
- •69. Методы провокации гонореи.
- •75. "Острый живот" в детской гинекологии.
- •79. Аменорея надпочеч генеза.
56. Рак яичников. Классиф, диагн-ка, стадии распр-ния.
Выделяют: 1.первичный рак - злокач опух, первично поражающая яичник; по гистологич строению - злокач эпител опух железистого или папиллярного строения; 2.вторичный рак (цистаденокарцинома) - возник на фоне доброкач или пограничных опухолей (чаще развив-ся в серозных папиллярных или в муцинозных цистаденомах); к вторичным пораж яичников относ-ся эндометриоидная цистаденокарцинома. 3.метастатический (опух Крукенберга) - первичный очаг в ЖКТ, желудке, мол жел, щит жел, матке. Метастазы обычно двусторонние; из злокач опух ЖКТ распр-ся гематоген, лимфоген или имплантационным путем. В 60-70% возник асцит. Опух растет очень быстро. Стадии распр-ния: Iст – опух ограничена одним яичником; IIст – опух поражает один или оба яичника с рапр-нием на обл таза; IIIст – распр-ние на один или оба яичника с метастазами по брюшине за пределы таза и/или метастазы в забрюшинных л/у; IVст - распр-ние на один или оба яичника с отдаленными метастазами. Стадию опух проц устанавлив на основании данных клинич обслед и во время операции. Диагн-ка затруднительна, т.к. нет патогномоничных с-мов на ранних стад заб; злокач образования не им явных признаков отличия от доброкач. 1.Гинекол осмотр: двуручное влагал и ректовагин исслед (чаще двустор опух овальной или неправ формы, с бугристой пов-тью, плотные, разл велич, ограниченно подвижные или неподвижные, за маткой пальп-ся «шипы» - плотные б/б образ-я выступ в прям к-ку). 2.УЗИ орг мал таза с цвет доплер картированием. 3.УЗИ бр пол, щит жел, мол жел. 4.КТ, МРТ. 5.маммография. 6.рентгеноскопия, гастроскопия, ирригоскопия. 7.Rg орг гр кл. 8.хромоцистоскопия. 9.Лапароскопия (биопсия с морфологич исслед гистиотипа и цитологич исслед перитонеальной жидк-ти). 10.Сод-ние опухолево-ассоциир-х Аг в сыв-ке крови.
57. Вторичный и метастатич рак яичников.
Вторичный рак яичников (цистаденокарцинома) возник на фоне доброкач или пограничных опухолей (чаще развив-ся в серозных папиллярных или в муцинозных цистаденомах); к вторичным пораж яичников относ-ся эндометриоидная цистаденокарцинома. Метастатический рак яичников (опух Крукенберга) – первичный очаг в ЖКТ, желудке, мол жел, щит жел, матке. Метастазы обычно двусторонние; из злокач опух ЖКТ распр-ся гематоген, лимфоген или имплантационным путем. В 60-70% возник асцит. Опух растет очень быстро. Диагн-ка затруднительна, т.к. нет патогномоничных с-мов на ранних стад заб. 1.Гинекол осмотр: двуручное влагал и ректовагин исслед (чаще двустор опух овальной или неправ формы, с бугристой пов-тью, плотные, разл велич, ограниченно подвижные или неподвижные, за маткой пальп-ся «шипы» - плотные б/б образ-я выступ в прям к-ку). 2.УЗИ орг мал таза с цвет доплер картированием. 3.УЗИ бр пол, щит жел, мол жел. 4.КТ, МРТ. 5.маммография. 6.рентгеноскопия, гастроскопия, ирригоскопия. 7.Rg орг гр кл. 8.хромоцистоскопия. 9.Лапароскопия (биопсия с морфологич исслед гистиотипа и цитологич исслед перитонеальной жидк-ти). 10.Сод-ние опухолево-ассоциир-х Аг в сыв-ке крови. Лечение комплексное: 1)хирургическое с тщател ревизией бр пол. 2)химиотер – для подавления роста пролифер тканей орг-ма (предоперац, постоперац, самостоятельная): цитостатики, пр-ты платины, хлорэтиламины.