Переломы бедренной кости, тазобедренного, коленного сустава.
Опасность:
возникновение шока;
травма крупных сосудов, нервов.
Вероятные условия травмы.
Удар по области бедра, тазобедренного, коленного суставов.
Внимание!
У пожилых людей переломы шейки бедренной кости возможны при падении на боковую поверхность бедра.
Симптомы. См. «Симптомы переломов».
Возможен шок!
Первая помощь. См. «Общий алгоритм помощи при переломах». См. тему «Первая помощь при шоке».
Транспортная иммобилизация:
Фиксация трёх суставов;
Оптимально наложить три шины:
Нижняя (задняя) шина - на неё укладывается нога. Длина шины - от пятки до поясницы;
Наружная (боковая) шина. Накладывается по наружной поверхности конечности. Длина её - от пятки до подмышечной впадины;
Внутренняя шина (по внутренней поверхности конечности). Длина – от пятки до паховой области.
Если используются лестничные шины, то нижнюю и наружную шины загнуть на стопу.
Фиксировать нужно все три шины вместе, не менее чем в шести местах!!!
В подмышечную впадину и паховую область необходимо перед наложением шин поместить какой - либо мягкий материал.
Допустимо использовать упрощённую схему иммобилизации бедра: накладывать только наружную и внутреннюю шины.
Транспортировка в положении лёжа.
Переломы костей голени, голеностопного сустава, стопы.
Опасность:
Большая вероятность возникновения открытого перелома;
Травмы крупных сосудов, нервов.
Вероятные условия травмы.
Удар по голени, коленному, голеностопному суставу, стопе;
«Подворачивание» стопы (перелом лодыжек);
Скручивание костей голени при фиксированной стопе (например: у горнолыжников).
Симптомы. См. «Симптомы переломов».
Первая помощь. См. «Общий алгоритм помощи при переломах».
Транспортная иммобилизация: фиксация двух суставов; оптимально - наложение двух шин:
Нижняя (задняя) шина.
Наружная (боковая) шина.
Длина обеих шин - от пятки до верхней трети бедра.
Если используются лестничные шины, то желательно их загибать на стопу.
Транспортировка в положении лёжа или сидя.
Подручные средства для оказания первой помощи
Когда происходит трагедия, не всегда имеется возможность использовать средства и медикаменты из аптечки или укладки. Помощь задерживается, нет возможности сообщить в службы спасения. Мы теряемся, видя беспомощных пострадавших и нет ничего, чтобы им помочь. Оглянитесь вокруг. Используйте и применяйте все, что не навредит пострадавшим.
Кровоостанавливающий жгут:
Поясной ремень, галстук, косынка, шарф, кашне, лента для бантов;
Ремешок сумочки, ранца, школьного портфеля;
Шнур электробритвы, аудио и видеоаппаратуры, оргтехники;
Обшлаг верхней одежды, тканевой шов юбки и брюк, свернутый скотч, полиэтилен;
Веревки, кабели, провода, проволока, тросы, канаты;
Растяжки, стропы, фалы, шнур от куртки (ветровки) рюкзака, палатки.
Перевязочные средства:
Нижнее и верхнее белье, рубашки, платья разорвать на лоскуты;
Простыни, наволочки, полотенца, флаги, транспаранты, парус, палатка;
Запас гигиенических средств: вата, женские прокладки, тампоны, носовые платки
Дезинфекция ран:
Алкогольные напитки, одеколон,
Духи, одеколон, водка, коньяк
туалетная вода;
Спиртовая настойка йода (5%)
Дезинфекция инструментов:
Огонь, кипяток, алкоголь.
Хирургический инструмент:
Маникюрный набор, лезвия, извлеченные из станков для бритья, перочинный нож, зубочистка, шило, соломинка для коктейля, стебли камыша, тростника, бамбука.
Подозрение на травму позвоночника:
Забор, доски, фанера, штакетник, панели ПВХ, пластик, постформинг, крышка стола, шкафа, снятая с петель дверь, листы жести, более толстого металла, плоский шифер.
Перелом:
Рейки, палки, штакетник, ветви, пучки стеблей, прутья, проволока, арматура;
Листы пластика, картон, фанера, плотно скатанная одежда, трость, зонтик, лыжи;
Ложка, вилка, лезвие ножа, пилка для ногтей;
Папки, файлы, дискеты, коробки компакт дисков;
Перелом нижней конечности - привязать (прибинтовать) поврежденную ногу к здоровой;
Перелом верхней конечности - привязать поврежденную руку к туловищу.
Носилки:
Вставить палки (ветви, лыжи, весла и т.п.):
В рукава нескольких курток, ветровок, пиджаков, свитеров, смокингов, пальто, плаща;
В юбку или платье из плотной ткани, чехол сидения машины;
В отверстия спального мешка, фрагмента паруса.
Спасательный круг:
Полиэтиленовые пакеты и сумки, кусок парусины свернутой в мешок;
Пустые пластиковые бутылки, канистры, емкости, обломки пенопласта;
Куртка, застегнутая до подбородка на молнию (откинуться на спину и хлопающими движениями нижним краем куртки по воде, наполнить ее воздухом; опустить нижний край под воду).