Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ОМЗ практикум.doc
Скачиваний:
40
Добавлен:
16.09.2019
Размер:
466.43 Кб
Скачать

Специфические симптомы отравлений

СИМПТОМЫ

ВЕЩЕСТВО

Бессознательное состояние

Бензин, керосин, щелочи, кислоты

Ожог слизистых рта и кожи

К, щ, силикатный клей, негашеная известь (белая)

Марганец (бурые вкрапления, краснота, черные точки на руках и коже и т.д.)

Цианоз

Селитра, нитрат натрия, анилин, нитробензол

Кожные кровоизлияния

Гепарин, фенамин, салицилаты (аспирин), бензол

Гематурия

Уксусная кислота, йод, бертоленовая соль

Судороги

Адреналин, аминазин, яд стрихнин,

Анальгин, сердечные гликозиды

Расширение зрачков

Атропин, белена, кодеин, белладонна

Сужение зрачков

Барбитураты, аминазин, пилокарпин

потливость

Салицилаты (аспирин), пилокарпин

Повышение температуры

Антибиотики, сульфаниламиды, салицилаты

Сухость во рту

Атропин, фенамин, мышьяк, ртуть

ИМЕЕТСЯ ЗАПАХ

ВЕЩЕСТВО

Горького миндаля

Цианиды

Чеснока

Мышьяк, мышьяковистый водород

Ацетона

Ацетон, метиловый спирт, салицилаты

Спирта

Этиловый спирт, вино

Расстройство сознания

барбитураты, морфины, этиловый спирт, окись углерода при угаре

Дыхание

при всех отравлениях

урежение, уменьшение глубины, сапное

Учащенное -вызывают керосин, бензин, скипидар

Пульс

при всех

В основном учащенный, затем замедляется, аритмичный и нитевидный

АД

чаще падает

Рвота

Боли в животе, желудке

при многих

почти при всех

Температура

при барбитуратами снижена

Судороги и кома

при любых

ПМП необходимо проводить до госпитализации

Основное удаление не всосавшегося яда - вызывание рвоты, промывание желудка, и кишечника, введение слабительного.

Если антидот неизвестен, то применяют универсальное с-во - активированный уголь

В зависимости от симптомов применяют с-ва поддерживающие ССС, дыхание, снимающие судороги.

При ингаляционных отравлениях парами бензина, нафталина, нашатырного спирта - проводят кислородотерапию, обязательно вынести из помещения и принять меры собственной безопасности. ИВЛ

При попадании яда через кожу и слизистые необходимо промыть участки водой с температурой не выше 18град.

При попадании фенолов кожа обрабатывается растительным маслом

После действия перманганата калия для обработки используют 1-2% р-р уксусной кислоты или лимонную кислоту.

Рвоту вызывают надавливанием на корень языка и сохраняют массы для токсикологического исследования.

Нельзя назначать рвотные средства при отравлении бензином, керосином, скипидаром, сильными кислотами и щелочами и другими веществами, повреждающими слизистую оболочку.

Нецелесообразно вызывать рвоту при отравлении атропинами.

Нельзя вызывать рвоту в бессознательном состоянии и при судорогах.

Промывание желудка у детей, особенно первых лет жизни, лучше проводить теплым изотоническим р-м натрия хлорида. После чего вводят активированный уголь из расчета 0,5-1г на 1кг массы тела.

В качестве слабительного можно использовать вазелиновое масло из расчета 3 мл на 1кг массы тела.

При отравлении прижигающими растворами солевые слабительные противопоказаны!!!

Очистительные клизмы имеют вспомогательное значение. Дети от 2 до 5 лет 1-1,5 литра, от 6 до 10 лет - 2-5литров, взрослые 5-8 литров.