- •4.Содержание темы
- •Физиологические свойства клеток миокарда
- •Пд типичных клеток миокард
- •Возбудимость – это способность клеток миокарда генерировать пд при действии на них электрического тока. Изменение возбудимости в типичных клетках миокарда возникает во время развития в них пд.
- •Скорость проведения возбуждения.
- •Сократимость миокарда
- •Содержание темы
- •Исследование насосной функции сердца. .Перечень основных терминов, параметров, характеристик, которые должен усвоить студент при подготовке к практическому занятию
- •Содержание темы
- •Исследование регуляции деятельности сердца. Перечень основных терминов, параметров, характеристик, которые должен усвоить студент при подготовке к практическому занятию
- •Основные закономерности движения крови.
- •Артериальное давление в системных сосудах.
- •Исследование регуляции кровообращения. Перечень основных терминов, параметров, характеристик, которые должен усвоить студент при подготовке к практическому занятию
- •Центральные механизмы регуляции кровообращения
- •Местные механизмы регуляции кровообращения
- •2) Метаболическая регуляция.
- •Система дыхания. Исследование внешнего дыхания. Перечень основных терминов, параметров, характеристик, которые должен усвоить студент при подготовке к практическому занятию
- •Исследование диффузии, транспорта газов кровью.3.1.Перечень основных терминов, параметров, характеристик, которые должен усвоить студент при подготовке к практическому занятию
- •2.Транспорт газов кровью. Транспорт кислорода.
- •Исследование регуляции дыхания.
- •3.1.Перечень основных терминов, параметров, характеристик, которые должен усвоить студент при подготовке к практическому занятию
- •4.Содержание темы
- •Строение дыхательного центра.
- •Роль рецепторов в регуляции дыхания.
- •1) Центральные хеморецепторы продолговатого мозга:
- •3) Рецепторы растяжения легких:
- •4) Ирритантные рецепторы:
- •6) Рецепторы суставов и мышц (проприорецепторы):
- •Регуляция дыхания при физической работе
- •Адаптация дыхания к высокогорью
- •Регуляция первого вдоха новорожденного ребенка
- •Исследование механизмов образования мочи. Перечень основных терминов, параметров, характеристик, которые должен усвоить студент при подготовке к практическому занятию
- •Механизмы фильтрации в клубочках нефрона.
- •Механизмы реабсорбции веществ в канальцах нефрона.
- •Механизмы секреции веществ в канальцах нефрона.
- •Исследование участия почек в поддержании гомеостаза. Перечень основных терминов, параметров, характеристик, которые должен усвоить студент при подготовке к практическому занятию
- •Участие почек в регуляции постоянства осмотического давления крови (изоосмии)
- •Участие почек в регуляции постоянства кислотно-основной реакции (кор) артериальной крови.
- •Физиологические основы действия диуретиков.
Система кровообращения. Исследование физиологических свойств сердечной мышцы.
Перечень основных терминов, параметров, характеристик, которые должен усвоить студент при подготовке к практическому занятию
Терминология |
Определение |
Автоматия (автоматизм) атипичных клеток миокард |
Это способность клеток к спонтанной ритмичной деполяризации мембраны, которая приводит к генерации потенциалов действия |
Водитель ритма сердца – синоатриальный (СА) узел |
Водитель ритма сердца СА узел –забезпечує генерацию потенциалов действия (ПД) с частотой, которое обусловливает частоту сокращения сердца как насоса в нормальных физиологичных условиях.. |
Латентные водители ритма |
Структуры проводящей системы сердца, которые могут при определенных условиях выступать как водители ритма сердца: клетки атриовентрикулярного (АВ) узла, пучка и ножек пучка Гиса, волокон Пуркинье. |
4.Содержание темы
Система кровообращения – это совокупность исполнительных органов и аппарат регуляции, которые обеспечивают минутный объем крови (МОК, Q), адекватный потребностям организма. Сердце в системе выполняет функцию насосу, сосуды являются путями транспорта крови. Аппарат регуляции включает как нервные, так и гуморальные механизмы, которые обеспечивают приспособление МОК в соответствии с потребностями организма.
Физиологические свойства клеток миокарда
К физиологическим свойствам клеток миокард принадлежат: автоматия, возбудимость, проводимость, сократимость. Возбудимость, проводимость, сократимость – эти свойства имеют почти все мышечные волокна, как скелетные, так и гладкие. Миокард принадлежит к поперечно-полосатым мышцам, но его специализированные клетки провдящей системы (атипичные или пейсмейкерные клетки) имеют еще и такое свойство, как автоматия.
Автоматия - это способность атипичных клеток миокард к спонтанной ритмичной деполяризации мембраны, что приводит к генерации потенциалов действия.
Все волокна проводящей системы сердца имеют автоматию: синоатриальный (СА) узел, межузловые предсердные пути, атриовентрикулярный (АВ) узел, пучок Гиса и его ножки, волокна Пуркинье. Но лишь СА узел является водителем ритма сердца, потому что обеспечивает генерацию потенциалов действия (ПД) с частотой, которая обусловливает частоту сокращения сердца как насоса в нормальных физиологических условиях. Другие структуры проводящей системы сердца принадлежат к латентным водителям ритма сердца, потому что только при определенных условиях могут выступать как водители ритма сердца.
Электрофизиологические механизмы автоматии СА узла:
Атипичные клетки СА узла спонтанно ритмично генерируют ПД с частотой, которая обусловливает частоту сокращения сердца.
Мембранный потенциал покоя этих клеток меньше других возбудимых клеток и составляет -60 мВ, но он не является стабильным и потому его называют – максимальный диастолический потенциал (МДП), который уменьшается, образовывая фазу медленной диастолической деполяризации (МДД), которая достигает критического уровня деполяризации (-40 мВ), после чего генерируется ПД водителями ритма сердца.
Фазы ПД водителя ритма сердца СА узла:
а) Фаза МДД (предпотенциал – фаза 4) – сама эта фаза обусловливает автоматию: проницаемость мембраны для ионов К+ уменьшается, но для ионов Na+ - увеличивается через медленные каналы, так как открываются медленные Са2+ - Т-каналы (от английского - transient – временный), через которые увеличивается вход ионов Na+ и Са2+ и деполяризация достигает уровня критической деполяризации.
б) ПД – фаза быстрой деполяризации (фаза 0) – деполяризация достигает 0-потенциала или имеет незначительную реверсюю (кальциевый равновесный потенциал) благодаря входу ионов Са2+через медленные кальциевые – L- каналы (от английского – long-lasting – долговременный). в) Фаза реполяризації – (фаза 3) вызвана увеличением выхода ионов К+ из клетки, что приводит к уровню МДП (-60 мВ).
Частота генерации ПД клетками СА узла зависит от: 1) длительности фазы МДД (4); 2) величины порога деполяризации; 3) величины МДП.
Ритм, который обусловлен водителем ритма сердца СА узлом, имеет название синусного ритма, частота генерации ПД при этом 60-100 за 1 мин.
Клетки СА узла генерируют потенциалы действия с наибольшей частотой в сравнении с латентными водителями ритма – существует убывающий градиент автоматии (клетки АВ узла могут генерировать ПД с частотой 50 за 1 мин., пучок Гиса – 40 за 1 мин., другие – еще меньше), что приводит к угнетению автоматии латентных водителей ритма..