• 58.58. Роль руководителя и комиссии по чрезвычайным ситуациям при ликвидации чс.

• Ликвидация чрезвычайных ситуаций является целевой функцией важнейшим направлением деятельности ее органов управления и сил. В соответствии с Федеральным законом «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера» под ликвидацией чрезвычайных ситуаций понимаются аварийно-спасательные и другие неотложные работы, проводимые при возникновении чрезвычайных ситуаций и направленные на спасение жизни и сохранение здоровья людей, снижение размеров ущерба окружающей природной среде и материальных потерь, а также на локализацию зон чрезвычайных ситуаций, прекращение действия характерных для них опасных факторов.

• Аварийно-спасательные и другие неотложные работы представляют собой совокупность первоочередных работ в зоне чрезвычайной ситуации, заключающихся в спасении и оказании помощи людям, локализации и подавлении очагов поражающих воздействий, предотвращении возникновения вторичных поражающих факторов, защите и спасении материальных и культурных ценностей, восстановлении минимально необходимого жизнеобеспечения.

• Федеральный закон «Об аварийно-спасательных службах и статусе спасателя» определяет составные части этих работ раздельно: аварийно-спасательные работы — это действия по спасению людей, материальных и культурных ценностей, защите природной среды в зоне чрезвычайной ситуации, локализации чрезвычайных ситуаций и подавлению или доведению до минимально возможного уровня воздействия характерных для них опасных факторов; неотложные работы при ликвидации чрезвычайных ситуаций — это деятельность по всестороннему обеспечению аварийно-спасательных работ, оказанию населению, пострадавшему в чрезвычайных ситуациях, медицинской и других видов помощи, созданию условий, минимально необходимых для сохранения жизни и здоровья людей, поддержания их работоспособности.

• Однако в реальных условиях отделить аварийно-спасательные работы от других неотложных работ затруднительно, причем для значительной части работ их различие оказывается чисто условным. Поэтому в практике аварийно-спасательного дела и закрепился общий термин, установленный Федеральным законом «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера».

• Успех проведения мероприятий по ликвидации чрезвычайных ситуаций, выполнению аварийно-спасательных и других неотложных работ достигается:

• заблаговременной целеустремленной подготовкой органов управления, сил и средств РСЧС к действиям при угрозе и возникновении чрезвычайной ситуации;

• экстренным реагированием РСЧС на возникновение чрезвычайной ситуации, организацией эффективной разведки, приведением в готовность органов управления, сил и средств, своевременным выдвижением их в зону чрезвычайной ситуации, развертыванием системы управления, необходимых сил и средств;

• принятием обоснованного решения на ликвидацию чрезвычайной ситуации и последовательным претворением его в жизнь;

• непрерывным, твердым и устойчивым управлением работами (их планирование, координация, контроль) и тесным взаимодействием участников в ходе работ;

• непрерывным ведением аварийно-спасательных и других неотложных работ днем и ночью, в любую погоду до полного их завершения, с применением способов и технологий, обеспечивающих наиболее полное использование возможностей аварийно-спасательных формирований;

• неуклонным выполнением участниками работ установленных режимов работы и мер безопасности, своевременной сменой формирований в целях восстановления их работоспособности;

• организацией бесперебойного и всестороннего материально-технического обеспечения работ, жизнеобеспечения населения и участников работ, оказанием им психологической помощи.

• Заблаговременная подготовка в стране к ликвидации возможных чрезвычайных ситуаций организуется и проводится федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления в соответствии с их полномочиями, установленными Федеральным законом «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера» на основе соответствующих программ и планов.

• Основными заблаговременными мероприятиями, обеспечивающими создание действенных предпосылок для успешной ликвидации в последующем чрезвычайных ситуаций, являются:

• подготовка должностных лиц, органов управления, формирований и населения к действиям в чрезвычайных ситуациях;

• создание группировок сил, нацеленных на защищаемые территории;

• проведение необходимого технического оснащения органов управления и сил РСЧС;

• поддержание в готовности органов управления, сил и средств РСЧС;

• создание резервов материальных ресурсов для ликвидации чрезвычайных ситуаций;

• планирование возможных действий по ликвидации чрезвычайных ситуаций, организация взаимодействия между подсистемами и звеньями РСЧС;

• осуществление постоянного контроля за обстановкой в стране (регионе, на территории субъекта Российской Федерации), связанной с чрезвычайными ситуациями.

• 59. Значение фактора времени при ликвидации чс.

• При ликвидации ЧС важнейшее значение имеет фактор времени, так как от времени начала работ зачастую зависит жизнь пострадавших. Поэтому своевременность начала проведения АСДНР в первую очередь зависит от средств доставки.     Аварийно-спасательные машины (АСМ)– это транспортные средства, предназначенные для доставки расчетов спасателей с комплектом специального оборудования к месту чрезвычайной ситуации, а также для обеспечения проведения комплекса аварийно-спасательных работ в зависимости от предназначения.     В зависимости от грузоподъемности транспортных средств классификация аварийно-спасательных машин следующая:     * особо большого класса (более 8 т);     * большого класса (5-8 т);     * среднего класса (3-5 т);     * легкого класса (1-3 т);     * сверхлегкого класса (до 1 т).

• Машина предназначена для доставки к месту ЧС техногенного и природного характера, расчета спасателей и специального оборудования для проведения АСДНР.     АСМ-5827 принадлежит к большому классу АСМ, экипаж – 9 чел., полная масса машины – 15100 кг.     Оснащение АСМ-5827:     * защитная одежда и средства индивидуальной защиты;     * средства пожаротушения;     * средства радиационной и химической разведки и контроля;     * медико-реанимационное оборудование;     * пневмоинструмент;     * средства связи, оповещения и сигнализации;     * спасательные средства и инструмент;     * оборудование жизнеобеспечения;     * специальный инвентарь.     Аварийно-спасательная машина АСМ-41-02 (рис. 11) на базе автомобиля ГАЗ-27057 «Газель», АСМ-41-02-22 на базе УАЗ-3909 (9).     АСМ-41-02 предназначена для доставки к месту ЧС расчета спасателей и специального оборудования для проведения АСДНР.     АСМ-41-02 принадлежит к легкому классу АСМ, экипаж – 7 чел., полная масса машины – 3500 кг.     Оснащение АСМ-41-02:     * медицинское имущество;     * гидравлический аварийно-спасательный инструмент «Спрут»;     * пневмоинструмент;     * средства радиационной и химической разведки и контроля;     * средства пожаротушения.     * средства связи, оповещения и сигнализации;     * энергетическое и осветительное оборудование.     Аварийно-спасательная машина АСМ-41-02 разработана в грузопассажирском исполнении и имеет кабину водителя, салон для экипажа и технический отсек со стеллажами, выдвижными поддонами, специальным багажником и комплектом аварийно-спасательного оборудования.

• Оснащение АСМ-41-01:     * комплект аварийно-спасательного инструмента;     * средства защиты экипажа;     * средства связи;     * осветительное оборудование;     * медицинские средства;     * противопожарное оборудование;     * специальное оборудование и приборы для ведения разведки;     * специальная световая сигнализация.     Однако, учитывая небольшой объем грузового отсека (багажника) и ограниченную грузоподъемность (400 кг), АСМ-41-01 имеет ограниченные возможности по обеспечению выполнения технологических операций деблокирования пострадавших при авариях, связанных с разрушением зданий и сооружений. Ее целесообразно использовать при выполнении спасательных работ, связанных с авариями на автомобильном транспорте.          Мобильное аварийно-спасательное транспортное средство МАСТС-С и МАСТС-М (рис. 13) на базе двух мотоциклов «Урал».     Это транспортное средство предназначено для экстренной доставки к месту аварии (ЧС) спасателей и специального оборудования для проведения первичной радиационной и химической разведки, выполнения первоочередных аварийно-спасательных работ и оказания первой медицинской помощи пострадавшим.     МАСТС-С и МАСТС-М принадлежит к сверхлегкому классу АСМ, экипаж – 3 чел. (1 + 2), полная масса – не более 430 кг ? 2.     Оснащение МАСТС-С и МАСТС-М:     * навесные контейнеры для аварийно-спасательного инструмента;     * навесные контейнеры для медицинских средств и средств радиационной и химической разведки;     * средства связи и сигнализации;     * индивидуальные средства защиты.

• Аварийная осветительная установка “Световая башня”.     Установка предназначена для экстренного развертывания на местности в случаях природных и техногенных катастроф, при несанкционированном отключении освещения, для освещения больших площадей при проведении аварийно-спасательных работ.     Состав: источник питания 220 В; светильник из специальной ткани; источник света – натриевая лампа.     Основные технические характеристики:     * двигатель – 4-х тактный, бензиновый;     * генератор – 1,5-2,2 кВт;     * расход топлива – 0,8 л/час;     * высота – 5 м;     * яркость – до 90000 люмен;     * время установки – 60 сек;     * общий вес – 56 кг.

• 60. Порядок оказания медицинской и врачебной помощи пораженным людям при чс.

• Виды помощи: первая медицинская помощь, доврачебная помощь, первая врачебная помощь, квалифицированная и специализированная помощь.

• Фельдшер оказывает первую медицинскую и доврачебную помощь, поэтому остановимся на этих видах.

• Своевременно оказанная медицинская помощь имеет решающее значение для сохранения жизни и здоровья пострадавших, снижения инвалидности и летальности. Актуальность этой проблемы становится особенно очевидной в случае возникновения катастроф, массовых заболеваний и применения современных средств вооруженной борьбы, когда в короткий промежуток времени возникают массовые санитарные потери, в структуре которых будут преобладать тяжелые травмы, ожоги, радиационные и химические поражения, а также соматические, инфекционные, психоневрологические заболевания. При массовых потерях невозможно оказать первую медицинскую помощь одномоментно всем пострадавшим. До прибытия первую помощь должно оказывать население в порядке само- и взаимопомощи.

• Первая медицинская помощь

• Первая медицинская помощь представляет собой комплекс простейших мероприятий, проводимых на месте получения травмы с использованием табельных средств с целью устранения последствий поражения, угрожающих жизни пострадавшего и предупреждения опасных для жизни осложнений.

• Она включает:

• • извлечение пострадавших из-под завалов, из убежищ, укрытий (занимаются спасатели);

• • тушение горящей одежды (занимаются спасатели).

• Фельдшеры и их помощники осуществляют:

• • введение обезболивающих средств при помощи шприца-тюбика, обычных шприцев;

• • устранение асфиксии путем освобождения верхних дыхательных путей от слизи, крови, грунта и инородных тел, проведении ИВЛ («рот в рот», через S-образный воздуховод, через обычный воздуховод мешком Амбу и др.);

• • временную остановку наружного кровотечения всеми доступными средствами: наложением жгута, давящей повязки, наложением кровоостанавливающего зажима в ране и т. д.;

• • наложение асептических повязок на раны и ожоговые поверхности;

• наложение окклюзионной повязки при открытом ранении груди; иммобилизацию поврежденных конечностей шинами, простейшими подручными средствами;

• • введение антидотов пораженным отравляющими веществами;

• надевание противогаза при нахождении в зараженной местности;

• дачу антибиотиков, сульфаниламидов, противорвотных средств по показаниям из индивидуальной аптечки (АИ-2).

• Доврачебная помощь

• Доврачебная помощь включает проведение следующих мероприятий:

• • устранение асфиксии (туалет полости рта и носоглотки, при необходимости введение воздуховода, ингаляция кислорода, ИВЛ тем или иным аппаратом); • контроль за правильностью наложения жгутов при кровотечении; • наложение и исправление неправильно наложенных повязок; введение обезболивающих средств; • улучшение транспортной иммобилизации с использованием табельных средств; • повторное введение антидотов по показаниям; • дополнительная дегазация открытых участков кожи и прилегающих к ним участков одежды; • обогревание пораженных при низкой температуре воздуха; горячее питье в зимнее время (при отсутствии ранения в живот); • по показаниям — введение симптоматических сердечно-сосудистых средств и препаратов, стимулирующих дыхание. По возможности — налаживание инфузионной терапии при шоке (полиглюкин, реополиглюкин, 5%-ная глюкоза, физиологический раствор с гормонами).

• Первая врачебная, квалифицированная и специализированная виды помощь

• Первая врачебная, квалифицированная и специализированная виды помощь оказывается врачами, фельдшер выполняет их назначения и распоряжения.

• Особенности работы фельдшера скорой медицинской помощи в очаге с большим количеством пострадавших

• При наличии на месте происшествия большого количества пострадавших фельдшер скорой помощи должен:

• • не начинать сразу оказание помощи пострадавшим. Первая задача — оценить ситуацию в очаге и обеспечить передачу информации по «03»; • информация по рации либо телефону должна содержать: точное местоположение, ориентиры, пути подъезда; краткое описание общего положения на месте происшествия; приблизительное число пострадавших; есть ли на месте происшествия другие службы: «01», «02» и др; их необходимость, если они отсутствуют;

• • с места происшествия не уезжать, заниматься начальной медицинской сортировкой и оказанием помощи по жизненным показаниям на месте; • обязательно регистрировать (записывать) всех пострадавших; • по прибытии врачебной бригады действовать по указаниям врача; категорически запрещается персоналу скорой медицинской помощи входить в зону поражения, где имеется опасность для его жизни и здоровья. Бригады СМИ работают на границе очага. Пострадавших доставляет служба «01» и спасатели.

• Правила работы персонала скорой медицинской помощи при гражданских беспорядках

• Гражданские беспорядки — это ситуация, в которой поведение людей, по мнению правоохранительных органов, требует применения специальных мер, чтобы справиться с ними и их последствиями.

• • Бригады СМП должны обеспечивать обычную медицинскую помощь. • Бригады, по возможности, работают позади сил охраны порядка. • Спецодежда персонала СМП должна указывать на принадлежность к службе «03». Проблесковые маяки на машинах включены постоянно. • Персонал СМП строго придерживается нейтральной позиции и оказывает помощь всем пострадавшим в таких инцидентах. • Персонал бригад должен всегда находиться лицом к толпе, чтобы увидеть любые брошенные предметы и избежать травм. • Двигатель автомашины не глушить, водитель постоянно сидит на своем месте, двери закрыты на защелки. • Помощь пациентам оказывается преимущественно в салоне машины. Все пострадавшие должны быть эвакуированы в больницы. • Не вступать ни в какие разговоры или дискуссии с окружающими по поводу инцидента. • Интервью средствам массовой информации можно давать только с разрешения руководства службы СМП.

• Действия фельдшера скорой медицинской помощи при поражении ионизирующим излучением

• Первая помощь направлена только на ранения, которые могут быть одновременно с облучением. Если ранений нет, облученный пациент не требует срочной доставки в больницу. При оказании помощи и транспортировке пораженных персонал СМИ должен принимать предупредительные меры, чтобы не подвергнуться косвенному облучению и не «облучить» салон машины скорой помощи.

• • Оказать помощь пациенту: остановить кровотечение, наложить повязки, шины и т. п. • Работать только в перчатках, маске и шапочке. • Накрыть носилки простыней, уложить пациента, завернув его в простыню. • Выяснить, где произошло облучение, были ли сделаны замеры его спецаппаратурой, сколько времени длилось облучение, имеется ли попадание радиоактивных веществ через рот. • После доставки пациента в больницу проверить персонал и машину спецаппаратурой. • Снять халат, маску, колпак и перчатки, уложить их в полиэтиленовый пакет. • Вымыть открытые участки кожи водой с мылом. • Получить указания от старшего врача «03» о дальнейшей работе.

• Лечебно-эвакуационное обеспечение населения в чрезвычайных ситуациях

• Сущность лечебно-эвакуационного обеспечения (ЛЭО) заключается в организации своевременных и последовательно проводимых мероприятий по оказанию медицинской помощи и лечению пораженных на двух этапах медицинской эвакуации (см. ниже) с обязательной транспортировкой пораженных из очага в лечебные учреждения в соответствии с характером повреждения. Вынужденное расчленение процесса лечения при катастрофах привело к необходимости разработки единой концепции (доктрины) патогенеза, диагностики и лечения различных поражений, обязательной для всех медицинских работников, что в сочетании с единообразной документацией обеспечивает преемственность и последовательность проведения лечебных мероприятий на этапах медицинской эвакуации.

• 61. Правила поведения в зонах химического заражения.

• Очагом химического заражения называется территория, подвергшаяся воздействию отравляющих веществ, в результате которого возникают или могут возникнуть поражения людей, животных, растений. Территорию очага химического заражения условно делят на две зоны: зону непосредственного применения химического оружия и зону распространения паров и аэрозолей отравляющих веществ. В зоне непосредственного применения стойких ОВ в капельно-жидком состоянии или в виде вязких рецептур оказываются зараженными местность и все окружающие предметы. Одновременно при этом пары и аэрозоли отравляют атмосферу, образуя так называемое первичное облако зараженного воздуха. Это облако, перемещаясь в направлении ветра, создает опасную для незащищенных людей зону распространения паров и аэрозолей ОВ на значительных расстояниях от места непосредственного применения ОВ.  Осевшие в зоне непосредственного применения капли ОВ образуют при испарении вторичное облако зараженного воздуха, которое, распространяясь по ветру вслед за первичным облаком, обусловливает длительность поражающего действия паров ОВ (до тех пор пока концентрация веществ в воздухе за счет их испарения снизится до безопасной). Очаг химического заражения, созданный нестойкими отравляющими веществами в виде газа, пара и тумана, будет иметь несколько другой, характер. Источником поражения людей, животных в этом случае будут только пары ОВ, образовавшие первичное облако, распространяющееся по направлению ветра. Очаг химического заражения будет кратковременным. Респираторы, противопыльные тканевые маски и ватно-марлевые повязки, надежно защищающие от радиоактивной пыли и в определенной степени от бактериальных средств, а также от аэрозолей раздражающих ОВ, практически не защищают от действия паров всех других отравляющих веществ. Поэтому основным средством индивидуальной защиты органов дыхания является противогаз. Учитывая способность современных ОВ легко проникать в организм человека через кожу, следует защищать не только дыхательные пути, но и кожные покровы. Укрытия (подвалы, траншеи, щели, землянки и пр.) могут служить защитой в случае применения противником капельно-жидких ОВ, но не защищают от проникновения воздуха, зараженного парами или аэрозолями ОВ. При нахождении в таких укрытиях необходимо обязательно использовать противогазы и средства защиты кожи. Население, укрывшееся по сигналу «Химическое нападение» в убежищах, должно оставаться в них до получения разрешения на выход. Если убежище окажется поврежденным, то укрывшиеся в нем должны надеть противогазы, средства защиты кожи, по указанию дежурных покинуть убежище и выходить за пределы очага химического заражения. Так же должны поступать лица, оказавшиеся в необорудованных в противохимическом отношении укрытиях и вне убежищ и укрытий. При этом нужно помнить, что в очаге химического заражения местность, воздух, вода, растительность и все объекты заражены ОВ. Выходить из очага химического заражения нужно по направлениям, обозначенным указателями, или руководствоваться указаниями постов ГО, а если их нет, то в сторону, перпендикулярно направлению ветра. В этом случае можно быстрее выйти из зоны заражения, так как глубина распространения зараженного облака в несколько раз превышает ширину его фронта. По зараженной территории надо двигаться быстро, но не бежать и не поднимать пыли; не прислоняться к зданиям, не прикасаться к окружающим предметам; следить, чтобы не было открытых участков тела; нельзя снимать противогаз и другие средства защиты, снимать перчатки, поправлять голыми руками противогаз и одежду; не наступать на видимые капли и мазки ОВ. Особую осторожность необходимо соблюдать при движении через парки, сады, огороды, поля сельскохозяйственных культур, так как капли ОВ, осевшие на листьях и ветках, при прикосновении к ним могут заразить одежду и обувь, что может привести к отравлению до выхода из очага химического заражения. При попадании капель ОВ на открытые участки тела или на одежду и обувь нужно немедленно обработать эти места дегазирующим раствором из индивидуального противохимического пакета. После выхода из зараженного района нельзя торопиться снимать средства защиты и особенно противогаз, ибо одежда, обувь и противогаз могут быть заражены отравляющими веществами. Снимать зараженную обувь, одежду и индивидуальные средства защиты можно только на специальных обмывочных пунктах, в душевых павильонах, санитарных пропускниках. В отдельных случаях зараженная верхняя одежда (но не противогаз) может быть снята с разрешения постов ГО и вне обмывочных пунктов. Зараженная одежда, обувь и средства защиты направляются на дегазацию на станции обеззараживания одежды, а каждый, вышедший из очага химического заражения, проходит полную санитарную обработку. Снимая зараженную одежду и обувь, нельзя касаться незащищенными частями тела их внешней (зараженной) стороны. Противогаз всегда нужно снимать в последнюю очередь.

№27Причины возникновения и характеристика наводнений.

ПРИЧИНА ВОЗНИКНОВЕНИЯ НАВОДНЕНИЙ И ПАВОДКОВ

• Таяние снега и ледников

• Выпадение большого количества осадков

• Заторы льда на реках

• Ветровые нагоны воды на крупных озерах

• Прорывы естественных и искусственных водоемов

НАВОДНЕНИЯ БЫВАЮТ:

• длительными - от 1 до 2-х месяцев

• кратковременными - несколько часов

НАВОДНЕНИЯ И ПАВОДКИ
Виды		Периодичность
малые		в 5-Ю лет
высокие		в 2О-25 лет
выдающиеся		в 5О-1ОО лет
катастрофические		в1ОО-2ОО лет