27. Збільшення розмірів серця можна виявити всіма методами обстеження хворого, крім:

А. Перкуторного

Б. Рентгенологічного

В. Ехокардіоскопічного

Г. Аускультативного

Д. Пальпаторного

28. Під час медичного огляду допризивника К.,19 років, терапевтом було виявлено збільшення відносної межі серця вгору до другого ребра, аускультативно на верхівці серця І тон плескаючий, вислуховується також додатковий тон, що разом створює ритм «перепела», акцент ІІ тону над легеневою артерією. Про яку патологію серця слід думати в даному випадку:

А. Недостатність аортального клапана

Б. Недостатність тристулкового клапана

В. Стеноз мітрального клапана

Г. Недостатність мітрального клапана

Д. Стеноз гирла аорти

29. У хворого за добу виділяється води із організму менше ніж поступає. Яке захворювання найвірогідніше може привести до такого стану:

А. Серцева недостатність

Б. Панкреатит

В. Гепатит

Г. Цистит

Д. Інфекційні хвороби

30. Типовими симптомами при тромбоемболії легеневої артерії можна вважати:

A. Біль у грудях, набряк легень, гіпертензія Б. Біль у грудях, задишку, ціаноз, тахікардію, колапс

B. Ознаки перевантаження лівих відділів серця на ЕКГ Г. Всі вище зазначені

Д. Жоден з вище зазначених

31. Рентгеноконтрастну коронарографію проводять, щоб встановити:

A. Збільшення меж серця

Б. Порушення ритму

B. Ступінь і розповсюдження атеросклеротичного звуження вінцевих артерій

Г. Стан коллатерального кровообігу

Д. Порушення скорочувальної функції міокарду

32. Постійний фізикальний симптом стенозу гирла аорти:

А. Систолічний шум на верхівці серця

Б. Діастолічний шум в ІІ міжребер’ї справа

В. Другий тон над верхівкою серця ослаблений

Г. Систолічний шум в місці прикріплення мечоподібного відростка до груднини

Д.??? Грубий систолічний шум в другому міжребер’ї справа

33. Який метод діагностики дасть більше інформації для виявлення недостатності мі трального клапану:

А. Перкуторний

Б. Пальпаторний

В. Електрокардіографічний

Г. Рентгенологічний

Д. Ехокардіоскопічний, фонокардіографічний

34. У хворого Н. 18 років , який хворіє на хронічну ревматичну хворобу з 15 років, при аускультації серця вислуховується послаблення 1-го тону на верхівці , акцент ІІ тону над легеневою артерією та систолічний шум на верхівці серця, який проводиться в підпахвову

ділянку. Яке ускладнення виникло у хворого:

А. ????Недостатність мітрального клапану

Б. Стеноз мітрального отвору

В. Трикуспідальна недостатність

Г. Недостатність аортальних клапанів

Д. Дефект міжшлуночкової перетинки

35. Набряковий синдром при хронічній серцевій недостатності характеризується :

А. Набряками, що виникають в ділянці обличчя зранку

Б. Набряками, що виникають в ротовій порожнині після прийому їжі

В. Набряками, що виникають на нижніх кінцівках ввечері

Г. Набряками, що виникають в поперековій ділянці зранку

Д. Набряками однієї половини тіла

36. Вкажіть правильний порядок аускультації клапанів серця:

А. Мітральний клапан, легеневої артерії, тристулковий, точка Боткіна - Ерба, клапани аорти

Б. Мітральний клапан, клапани аорти, легеневої артерії, тристулковий, точка Боткіна - Ерба

В. Точка Боткіна - Ерба, клапани аорти, мі тральний клапан, легеневої артерії

Г. Мітральний клапан, легеневої артерії, тристулковий, точка Боткіна - Ерба

Д. Мітральний клапан, клапани аорти, легеневої вени, точка Боткіна - Ерба

37. Вкажіть вірне визначення екстрасистолії. Екстрасистолія це:

А. Передчасні по відношенню до основного ритму збудження серця або якогось його відділу

Б. Одночасна наявність двох незалежних ритмів

В. Прискорення діяльності серця у спокої більше 90 ударів за хвилину

Г. Стан, коли водієм ритму виступає пучок Гіса або його розгалуження

Д. Напад частої, але ритмічної серцевої діяльності, який раптово виникає та раптово закінчується

38. Фізикальними методами обстеження хворого являються:

А. ???????Огляд, пальпація, перкусія, аускультація, антропометрія

Б. Огляд, пальпація, перкусія, аускультація, ультразвукове дослідження органів

В. Огляд, пальпація, перкусія, аускультація, рентгенологічне дослідження органів

Г. Огляд, пальпація, перкусія, аускультація, електрокардіографія

Д. Все перераховане

39. Місце аускультації тристулкового клапану в нормі:

А. На 1,5 см усередину від лівої середньо – ключичної лінії

Б. Ліворуч від грудини, в місці прикріплення ІІІ-ІV ребер

В. Біля основи мечоподібного відростка грудини

Г. ІІ міжребер’я ліворуч від грудини

Д. ІІ міжребер’я праворуч від грудини

40. Ліва межа відносної серцевої тупості в нормі розташована:

А. На 1,0 - 2,0 см досередини від лівої середньо –ключичної лінії у V міжребер’ї

Б. На 0,5 - 1,5 см назовні від лівої парастернальної лінії

В. У ІІІ міжребер’ї за лівою парастернальною лінією

Г. На 1,0 - 2,0 см назовні від лівої середньо – ключичної лінії у V міжребер’ї

Д. На рівні лівої середньо – ключичної лінії у V міжребер’ї

41. Аускультація серця передбачає наступну послідовність:

А. 1 – верхівка; 2 – ІІ міжребер’я праворуч від грудини; 3 – ІІ міжребр’я ліворуч від грудини; 4 – біля основи мечоподібного відростку грудини; 5 – ліворуч від грудини, в місці прикріплення ІІІ-ІV ребер

Б. 1 – ІІ міжребер’я праворуч від грудини; 2 – ІІ міжребер’я ліворуч від грудини; 3 – верхівка; 4 – біля основи мечоподібного відростку грудини; 5 – ліворуч від грудини, в місці прикріплення ІІІ-ІV ребер

В. 1 – ІІ міжребер’я праворуч від грудини; 2 – ІІ міжребер’я ліворуч від грудини; 3 – біля основи мечоподібного відростку грудини; 4 – верхівка; 5 – ліворуч від грудини, в місці прикріплення ІІІ-ІV ребер

Г. 1 – ліворуч від грудини, в місці прикріплення ІІІ-ІV ребер; 2 – верхівка; 3 – ІІ міжребер’я праворуч від грудини; 4 – ІІ міжребер’я ліворуч від грудини; 5 – біля основи мечоподібного відростку грудини

Д. 1 – верхівка; 2 – ІІ міжребр’я ліворуч від грудини; 3 – ІІ міжребер’я праворуч від грудини; 4 – біля основи мечоподібного відростку грудини; 5 – ліворуч від грудини, в місці прикріплення ІІІ-ІV ребер