Витамины

Тиамина бромид или хлорид

Витамин B1. В организме в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коэнзимом многих ферментных реакций. Играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене, а также в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.

Препарат при парентеральном введении быстро поступает в кровь, более-менее равномерно распределяется между органами и тканями. Фосфорилирование происходит в печени. Накапливается в печени, сердце, мозге, почках, селезенке. Выделяется печенью и почками, в пределах 8-10 % - в неизмененном виде.

Аллергические реакции (крапивница, кожный зуд, ангионевротический отек, редко - анафилактический шок), повышенное потоотделение, тахикардия. Болезненность (из-за низкого значения pH растворов) при п/к, реже - при в/м введении.

Раствор для инъекций.

Ампулы по 1 мл 3% и 6% раствора; драже или таб. по 0,00258 г; таблетки 0,00645 и 0,0129. Внутрь 0,00258-0,129 г;

в/м 0,03 – 0,06 г.

Rp: Tab. Thiamine chloridi

0,0129 № 10

D.S. per os по1 таблетки

каждый день.

Рибофлавин

Витамин B2; оказывает метаболическое действие; взаимодействует с АТФ, образуя коэнзимы флавинпротеинов - флавинаденинмононуклеотид и флавинадениндинуклеотид, являющиеся компонентами таких ферментов, как сукцинатдегидрогеназа, цитохромредуктаза, диафораза, оксидазы аминокислот и др. Регулируя окислительно-восстановительные процессы, принимает участие в переносе H+, тканевом дыхании, углеводном, белковом и жировом обменах.

Активируемая рибофлавином пиридоксалькиназа превращает пиридоксин (витамин B6) в активную форму пиридоксальфосфат. Способствует превращению триптофана в ниацин, сохранению целостности эритроцитов. Входит в состав глутатионредуктазы, ксантиноксидазы. Синтезируется нормальной кишечной микрофлорой и сам необходим для ее поддержания.

Редко - аллергические реакции.

Порошок; драже по 0,002 г в пачке по 50 шт.; таблетки по 0,005 -0,01 г. Внутрь по 0,005 -0,01 г.

Rp: Tab. Riboflavini 0,005 № 10

D.S. per os по 1таблетки

каждый день.

Никотинамид

Витаминное средство (витамин В3, витамин РР). По строению близок к никотиновой кислоте. Представляет собой важный компонент кодегидрогеназы I (НАД) и II (НАДФ), участвующих в окислительно-восстановительных процессах в клетке. Участвует в метаболизме жиров, протеинов, аминокислот, пуринов, тканевом дыхании, гликогенолизе.

Не оказывает выраженного сосудорасширяющего действия, при его применении не наблюдается покраснения кожных покровов и ощущения "прилива" крови к голове. Оказывает противопеллагрическое действие.

После в/в введения: редко - аллергические реакции.. При приеме высоких доз внутрь: аритмия, головокружение, диарея, сухость кожи и слизистой оболочки глаз, гипергликемия, глюкозурия, жажда, гиперурикемия, миалгия, тошнота, рвота, пептическая язва, изнуряющий кожный зуд. При длительном применении - жировая дистрофия печени, холестаз.

Порошок; таблетки по 0,005 г и по 0,025 г; ампулы по 1 мл 1% раствора, 2,5% раствора и по 2 мл 5% раствора. Внутрь 0,02 - 0,1 г; подкожно, в/м и в/в 0,01 – 0,05 г.

Rp: Tab. Nicotinamidi 0,025 № 9

D.S. per os по 1 таблетки 2

раза в день.

Кальция пантотенат

Препарат пантотеновой кислоты, оказывает метаболическое действие. Пантотеновая кислота входит в состав коэнзима А, играя важную роль в процессах ацетилирования и окисления, участвует в углеводном и жировом обмене, в синтезе ацетилхолина и стероидных гормонов.

Улучшает энергетическое обеспечение сократительной функции миокарда, ускоряет процессы регенерации.

Тошнота, рвота, изжога. При в/м инъекциях - болезненность и инфильтрат в месте введения (редко).

Порошок; таблетки по 0,1 г.; ампулы по 2 и 5 мл 10% раствора; ампулы по 2 мл 20% раствора. Внутрь 0,1-0,2 г; подкожно, в/м, в/в 0,2 -0,4 г.

Rp: Tab. Calcii pantothenatis 0,1

№ 10

D.S. per os по 1 таб. 2 р/д.

Кислота аскорбиновая

Участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей; повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, снижает потребность в витаминах B1, B2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте. Участвует в метаболизме фенилаланина, тирозина и др. Обладает антиагрегантными и выраженными антиоксидантными свойствами. Регулирует транспорт H+ многих рек.

Регулирует иммунологические реакци, способствует фагоцитозу, повышает сопротивляемость организма инфекциям. Тормозит высвобождение и ускоряет деградацию гистамина, угнетает образование Pg и др. медиаторов воспаления и аллергических реакций. В низких дозах (150-250 мг/сут внутрь) улучшает комплексообразующую функцию дефероксамина при хронической интоксикации препаратами Fe.

При быстром в/в введении - головокружение, чувство усталости. При приеме внутрь - раздражение слизистой оболочки ЖКТ. Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи, тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия. Интенсивное потребление таблеток пероральных форм может вызвать повреждение зубной эмали.

Порошок, драже по 0,05 г; таблетки по 0,025; 0,05 и 0,1 г; ампулы по1 и 2 мл 5% и 10% раствора. Внутрь 0,05-0,1 г; в/м и в/в 0,05 – 0,15 г.

Rp: Tab. Acidi ascorbinici 0,05 №

15

D.S. per os по 1 таблетки в

2 раза день.

Рутин (Рутозид)

Ангиопротекторное средство, производное рутина. Действует преимущественно на капилляры и вены. Уменьшает скорость фильтрации воды в капиллярах и проницаемость сосудов микроциркуляторного русла в отношении белков. Уменьшает промежутки между эндотелиальными клетками за счет модификации волокнистого матрикса, расположенного между клетками эндотелия.

После приема внутрь максимальная концентрация достигается через 1-9 ч. При наружном использовании (гель) проникает в глубокие слои собственно кожи: определяется в них через 30 мин, в подкожной жировой клетчатке - через 2-5 ч. Период полувыведения - 10-25 ч. Выводится в виде метаболитов и неизмененной форме, главным образом с желчью, с мочой.

Аллергические реакции (кожная сыпь), тошнота, диарея, изжога, головная боль, "приливы" крови к лицу.

Порошок; таблетки по 0,02 г. Внутрь по 0,02-0,05 г.

Rp: Tab. Rutini 0,02 № 10

D.S. per os по 1 таблетки в

2 раза день.

Ретинола ацетат

Ретинол является необходимым компонентом для нормальной функции сетчатой оболочки глаза: он связывается с опсином (красным пигментом сетчатой оболочки), образуя зрительный пурпур родопсин, необходимый для зрительной адаптации в темноте.

При приеме внутрь препарат всасывается почти полностью, даже при избыточном введении его выделяется с калом не более 10% от введенного количества. Элиминирование ретинола осуществляется медленно, поэтому повторные приемы приводят к кумуляции.

Головная боль, вялость, тошнота, рвота, лихорадка, сонливость, шелушение кожи, расстройства походки, болезненность в костях нижних конечностей, гипервитаминоз A. При в/м инъекциях возможны местная болезненность и образование инфильтратов.

Капсулы 5000 МЕ в банках, Капсулы по 0,15 г, Таблетки по 33 000 МЕ, Раствор в масле 3,44% или 6,88% и 8,88%-ный внутрь.

Rp: Retinoli 0,15

D.t.d. № 10 in capsulis

S. Внутрь по 0,15 г.

Эргокальциферол

Жирорастворимый витамин D2. Регулирует обмен Ca2+ и фосфора в организме. Его активные метаболиты (кальцитриол) легко проникают через клеточные мембраны и связываются в клетках органов-мишеней со специальными рецепторами, что способствует активации синтеза кальцийсвязывающих белков, облегчению всасывания Ca2+ и фосфора (вторично) в кишечнике, усилению их реабсорбции в проксимальных канальцах почек, а также увеличению захвата костной тканью и предотвращению резорбции их из костной ткани.

Повышение Ca2+ в крови начинается уже через 12-24 ч после приема препарата, терапевтический эффект отмечается через 10-14 дней и продолжается до 6 мес.

D-гипервитаминоз (апор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, необычайная усталость, астения, гиперкальциемия, гиперкальциурия; поздние - боль в костях, помутнение мочи, повышение АД, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота, рвота, панкреатит, гастралгия, похудание.).

Аллергические реакции.

Драже по 500 ME (масса 0,5 г) ; спиртовой 0,5% раствор (200 000 ЕД в 1 мл) во флаконах по 5 мл; масляный 0,125% раствор (50 000 ME в 1 мл) во флаконах по 10 мл, масляный 0,0625% раствор (25 000 ME в 1 мл). Внутрь 10000 - 100000 МЕ в сутки.

Rp: Dragee Ergocalciferoli 0,5

D.t.d. № 50

S. Внутрь по 1 шт. 2 раза в

день. (профилактики)

Токоферола ацетат

Жирорастворимый витамин, функция которого до конца остается невыясненной. Как антиоксидант, тормозит развитие свободнорадикальных реакций, предупреждает образование перекисей, повреждающих клеточные и субклеточные мембраны, что имеет важное значение для развития организма, нормальной функции нервной и мышечной систем. Совместно с селеном тормозит окисление ненасыщенных жирных кис.

Из ЖКТ всасывается медленно, максимальный уровень в крови создается через 4 часа. Депонируется в надпочечниках, гипофизе, семенниках, жировой и мышечной ткани, эритроцитах, печени. Подвергается метаболизму и выделяется из организма с желчью и мочой.

Аллергические реакции. При внутримышечном инъекциях возможны болезненность, инфильтраты в месте введения.

Во флаконах по 20 мл 5% и 10% раствора в масле; в капсулах по 0,1 и 0,2 мл 50% раствора; в ампулах по 1 мл 5%, 10% и 30% раствора. Внутрь и в/м 0,015 – 0,15 г

Rp: Sol. Tocopheroli acetatis 50%

- 0,1 ml

D.t.d. № 20 in capsulis

S. Внутрь по 1 капсуле в

день.

Менадиона натрия бисульфит

(Викасол)

Водорастворимый аналог витамина K (витамин К3), способствует синтезу протромбина и проконвертина, повышает свертываемость крови за счет усиления синтеза II, VII, IX, X факторов свертывания. Обладает гемостатическим действием. В крови протромбин в присутствии тромбопластина и Ca2+, при участии проконвертина, факторов IX, X переходит в тромбин,

Субстратно стимулирует K-витаминредуктазу, активирующую витамин К и обеспечивающую его участие в печеночном синтезе K-витаминзависимых плазменных факторов гемостаза. Начало эффекта - через 8-24 ч (после в/м введения).

Аллергические реакции: гиперемия лица, кожная сыпь, зуд кожи, бронхоспазм, гемолиз у новорожденных детей с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Местные реакции: боль и отек в месте введения, поражение кожи в виде пятен при повторных инъекциях в одно и то же место. Прочие: гипербилирубинемия, желтуха.

Порошок; таблетки по 0,015 г; 1 % раствор в ампулах по 1 мл.

Внутрь 0,015 г, в/м 0,01 г.

Rp: Tab. Vicasoli 0,015 № 10

D.S. per os по 1 таблетки в

сутки.