139. Обов'язковий об'єм клінічних і параклінічних обстежень при епілепсії.

. Основну роль при обстеженні хворих на епілепсію, як і при інших хворобах, мають суб'єктивне і об'єктивне обстеження хворого. Серед параклінічих методів використовують біохімічні дослідження крові та ЕЕГ- Особливу увагу при обстеженні треба звернути на: 1) суб'єктивне обстеження - тривалість хвороби, попередні прояви, частоту проявів, лікування і його ефективність, наявність спадкової схильності до епілепсії; 2) об'єктивне обстеження - виявляє комплекс ознак, характерних для епілепсії; 3) параклінічні обстеження - біохімічний аналіз крові, проба з сольовим навантаженням і водним (натще 1,5л рідини і контроль за її виділенням протягом 5 год); ЕЕГ - в спокої, також і після водно-сольового навантаження.

140. Клініка і перебіг інволюційної депресії і інволюціного параноїду. Диференційна діагностика інволюційних психозів з мдп та шизофренією.

Клініка інволюц депресі ї параноїду спровоковані патол. клімаксом, психотравмою. Якщо у людини тривожно-помилковий тип - депресія, у людей з етичним типом - параноїд. інвол депресія: різко виражена тривога, постійне пригнічення настрою, в той же час вони збуджені, бігають пол палаті, повторюють, що все загинуло. ДМП - депресія і тривога направлені на мйбутнє. відсутнійй циркадний ритм, хараткрена тріада Протопопова (тахікардія, мідріаз, закрепи). Інвол параноїд - маячні Ідеї самообвинуваченя, самоприниження, за перебігом нагадує шизофр. але маячення монотематичне. без галюцинацій, с-м КандІнського-Клерамбо.

141.Диференціальна діагностика шизофренії і соматогенного психозу.

На відміну від ендог.псих-.ШФ і психози етіолог. повязані з зовнішніми шкідливими факторами (сом.захв.).Принципові відмінності екзоген. Від ендоген. психозу: 1. гострий початок як правило на висоті ендоген. фактору-хвороба.2.с-м розладу свідомості (аментивний чи деліріозний) з порушенням орієнтації, розгубленістю, руховим та мовним неспокоєм. З.прямозалежність важності і динаміки психопатологічного с-му від перебігу основного захв-.тобто макс. Поруш.психіки співпадає з підйомом 1-тіла чи інших проявах сомат. псих.. 4.після одуження від екзоген, психозу у хв. відмічається анемія на період психоза.При розвиту сомат. психоза домінування основного захв. додатково дають курс нейропептиків-

142. В чому полягає різниця між акцентуацією особи і психопатією?

Акц особи - це індивідуальні риси . що можуть переходити в патолог стан, особливості відхиляються від загальноприйнятих норм але не виходять за межі фізіологічних. Монгард виділяв варіати особистостей емотивнії збуджувані. депресивні, систолічні застрягаючі, істеричні, істерично застрягаючі, педантичні, паранояльні, епілептоїдні. Це варіант норми Психопатії- е розлад структури особистості, порушення адаптації в соціаьлній сфері, психопат - це субєкт, що внаслідок патол сьану свого харакьеру страждає сам і змушує страждати

143. Диференційна діагностика атеросклеротичної і сенільної деменції. Медико-соціальна допомога.

сенільна деменція- виникає після 70р , пвяз. з аторфією кори ГМ, атероскл. –внасл. заг. захв, тому будуть с-ми поруш. в ін. орг. , поруш. кровопостач. ГМ; ПРИ КТ- сен. – аторфія кори, атер- ураж. судин, інсульт.

ПЕРЕБІГ- атер. – трив. перебіг, збер. трив. час лакун.фор. с-ми( слабкодухість, астенічний, ) сеніл.- грубість, жорстокість, егоцентризм. розгальмованість інстинктів, ( ненажерливість, підв. лібідо), вже в ініц. стадії – втрата ядра особистості, клініка стабільна, більш виражена дисоцація, менш- соматичні розлади