- •Медичні маніпуляції практичні навички та вміння
- •Задача 1
- •Задача 6
- •Задача 7
- •Задача 13
- •Задача 14
- •Задача 8
- •Задача 9
- •Задача 10
- •Задача 11
- •Задача 12
- •Задача 15
- •Задача 16
- •Задача 17
- •Задача 18
- •Задача 19
- •Задача 20
- •Задача 21
- •Задача 22
- •Задача 23
- •Задача 24
- •Задача 25
- •Лабораторні методи дослідження у дітей
Задача 20
Правила розведення та введення антибіотиків. Необхідне обладнання:
Флакон з антибіотиком.
Розчинники (вода для ін’єкцій, ізотонічний розчин хлориду натрію, 0,5% чи 0,25% розчин новокаїну).
Шприц.
Дві голки.
Лоток.
Пінцет.
Стерильні ватні кульки.
96° спирт.
1. Перед набиранням ліків із флакона необхідно прочитати на флаконі назву препарату, дозу та термін придатності.
Відкривають алюмінієву кришку в центрі нестерильним пінцетом.
Гумовий корок обробляють ватною кулькою, змоченою 96° спиртом.
Проколовши на невелику глибину гумовий корок, вводять розчинник у флакон.
Антибіотики розчиняють стерильною водою для ін’єкцій, ізотонічним розчином хлориду натрію, 0,5% чи 0,25% розчином новокаїну з розрахунку 1 мл розчинника на кожні 100 000 ОД антибіотика. Якщо у флаконі міститься більше ніж 1 000 000 ОД, то при розведенні на кожні 100 000 ОД беруть 0,5 мл розчинника.
Після цього від’єднують флакон разом з голкою від шприца і, струшуючи флакон, добиваються повного розчинення порошку.
Після вибору вени на кінцівку на 8-12 см вище місця ін’єкції необхідно накласти джгут, місце ін’єкції двічі обробити спиртом.
Під’єднавши голку з флаконом до шприца і тримаючи флакон між II і ІІІ пальцями лівої руки догори дном, набирають необхідну кількість ліків.
Від’єднують шприць від голки, не виймаючи її з флакона. Стерильним пінцетом на конус шприца насаджують і притирають голку. Перевіряють прохідність, пропустивши через неї трохи розчину і здійснюють ін’єкцію. Виконують прокол шкіри над веною або збоку від неї, проходять над веною приблизно 1 см, після цього проколюють стінку вени і вводять голку до її просвіту. Підтягуючи поршень шприца, пересвідчуються, що голка перебуває в вені. Знімають джгут, виконують внутрішньовенну ін’єкцію.
Якщо у флаконі залишається антибіотик, то на нього необхідно наклеїти етикетку, зазначивши скільки одиниць дії зберігається в 1 мл розчину, годину, дату розведення і підпис особи, яка проводила розведення.
Зберігати розведені антибіотики можна тільки в холодильнику і не довше ніж 1 добу.
Задача 21
Необхідне обладнання:
Пластикова система одноразового користування у стерильній герметичній упаковці.
Штатив.
Ватні кульки.
70° спирт.
Лоток.
Пластир.
Рушник.
Джгут.
Гумові рукавички.
Звірити напис на флаконі з призначеним для хворого (назву, процентну концентрацію, кількість), перевірити термін придатності, герметичність упаковки. Прозорість рідини.
Нестерильним пінцетом зняти з флакона центральну частину металевої кришки, гумовий корок обробляють ватною кулькою, змоченою 70° спиртом.
Перевірити герметичність пакета, термін придатності.
Вимити руки з милом, висушити, одягти гумові рукавички.
Розкрити пакет і вийняти систему.
Знявши ковпачок з голки повітропровода, її вводять через гумовий корок у флаконі.
Закривають гвинтовий затискач. Знімають ковпачок з голки, яка знаходиться ближче до крапельниці і теж вводять її через гумовий корок у флаконі.
Флакон перекидають догори дном і закріплюють на штативі.
Ін’єкційну голку разом з ковпачком знімають і кладуть у стерильний лоток.
Повертають крапельницю в горизонтальне положення. Повільно відкриваючи гвинтовий розтискач, заповнюють її до половини об’єму, затискач розкривають.
Повертають крапельницю у вертикальне положення, фільтр на 1/3 повинен бути заповнений рідиною.
Відкриваючи гвинтовий розтискач, повільно заповнюють довгу трубку системи до повного витіснення бульбашок повітря і появи краплі розчину з канюлі для насадки.
Після вибору вени на кінцівку на 8-12 см вище місця ін’єкції необхідно накласти джгут, місце ін’єкції двічі обробити спиртом.
Виконують прокол шкіри над веною або збоку від неї, проходять над веною приблизно 1 см, після цього проколюють стінку вени і вводять голку до її просвіту. Про перебування голки у вені свідчить поява краплини крові з голки.
Знімають джгут, під’єднують систему, починають внутрішньовенне введення рідини, швидкість введення 40-60 крап/хв., максимальна 1 мл/кг/хв.
