- •Кафедра акушерства и гинекологии
- •Содержание
- •Тематический план лекций
- •Тематический план практических занятий
- •Вопросы для самостоятельной работы студентов
- •Рекомендации по самостоятельной работе студентов IV курса на дежурстве в родильном доме
- •Перечень практических навыков, осваиваемых на дежурстве
- •Тема №1 структура родильного дома санитарно-эпидемический режим
- •Порядок санитарной обработки рожениц
- •Тесты контроля знаний при самоподготовке
- •Эталоны ответов к тестовому контролю
- •Тема № 2 родовые пути и плод как объект родов
- •Способы определения истинной конъюгаты
- •Как определить продвижение головки плода в родах?
- •Тазовое дно
- •Тесты контроля знаний при самоподготовке
- •Эталоны ответов к тестовому контролю
- •Тема № 3, 4 диспансеризация беременных женщин
- •Приказ № 50 мз рф от 10 февраля 2003г. "о совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях" Инструкция по организации работы женской консультации
- •Организация наблюдения родильниц
- •Алгоритм ведения беременных группы риска по невынашиванию в женской консультации
- •Роль женской консультации в решении проблемы «крупный плод»
- •Тесты контроля знаний при самоподготовке
- •Эталоны ответов к тестовому контролю
- •Тема № 5 биомеханизм родов
- •Биомеханизм родов при переднем виде затылочного предлежания
- •Биомеханизм родов при заднем виде затылочного предлежания
- •Тесты контроля знаний при самоподготовке
- •Эталоны ответов к тестовому контролю
- •Конкретные ситуации
- •Тема № 6 течение и ведение физиологических родов оценка состояния плода и новорожденного
- •Влагалищное исследование в родах
- •Тесты контроля знаний при самоподготовке
- •Эталоны ответов к тестовому контролю
- •Контрольные ситуационные задачи
- •Тема № 7 послеродовой период и период новорожденности
- •Тесты контроля знаний при самоподготовке
- •Эталоны ответов к тестовому контролю
- •Тема № 8 тазовые предлежания
- •4 Этапа рождения плода в тазовом предлежании:
- •Методы исправления тазового предлежания на головное
- •Тесты контроля знаний при самоподготовке
- •Эталоны ответов к тестовому контролю
- •Контрольные ситуационные задачи
- •Тема № 9 гестозы беременных
- •Тесты контроля знаний при самоподготовке
- •Эталоны ответов к тестовому контролю
- •Контрольные ситуационные задачи
- •Тема № 10 гипоксия плода и асфиксия новорожденного
- •Классификация противогипоксических средств
- •Тесты контроля знаний при самоподготовке
- •Эталоны ответов к тестовому контролю
- •Контрольные ситуационные задачи
- •Тесты контроля знаний при самоподготовке
- •Эталоны ответов к тестовому контролю
- •Контрольные ситуационные задачи
- •Тема № 12 узкий таз
- •Тесты контроля знаний при самоподготовке
- •Эталоны ответов к тестовому контролю
- •Контрольные ситуационные задачи
- •Тема №13, 14 искусственный и самопроизвольный аборт. Планирование семьи. Контрацепция
- •Тесты контроля знаний при самоподготовке
- •Эталоны ответов к тестовому контролю
- •Контрольные ситуационные задачи
- •Литература
Эталоны ответов к тестовому контролю
1-б; 2- в; 3- а; 4- а; 5- б; 6- г; 7- а; 8- б; 9- б; 10- б; 11 – в; 12 –г; 13-г; 14-а; 15-в; 16-б; 17-в; 18-б; 19-в; 20-б; 21-б; 22-г; 23-а; 24-в; 25-в.
Конкретные ситуации
Задача 1. Стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок справа сзади. Какой вид, позиция?
Задача 2. Стреловидный шов в левом косом размере, малый родничок справа, спереди. Какой вид, позиция плода?
Задача 3. Стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева, спереди. Какой вид, предлежание, позиция плода?
Задача 4. Стреловидный шов в левом косом размере, малый родничок слева, сзади.
Какой вид, предлежание, позиция плода?
Задача 5. Закончился второй момент биомеханизма родов.
В каком размере таза находится стреловидный шов?
Тема № 6 течение и ведение физиологических родов оценка состояния плода и новорожденного
УЧЕБНАЯ ЦЕЛЬ: изучить течение родов по периодам, особенности ведения и обезболивания родов, методы диагностики состояния плода и роженицы.
Студент должен знать
Вопросы лекционного материала
Роды, периоды родов, продолжительность.
Схема регуляции сократительной деятельности матки.
Подготовительный (предвестниковый) период.
Тесты готовности организма к родам.
Темп и порядок открытия шейки матки у перво- и повторнородящих.
Плодный пузырь; своевременное и несвоевременное вскрытие плодного пузыря.
Показания к амниотомии.
Ведение I, II и III периода родов.
Методы регистрации сократительной деятельности матки. Чтение токограмм.
Перинео- и эпизиотомия, показания.
Физиологическая кровопотеря, понятие. Методы определения.
Обезболивание родов.
II. Вопросы, изложенные в руководстве по самостоятельной работе студентов «Практическое акушерство в алгоритмах и задачах» под ред. В.А. Поляковой
13. Защита промежности в родах.
14.Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар.
15. Первичная обработка новорожденного.
III. Вопросы, изложенные в учебнике «Акушерство» Айламазян Э.К., глава: «Периоды родов. Клиническое течение родов»
Понятия контракции, ретракции, дистракции.
Родовые изгоняющие силы.
Врезывание и прорезывание головки.
Два способа отделения плаценты.
IV. Вопросы, изложенные в учебнике «Акушерство» Айламазян Э.К., глава: «Ведение родов. Обезболивание родов»
Признаки отделения плаценты.
Методы выделения отделившегося последа.
Осмотр последа, его строение.
Студент должен уметь
1. Собрать анамнез у беременной, роженицы и родильницы.
2. Провести наружное и внутреннее (с преподавателем) акушерское исследование роженицы.
3. I период родов: определить характер родовой деятельности – продолжительность, частоту и интенсивность схваток.
4. II период родов: защита промежности (на фантоме).
5. III период родов и ранний послеродовый период: оценить признаки отделения плаценты, осмотреть послед на целостность, выполнить наружный массаж матки, применить методы выделения отделившегося последа (на фантоме).
6. Оценить кровопотерю.
7. Осмотреть родовые пути при помощи зеркал после родов (участие).
8. Провести первичную обработку новорожденного (участие), оценить состояние новорожденного по шкале Апгар.