- •Основные понятия и положения темы
- •1. Психиатрическая помощь. Основные положения.
- •2. Права лиц, страдающих психическими расстройствами.
- •3. Правовые вопросы медицинского вмешательства в репродуктивную деятельность человека. Искусственное оплодотворение.
- •4. Искусственное прерывание беременности
- •5. Медицинская стерилизация. Основания ее допустимости.
- •6. Медицинский эксперимент. Пределы допустимости — правовые вопросы.
- •7. Правовые вопросы трансплантации. Особенности трансплантации от живого и мертвого донора.
- •8. Донорство крови и ее компонентов.
- •9. Правовые вопросы оказания помощи вич-инфицированным.
- •6. Задания для уяснения темы занятия. Контрольные вопросы:
- •Тестовые вопросы:
- •Ситуационные задачи:
- •7. Список тем по уирс:
- •Список литературы по теме занятия:
ГОУ ВПО «Красноярская государственная медицинская академия
Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»
Кафедра Общественного здоровья и здравоохранения с курсом ПО
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
ДЛЯ ОБУЧАЮЩИХСЯ
На 3 курсе лечебного факультета
К СЕМИНАРСКОМУ ЗАНЯТИЮ ДЛЯ АУДИТОРНОЙ РАБОТЫ
Тема № 8: «Правовые основы отдельных видов медицинской деятельности»
Утверждена на кафедральном заседании
(межкафедральной методической конференции)
№ протокола …10………….
«_02_»__марта__ 2007 г.
Зав. кафедрой ОЗиЗ
ГОУ ВПО КрасГМА Росздрава
к.м.н. Шульмин А. В. (подпись) ……………………..
Составитель:
к.м.н., доц. Аверченко Е.А.
Красноярск
2007
1. Тема занятия: Правовые основы отдельных видов медицинской деятельности.
-
Значение изучаемой темы:
Учебное значение (актуальность) изучаемой темы: В условиях рыночной экономики законодательство определяет основные правовые начала и гарантии осуществления права распоряжаться своими способностями к производительному и творческому труду.
Профессиональное значение изучаемой темы: Умение применять основные нормы права в практической деятельности врача.
Личностное значение изучаемой темы: Повышение уровня правового сознания и правовой культуры студентов в области трансплантологии, донорства, планирования семьи, при оказании психиатрической помощи населению и предупреждению распространения ВИЧ-инфекции на территории РФ.
-
Цель изучения темы:
Цель изучения темы: Изучить правовые основы медицинской деятельности в области трансплантологии, планирования семьи, при оказании психиатрической помощи населению. Рассмотреть права граждан при госпитализации в психиатрический стационар и вопросы предупреждения распространения ВИЧ-инфекции в РФ. Сформировать понятие об особых правах пациентов, находящихся в психиатрических стационарах.
Для достижения данной цели необходимо:
Знать:
Правовые основы медицинской деятельности в области трансплантологии, донорства, планирования семьи, при оказании психиатрической помощи населению. Правовые вопросы предупреждения распространения ВИЧ-инфекции в РФ.
Уметь: применять знание основных законодательных актов при разборе конкретных ситуаций.
Иметь представление: о социальной защите лиц, подвергающихся риску заражения вирусом иммунодефицита человека при исполнении своих служебных обязанностей.
Иметь навыки: практического использования законодательства.
-
План проведения занятия
№
Этапы занятия
Формулировка темы и цели занятия
Входящий тестовый контроль
Устный опрос с коррекцией знаний и разбором темы
Самостоятельная работа.
Разбор и обсуждение выполненной самостоятельной работы
Итоговый контроль
Анализ подведение итогов
Задание на дом
-
Основные понятия и положения темы
Правовое регулирование отдельных видов медицинской деятельности
1. Психиатрическая помощь. Основные положения.
Правовым основанием для регулирования вопросов оказания психиатрической помощи является принятый 2 июля 1992 г. Закон «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».
Психиатрическая помощь включает в себя обследование психического здоровья граждан, диагностику психических расстройств, лечение, уход и медико-социальную реабилитацию лиц, страдающих психическими расстройствами.
Психиатрическая помощь может быть оказана в добровольном (по просьбе или с согласия лица, страдающего психическим расстройством или его законного представителя) и недобровольном (принудительном порядке).
При добровольном обращении за психиатрической помощью отношения между гражданином-пациентом и учреждением (частнопрактикующим врачом) складываются на основании договора по оказанию медицинской помощи.
Лечение лица, страдающего психическим расстройством, проводится только после получения его письменного согласия. Несовершеннолетнему в возрасте до 15 лет, а также лицу, признанному в установленном законом порядке недееспособным, психиатрическая помощь, оказывается, по просьбе или с согласия их законных представителей.
Психиатрическая помощь может осуществляться без согласия лица, страдающего психическим расстройством, или без согласия его законного представителя только:
-
при применении принудительных мер медицинского характера по основаниям, предусмотренным УК РФ и УПК РФ;
-
при недобровольном психиатрическом освидетельствовании, диспансерном наблюдении, госпитализации по основаниям, предусмотренным Законом «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (ст. 23, 29).
Принудительные меры медицинского характера применяются по решению суда в отношении лиц, страдающих психическими расстройствами, совершивших особо опасные деяния, на основаниях и в порядке, установленных УК РФ и УПК РФ. Решение вопроса о необходимости установления диспансерного наблюдения и о его прекращении принимается комиссией врачей-психиатров, назначаемой администрацией психиатрического учреждения, оказывающего амбулаторную психиатрическую помощь. Мотивированное решение врачей-психиатров оформляется записью в медицинской документации.
Лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в психиатрический стационар без его согласия или без согласия его законного представителя до постановления судьи по решению врача-психиатра, если его обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает:
а) его непосредственную опасность для себя или окружающих;
б) его беспомощность, т.е. неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности;
в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи (ст. 29 Закона «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»).
Лицо, помещенное в психиатрический стационар по указанным основаниям, подлежит обязательному освидетельствованию в течение 48 часов комиссией врачей-психиатров психиатрического учреждения, которая принимает решение об обоснованности госпитализации. В случаях когда госпитализация признается необоснованной и госпитализированный не выражает желания остаться в психиатрическом стационаре, он подлежит немедленной выписке.
Если госпитализация признается обоснованной, то заключение комиссии врачей-психиатров в течение 24 часов направляется в суд по месту нахождения психиатрического учреждения его представителем для решения вопроса о дальнейшем пребывании лица в нем.
Принимая заявления о госпитализации лица в психиатрический стационар и мотивированное заключение комиссии врачей-психиатров, судья одновременно дает санкцию на пребывание лица в психиатрическом стационаре на срок, необходимый для рассмотрения заявления в суде. Заявление рассматривается судьей в течение 5 дней с момента его принятия. Лицу должно быть предоставлено право лично участвовать в судебном рассмотрении вопроса о его госпитализации. Если по сведениям, полученным от представителя психиатрического учреждения, психическое состояние лица не позволяет ему лично участвовать в рассмотрении вопроса о его госпитализации в помещении суда, то заявление о госпитализации рассматривается судьей в психиатрическом учреждении. Участие в рассмотрении заявления прокурора, представителя психиатрического учреждения, ходатайствующего о госпитализации, и представителя лица, в отношении которого решается вопрос о госпитализации, обязательно. Рассмотрев заявление по существу, судья удовлетворяет либо отклоняет его. Постановление судьи об удовлетворении заявления является основанием для госпитализации и дальнейшего содержания лица в психиатрическом стационаре.
Постановление судьи в десятидневный срок со дня вынесения может быть обжаловано лицом, помещенным в психиатрический стационар, его представителем, руководителем психиатрического учреждения, а также организацией, которой законом либо ее уставом предоставлена защита прав граждан, или прокурором.
Выписка пациента, госпитализированного в психиатрический стационар в недобровольном порядке, производится по заключению комиссии врачей-психиатров или постановлению судьи об отказе в продлении такой госпитализации в случаях выздоровления или улучшения его психического состояния, при котором не требуется дальнейшего стационарного лечения, а также завершения обследования или экспертизы, явившихся основаниями для помещения в стационар.