28.3. Анатомо-физиологический принцип устройства иммунной системы
Принцип устройства иммунной системы - органно-циркуляторный. Незначительная часть лимфоцитов циркулирует в кровяном русле (0.2 – 2% всех лимфоцитов), а остальные – проникают через стенки сосудов и оседают в лимфоидных и других тканях (98 – 99.8%).
28.4. Общая схема строения иммунной системы
Иммунная система человека представлена органами (центральными и периферическими), клетками (собственно лимфоциты и др.), а также молекулами (циркулирующими в организме и локализованными на поверхности клеток).
Рис. 28.2-1. Общая схема состава иммунной системы.
28.5. Органы иммунной системы
А. Центральные (костный мозг и тимус) выполняют следующую функцию: образование, антиген-независимая дифференцировка и пролиферация иммунокомпетентных клеток. То есть в этих органах происходит образование, созревание и первичная дифференцировка Т- и В-лимфоцитов.
Красный костный мозг.
Является центральным органом иммунной системы. Здесь содержатся стволовые клетки (CD34) – предшественницы клеток лимфоидного и миелоидного рядов, являющиеся родоначальниками Т - и В-лимфоцитов, макрофагов и форменных элементов крови. Основой функцией костного мозга является продукция иммунокомпетентных клеток из полипотентной стволовой. Костный мозг располагается в губчатом веществе костей и представляет собой совокупность костномозговой стромы и плотно упакованных в ней кроветворных, миелоидных и лимфоидных клеток. Костномозговая ткань пронизана многочисленными капиллярами. Через эти капилляры происходит миграция зрелых клеток из костного мозга в кровь. При лучевой болезни человек погибает, прежде всего, из-за уничтожения клеток костного мозга под воздействием радиации. Пересадка совместимого по HLA-системе костного мозга позволяет спасти таких больных. При лейкозе наряду с уничтожением опухолевых клеток также осуществляется пересадка совместимого костного мозга.
Тимус.
Тимус (вилочковая железа) – лимфоэпителиальный орган, который располагается за грудиной. Здесь происходит созреванию Т-лимфоцитов под действием продуцируемых тимусом соответствующих гормоноподобных веществ (тимозин, тимопоэтин и других лимфоцитокинов) и их селекция. Орган является центром иммунологического надзора. В циркуляцию из тимуса выходит лишь 0,9-8% клеток, остальные гибнут в вилочковой железе или сразу после выхода из нее. Этот орган достигает своего максимального развития к 10—12 годам, а после 30 лет начинается его медленная инволюция – обратное развитие. Однако тимус сохраняется и функционирует в течение всей жизни. При беременности тимус временно уменьшается в 2-3 раза. При врожденных дефектах развития тимуса, его оперативном удалении или при старении наблюдается снижение функциональной активности иммунной системы.
Б. Периферические органы иммунной системы подразделяют на:
Инкапсулированные лимфоидные органы, такие как:
селезенка
лимфатические узлы
Неинкапсулированная лимфоидная ткань, включающая:
ассоциированную с ЖКТ лимфоидную ткань (миндалины, аденоиды, аппендикс, пейеровые бляшки)
лимфоидную ткань, ассоциированную с бронхами/бронхиолами
лимфоидную ткань других слизистых оболочек
субпопуляция лимфоцитов печени (лимфоидный барьер для крови воротной вены)
лимфоидная подсистема кожи (лимфоциты эпителия кожи + региональные лимфоузлы + сосуды лимфодренажа)