136. Профілактика суїцидів обумовлених стресовими ситуаціями і психічними хворобами.

-заходи соц-мед характеру (ріст освіченості культури, боротьба з пияцтвом, наркоманією. вдосконалення виховної роботи . диспансризація хворих, які страждали на хрон псих захв, створ широкої сітки превентивної служби)

-захожи проф-мед характеру(визн групи підв ризику, організація суїцидолог служби (кабінет суїцидолога, кабінет довіри, кризовий сьаціонар), допомога в стаціонарі, вивчення І виховання антисуїцидних факторів особистості - оптимізму волі)

137. Основні причини конвульсійних реакцій. Поняття про симптоматичні епілепсії. Критерії постановки і верифікації діагнозу "Генуїнна епілепсія".

Причини конвульсій:

1) гіпертермія до 40-41 °С; 2) спазмофілія у дітей:

3) еклампсія у вагітних; 4) правець: 5) ЧМТ: 6) алкоголізм; 7) різноманітні інфекції, інтоксикації, соматичні хвороби з явищами нейротоксикозу: 8) операції на мозку.

Симптоматичні епілепсії - це ускладнення різноманітних хвороб і травм, які виникають вторинно внаслідок ушкодження ЦНС при тій чи інший хворобі. Як правило не є постійними і можуть зникати при виліковуваннізахворювання, яке призвело до Їх винекнення, хоча іноді їх тривалість значно перевищує тривалість основного захворювання (ЧМТ. операції). Критерії діагнозу - "генуїнна епілепсія" ставиться у випадку наявності розгорнутої клінічної картини захворювання (наявність судомних припадків, що настають без видимих причин, передвісників, аури. псисхічних еквівалентів, деградації особистості по епілептичному типу). Всі вище перераховані ознаки характерні тільки для генуїнної епілепсії, і не характерні для симптоматичних. Також критерієм є тривалий перебіг захворювання. неефективність симптоматичної терапії, а лише протисудомних засобів використання дає ефект,

138. Основні види терапії при шизофренії. Показання. Принципи примінення нейролептиків.

Нейролептики, антидепресанти і піротерапію,Інсулінокоматозну при параноід. Формі. Психотропні-урахуванняпровід ного психопатологічного с-му.галюцинаторно маячні етапи нейролептанальгезивним ефектом(аміназин)гапоперідол,трифтазин-НЛ заптипсихотичної дієти тривожно фобічні-транквілізатори і депресивні.антидепресанти (амітриптелін,меніпроміл).Катотонічна форма -межентил.френолон.цирку ляторна(маніак)-тизерцин.галоперідопдепресивні-меліпроміл.амітриптилін.і аолохаотичний та вялотекуч ий-транквілізатори(тазепам.фенозепам,еленіум і антиагреганти). Нейролептики комбінують з ноотропілом .Піротерапия-ефект при прост формі шизофреніє В/М

сульфазин.Дезінтоксикац.терапія(глюкоза.реополіг люкІн,гемодез)протизапальна(А.Б.,.сульфаніламід й .Підтримуюча терапія(нейролептики пролонгованої дії(1-3 тиж)-НЛ-мають седативну,заспокійливу дій,при афективних розладах станах збудження антипсихотичнои 74-Лікування фібрипярної ШФ-Електросудомотерапія 5-7 проц. Патогенетичне лікування:психотропні засоб призначають прицільно враховуючи провідний психопат. С-м:1галюцинаторно-маячен. С-м аміназин,трифтазин.2.тривожно-фобічний транквіп.(еленіумї-(під вищ. 1-тіла, ознаки запалення в крові,ознаки тонзиліту ,бронхопневмонії)-назнач. Антибіотики, сул ьфакілам ід .саліцилати, д ез і нтоксикац терапія (глюкоза, гемодез, реополіглюкін). ноотропи (ноотропін, нейролепт пролонгдії 1-3 тижні.