7. Нарушения мышления

Данные экспериментально-психологических исследований убедительно показывают, что к мышлению следует подходить, как к одной из форм деятельности.

Мышление определяется в отечественной психологии как обобщенное и опосредованное отражение действительности, тесно связанное с чувственным познанием мира и практической деятельностью людей. Рациональное познание не ограничивается отражением единичного, частного, а отражает наиболее существенные связи действительности. Процесс познания выражается не только в переходе от чувственного познания к рациональному, но и в том, что оно должно вновь вернуться к практике. Этот процесс, наиболее полно отражая действительность, возможен лишь благодаря языку.

Мышление является особой формой человеческой деятельности, рождающейся в практике, когда перед человеком встает необходимость разрешить какую-нибудь задачу. Для понимания природы мыслительной деятельности большое значение имеет исследование ее генезиса. В отечественной психологии базисными являются положения о том, что теоретическая деятельность развивается из внешней активности, что психические свойства, как общие, так и специальные, являются продуктом онтогенетического развития. Мыслительная деятельность заключается не только в умении познать окружающие явления, но и в умении действовать адекватно поставленной цели. Мышление является активным, целеустремленным процессом, направленным на разрешение определенной задачи, личностно мотивированным. Суммируя все вышесказанное, следует подчеркнуть, что мышление является деятельностью, опирающейся на систему понятий, направленной на решение задач, подчиненной цели, учитывающей условия, в которых эта задача осуществляется.

Для успешного выполнения задачи необходимо постоянно удерживать цель в сфере внимания, осуществлять программу операций, сличать ход выполнения с ожидаемым результатом. На основе этого сличения происходит коррекция неправильных действий. Вышеназванные положения отечественной психологии о структуре мышления являются основой для анализа различных форм патологии мышления.

Нарушения мышления, встречающиеся в психиатрической практике, носят разнообразный характер и их трудно уложить в какую-нибудь жесткую схему, классификацию. Речь может идти о выделении параметров, вокруг которых группируются различные варианты нарушений мышления, встречающиеся у психически больных.

Учитывая сказанное, можно выделить три вида патологии мышления:

1. нарушение операциональной стороны мышления;

2. нарушение личностного компонента мышления;

3. нарушение динамики мышления.

Особенности мышления каждого отдельного больного далеко не всегда могут быть квалифицированы в пределах одного вида нарушений. Нередко в структуре патологически измененного мышления больных наблюдаются более или менее сложные сочетания разных видов нарушений. Так, например, нарушение процесса обобщения в одних случаях сочетается с нарушением целенаправленности мышления, а в других – с различными подвидами нарушений его динамики.

Нарушение операциональной стороны мышления

Мышление как обобщенное и опосредованное отражение действительности практически выступает как усвоение и использование знаний. Это усвоение происходит не в виде простого накопления фактов, а в виде процессов синтезирования, обобщения и отвлечения, в виде применения новых интеллектуальных операций. Мышление опирается на известную систему понятий, которые дают возможность отразить действие в обобщенных и отвлеченных формах.

Согласно С.Л. Рубинштейну, обобщение есть следствие анализа, вскрывающего существенные связи между явлениями и объектами. Оно означает иное отношение к объекту, возможность установления иных связей между объектами.

С другой стороны, оно предоставляет возможность установления связи между самими понятиями. Установленные и обобщенные в прежнем опыте системы связей не аннулируются. Образование обобщения идет не только путем заново совершаемого обобщения единичных предметов, но и путем обобщения прежних обобщений. Обобщение дано в системе языка, который служит передаче общечеловеческого опыта и позволяет выйти за пределы единичных впечатлений. При некоторых формах патологии психической деятельности у больных теряется возможность использовать систему операций обобщения и отвлечения. Исследования мышления больных, страдающих различными заболеваниями мозга, обнаружили, что нарушения операциональной стороны мышления принимают различные формы.

При всем их разнообразии они могут быть сведены к двум крайним вариантам:

1. снижение уровня обобщения,

2. искажение процесса обобщения.