- •ОРганизация медицинского обеспечения войск
- •Раздел I. Основы организации медицинского обеспечения вооруженных сил глава 1. Понятие о военной медицине
- •1.1. Понятие и содержание военной медицины
- •1.2. Роль и место военной медицины в государственной системе здравоохранения и государственной системе предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •1.3. Организация медицинского обеспечения войск как научная дисциплина
- •Глава 2. Возникновение и развитие военной медицины
- •2.1. Возникновение военной медицины
- •2.2. Развитие военной медицины в XIV-XVIII в.В.
- •2.3. Развитие военной медицины в хix-XX веках
- •Глава 3. Задачи и организация медицинской службы в военное время
- •3.1. Влияние особенностей современной войны на организацию медицинского обеспечения боевых действий войск
- •3.2. Задачи медицинской службы Вооруженных Сил Республики Беларусь в военное время
- •3.3. Организационная структура медицинской службы Вооруженных Сил в военное время
- •Глава 4. Санитарные потери
- •4.1. Определение понятия и классификация общих и санитарных потерь
- •Соотношение боевых и небоевых санитарных потерь
- •4.2. Величина и структура санитарных потерь
- •Распределение погибших в войнах и вооруженных конфликтах
- •Распределение погибших в войнах и вооруженных конфликтах
- •Структура санитарных потерь по виду поражающего фактора
- •Структура огнестрельных ранений и травм по локализации повреждений в различных войнах (вооруженных конфликтах), %
- •Распределение ранений и боевых поражений различных локализаций
- •Распределение боевых поражений различной локализации по степени тяжести в Чечне, %
- •Распределение легкораненых в зависимости от локализации
- •Исходы и сроки лечения легкораненых в период вов и войны
- •4.3. Влияние современных средств вооруженной борьбы на величину и структуру санитарных потерь
- •Глава 5. Лечебно-эвакуационное обеспечение войск
- •5.1. Сущность и принципы современной системы лечебно-эвакуационного обеспечения войск
- •5.2. Этапы медицинской эвакуации
- •5.3. Виды и объем медицинской помощи
- •Требования, предъявляемые к оказанию медицинской помощи
- •Характеристика видов медицинской помощи.
- •Частота нуждаемости и выполнения мероприятий первой врачебной помощи раненым во время боевых действий в Чеченской Республике, %
- •5.4. Медицинская сортировка
- •5.5. Медицинская эвакуация
- •5.5.1. Розыск раненых (пораженных) на поле боя
- •5.5.2. Приближение к раненому (пострадавшему) на поле боя
- •5.5.3.Оттаскивание раненых (пострадавших) в укрытие
- •5 .5.4.1. Вынос раненого (пострадавшего) с поля боя без использования табельных и подручных средств одним человеком
- •5.5.4.2. Вынос раненого с поля боя без использования табельных средств эвакуации двумя военнослужащими
- •5.5.4.3. Вынос раненого (пострадавшего) с поля боя одним санитаром с помощью лямки санитарной носилочной
- •5.5.4.4. Вынос раненого с поля боя двумя санитарами с помощью лямки санитарной носилочной
- •5.5.4.5. Вынос раненого с поля боя с использованием плащ-палатки, лямки санитарной носилочной и шеста
- •5.5.4.6. Вынос раненого на носилках санитарных
- •5.5.5.1. Извлечение раненых из боевой техники
- •5.5.5.2. Извлечение раненых из труднодоступных мест
- •5.5.6. Эвакуация раненых на санитарном и приспособленном транспорте
- •Погрузка раненых в санитарный автомобиль ас-66.
- •Погрузка раненых в грузовой автомобиль.
- •5.5.7.Сбор и эвакуация раненых на боевых бронированных машинах
- •5.5.8. Погрузка раненых в вертолет
- •Погрузка раненых посадочным способом.
- •Погрузка раненых в режиме зависания.
- •5.6. Особенности лэм при применении противником омп
- •Глава 6. Санитарно-гигиеническое и противоэпидемическое обеспечение войск
- •6.1. Роль санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в медицинском обеспечении войск
- •6.2. Санитарно-гигиенические мероприятия
- •6.2.1 Медицинский контроль за состоянием здоровья военнослужащих
- •6.2.2 Медицинский контроль за условиями военного труда
- •6.2.3 Медицинский контроль за размещением военнослужащих
- •6.2.4 Медицинский контроль за питанием
- •6.2.4.1 Организация питания на марше
- •6.2.4.2 Организация питания в наступлении
- •6.2.4.3 Организация питания в обороне
- •6.2.5 Медицинский контроль за водоснабжением
- •Ответственность служб за обеспечение водой в полевых условиях
- •6.2.5.1 Организация и проведение разведки водоисточников
- •6.2.5.2 Организация медицинского контроля за водоснабжением в обороне
- •6.2.5.3 Организация медицинского контроля за водоснабжением в наступлении
- •6.2.5.4 Организация медицинского контроля за водоснабжением воинских частей и подразделений, действующих в отрыве от главных сил
- •6.2.5.5 Организация медицинского контроля за водоснабжением при передвижении военнослужащих
- •6.2.6 Медицинский контроль за передвижением военнослужащих
- •6.2.7 Медицинский контроль за банно-прачечным обслуживанием
- •6.2.8 Медицинский контроль за захоронением павших в бою и умерших воинов
- •6.2.9 Гигиеническое воспитание
- •6.3. Противоэпидемические мероприятия
- •6.3.1 Предупреждение возникновения инфекционных болезней и ликвидация эпидемических очагов в воинских частях и соединениях
- •6.3.1.1 Мероприятия в отношении источника инфекции
- •6.3.1.1.1 Изоляционные и лечебно-диагностические мероприятия
- •6.3.1.1.2 Режимно-ограничительные мероприятия
- •6.3.1.2 Мероприятия по разрыву механизма передачи возбудителя.
- •6.3.1.2.1 Санитарно-гигиенические мероприятия противоэпидемической направленности
- •6.3.1.3 Иммунопрофилактика и экстренная профилактика
- •6.3.3 Мероприятия по предупреждению выноса инфекционных болезней за пределы района расположения части (соединения)
- •Глава 7. Медицинское снабжение войск
- •7.1. Задачи и принципы медицинского снабжения
- •7.2. Общая характеристика и классификация медицинского имущества
- •Классификация медицинского имущества
- •7.3. Индивидуальные медицинское оснащение военнослужащих - средства индивидуальной медицинской защиты и оказания первой медицинской помощи
- •1. Применение шприц-тюбика из аи.
- •Средства для обеззараживания воды
- •7.4. Комплектно-табельное оснащение штатного медицинского персонала военных медицинских частей и подразделений
- •7.5. Комплектно-табельное оснащение функциональных подразделений военных медицинских частей и медицинских подразделений
- •9. Комплекты для лабораторий, сэо и отрядов заготовки крови (станций переливания крови):
- •7.6. Краткая характеристика комплектно-табельного медицинского имущества и медицинских наборов используемых медицинской службой Вооруженных Сил
- •7.6.1. Комплектно-табельное оснащение функциональных подразделений военных медицинских частей и медицинских подразделений для оказания первой медицинской, доврачебной и первой врачебной помощи.
- •7.6.2. Комплектно-табельное оснащение функциональных подразделений военных медицинских частей и подразделений для оказания квалифицированной медицинской помощи
- •7.6.3. Комплектно-табельное оснащение функциональных подразделений военных медицинских частей и подразделений для оказания специализированной хирургической медицинской помощи
- •7.6.4. Комплектно-табельное оснащение функциональных подразделений военных медицинских частей и медицинских подразделений для оказания специализированной терапевтической медицинской помощи
- •7.6.5. Комплектно-табельное оснащение медицинских подразделений мобильных и специальных соединений (воинских частей)
- •7.6.6. Комплектно-табельное оснащение функциональных подразделений военных медицинских частей и медицинских подразделений имуществом специального назначения
- •7.6.7. Комплектно-табельное оснащение функциональных подразделений специальных отделений (кабинетов) военных медицинских частей и медицинских подразделений
- •7.6.8. Комплектно-табельное оснащение лабораторий санитарно-эпидемиологических отрядов и отрядов (отделений) заготовки крови
- •7.6.9. Комплектно-табельное оснащение аптек и медицинских складов
- •7.6.10. Комплектно-табельное оснащение для дезинфекции и санитарной обработки
- •7.6.11. Медико-тактическая характеристика медицинских наборов Медико-техническая характеристика общехирургических наборов
- •Медико-техническая характеристика специальных наборов
- •7.6.12. Медицинские подвижные установки
- •Характеристика полевой автомобильной медицинской и санитарной техники
- •7.6.13. Специальные средства медицинской эвакуации и специальные автомобили
- •Прием и хранение медицинской и санитарной техники, имущества
- •Подготовка подвижной медицинской и санитарной техники к хранению
- •Хранение медицинской техники
- •Порядок технического обслуживания подвижной медицинской и санитарной техники, находящейся на хранении
- •Медицинские аппараты и приборы Аппараты искусственной вентиляции легких и кислородной терапии
- •Основные способы получения кислорода
- •Технические средства получения медицинского кислорода в полевых условиях
- •Технические средства перевозки, хранения и газификации кислорода
- •Аппараты искусственной вентиляции легких
- •Аппаратура кислородной терапии
- •Портативные аппараты ингаляционного наркоза с проведением искусственной вентиляции легких
- •Сжатые и сжиженные газы
- •Средства функциональной диагностики
- •Аппараты и приборы военно-полевой хирургии
- •Средства рентгенодиагностики
- •Медико-техническая характеристика полевых рентгеновских аппаратов
- •Физиотерапевтическая аппаратура
- •Медико-техническая характеристика полевых физиотерапевтических аппаратов
- •Прием и хранение рентгеновской и физиотерапевтической аппаратуры
- •Медико-техническая характеристика средств дезинфекции, дезинсекции и санитарной обработки
- •Медико-техническая характеристика средств получения воды и приготовления растворов
- •Медико-техническая характеристика средств стерилизации медицинского имущества
- •Медико-техническая характеристика типового медицинского оснащения сооружений и оборудования для развертывания этапов медицинской эвакуации
- •Типовое оборудование и полевая мебель
- •7.7. Организация обеспечения войск медицинским имуществом Определение потребности, истребование и прием медицинского имущества
- •Учет, хранение и сбережение медицинского имущества
- •Обеспечение медицинским имуществом
- •Глава 8. Управление медицинской службой
- •8.1. Понятие, сущность, содержание и принципы управления
- •8.2. Содержание, порядок организации и методы работы начальника медицинской службы соединения (воинской части)
- •8.2.1. Получение и сбор исходной информации
- •8.2.2. Уяснение задачи медицинской службы
- •8.2.3. Расчет времени на организацию медицинского обеспечения соединения (воинской части) в бою
- •8.2.4. Подготовка и отдача предварительных распоряжений
- •8.2.5. Оценка обстановки
- •8.2.5.1. Оценка войск противника
- •8.2.5.2. Оценка своих войск и войск соседей
- •8.2.5.3. Оценка района боевых действий (местности)
- •8.2.5.4. Оценка метеорологические условий
- •8.2.5.5. Оценка радиационной, химической обстановки
- •Нуждаемость раненых и больных в трансфузионной терапии
- •8.2.8. Планирование медицинского обеспечения
- •8.3. Управление медицинской службой соединения (воинской части) в ходе боя
- •1. Санитарные потери
- •2. Движение раненых и больных
- •3. Потребность в силах и средствах
- •8.4. Организация военно-медицинского учета и отчетности в Вооруженных Силах Республики Беларусь в военное время
- •8.4.1. Понятие, цели и задачи военно-медицинского учета и отчетности в Вооруженных Силах в военное время. Документы военно-медицинского учета и отчетности
- •8.4.2. Обязанности должностных лиц медицинской службы по ведению медицинского учета. Организация и порядок ведения документов военно-медицинского учета и отчетности
- •8.4.3. Единицы медико-статистического военно-медицинского учета в военное время
- •Раздел II. Организация медицинского обеспечения соединений (воинских частей) глава 9 . Медицинская служба соединения (воинской части)
- •9.1. Задачи и состав медицинской службы соединения (воинской части)
- •Работа санитарного инструктора при подготовке роты к обороне
- •Работа санитарного инструктора в ходе оборонительного боя
- •Работа санитарного инструктора при подготовке и в ходе наступательного боя
- •9.2. Медицинские пункты соединений, воинских частей и подразделений
- •Работа начальника медицинского пункта батальона в оборонительном бою
- •Работа начальника медицинского пункта батальона в наступательном бою
- •Работа начальника медицинского пункта батальона в ходе наступательного боя
- •Работа начальника медицинского пункта батальона в период выдвижения.
- •9.3. Отдельный медицинский отряд механизированной бригады
- •9.3.1. Задачи и организационно-штатная структура омедо
- •Организационная структура омедо
- •Штатная структура омедо
- •9.3.2. Развертывание и вариантов использования омедо
- •9.4.3. Перемещение отдельного медицинского отряда
- •9.4.4. Установка палаток для функциональных подразделений отдельного медицинского отряда
- •1. Осмотреть палатки, подлежащие установке
- •П алатка универсальная санитарная барачного типа, образца 1956 г. (усб-56)
- •Палатка универсальная санитарно-техническая, образца 1956 г. (уст-56)
- •Палатка универсальная зимняя (летняя), образца 1968 г.
- •Палатка медицинская каркасная (пмк)
- •Палатки лагерные
- •9.4.5. Организация работы функциональных подразделений омедо
- •9.4.5.1. Должностные обязанности персонала омедо
- •9.4.5.2. Организация развертывания и функционирования управления (штаба) и отделения (узла) связи
- •9.4.5.3. Организация развертывания и функционирования приемно-эвакуационного отделения омедо
- •О рганизация и проведение сортировки и оказания медицинской помощи раненым в приемно-сортировочном отделении
- •Количество сортировочных марок
- •Сортировка тяжелораненых и оказание им помощи.
- •9.4.5.4. Организация развертывания и функционирования отделения специальной обработки омедо
- •9.4.5.5. Организация развертывания и функционирования операционно-перевязочного отделения.
- •9.4.5.6. Организация развертывания и функционирования отделения госпитализация
- •Средние сроки временной нетранспортабельности раненых и
- •9.4.5.7. Организация развертывания и функционирования лаборатории
- •9.4.5.8. Организация развертывания и функционирования рентгеновского кабинета
- •9.4.5.9. Организация развертывания и функционирования стоматологического кабинета
- •9.4.5.10. Организация развертывания и функционирования аптеки
- •9.4.6. Подготовка пострадавших к эвакуации и эвакуация
- •9.4.7. Основы организации материально-технического обеспечения
- •9.4.8. Основы организации защиты, охраны и обороны омедо
- •9.4.9. Охрана и оборона омедо
- •9.4. Медицинская рота мобильной бригады
- •9.4.1. Задачи и организационно-штатная структура, организация перемещения и принципиальная схема развертывания медр
- •Организация развертывания и работы медр
- •Приемно-сортировочное отделение
- •Эвакуационная медицинской роты
- •Операционно-перевязочное отделение
- •Противошоковая медицинской роты
- •Госпитальное отделение
- •Отделение медицинского снабжения
- •Отделение специальной обработки
- •9.5. Особенности организации работы отдельного медицинского отряда, медицинской роты при применении омп
- •Глава 10. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) при передвижении
- •10.1. Условия деятельности медицинской службы соединения (воинской части) при передвижении
- •10.2. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) при подготовке и в ходе совершения марша
- •10.3. Медицинское обеспечение при перевозке соединения (воинской части, подразделения)
- •Глава 11. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) в оборонительном бою
- •11.1. Условия деятельности медицинской службы в оборонительном бою
- •11.2. Медицинское обеспечение при подготовке оборонительного боя
- •11.3. Медицинское обеспечение в ходе оборонительного боя
- •11.4. Медицинское обеспечение при отходе
- •11.5. Медицинское обеспечение контратаки
- •11.6. Медицинское обеспечение при обороне водных преград
- •11.7. Медицинское обеспечение при обороне в населенном пункте
- •11.8. Медицинское обеспечение при бое в окружении и выходе из окружения
- •Глава 12. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) в наступательном бою
- •12.1. Условия деятельности медицинской службы соединения (воинской части в наступательном бою
- •12.2. Подготовка медицинского обеспечения наступления
- •12.3. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) при наступлении на обороняющегося противника из непосредственного соприкосновения с ним
- •12.4. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) при наступлении на обороняющегося противника с выдвижением из глубины
- •12.5. Организация медицинского обеспечения соединения (воинской части) при преследовании отходящего противника
- •12.6. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) при форсировании водных преград
- •Глава 13. Медицинское обеспечение оперативных объединений
- •13.1. Медицинская служба оперативного объединения
- •13.2. Задачи, организационно-штатная структура и организация работы военного полевого госпиталя
- •13.3. Специализированные больничные койки Министерства здравоохранения
- •Глава 14. Права и обязанности медицинского персонала в вооруженных конфликтах
- •14.1. Понятие о международном гуманитарном праве
- •14.2. История международного гуманитарного права
- •14.3. Действия медицинского персонала во время вооруженных конфликтов
- •14.4. Условия предоставления медицинской помощи
- •Приложения Приложение 1. Принятые сокращения
- •Приложение 2.
- •Приложение 3. Классификация медицинского имущества по предназначению
- •Приложение 4. Классификация медицинского имущества по учетному признаку
- •Приложение 5. Медицинское имущество отдельной механизированной бригады
- •Б) авиационные
- •Среднесуточный пробег автотранспорта
- •Приложение 14. Инкубационный период, сроки обсервации и карантина при некоторых инфекционных заболеваниях
- •Приложение 15. Пропускная способность дезинфекционно-душевых установок
- •Нормы загрузки одной камеры дезинфекционно-душевых установок
- •Оглавление
- •Глава 8. Управление медицинской службой 313
- •Глава 12. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) в наступательном бою 549
- •Глава 13. Медицинское обеспечение оперативных объединений 563
- •Глава 14. Права и обязанности медицинского персонала в вооруженных конфликтах 576
- •Организация медицинского обеспечения войск
- •220030, Г. Минск, Ленинградская, 6.
1.2. Роль и место военной медицины в государственной системе здравоохранения и государственной системе предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
Начало третьего тысячелетия совпало с переходом постиндустриальной цивилизации к обществу повышенного риска. Под воздействием растущего числа техногенных аварий, стихийных, бедствий и катастроф влияние биосферного пространства на человека становится все более агрессивным.
Рост числа пострадавших от аварий, стихийных бедствий и катастроф дал основание говорить о глобальной медико-социальной значимости проблемы, для решения которой требовалось активное включение государственных структур. По инициативе ряда хирургов и реаниматологов в 1976 году в г. Майнце (ФРГ) была учреждена Международная ассоциация неотложной медицины и медицины катастроф.
В соответствии с организационными принципами научной систематики к общим вопросам медицины катастроф относится:
определение ближайших, дальнейших и конечных задач;
определение методов и объектов исследования.
Частные разделы изучают поведение объекта предмета исследования в однородных условиях и обстоятельствах.
Ближайшей задачей является прогнозирование и оценка медико-санитарных последствий стихийных бедствий, аварий и катастроф, своевременная гигиеническая диагностика агрессивных факторов в биосфере, что можно обозначить как экстремометрию.
Дальнейшая задача состоит в изучении механизмов действия агрессивных факторов на организм, исследовании закономерностей формирования очагов катастроф.
Конечная задача двуедина: предупреждение и ослабление медико-санитарных последствий катастроф.
К основным медицинским последствиям катастроф относятся появление значительного количества пострадавших, возникновение нарушений психики у людей в зоне поражения, дезорганизация системы управления местным здравоохранением, материальные и людские потери в различных его звеньях. В результате чего складывается обстановка, при которой число пораженных, нуждающихся в медицинской помощи, превосходит возможности местного здравоохранения и для ее оказания требуется привлечение сил извне.
Максимальные по своим трагическим последствиям техногенные аварии, стихийные бедствия и социальные конфликты принято называть катастрофами. Они наносят непоправимый ущерб жизни и здоровью людей, вызывают крупные экономические потери и стойкое нарушение экологического равновесия в регионе.
По данным ООН, за минувшие 20 лет почти миллиард жителей Земли испытали на себе последствия стихийных бедствий (землетрясения, наводнения, тайфуны), в результате которых погибло около 3 млн. человек.
В среднем еженедельно регистрируется катастрофа, в ликвидации которой участвуют международные силы помощи.
Для конца XX начала ХХI века характерно широкое распространение террористических актов. В зависимости от конкретных ситуаций они могут приводить к значительным и даже массовым потерям. Виду отмеченных обстоятельств задача оказания помощи населению в чрезвычайных ситуациях в настоящее время имеет важное значение на государственном уровне во всех странах мира и в международном масштабе.
В классификации катастроф, предлагаемой ВОЗ, 4 основные группы: метеорологические, топологические, теллурические, тектонические аварии.
Еще несколько десятков лет назад можно было с уверенностью говорить о преобладании природных явлений как причинного фактора, повлекшего гибель и травмирование людей. В последние годы значимость антропогенных катастроф (технологические аварии, крушения и т.д.) резко возросла.
Следствием повышения вероятности возникновения чрезвычайных ситуаций (далее – ЧС) стала необходимость организации и подготовки специальных функциональных структур, рассчитанных на постоянную готовность к оказанию медицинской помощи населению в районах бедствия.
Разрушительный потенциал крупных технологических катастроф сопоставим с угрозой военно-политических чрезвычайных условий. Только в сфере энергетики добывается, хранится и перерабатывается в мире около 10 млрд. т. условного топлива - масса, способная гореть и взрываться, сравнимая с арсеналом ядерного оружия, накопленного за всю историю его существования. Опасные химические компоненты (хлор, аммиак, фосген, мышьяк и др.) хранятся, транспортируются в количествах, значительно превышающих накопленные боевые отравляющие вещества в тех же единицах измерения. В отличие от стихийных бедствий, истоки которых не подконтрольны человеку, причины технологических катастроф в принципе регулируемы. Поэтому большое значение имеет разработка научно-обоснованного комплекса мер не только в отношение своевременной ликвидации последствий катастроф, но и в отношении анализа причин их возникновения.
В связи с вышеизложенным проблема защиты населения и территорий при чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера является значимой и актуальной, а решением её является создание единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций.
Государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций (далее - ГСЧС) - это система, объединяющая республиканские органы государственного управления, осуществляющие управление в сфере предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций, обеспечения пожарной, промышленной и радиационной безопасности, (далее - республиканские органы государственного управления по чрезвычайным ситуациям).
Регламентирует деятельность Государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций Положение о Государственной системе предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций, утвержденное постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 10 апреля 2001 г. № 495.
Вышеуказанным постановлением определены функции министерств и других республиканских органов государственного управления, объединений, подчиненных Правительству Республики Беларусь, по защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.
Функциями Министерства здравоохранения являются:
организация и осуществление контроля за санитарной и эпидемиологической обстановкой в республике;
прогнозирование и оценка эпидемиологической обстановки в районах чрезвычайных ситуаций, разработка и осуществление противоэпидемических мероприятий;
обеспечение готовности специализированных формирований экстренной медицинской помощи, организация работ по ее оказанию в районах чрезвычайных ситуаций;
создание запасов медицинского имущества и лекарственных средств, необходимых для ликвидации чрезвычайных ситуаций;
координация работ по эвакуации пострадавших и больных из зон чрезвычайных ситуаций;
сбор, обобщение, анализ и представление органам повседневного управления ГСЧС данных о пострадавших и больных в зонах чрезвычайных ситуаций;
разработка методических основ обучения и подготовки населения к оказанию первой медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях;
На Министерство обороны возлагаются следующие функции:
участие в ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций силами воинских частей Вооруженных Сил Республики Беларусь в соответствии с планами взаимодействия;
планирование, организация и осуществление мероприятий местной обороны;
организация работ по ликвидации чрезвычайных ситуаций, связанных с хранением, эксплуатацией, транспортировкой вооружения и военной техники и обезвреживанием боеприпасов;
поддержание в постоянной готовности к действиям специализированных подразделений Министерства обороны, предназначенных для ликвидации чрезвычайных ситуаций;
обеспечение контроля радиационной, химической и биологической (бактериологической) обстановки в районах расположения объектов Министерства обороны;
обеспечение участия военно-транспортной и армейской авиации в доставке сил, средств и материальных ресурсов в районы чрезвычайных ситуаций;
осуществление поиска и спасения экипажей и пассажиров воздушных судов, терпящих и потерпевших бедствие.
В соответствии с задачами, возлагаемыми на Министерство обороны Республики Беларусь, для их своевременного и качественного исполнения в Вооруженных Силах созданы военные медицинские формирования, предназначенные для оказания помощи при возникновении чрезвычайных ситуаций мирного времени.
Медицинская служба готова к оказанию медицинской помощи, как во время боевых действий, так и в ЧС мирного времени. Основываясь на имеющемся опыте оказания медицинской помощи пострадавшим в ЧС, имеется следующая схема организации медицинской службы при чрезвычайных ситуациях:
1. Органы управления:
начальник военно-медицинского управления входит в состав комиссии по чрезвычайным ситуациям при Министерстве Обороны Республики Беларусь;
офицеры медицинской службы входят в состав оперативных групп по чрезвычайным ситуациям, создаваемых в составе Министерства обороны Республики Беларусь;
начальники медицинской службы гарнизонов входят в состав оперативных групп гарнизонов, формируемых в соответствии с зонами ответственности.
2. Команды спасателей в каждом гарнизоне по зонам ответственности (дежурные подразделения воинских частей, в том числе входящий в их состав медицинский персонал), которые предназначены для работы в очаге по проведению спасательных работ и оказанию медицинской помощи.
3. Медицинские распределительные группы (МРГ). Направляются в развернутое в зоне очага подвижное сортировочно-эвакуационное отделение (ПСЭО). МРГ предназначена для оперативного руководства ПСЭО, организации взаимодействия с другими службами (автомобильной и другими), сбора и передачи информации, организации эвакуации. Состав (вариант): врач-организатор - 2 (1), фельдшер - (2) 1, начальник радиостанции - 1, радиотелефонист, водитель-электромеханик.
4. Подвижные сортировочно-эвакуационные отделения (ПСЭО) создаются на базе территориальных медицинских подразделений и организации Министерства обороны.
5. Врачебно-сестринские бригады постоянной готовности медицинских подразделений воинских частей и соединений, военных медицинских организаций создаются на базе военных медицинских центров для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи. Они предназначены для организации и оказания медицинской помощи в случае ЧС на основной базе, а также могут быть направлены в другие лечебные учреждения, ведущие прием пострадавших соответственно зонам ответственности. Профиль бригад зависит от организационно-штатной структуры военного медицинского центра. Созданы хирургические, травматологические, нейрохирургические, ожоговые, токсико-терапевтические, реанимационные (интенсивной терапии), инфекционные, психотерапевтические бригады. Специализированные бригада включает в себя: врачей - 1-4 человека, средних медицинских работников - 1-4 человека. Нормативы работы (пропускная способность) за 12 часов работы - до 20 пострадавших.
6. На базах военно-медицинских центров выделяются оперативные койки, которые предназначены для оказания квалифицированной и основных видов специализированной медицинской помощи и лечения, пострадавших до определившихся исходов.
На базе санитарно-эпидемиологического центра и гарнизонных санитарно-эпидемиологических лабораторий созданы радиометрические, токсикологические, подвижные противоэпидемические группы.
В подготовительный период, до возникновения ЧС проводится ряд мероприятий по взаимодействию медицинской службы с учреждениями Министерства здравоохранения Республики Беларусь и другими ведомствами:
определение порядка связи и оповещения о возникновении ЧС;
прогнозирование возникновения ЧС, числа пораженных и их структуру в зависимости от наличия промышленных и военных объектов, содержащих СДЯВ, запасы горючего и взрывчатых веществ, численности и плотности гражданского населения и личного состава войск;
отработка с личным составом формирований совместных действий по лечебно-эвакуационному обеспечению пострадавших в ЧС;
согласование действий областных центров экстренной медицинской помощи и военных госпиталей, расположенных на их территории;
разработка и внедрение в практику единых принципов оказания экстренной медицинской помощи, совершенствование и унификация оснащения медицинских формирований в системе ЧС.
При возникновении ЧС в системе ГСЧС осуществляется:
обеспечение взаимной информацией о возникновении ЧС и ходе ликвидации их последствий;
выделение в случае необходимости сил и средств в очаг поражения и лечебные учреждения, ведущие прием пострадавших;
распределение функций медицинских формирований, прибывших в очаг поражения;
совместное проведение согласованных лечебно-эвакуационных, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в очаге поражения;
обмен оперативной информацией между республиканской, областными и районными подразделениями информационно-диспетчерской службы и оперативной группой по ЧС Министерства обороны Республики Беларусь.