Санитарная бактериология

4

При санітарно-бактеріологічному дослідженні води методом мембранних фільтрів

виявлено дві червоні колонії на мембранному фільтрі (середовище Ендо), через який

пропустили 500 мл досліджуваної води. Розрахуйте колі-індекс та колі-титр

досліджуваної води:

A *4 та 250

B 2 та 500

C 250 та 4

D 500 та 2

E 250 та 2

106

При поточному контролі санітарно-епідемічного стану аптеки проведено

бактеріологічне дослідження повітря. Встановлено наявність у ньому бацил,

дріжджоподібних грибів, гемолітичних стрептококів, мікрококів. Які з виявлених

мікроорганізмів свідчать про пряму епідемічну небезпеку?

A *Гемолітичні стрептококи

B Мікрококи

C Бацили

D Дріжджоподібні гриби

E -

КЛИНИЧЕСКАЯ БАКТЕРИОЛОГИЯ

77

У хворого 37 років в результаті тривалої антибіотико терапії розвинувся дисбактеріоз

кишечника. Який вид препаратів необхідно використати для нормалізації кишкової

мікрофлори?

A * Еубіотики

B Сульфаніламіди

C Бактеріофаги

D Аутовакцини

E Вітаміни

96

При расследовании вспышки внутрибольничной инфекции выделены чистые

культуры золотистого стафилококка от больных, мед.персонала и некоторых

объектов окружающей среды. Какое исследование необходимо провести, чтобы

установить идентичность выделенных стафилококков и установить источник

госпитальной инфекции?

A * Фаготипирование

B Определение биовара

C Серотипирование

D Определение патогенности

E Заражение животных

82

Чоловік 40 років страждає на хронічну інфекцію нирок. При дослідженні осаду сечі

хворого було виявлено кислотостійкі бактерії, які мають вигляд тонких, злегка зігнутих

паличок, на картопляно-гліцериновому середовищі через кілька тижнів дають сухі

зморшкуваті колонії з жовтувато-рожевим пігментом. До якої групи мікроорганізмів,

найбільш вірогідно, відноситься виділений збудник?

A *Мікобактерії

B Мікоплазми

C Хламідії

D Трихомонади

E Гарднерели

94

В хірургічному відділенні лікарні виник спалах госпітальної інфекції, що проявлялась в

частому нагноєнні післяопераційних ран. При бактеріологічному дослідженні гною був

виділений золотистий стафілокок. Яке дослідження треба використати для виявлення

джерела цього збудника серед персоналу відділення.

A Фаготипування

B Мікроскопічний

C Серологічна ідентифікація

D Визначення чутливості до антибіотиків

E Біохімічна ідентифікація

100

У пациентки хирургического отделения появились жалобы на боли в пояснице и в

низу живота, болезненное и частое мочеиспускание. После батериологического

исследования мочи выявлены грамнегативные оксидаза-положительные

палочковидные бактерии, образующие мукоидные колонии зеленоватого цвета со

специфическим запахом. О каком возбудителе можно думать?

A *Pseudomonas aeruginosa

B Proteus mirabilis

C E. coli

D Str. pyogenes

E Mycoplasma pneumonie

246 З виділень уретри хворого уретритом в’ялого перебігу виділено чисту культуру кокоподібних мікроорганізмів. Виділений мікроорганізм в короткому строкатому ряду ферментує лише глюкозу до кислоти. Назвіть рід і вид виділеного мікроорганізму.

A. *Neisseria gonorrhoeae

B. Neisseria meningitides

C. Staphylococcus aureus

D. Streptococcus pyogenes

E. Enterococcus faecalis

129 У жінки 32 років з безсимптомним перебігом хвороби народилася вдруге мертва дитина з вираженою мікроцефалією. Про яку хворобу в першу чергу слід подумати лікарю?

A. *Токсоплазмоз

B. Сифіліс

C. Бруцельоз

D. Гістоплазмоз

E. Лістеріоз

55 При мікроскопії мікропрепарату з виділень хворої хронічним кольпо-вагінітом лікар виявив округлої форми та еліпсоподібні, що брунькуються клітини, розміром 3-6 мкм. Про збудника якої грибкової хвороби може йти мова в даному випадку?

A. *Кандидозу

B. Кокцидіозу

C. Епідермофітії

D. Мікроспорії

E. Криптококозу

227 При мікроскопічному дослідженні мікропрепарату крові, зафарбованому за Романовським-Гімза лікар виявив мікроорганізм у вигляді тонких ниток синьо-фіолетового кольору з кількома великими завитками довжиною від 10 до 30 мкм і більше. Для якого інфекційного захворювання характерна така мікроскопічна картина?

A. *Поворотного тифу

B. Сифілісу

C. Лептоспірозу

D. Трипаносомозу

E. Лейшманіозу

85 У мікропрепараті виготовленому з пунктату регіонарного лімфовузла хворого, зафарбованому за Романовським-Гімза лікар виявив тонкі мікроорганізми з 12-14 рівномірними завитками з гострими кінцями довжиною 10-13 мкм блідо-рожевого кольору. Про збудника якої інфекційної хвороби може йти мова в даному випадку?

A. *Сифілісу

B. Трипаносомозу

C. Лептоспірозу

D. Поворотного тифу

E. Лейшманіозу

111 У мазку з випорожнень хворого виявлені грамнегативні бактерії у вигляді коми. Які властивості слід у першу чергу вивчити за допомогою мікроскопу для отримання додаткової інформації про виявлені мікроби?

A. *Рухливість

B. Наявність капсул

C. Наявність спор

D. Наявність цист

E. Первинну флюоресценцію

277 У лабораторію поступило харкотиння хворого на туберкульоз. Який метод зафарбовування слід використати для виявлення збудників туберкульозу?

A. *Циля-Нельсена

B. Грам-Синьова

C. Гімзе-Романовського

D. Буррі-Гінса

E. Нейссера

104 При санітарно-бактеріологічному дослідженні водопровідної води отримані наступні результати: загальна кількість бактерій в 1,0 мл – 80, колі-індекс – 3. Як розцінити результат дослідження?

A. *Вода придатна для споживання

B. Вода є сумнівною

C. Вода є дуже сумнівною

D. Вода є забрудненою

E. Вода є дуже забрудненою

239 При санітарно-бактеріологічному дослідженні води методом мембранних фільтрів виявлено дві червоні колонії на мембранному фільтрі (середовище Ендо), через який пропустили 500 мл досліджуваної води. Розрахуйте колі-індекс та колі-титр досліджуваної води.

A. *4 та 250

B. 2 та 500

C. 250 та 4

D. 500 та 2

E. 250 та 2

15 Хворому з підозрою на черевний тиф лікар-інфекціоніст призначив бактеріологічне дослідження крові. Доцільність цього призначення пояснюється тим, що на першому тижні захворювання тифо-паратифами спостерігається

A. *Бактеремія

B. Токсинемія

C. Септицемія

D. Септико піємія

E. Вірусемія

243 З випорожнень хворого на гострий гастроентерит виділена чиста культура рухливих дрібних, дещо зігнутих грам негативних паличок, які впродовж 6 годин дають ріст на лужній 1 \% пептонній воді у вигляді ніжної голубуватої плівки. Яким мікроорганізмам притаманні такі властивості?

A. *Вібріонам

B. Спірохетам

C. Клостридіям

D. Бацилам

E. Спірилам

259 У дитячому садку через кілька годин після вживання сирної маси майже у всіх дітей раптово з’явилися симптоми гастроентериту. При бактеріологічному дослідженні блювотних мас та залишків сирної маси було виділено золотистий стафілокок. Як доцільно продовжити дослідження для уточнення

A. *Провести фаготипування виділених штамів

B. Визначити здатність штамів до токсиноутворення

C. Провести дослідження обладнання харчоблоку

D. Вивчити наявність антитіл у хворих дітей

E. Поставити алергічну пробу

260 При мікроскопії харкотиння хворого на крупозну пневмонію виявлена значна кількість грампозитивних ланцетоподібних диплококів, оточених капсулою. Виявлення якого збудника слід очікувати?

A. *Streptococcus pneumoniae

B. Klebsiella pneumoniae

C. Chlamidia pneumoniae

D. Staphylococcus aureus

E. Escherichia coli

262 Лікар отоларинголог при огляді хворого відмітив гіперемію, значний набряк мигдаликів з сірим нальотом на них. При мікроскопії нальоту було виявлено грампозитивні палички розташовані під кутом одна до одної. Про яке захворювання слід

A. *Дифтерія

B. Ангіна

C. Скарлатина

D. Менінгоназофарингіт

E. Епідемічний паротит

263 Хворий Н. поступив у лікарню зі скаргами на блювоту, запаморочення, двоїння в очах, важкість при ковтанні. Лікар запідозрив ботулізм. Які методи діагностики доцільно використати для підтвердження діагнозу?

A. *Біологічна проба, бактеріологічний

B. Алергічна проба, серологічний

C. Бактеріологічний, мікологічний

D. Протозоологічний, мікроскопічний

E. --

264 В інфекційне відділення лікарні госпіталізовано хворого зі скаргами на нудоту, рідкі випорож-нення зі слизом і прожилками крові, підвищення температури, слабкість. Лікар запідозрив дизентерію. Який метод лабораторної діагностики найдоцільніше призначити для підтвердження діагнозу?

A. *Бактеріологічний

B. Серологічний

C. Мікологічний

D. Мікроскопічний

E. Протозоологічний

265 Людина, яка проживала в ендемічному вогнищі перехворіла 3-денною малярією. Після переїзду в іншу місцевість, через 1,5 року після переїзду захворла малярією знову. Яка найбільш вірогідна форма цього захворювання

A. *Рецидив

B. Реінфекція

C. Суперінфекція

D. Персистуюча інфекція

E. Вторинна інфекція

266 У клініку доставлено хворого з важким загаль-ним станом, високою температурою, затрудне-ним диханням. Бактеріоскопічне дослідження матеріалу із зіву та дихальних шляхів дозволило попередньо діагностувати дифтерійний круп. Який метод фарбування при цьому був застосований?

A. *Нейссера

B. Циль-Нільсена

C. Гнса-Буррі

D. Пешкова

E. Ожешки

267 Хворий поступив в інфекційну лікарню на 8-й день зі скаргами на головний біль, недомагання, слабкість. Для серологічного дослідження взято кров. При проведенні реакція аглютинації Відаля встановлено, що вона позитивна в розведенні 1:200 з О-діагностикумом черевного тифу. Який діагноз можна встановити на підставі цього дослідження?

A. *Черевний тиф

B. Дизентерія

C. Холера

D. Лептоспіроз

E. Туберкульоз

268 При перевірці стану повітря в операційній перед операцією седиментаційним методом виявлено 5 дрібних округлих, навколо яких чітко було видно зону гемолізу. На яке середовище були зроблені посіви?

A. *Кров’яний МПА

B. МПА

C. Ендо

D. ЖСА

E. Левіна

337 У пацієнта з ознаками коліту виділена чиста культура бактерій, яка за морфологічними, культуральними та біохімічними властивостями віднесена до роду шигел. Яку з названих реакцій доцільно застосувати для серологічної ідентифікації

A. *Аглютинації з діагностичними сироватками

B. Зв’язування комплементу

C. Непрямої гемаглютинації

D. Преципітації

E. Затримки гемаглютинації

346 Паціє нт звернувся до лікаря на другому тижні хвороби, яка за клініко-епідеміологічними даними нагадувала тифо-паратифозне захворювання. Лікар вирішив підтвердити діагноз шляхом виявлення специфічних антитіл. Які препарати слід використовувати для цієї мети?

A. *Діагностикуми

B. Діагностичні сироватки

C. Мічені сироватки

D. Моноклональні антитіла

E. Адсорбовані монорецепторні сироватки

348 У зв’язку з випадком дифтерії виникла необхідність провести запобіжні щеплення в студентській групі. Який препарат слід використати для створення штучного активного імунітету?

A. *Дифтерійний анатоксин

B. Антидифтерійну сироватку

C. Специфічний імуноглобулін

D. Вакцина АКДП

E. Вакцина з вбитих бактерій

351 Реакція імунофлюоресценції широко використовується для експрес-діагностики багатьох бактеріальних та вірусних інфекцій. Виберіть умову, без дотримання якої неможливо визначити результат реакції.

A. *Наявність люмінесцентного мікроскопа

B. Наявність електронного мікроскопа

C. Наявності імерсійного мікроскопа

D. Виділеної чистої культури збудника

E. Сироватки хворого

360 Від хворого з підозрою на черевний тиф виділено чисту культуру збудника, яку ідентифіковано за морфологічними, культуральними та біохімічними властивостями як сальмонелла тифу.Яке дослідження слід застосувати для остаточної ідентифікації збудника?

A. *Сероідентифікацію

B. Серодіагностику

C. Алергодіагностику

D. Антибіотикограму

E. Фаготипування

385 У зв’язку з підозрою на внутрішньолікарняну інфекцію, проведено обстеження у відділенні новонароджених пологового будинку. У кількох дітей, а також на деяких предметах догляду виявлено золотистий стафілокок. Які властивості виділених культур дають можливість встановити їхнє походження з одного

A. *Фаготип

B. Пігментоутворення

C. Антигенна структура

D. Біохімічна активність

E. Антибіотикограма

389 В закритому колективі виникла необхідність перевірити стан імунітету проти дифтерії, щоб обгрунтувати необхідність вакцинації. Які дослідження слід провести з такою метою?

A. *Встановити титр антитоксинів в РНГА

B. Перевірити членів колективу на носійство палички дифтерії

C. Встановити рівень антитіл проти дифтерійної палички

D. Перевірити медичну документацію щодо вакцинації

E. Перевірити стан імунітету щодо дифтерійної палички

442 Хлопчик 12 років знаходиться у лікарні з підозрою на харчову токсикоінфекцію. При посіві фекалій хворого на середовище Ендо виросла велика кількість безбарвних колоній. Який мікроорганізм можна з найбільшою імовірністю ВИКЛЮЧИТИ з числа можливих збудників захворювання?

A. * Escherichia coli

B. Salmonella enteritidis

C. Proteus vulgaris

D. Pseudomonas aeruginosa

E. Yersinia enterocolitica

670 З метою діагностики тифо-паратифозного захворювання проведено реакцію аглютинації Відаля. Вона виявилася позитивною з черевнотифозним О-антигеном у розведенні 1:1600, з черевнотифозним Н-антигеном – у розведенні 1:200. Про що це свідчить?

A. * Про захворювання на черевний тиф.

B. Відсутність тифо-паратифозного захворювання.

C. Черевнотифозне бактеріоносійство.

D. Інкубаційний період черевного тифу.

E. Перенесений черевний тиф в анамнезі.

704 Істотним недоліком мікроскопічного методу діагностики інфекцій є його недостатня інформативність у зв’язку з морфологічною подібністю багатьох видів мікроорганізмів. Яка імунологічна реакція дозволяє значно підвищити інформативність цього методу?

A. * Реакція імунофлюоресценції.

B. Реакція Кумбса.

C. Імуноферментний аналіз.

D. Реакція опсонізації.

E. Радіофмунний аналіз.

707 Дитині віком 6 років, у якої запідозрено активний туберкульозний процес, проведено діагностичну реакцію Манту. Який імунобіологічний препарат при цьому було введено?

A. * Туберкулін.

B. Вакцину БЦЖ.

C. Вакцину АКДП.

D. Тулярін.

E. Вакцину АДП.

726 У хворого після вжитку в їжу консервованих грибів з’явилися симптоми бульбарного паралічу: птоз, двоїння в очах, афонія, порушення ковтання. Попередній діагноз: ботулізм. За допомогою якої реакції можна визначити тип токсину?

A. * Реакції нейтралізації

B. Реакції аглютинації

C. Реакції преципітації

D. Реакції зв’язування комплементу

E. Реакції імуннофлюорестенції

813 Хворий 5 років скаржиться на сильний головний біль, блювоту. Об’єктивно: ригідність м’язів потилиці, блювота без попередження нудотою, герпетичні висипи на обличчі, лихоманка. На підставі бактеріологічних досліджень якого патологічного матеріалу можливе підтвердження попереднього діагнозу – цереброспінальний менінгіт ?

A. * Пункція спинно- мозгової рідини, яка витікає під тиском і має неприємний запах

B. Виділення урінокультур N.meningitidis

C. Виділення копрокультур N. Meningitidis

D. Дослідження блювоти

E. Виділення бактерій N. Meningitidis з слизової оболонки сечостатевої системи

814 Бактеріологічне дослідження гнійних виділень з уретри з’ясувало присутність бактерій, які за Грамом фарбуваалися негативно, нагадували кавові зернини, розкладали глюкозу і мальтозу до кислоти. Розташовувалися в лейкоцитах. До збудників якої хвороби їх віднести ?

A. * Гонореї

B. Сифілісу

C. Венеричного лімфогранулематозу

D. Мякого шанкру

E. Меліоідозу

815 У хворого після комплексного обстеження встановлено діагноз : лепра. Яка шкіряно-алергічна реакція має вирішальне значення у встановленні діагнозу ?

A. * Реакція Мітсуда

B. Реакція Молоні

C. Реакція Діка

D. Реакція Кумбса

E. Реакція Шика

887 Новонароджений, 20 днів, помер від правцю. Де з найбільшою імовірністю може бути знайдений збудник?

A. * Пупкова ранка

B. Спинний мозок

C. Кров

D. Шлунково-кишковий тракт

E. М‘язи

1003 У дитячому садку зробили пробу Манту.Який препарат був для цього використаний?

A. Туберкулiн

B. Бруцелін

C. Тулярин

D. Антраксин

E. Токсоплазмін

1004 У хворого з пiдозрою на черевний тиф на протязi двох тижнiв захворювання лабораторний дiагноз не був встановлений.Який матерiал треба направити до лабораторi для бактерiологiчного дослiдження на третьому тижнi?

A. Фекалi, та сечу

B. Харкотиння

C. Слиз з носу

D. Слиз з зiву

E. Промивнi води шлунку

1005 Хворий поступив до iнфекцiйного вiддiлення з пiдозрою на холеру.Який основний метод дослiдження необхідно використати для пiдтвердження дiагнозу?

A. Бактерiологiчний

B. lмунологiчний

C. Біологічний

D. Серологiчний

E. Алергiчний

1006 При практичному використаннi лiкувальних антитоксичних сироваток,хворому завжди вводять точно визначенi дози.Якими одиницями визначається активнiсть антитоксичної протидифтерiйної сироватки?

A. Мiжнародними

B. Флокуляцiйними

C. Летальними

D. Бактерiостатичними

E. Гемолiтичними

1007 Для серологiчної дiагностики черевного тифу використовують реакцiю Вiдалю.Який механiзм взаємодiї антигенiв та антитiл лежить в її основi?

A. Аглютинацiя

B. Преципiтацiя

C. Бактерiолiз

D. Гемолiз

E. lмобiлiзацiя бактерiй

1010 Від хворої дитини з підозрінням на дифтерію виділено коринебактерію дифтерії. Яке дослідження необхідно провести, щоб переконатись, що даний мікроб є збудником дифтерії у цієї дитини?

A. Перевірити токсигенність мікроба

B. Провести фарбування за методом Буррі - Гінса

C. Виконати посів на кров'яний агар

D. Заразити кролика

E. Провести реакцію аглютинації

1052 В клініку поступила дитина, на слизовій оболонці щік, піднебення і язика якої виявлено точковий наліт білого та жовтуватого кольору, характерний для кандидозу. Який матеріал слід взяти для дослідження?

A. Плівковий наліт з різних ділянок ротової порожнини.

B. Волосся та нігті.

C. Кров.

D. Слиз із носоглотки.

E. Сечу.

1135 З фекалій хворого виділені шигели Зонне. Які потрібно провести додаткові дослідження для встановлення джерела інфекції?

A. *Провести фаготипування виділеної чистої культури

B. Зробити антибіотикограму

C. Поставити реакцію преципітації

D. За допомогою реакції зв”язування комплементу

E. Поставити реакцію нейтралізації

1162 З крові хворого виділена культура збудника черевного тифу. Які культуральні властивості хакактерні для цього збудника?

A. *Утворення безбарвних або блідо-рожевих колоній на середовищі Ендо та Плоскірєва.

B. Утворення колоній червоного кольору з металевим блиском на середовищі Ендо.

C. Утворення безбарвних колоній на середовищі вісмут-сульфіт агар.

D. Утворення гемолізу на кров”яному агарі.

E. Утворення ніжної плівки на лужній пептонній воді.

1166 У чоловіка, мешканця сільської місцевості, в шийно-щелепній області виявлено твердий флегмоноподібний інфільтрат, шкіра навколо синьо-багрового кольору. В центрі інфільрат некротизований, з виразки виділяється гній з неприємним запахом. Для підтвердження діагнозу актиномікоз шийно-щелепної області, здійснено мікроскопічне дослідження гною. Що повинен виявити бактеріолог для підтвердження

A. *Друзи

B. Грампозитивні стрептококи

C. Грамнегативні диплобактерії

D. Кислотостійкі палички

E. Грамнегативні диплококи

1175 На спеціальному живильному середовищі, після посіву виділення гною з уретри, виросли ніжні голубуваті колонії. При мікроскопії препаратів з них виявленні грамнегативні бобовидні диплококи. Збудником якої хвороби вони є?

A. *Гонореї

B. Хламідіозу

C. Сифілісу

D. Туляремії

E. Меліоїдозу

1177 Зареєстровано спалах харчового отруєння, пов’язанний з використанням кондитерських виробів, що зберігались при кімнатній температурі і при виготовлені яких використовували качині яйця. Які мікроорганізми могли визвати це захворювання?

A. *Сальмонели

B. Кишкова паличка

C. Стафілококи

D. Легіонели

E. Холерний вібріон

1178 Серед дітей школи – інтернату мають місце випадки захворювання ангіною. При мікроскопії мазків з мигдаликів, зафарбованих по методу Нейсера знайдені тонкі палички жовтого кольору з темно-коричневими зернами на кінцях, що розміщуються в вигляді римської цифри п’ять. Яку інфекцію можна запідозрити в цьому випадку?

A. *Дифтерію

B. Інфекційний мононуклеоз

C. Лістеріоз

D. Тонзиліт

E. Скарлатину

1179 В бактеріологічну лабораторію направлено харкотиння хворого на туберкульоз, Для бактеріоскопічного дослідження препаратів – мазків і виявлення туберкульозної палички потрібно використати один із вказаних методів фарбування:

A. *Ціля - Нільсена

B. Буррі - Гінса

C. Здрадовського

D. Грама

E. Романовського

1180 В бактеріологічній лабораторії досліджувалась в’ялена риба домашнього виготовлення, яка стала причиною важкого харчового отруєння, При мікроскопії виділеної на середовищі Кітта – Тароці культури виявлені мікроорганізми схожі на тенісну ракетку. Який діагноз встановить лікар?

A. *Ботулізм

B. Сальмонельоз

C. Холера

D. Дизентерія

E. Черевний тиф

1181 Інфекцію жовчного міхура спричинили мікроорганізми, що мають кулясту, але витягнуту форму, розміщуються попарно, або короткими ланцюжками і які лабораторія, на підставі біологічних властивостей, віднесла до стрептококів групи Д. Яку вони мають назву?

A. *Ентерококи

B. Зеленячі стрептококи

C. Піогенні стрептококи

D. Гемолітичні стрептококи

E. Пневмококи

1182 Для серодіагностики черевного тифу ставлять реакцію, при якій до різних розведень сироватки хворого добавляють діагностикуми трьох видів мікроорганізмів і результат якої оцінюють по наявності осаду із склеєних бактерій. Ця реакція

A. *Відаля

B. Борде - Жангу

C. Вассермана

D. Райта

E. Асколі

1183 Фекалії дитини, що хворіє на ентерит емульгують в фізіологічному розчині і краплю емульсії наносять на елективне середовище: 10\% молочно – сольовий, або жовточно – сольовий агар. Які мікроорганізми передбачається виділити?

A. *Стафілококи

B. Кишкову паличку

C. Стрептококи

D. Клебсієли

E. Ентерококи

1185 Після закінчення роботи в лабораторії студент повинен привести в порядок своє робоче місце, провести дезинфекцію стола, інструментарію. Які хімічні речовини він повинен для цього використати?

A. * Хлорамін

B. Соляну кислоту

C. Формалін

D. Хлороформ

E. Ефір

1186 Лікар - педіатр при огляді трьохмісячнї дитини відмітив, що слизова оболонка порожнини рота, а також язик вкриті щільним білим нальотом. В матеріалі, взятому з місця ураження, бактеріолог виявив наявність грибів дріжжеподібної форми, в зв’язку з цим запідозрили мікоз:

A. *Кандідоз

B. Фавус

C. Епідермофітія

D. Актиномікоз

E. Трихофітія

1351 До лікарні надійшла дитина з діагнозом “стафілококовий сепсис”. На яке живильне середовище потрібно посіяти кров хворого з метою виділення збудника?

A. * Цукрово-пептонний бульйон

B. М’ясо-пептонний агар

C. Середовище Плоскірьова

D. Середовище Бучіна

E. Жовчно-сольовий агар

1357 У хворого при дослідженні мокроти виявлені грам+ коки, розташовані парами. Який мікроорганізм є найбільш ймовірним збудником захворювання?

A. *Streptococcus pneumoniae

B. Neisseria menigitidis

C. Klebsiella pneumonia

D. Mycoplasma pneumonia

E. Legionella pneumophila

1364 У лабораторії проводились дослідження з приводу діагностики правця. Яким методом стерилізації треба знищити виділенні культури правця?

A. *Автоклавуванням

B. Кип’ятіння

C. Тіндалізацієй

D. Сухим жаром

E. Пастерізацієй

1464 У посіві гною з фурункулу знайдено кулястої форми мікроби, розташовані як “гроно” винограду. Які мікроби виявлено?

A. * Стафілококи

B. Диплококи

C. Мікрококи

D. Стрептококи

E. Тетракоки

1465 У дитячому садку здійснено обстеження дітей і персоналу з метою виявлення менінгококового носійства. Підберіть метод мікробіологічного дослідження:

A. * Бактеріологічний

B. Алергічний

C. Бактеріоскопічний

D. Біологічний

E. Серологічний

1466 У хворого, що постраждав у автокатастрофі, лікар запідозрив можливий розвиток анаеробної інфекції рани. Який препарат найдоцільніший для специфічного лікування ще до встановлення лабораторного діагнозу?

A. * Полівалентна специфічна сироватка

B. Анатоксин

C. Типоспецифічна імунна сироватка

D. Нативна плазма

E. Плацентарний гама-глобулін

1467 У студента К. після вживання м(яса, консервованного в домашніх умовах, з(явились симптоми харчового отруєння Clostridium botulinum: диплопія, порушення мови та параліч дихання. Чим обумовлені такі симптоми ботулізму?

A. * Дією нейротоксину

B. Інвазією Cl. вotulinum в епітелій кишківника

C. Секрецією ентеротоксина

D. Ендотоксичним шоком

E. Активацією аденілатциклази

1468 З центрифугату порції сечі, одержаної від хворого з підозрою на туберкульоз нирок, приготували препарат для мікроскопії. Який метод фарбування препарату використовують для виявлення збудника?

A. * За Цілем-Нильсеном

B. За Бурі

C. За Грамом

D. За Леффлером

E. За Ожешко

1469 В лабораторію особливо небезпечних інфекцій поступили випорожнення хворого з діагнозом “холера”. Який метод мікробіологічної діагностики потрібно використати, щоб підтвердити або відхилити діагноз?

A. * Бактеріологічний

B. Алергічний

C. Бактеріоскопічний

D. Біологічний

E. Вірусологічний

1547 Хворого 55 років госпіталізовано у хірургічну клініку з підозрою на сепсис. Який матеріал для дослідження необхідно взяти від хворого і на яке середовище його слід засіяти?

A. *Кров, цукровий бульон

B. Ліквор, сироватковий агар

C. Сечу, м’ясо-пептонний бульон

D. Гній, жовточно-сольовий агар

E. Пунктат лімфовузла, цистеїновий агар.

1548 В інфекційну клініку поступив хворий з попереднім діагнозом “епідемічний поворотний тиф?” Який матеріал, взятий від хворого, необхідно дослідити в першу чергу?

A. *Кров

B. Сечу

C. Ліквор

D. . Фекалії

E. Змив з носоглотки

1549 У хірургічному стаціонарі почастішали випадки гнійних післяопераційних ускладнень стафілококової природи. Яким чином визначити джерело стафілококової інфекції в стаціонарі?

A. *Визначення фаговарів

B. Визначення гемотоксинів

C. Визначення ферментів агресії

D. Визначення біоварів

E. Визначення антибіотикочутливості

1550 Хворий поступив в інфекційну клініку з попереднім діагнозом “Черевний тиф?”. Відчуває себе хворим протягом трьох днів. Використання, якого метода, дасть змогу підтвердити діагноз?

A. *Виділення гемокультури

B. Виділення копрокультури

C. Виділення уринокультури

D. Виділення білікультури

E. Виділення розеолокультури

1608 При бакдослідженні гнійного матеріалу післяопераційної рани на МПА виросли великі безбарвні слизисті колонії, які через 24 години при доступі сонячного світла утворювали зелено-блакитний пігмент з запахом меду або жасмину. Бактеріоскопія дозволила виявити грамнегативні лофотрихи. Ваш висновок – яка культура бактерій знаходиться у гнійних

A. *Pseudomonas aeruginosa

B. Proteus vulgaris

C. Klebsiella osaenae

D. Streptomyces griseus

E. Brucella abortus

1609 Хворий С., 28 років госпіталізований з явищами помірної інтоксикації і діарєї. Фекалії з домішками крові. При бактеріологчному дослідженні фекалій ізольовані звивисті грамнегативні бактерії - мікроаерофіли, каталазопозитивні, уреазопозитивні, при з’єднанні двох клітин нагадують крила чайки, спор та капсул не утворюють, рухомі. Назвіть бактерії, для яких характерні вище перераховані ознаки?

A. *Helicobacter pylori

B. Bacterium coli

C. Haemophilus influensae

D. Proteus mirabilis

E. Salmonella typhi

1610 При забарвленні бакпрепаратів, виготовлених з мокротиння, методом Ціля-Нільсена виявлено наявність яскравочервоних паличок, які розміщувалися поодиноко або групами, не чутливі до дії кислот. На живильних середовищах перші ознаки росту з”являються на 1О-15 добу. До якої родини відносяться

A. *Micobacterium tuberculosis

B. Versinia pseudotuberculosis

C. Histoplasma dubrosii

D. Klebsiella rhinoscleromanis

E. Coxiella burnettii

1611 При дослідженні підозрілих харчлових продуктів було виявлено рухомі грамнегативні палички, які післяч 18-годинного культивування на МПА виявили повзучий ріст у вигляді вуалеподібного напилу. Бактеріологічно було доведено, що виділені бактерії відносяться до представників родини:.

A. *Proteus

B. Echerichiae

C. Pseudomonas

D. Salmonella

E. Shigella

1612 В лабораторію направлено матеріал білуватого нашарування із слизових оболонок ротової порожнини. Висів матеріалу зроблено на середовище Сабуро, відмічено ріст сметаноподібних колоній, бактеріоскопія виявила короткі бруньковані нитки, до збудників якої інфекції відносять

A. * Мікози

B. Спірохетози

C. Рікетсіози

D. Мікоплазмози

E. Хламідіози

1613 Бактеріолог при дослідженні слизу із носоглотки, кров ) дотримувася певних заходів щодо збереження збудників в матеріалі. При бактереоскопічному дослідженні встановлено наявність грамнегативних коків, які нагадують кавові зерна, і розташовані парами або тетрадами. Назвіть збудника, який був ізольований бактеріологом.

A. *Neisseria meningitidis

B. Staphilococcus aureus

C. Neisseria gonorrhoeae

D. Moraxella lacunata

E. Acinetobacter calcoaceticus

1614 При обстеженні хворого чоловiка, госпіталызованого на 5-й день хвороби з проявами жовтяниці, болі в м’язах, ознобом,. носовими кровотечами. При проведені лабораторної діагностики бактеріолог виконав темнопольну мікроскопію краплини крові хворого. Назвіть збудників хвороби.

A. *Leptospira interrogans

B. Borrelia dutlonii

C. Calymmatobacterium granulomatis

D. Bartonella bacilloformis

E. Rickettsia mooseri

1653 ВІЛ-інфікований пацієнт періодично обстежується з метою виявлення ознак - активізації процесу. Назвіть найбільш суттєву ознаку, що вказує на перехід ВІЛ-інфекції у СНІД.

A. * Саркома Капоші. Кількіть Т-хелперів нижче 200 кл/мкл.

B. Зниження кількості нейтрофілів.

C. Зниження кількості Т-хелперів.

D. Кількість Т-хелпері нижче критичного рівня.

E. Виявлення антитіл до gp 41.

1809 З блювотних мас хворого виділено дуже рухливі злегка зігнуті Гр- палички, що дають позитивну реакцію з діагностичною сироваткою Інаба. Які симптоми найбільш імовірно з‘являться у хворого при відсутності лікування?

A. * Обезводнення організму

B. Бактеріемія

C. Ендотоксичний шок

D. Висип на шкірі

E. Виразкові ураження кишечнику

1810 При бактериологічному дослідженні фекалій жінки 38 років, яка 1,5 років тому перенесла черевний тиф, було виявлено Salmonella typhi у кількості 102/г. Як найбільш точно охарактеризувати стан обстеженої жінки?

A. * Бактерионосійство

B. Дисбактериоз

C. Реінфекція

D. Суперінфекція

E. Рецидив

1811 У хірургічному відділенні виник спалах госпітальної інфекції, викликаної St.aureus. У зв‘язку з цим, завідувач відділенням замовив значну кількість рідкого полівалентного стафілококового бактеріофагу. Як буде використано цей препарат?

A. * Для специфічної профілактики

B. Для фаготипування

C. Для індикації стафілококів в реакції наростання титра фагу

D. Для виявлення бактеріоносіїв серед мед. персоналу

E. Для лікування хворих з хронічними формами стафілококових інфекцій

1812 Після введення вакцини БЦЖ немовлятам імунітет до туберкульозу триває доти, доки в організмі є живі бактерії вакцинного штаму. Як найбільш правильно назвати такий вид імунітету?

A. * Нестерильний

B. Гуморальний

C. Типоспецифічний

D. Природжений

E. Перехресний

1813 У чоловіка 36 років з підозрою на туберкульоз нирок було проведене дослідження осаду сечі. При мікроскопії знайдено кислотостійкі бактерії, але за методом Прайса корд-фактор не виявлений. Яке дослідження дозволить найбільш надійно підтвердити або спростувати попередній діагноз?

A. * Зараження лабораторних тварин

B. Вивчення токсигенності

C. Фаготипування виділеної культури

D. Серологічна ідентифікація збудника

E. Шкірна алергічна проба

1814 Оглядаючи дитину 6 років лікар помітив на глоткових мигдалинах сірувату плівку, при спробі видалення якої виникла помірна кровотеча. Бактеріоскопія мазків з мигдалин показала наявність Гр+ бактерій булавоподібної форми. Які симптоми можуть виникнути у дитини у найближчі дні, якщо не буде проведене специфічне лікування?

A. * Токсичні ураження серцевої м‘язи, печінки, нирок

B. Набряк легенів

C. Дуже сильний нападоподібний кашель

D. Папульозні висипи на шкірі

E. Хвильоподібна лихоманка

1815 При бактеріоскопічному дослідженні носоглоткового слизу дитини 2,5 років, хворої на назофарінгіт, виявлені Гр- диплококи, схожі за формою на кавові зерна. Які органи дитини найбільш імовірно будуть уражені, якщо ці мікроорганізми проникнуть у

A. * Оболонки мозку

B. Серцеві клапани

C. Ниркові гломерули

D. Статево-сечові шляхи

E. Лімфатичні вузли

1816 На глоткових мигдалинах дворічного хлопчика, який не отримував планове щеплення АКДС, виявлені мікроорганізми, що за морфологічними та біохімічними признаками ідентичні Corynebacterium diphtheria

E. Але реакція преципітації в гелі з антитоксичною сироваткою дала негативний результат. Яку форму інфекційного процесу може викликати цей збудник у дитини, якщо терміново не почати лікування?

A. * Безсимптомне бактерионосійство

B. Легка нетоксична форма захворювання

C. Токсична ускладнена форма захворювання

D. Хронічне захворювання з ураженням внутрішніх органів

E. Персистуюча інфекція

1817 У хлопчика 12 років після перенесеної ангіни розвинулося ревматичне ураження серця. Кожна наступна стрептококова інфекція погіршує стан хворого. Який препарат доцільно використати для профілактики ускладнень?

A. * Пеніцилін

B. Стрептококовий анатоксин

C. Стрептококовий бактеріофаг

D. Донорський гама-глобулін

E. Аутовакцина

1818 У дитини 2 років з катаральними явищами та висипом на шкірі лікар запідозрив скарлатину. Внутришкірно дитині було введено невелику кількість сироватки до еритрогенного токсину стрептокока, на місці ін‘єкції висип зник. Що означають результати реакції?

A. * Клінічний діагноз підтвердився

B. У дитини підвищена чутливість до еритрогенного токсину

C. Захворювання викликав негемолітичний стрептокок

D. Всю дозу сироватки можна вводити внутривенно

E. Імунна система дитини дуже ослаблена

1819 Вагітна жінка скаржиться на подразнення слизової оболонки піхви, свербіння та виділення зі статевих шляхів. Бактеріоскопія мазків з піхви показала наявність крупних Гр+ овальних подовжених клітин, що утворюють псевдоміцелій. Яким шляхом найбільш імовірно відбулося зараження?

A. * Ендогенна інфекція

B. Статевий

C. Контактно-побутовий

D. Трансмісивний

E. Ранева інфекція

1820 Для серологічної діагностики сифілісу у реакції Вассермана лікар-лаборант підготував такі реактиви: кардіоліпіновий антиген, спиртовий екстракт ліпоідів із серцевої м‘язи бика з холестерином, антиген з трепонем, зруйнованих ультразвуком, гемолітична система, фізіологічний розчин, досліджувані сироватки. Який ще компонент необхідний для постановки

A. * Комплемент

B. Живі трепонеми

C. Еритроцити барана

D. Діагностична преципітуюча сироватка

E. Антиглобулінова сироватка

1821 У чоловіка 40 років ушкоджені міжпальцеві проміжки на ногах: шкіра мокне, відшаровується, з‘явилися тріщини. При посіві зішкрябу шкіри на середовище Сабуро виросли пухнасті колонії, білі зверху та зеленувато-жовті внизу. У мазках з верхньої частини колоній видно конідії у вигляді “дубинок” з 1-5 клітинами. Які ще органи найбільш імовірно може уразити цей

A. *Нігті

B. Волосся

C. Підшкірна клітковина

D. Лімфатичні судини

E. Слизова статевих шляхів

1872 У хворої дитини з явищами гнійного керато-кон'юнктивіту лікар-офтальмолог запідозрив бленорею (гонорейний кон'юнктивіт). Якими методами лабораторної діагностики слід скористатися для підтвердження діагнозу?

A. * Мікроскопічним та бактеріологічним

B. Серологічним та алергічним

C. Біологічним та методом фагодіагностики

D. Біологічним та алергічним

E. Мікроскопічним та серологічним

1873 Хворій назо-фарингітом дитині лікар поставив діагноз "менінгококовий назо-фарингіт". Який метод лабораторної діагностики найбільш раціональний для підтвердження діагнозу?

A. * Бактеріологічний

B. Біологічний

C. Серологічний

D. Мікроскопічний

E. Алергічний

1874 Від хворої дитини на церебро-спінальний менінгіт отримано спинномозкову рідину мутного характеру, яка вміщує велику кількість лейкоцитів. Якою із серологічних реакцій слід скористатися для експрес-діагностики захворювання?

A. * Реакцією преципітації

B. Реакцією аглютинації

C. Реакцією зв'язування коиплементу

D. Реакцією гемаглютинації

E. Реакцією нейтралізації

1946 Із рото-глотки хлопчика, який хворіє на хронічний тонзиліт виділили культуру кокових бактерій. У мазках вони розташовувалися у вигляді ланцюжків. Які це можуть бути

A. * Стрептококи

B. Стафілококи

C. Ешерихії

D. Клостридії

E. Вібріони

1947 Від хворого з діагнозом дизентерія було виділено шигелу зі здатністю продукувати екзотоксин. Про який вид шигел йде

A. * Шигела дизентерії

B. Шигкла Зоне

C. Шигела Флекснера

D. Шигела Бойда

E. Шигела Нью-Кастла

1948 У мазках, як. були виготовлені з харкотиня хворого на туберкульоз легень мікобактерій не виявлено. Яким методом можна підвищити імовірність виявлення мікобактерій в

A. * Гомогенізації і флотації

B. Прайса і Школьнікової

C. Темнопільна мікроскопія

D. Мікроскопія препаратів, пофарбованих за Циль-Нільсеном

E. Мікроскопія нативних мікропрепартів

1949 До лікаря-гінеколога звернулася жінка зі скаргами характерними для запального процесу піхви. Яким видом найпростіших він може бути викликаний?

A. * Trichomonas vaginalis

B. Toxoplasma gondii

C. Plasmodium malariae

D. Entamoeba coli

E. Lamblia intestinalis

1962 До лікаря звернулась вагітна жінка зі скаргами характерними для токсоплазмозу. Для підтвердження клінічного діагнозу в неї взято кров. Які серологічні реакції необхідно поставити в цьому випадку?

A. * Реакція зв'язування комплементу

B. Реакція преципітації

C. Реакція нейтралізації

D. Реакція Відаля

E. Реакція Васермана

1963 Хворий Н., 40 років, після багатомісячного плавання в районах Західної Африки повернувся до дому. Через 15 днів відчув слабкість, головний біль, підвищилась температура, з'явилась лихоманка. Лікарем поставлений діагноз "малярія". Якими методами лабораторної діагностики можна підтвердити цей діагноз?

A. * Мікроскопічний. серологічний

B. Бактеріологічний, алергічний

C. Бактеріоскопічний, біологічний

D. Серологічний, біологічний

E. Мікроскопічний, культуральний

1964 До лікаря звернувся хворий на відкритих частках тіла якого були безболісні виразки, покриті буро-червоними кірками, після зняття яких виявилася поверхня вкрита грануляціями. При мікроскопії мікропрепарату пофарбованого за Романовським-Гімзе в полі зору виявлені мікроорганізми округлої та овальної форми. Тривалість хвороби більше року.

A. * Leichmania tropica var. minor

B. Leichmania tropica var. mayor

C. Leichmania donovani

D. Liamblia intestinaslis

E. Trichomonas hominis

1965 При мікроскопічному дослідженні нативного препарату з випорожнень хворого, які мають кров'яно-слизистий характер виявлені мікроорганізми округлої форми, в цитоплазмі яких містяться еритроцити, а також цисти дрібних розмірів з 4 ядрами. Про який збудник йде мова?

A. * Entamoeba hystolitica

B. Entamoeba coli

C. Lamblia intestinalis

D. Trichomonas intestinalis

E. Leichmania donovani

1966 При бактеріологічному дослідженні випорожнень кухаря ресторану в якого клінічні прояви захворювання відсутні на вісмут-сульфіт агарі виросли дрібні колонії з металевим відблиском. Які це можуть бути мікроорганізми?

A. * Сальмонели

B. Шигели

C. Ешерихії

D. Стафілококи

E. Стрептококи

2015 З випорожнень хворої дитини 6-місячного віку, яка знаходилась на штучному годуванні, виділена культура кишкової палички з антигенною структурою 0-111. Який діагноз можна поставити?

A. *Колі-ентерит

B. Гастро-ентерит

C. Холероподібне захворювання

D. Харчове отруєння

E. Дизентерієподібне захворювання

2016 Хворому на туберкульоз, в акнамнезі якого була відкрита легенева форма захворювання, проведено мікроскопічне дослідження мокротиння, з метою виявлення збудника. Який метод забарвлення доцільно використати при цьому?

A. *Метод Ціля-Нільсена

B. Метод Грама

C. Метод Буррі-Гінса

D. Метод Романовського-Гімза

E. Метод Нейссера

2017 При дизбактеріозах, що супроводжуються процесом гниття (протея, псевдомонад) і підвищенням pH фекалій, необхідно призначати біологічні препарати, що закисляють середовище і проявляють антагоністичну дію. Які мікроорганізми до цього придатні?

A. *Біфідумбактерії

B. Клебсієли

C. Азотобактерії

D. Ентеробактер

E. Серація

2036 На базарі громадянин А. продавав ковбасу з назвою “свиняча домашня”. У держсанінспекції виникла підозра фальсифікації ковбаси. З допомогою якої серологічної реакції імунітету можна ідентифікувати харчовий продукт?

A. *Преципітації

B. РЗК

C. Аглютинації

D. Імунофлюорестенції

E. РНГА

2072 При дослідженні гнійних виділень з шийки матки бактеріоскопічно виявлено присутність грамнегативних бобовидних диплококків, які знаходилися як в середині, так і поза лейкоцитами. Назвіть чинника гнійного запалення шийки матки ?

A. *Neisseria gonorroeae

B. Chlamidia trachomatis

C. Haemophilus vaginalis

D. Trichomonas vaginalis

E. Calymmatobacterium granulomatis

2092 У дитини 4 років спостерігаються клінічні ознаки коклюшу. З метою серологічної діагностики була поставлена розгорнута реакція з коклюшним та паракоклюшним діагностикумами. На дні пробірок, до яких було внесено діагностикум з Bordetella parapertussis, утворився зернистий осад. Які антитіла виявила

A. * Аглютиніни

B. Преципітини

C. Опсоніни

D. Бактеріолізіни

E. Антитоксини

2103 До інфекційного відділення госпіталізовано хворого зі скаргами на багаторазовий пронос та блювоту, біль у м'язах ніг, слабкість, запаморочення. Після огляду лікар виставив попередній діагноз "холера". Як необхідно досліджувати матеріал від хворого для експрес діагнозу?

A. * Пряма і непряма РІФ

B. РА

C. Бактеріологічним методом

D. Серологічним методом

E. Біологчним методом

2129 До iнфекцiйної лiкарнi поступив хворий з гарячкою , що періодично повторюється . В препараті кровi( товста крапля),забарвленому за методом Романовського Гiмзи,виявленi спиралевиднi мiкроорганiзми з гострими кiнцями синьо-фiолетового кольору. Який збудник виявлено ?

A. Поворотного тифу

B. Черевного тифу

C. Малярії

D. Висипного тифу

E. Лептоспiрозу

2130 Хворий тривалий час лікується з приводу хронічної пневмонії. При мікроскопічному дослідженні мокротиння в мазках, зафарбованих за методом Ціля - Нільсена, виявлено червоні палички розмірами 0,25ґ4 мкм, розташован поодиноко, іноді невеликими скупченнями. Яке захворювання у пацієнта?

A. Туберкульоз легень

B. Пневмококова пневмонія

C. Актиномікоз легень

D. Грипозна пневмонія

E. Кандідоз легень

2154 Через декілька хвилин після введення препарату хворому правцем з'явилася задишка, частий пульс, впав артеріальний тиск. Який препарат міг бути найбільш імовірною причиною виниклого ускладнення?

A. Антитоксична сироватка

B. Сульфаниламид

C. Антибіотик

D. Анатоксин

E. Донорський гама- глобулін

2210 Хворому після вживання інфікованого продукту необхідно провести екстренну профілактику (ботулізму). Вкажіть, якіий з перелічених препаратів слід використати ?

A. Полівалентна антитоксична сироватка.

B. Інтерферон.

C. Моновалентна антитоксична сироватка.

D. Анатоксин.

E. Плацентарний гама-глобулін.

2457 На спецiальному живильному середовищi, пiсля посiву видiлень гною з уретри ,виросли нiжнi голубоватi колонi?.При мiкроскопi? препаратiв з них виявленi грамнегативнi бобовиднi диплококи.Збудником яко? хвороби вон ??

A. Гоноре?

B. Хламiдiозу

C. Сифiлiсу

D. Туляремi?

E. Мелiо?дозу

2458 У дитячому садку треба провести специфiчну профiлактику дифтерi?.Який препарат треба для цього використати?

A. Анатоксин

B. Антибiотики

C. lмуномодулятори

D. Корпускулярну вакцину

E. Сироватку

2459 До iнфекцiйної лiкарнi поступила дитина з пiдозрою на колiентерит. З випорожнень виділено кишкову паличку. Як встановити належнiсть палички до патогенних варіантів?

A. У реакцi? аглютинацi? з О сироватками

B. На пiдставi бiохiмiчних властивостей

C. Шляхом фаготипування

D. Мікроскопію забарвлених мазків

E. За характером росту на середовищi Ендо

2568 [Факт] Хворий з підозрою на черевний тиф поступив в інфекційну лікарню на 3-й день захворювання. Який метод мікробіологічної діагностики слід використати ?

A. Виділення гемокультури.

B. Виділення копрокультури.

C. Виділення урінокультури.

D. Виділення збудника з ліквора.

E. Виділення білікультури.

2586 [факт] В дитячому иколективі необхідно провести специфічну профілактику дифтерії. Який препарат слід застосувати ?

A. Анатоксин

B. Живу вакцину

C. Убиту вакцину.

D. Рибосомальну вакцину

E. Генноінженерну вакцину

2587 [факт]У хворого підозра на сифіліс. Яким методом можна виявить збудника у твердому танкрі ?

A. Темнопольною мікроскопією.

B. Виділенням чистої культури.

C. Мікроскопія матеріалу забарвленого за методом Грама

D. Реакція Вассермана.

E. Реакція аглютинації.

2622 В інфекційне відділення поступив хворий з підозрою на дизентерію. Який основний із наведених методів лабораторної діагностики необхідно назначити?

A. Бактеріологічний.

B. Серологічний.

C. Алергічний.

D. Біологічний.

E. Мікроскопічний.

2634 В лабораторію поступила кров хворого на черевний тиф для виявлення антитіл. Яку із перелічених серологічних реакцій слід для цього застосувати?

A. Реакцію аглютинації.

B. Реакцію преципітації.

C. Реакцію зв”язування комплементу.

D. Реакцію гемаглютинації.

E. Реакцію гальмування гемаглютинації.

2684 У хворого з підозрою на дифтерію під час бактеріоскопічного дослідження мазка з зіву виявлені паличкоподібні бактерії, з зернами волютину. Який етіотропний препарат препаратом вибору в даному випадку?

A. Протидифтерійна антитоксична сироватка.

B. Бактеріофаг.

C. Дифтерійний анатоксин

D. Еубіотик.

E. Інтерферон.

2685 У хворого з типовою клінічною картиною дизентерії, внаслідок раннього застосування антибіотиків під час бактеріологічного дослідження випорожнення шигелли не виявлені. Тітр антишигелльозних антитіл в РПГА у парних сироватках у даного хворого виріс в 4 рази. Про що це свідчить?

A. Підтверджує діагноз дизентерії.

B. Виключає діагноз дизентерії.

C. Переніс дизентерію раніше.

D. Неспецифічна реакція.

E. Вакцинальнареакція.

2686 У вагітної жінки діагностований бактеріаль-ний дісбактеріоз пихви. Який препарат є препаратом вибору в даному випадку?

A. Еубіотик.

B. Антибіотик.

C. Інтерферон.

D. Бактеріофаг.

E. Полівітаміни.

2687 У померлого від гострого інфекційного захворювання, яке супровод-жувалось гарячкою, жовтяницею, геморагічними висипаннями на шкірі і слизових оболонках, а також гострою нирковою недостатністю, при гістологічному дослідженні тканини нирки (забарвлення за Романовськом-Гімзою) виявлені звивисті бактерії, які мають вигляд букв С и S. Які бактерії були

A. Лептоспіри.

B. Трепонеми.

C. Спіролли.

D. Боррелії.

E. Кампілобактерії.

2688 Хворому мікроскопічним методом поставлено діагноз: Гонорея. З якою метою лікарю потрібні результати бактеріального дослідження ?

A. Визначення чутливісті до антибіотиків.

B. Для уточнення діагнозу.

C. Вивчення біохімічних властивостей культури.

D. Для вибору методу профілактики

E. Визначення фаговару

2871 При бактерiологiчному дослiдженнi сечi хворого пiєлонефритом видiленi мiкроорганiзми, що утворюють на мясо-пептонному агарi жовто-зелений пiгмент i характерний запах. Як вони називаються?

A. Псевдомонади

B. Ешерiхiї

C. Протеї

D. Клебсiєли

E. Азотобактерiї

2880 Хворому запропонували пройти бактеріологіч-ний аналіз для встановлення етіології виразки шлунку. Які мікроорганізми мають намір виявити?

A. Гелікобактер

B. Лістерії

C. Лептоспіри

D. Сальмонелу

E. Шигелу

2882 У хворого на протязi 10 днiв має мiсце пiдвищена температура, приступи характерного кашлю. Лiкар назначив посiв слизу з носоглотки на середовище КУА. Який мiкроорганiзм передбачається виявити?

A. * Палочку коклюшу

B. Палочку iнфлюенцiї

C. Лiстерiю

D. Стафiлокок

E. Клебсiєлу

2884 В бактерiологiчну лабораторiю з вогнища харчового отруєння доставлена вялена риба, при дослiдженнi якої на середовищі Кiтта – Тароцi бактерiолог виявив мiкроорганiзми подiбнi до “тенiсної ракетки”. Збудником якоi хвороби вони

A. Ботулiзму

B. Сальмонельозу

C. Дизентерiї

D. Стафілококової токсикоінфекції

E. Черевного тифу

2922 При ідентифікації збудника харчовий токсикоінфекції з'ясувалося, що за своїми біохімічними властивостями він відноситься до роду Salmonell

A. Яка ознака збудника дозволить найбільш точно встановити його видову приналежність?

A. Антигенна структура

B. Фаготип

C. Культуральні властивості

D. Патогенність для лабораторних тварин

E. Морфо-тинкторіальні властивості

2923 До ПТУ вступив юнак 16 років з сільської місцевості. При плановому проведенні реакції Манту виявилося, що у цього юнака вона негативна. Яка найбільш раціональна тактика лікаря?

A. Зробити щеплення БЦЖ

B. Повторити реакцію через 1 місяць

C. Провести серодіагностику туберкульозу

D. Терміново ізолювати юнака з навчального колективу

E. Провести прискорену діагностику туберкульозу методом Прайса

2925 При спалаху госпітальної інфекції з носоглотки медсестри був виділений стафилокок, що відрізняється від штама, виділеного від хворих, але має R - плазміду. Яку ознаку може набути госпітальний штам в результаті конюгації?

A. * Стійкість до антибіотиків

B. Вироблення ентеротоксина

C. Фертильність

D. Синтез стафилоцинів

E. Утворення шорстких колоній

3005 У патогенезі холери значну роль відіграють екзо- і ендотоксини, ферменти агресії. Основним синдромом цієї хвороби є дегідратація. Виберіть, які з перерахованих птогенетичних впливів є основною причиною зневоднення.

A. Активація аденілатциклази

B. Відщеплення нейрамінової кислоти

C. Деструкція гіалуронової кислоти

D. Дефект фосфоліпідів мембран

E. Деструкція муцину

3015 Для створення активного імунітету у людини використовуються численні вакцинні препарати. Який препарат представлено живими атенуйованими бактеріями?

A. * Вакцина БЦЖ

B. Вакцина АКДП

C. Вакцина Солка

D. Вакцина TAБТ

E. Вакцина проти гепатиту А.

3016 Збудник правця продукує екзотоксин з різними ефектами біологічної дії. Які клінічні прояви може викликати у людини цей токсин?

A. Спазм жувальних мязів

B. Розлади зору

C. Діарею

D. Висипання на шкірі

E. Нудоту

3030 У мазку слизу з мигдалин у хворого на ангіну знайдено кулястої форми мікро-організми, розташованъ короткими ланцюжками. Який з перелічених мікроорганізмів знайдено в мазках з мигдалин?

A. *Стрептококи

B. Стафілококи

C. Мікрококи

D. Диплококи

E. Тетракоки

3052 При проведені медичного обстеження учнів була поставлена проба Манту. Наявністю яких із перелічених специфічних чинників зумовлена позитивна реакція?

A. Т-лімфоцити

B. В-лімфоцити

C. Антитіла

D. Еритроцити

E. Лейкоцити

3132 Бактеріологічне дослідження гнійних виділень з уретри з’ясувало присутність бактерій, які за Грамом фарбуваалися негативно, нагадували кавові зернини. Розташовувалися в лейкоцитах. До збудників якої хвороби їх віднести?

A. Гонорея

B. Сифіліс

C. Венеричний лімфогранулематоз

D. М'який шанкр

E. Трихомонадоз

3133 При бактеріологічному дослідженні взірців сметани ізольовані культури S. aureus. Як довести етіологічне значення ізольованої культури S. aureus збудником харчового отруєння, яке виникло серед групи споживачів сметани?

A. Виявлення ентеротоксину.

B. Визначення палзмокоагулазної активності

C. Визначення гемотоксинів

D. Визначення цукролітичних властивостей

E. Визначення лецитіназної активності

3256 У дитини на слизовiй оболонцi щiк та на язицi виявленi бiлуватi плями, якi нагадують молоко, що скипілося. У виготовлених препаратах-мазках знайденi Грам+ овальнi дрiжджеподiбнi клiтини. Якi це збудники?

A. Гриби роду Кандiда

B. Стафiлококи

C. Дифтерiйна паличка

D. Актиноміцети

E. Фузобактерії

3257 В лабораторiї була визначена чутливість стафiлокока до антибіотиків i отримані наступні результати дослідження - діаметр зон затримки росту дорівнює: пенiцилiн - 8 мм, оксацилiн - 8 мм, ампiцилiн - 25 мм, гентамiцин - 22 мм. Який метод дослідження був використаний?

A. Метод паперових дисків

B. Метод серійних розведень

C. Біохімічний

D. Бактерiоскопiчний

E. Біометричний

3294 У приймальному відділенні лікарні відбирають матеріал для бактеріологічного дослідження. З якою метою слід взяти матеріал у хворого з гнійним ураженням глибоких тканин нижньої

A. Для встановлення етіології гнійного процесу і визначення чутливості до антибіотиків

B. Для виявлення патогенного стафілокока і визначення антибіотикограми

C. Для виявлення збудника, щоб попередити внутрішньолікарняне інфікування

D. Для підтвердження анаеробної інфекції

E. Для виявлення токсичності збудника

3326 У дитини діагностовано кандидоз порожнини рота. Який лікарський препарат використовується для лікування

A. Ністатин.

B. Гентаміцин.

C. Пеніцилін.

D. Тетрациклін.

E. Цифран.

3440 Для оцінки придатності води для пиття проведено бактеріологічне дослідження. Який показник характеризує кількість бактерій групи кишкових паличок, що знаходяться в 1 л

A. Колі-індекс

B. Колі-титр

C. Титр колі-фага

D. Перфрінгенс-титр

E. Мікробне число

3450 У відділенні новонароджених різко зросла захворюваність дітей на ГРВI, викликану різними групами вірусів. З метою попередження розповсюдження інфекції рекомендовано призначення людського лейкоцитарного інтерферону. Яким

A. В носові ходи

B. Підшкірно

C. Iнгаляційно

D. Перорально

E. Внутрішньом'язово

3456 У хворого на виразкову хворобу шлунка при проведенні фіброгастроскопії взятий біоптат слизової оболонки в області виразки. З біоптату виготовлений мазок-відбиток, пофарбований за методом Грама; з рештою біоптату проведена проба на уреазну активність. Під час мікроскопії мазка-відбитка виявлені Грам-негативні спіралеподібні мікро-організми, тест на уреазну активність - позитивний. Які бактерії були виявлені?

A. Helycobacter pylori

B. Spirilla minor

C. Shigella flexneri

D. Treponema pallidum

E. Campylobacter jeuni

4482 При бактеріологічному дослідженні випорожнень чотиримісячної дитини з симптомами гострої кишкової інфекції на середовищі Ендо виросли у великій кількості червоні колонії. Які це можуть бути мікроорганізми?

A. Ешерихії

B. Сальмонели

C. Стафілококи

D. Стрептококи

E. Шигели

4492 Хворому 50 років з метою лікування черевного тифу призначений левоміцетин, але на наступний день стан хворого погіршився, температура підвищилася до $39,6^0С$. Чим пояснити погіршення стану хворого?

A. Дією ендотоксинів збудника

B. Алергічною реакцією

C. Нечутливістю збудника до левоміцетину

D. Приєднанням вторинної інфекції

E. Реінфекцією

4500 У дитини, що одужує після кору, развинулася пневмонія, викликана умовно-патогенними бактеріями. Яка найбільш імовірна форма цієї інфекції?

A. Вторинна інфекція

B. Реінфекція

C. Суперінфекція

D. Персистуюча інфекція

E. Госпітальна інфекція

4506 До лікаря-інфекціоніста на прийом прийшов хворий зі скаргами на пропасницю, яка триває три дні, загальну слабість, безсоння, погіршення апетиту. Лікар запідозрив черевний тиф. Який метод лабораторної діагностики найдоцільніше призначити для підтвердження діагнозу?

A. Виділення гемокультури

B. Виділення копрокультури

C. Виділення уринокультури

D. Виділення білікультури

E. Виділення мієлокультури

4573 У хлопчика 7 років - холероподібне захворювання (блювота, профузна діарея). При посіві фекалій хворого на середовище Ендо виросли однотипні колонії: малинового кольору, з металевим блиском. Який мікроорганізм є найбільш імовірним збудником захворювання?

A. * ентеротоксигенна Escherichia coli

B. Salmonella enteritidis

C. Yersinia enterocolitica

D. Shigella sonnei

E. НАГ-вібріон

4575 У лікарні вирішено проводити контроль якості стерилізації інструменту в автоклаві за допомогою біологічного методу. Які мікроорганізми найбільш доцільно використати як тест -

A. * Спорові

B. Капсульні

C. Кислотоупорні

D. Патогенні

E. Термофільні

4576 З носоглотки дитини 5 років виділено мікроорганізм, який за морфологічними та біохімічними ознаками ідентичний Corynebacterium diphtheriae, але не утворює екзотоксин. У результаті якого процесу цей мікроорганізм може стати токсигенним?

A. * Фагова конверсія

B. Культивування на телурітовому середовищі

C. Пасаж через організм чутливих тварин

D. Вирощування у присутності антитоксичної сироватки

E. Хромосомна мутація

4577 Для серологічної діагностики черевнотифозного бактеріоносійства було використано діагностикум, що являє собою оброблені таніном еритроцити барана, на яких адсорбований Vi-антиген Salmonella typhi. В якій реакції буде застосовано цей діагностикум?

A. * РПГА

B. РГГА

C. РГА

D. РП

E. РЗК

4739 При бактеріологічному дослідженні промивних вод хворого на харчове отруєння висіяли чисту культуру бактерій з такими властивостями: грамнегативна рухлива паличка, на середовищі Ендо росте у вигляді безбарвних колоній. Представником якого роду було зумовлене захворювання?

A. * Salmonella

B. Shigella

C. Iersinia

D. Esherichia

E. Citrobacter

5003 В інфекційну клініку поступила дівчинка 7 років з високою температурою, скаргами на біль у горлі, загальну слабість. Лікар запідозрив дифтерію і дав вказівку взяти матеріал із зіву і виділити чисту культуру збудника. Виберіть, що із перерахованого є вирішальним для підтвердження діагнозу “дифтерія” після виділення чистої культури збудника?

A. *Проба на токсигенність

B. Виявлення у збудника волютинових зерен

C. Проба на цистиназу

D. Гемолітична здатність збудника

E. Фаголізабельність

5082 У пацієнта після тривалого вживання антибіотиків розвинувся дизбактеріоз кишечника. Які препарати слід призначити для відновлення нормальної мікрофлори?

A. * Еубіотики (пробіотики).

B. Сульфаніламіди.

C. Інтерферон.

D. Протигрибкові препарати.

E. Нітрофурани.

5085 З метою встановлення токсигенності виділених від пацієнтів збудників дифтерії культури висіяли на чашку Петрі з поживним агаром по обидва боки від розташованої в центрі смужки фільтрувального паперу, змоченого протидифтерійною антитоксичною сироваткою. Після інкубації посівів в агарі між окремими культурами і смужкою фільтрувального паперу виявлено смужкоподібні ділянки помутніння середовища. Яку імунологічну реакцію було виконано?

A. * Реакцію преципітації в гелі.

B. Реакцію Кумбса.

C. Реакцію аглютинації.

D. Реакцію кільцепреципітації.

E. Реакцію опсонізації.

5129 Реакція Васермана у хворого 30 років різко позитивна (++++). Для діагностики якого інфекційного захворювання використовується реакція Васермана?

A. *Сифіліс

B. Бруцельоз

C. Туберкульоз

D. Поліомієліт

E. Грип

5224 Для виявлення антитіл до токсоплазм в сироватці крові вагітної жінки було використано непряму реакцію імунофлюоресценції. Для цього спочатку фіксований мазок токсоплазм обробили досліджуваною сироваткою. Чим потрібно обробити препарат на наступному етапі?

A. *люмінесціюючою сироваткою проти імуноглобуліну людини

B. розчином флуоресцеїну

C. імуноглобуліном людським нормальним

D. діагностичною сироваткою, що містить антитіла до токсоплазм

E. сироваткою, що містить мічені флуоресцеїном антитіла до токсоплазм

5288 У дитячому відділенні інфекційної клініки хлопчику поставлено діагоноз "дифтерія". Який препарат потрібно ввести хворому в першу чергу ?

A. Протидифтерійну антитоксичну сироватку.

B. Дифтерійний анатоксин.

C. АКДП.

D. АДП.

E. ТАВt

E.

5289 У мазку з нальоту на мигдалинах хворого з підозрою на дифтерію виявлено палички синього кольору з потовщеннями на полюсах. Який метод фарбування мазків було використано?

A. Леффлера.

B. Буррі.

C. Гінса.

D. Грама.

E. Нейссера.

5290 У пологовому будинку проведено імунізацію немовлят проти туберкульозу. Яка з перелічених вакцин була використана ?

A. БЦЖ.

B. АДП.

C. АКДП.

D. EV.

E. CTI.

5291 В першому класі було проведене медичне обстеження учнів з метою відбору дітей для ревакцинації проти туберкульозу. Яку з наведених нижче проб при цьому використали?

A. Проба Манту.

B. Проба Шика.

C. Нашкірна проба з тулярином

D. Проба Бюрне.

E. Проба з антраксином

5292 В дитячому садку планується проведення вакцинації проти коклюшу. Який з наведених нижче препаратів необхідно використати з цією метою?

A. Вакцина АКДП.

B. Вакцина БЦЖ.

C. Типоспецифічна сироватка.

D. Нормальний гама-глобулін.

E. АДП анатоксин.

5293 Хворій жінці поставили клінічний діагноз “гонорея”. Яке із перерахованих нижче досліджень можна застосувати для підтверджння діагнозу?

A. Мікроскопія патологічного матеріалу.

B. Зараження лабораторних тварин

C. Проба з бактеріофагом.

D. Реакція гемаглютинації.

E. Реакція іммобілізації

5294 Хворий з підозрою на черевний тиф був госпіталізований в інфекційне відділення на 11-й день захворювання. Який основний матеріал для дослідження найкраще взяти від хворого в цей період?

A. Сироватку крові.

B. Сечу.

C. Випорожнення.

D. Жовч.

E. Вміст розеол.

5606 Від хворого виділили чисту культуру коринебактерій дифтерії. Яку імунологічну реакції слід використати для виявлення токсигенності бактерій?

A. * Реакцію преципітації в агарі

B. Реакцію аглютинації

C. Реакцію зв’язування комплементу

D. Реакцію гальмування гемаглютинації

E. Реакцію непрямої гемаглютинації

5608 Із організму хворого з гострим гастроентеритом виділений збудник захворювання. Його слід ідентифікувати за антигенною будовою. Яку серологічну реакцію потрібно використати для

A. * Реакцію аглютинації

B. Реакція зв’язування комплементу

C. Реакція нейтралізації

D. Реакція преципітації

E. Реакція опсонізації

5609 У пацієнта з попереднім діагнозом “сифіліс” лаборант взяв сироватку крові для постановки імунної реакції, яка основана на виявленні антитіл, які припиняють рух трепонем і призводять до їх загибелі. Яку реакцію було використано для діагностики?

A. * Реакція імобілізації

B. Реакція зв’язування комплементу

C. Реакція аглютинації

D. Реакція преципітації

E. Реакція нейтралізації

5610 Хворий доставлений в лікарню з підозрою на хронічну форму гонореї. Яку серологічну двосистемну реакцію можна використати для виявлення специфічних антитіл в сироватці

A. * Реакцію зв’язування комплементу

B. Реакцію нейтралізації

C. Реакцію аглютинації

D. Радіоімунний аналіз

E. Імуноферментний аналіз

5611 Хворого доставлено у лікарню із попереднім діагнозом “ботулізм”. Яку серологічну реакцію слід застосувати для виявлення ботулінічного токсину в досліджуваному матеріалі?

A. * Реакцію нейтралізації

B. Реакцію аглютинації

C. Реакцію зв’язування комплементу

D. Реакцію преципітації

E. Реакцію імунофлюоресценції

5677 У бактеріологічній лабораторії проводиться дослідження м‘ясних консервів на вміст ботулінічного токсину. Для цього дослідній групі мишей ввели екстракт із досліджуваного матеріалу та антитоксичну протиботулінічну сироватку типів А,В,Е; контрольній групі мишей ввели екстракт без протиботулінічної сироватки. Яку серологічну реакцію було використано?

A. *Нейтралізації

B. Преципітації

C. Зв‘язування комплементу

D. Опсоно-фагоцитарна

E. Подвійної імунної дифузії

5679 У бактеріологічній лабораторії проводиться дослідження якості питної води. Її мікробне число виявилося близько 100. Які мікроорганізми враховувалися при цьому?

A. *Всі бактерії, що виросли на живильному середовищі

B. Бактерії групи кишкової палички

C. Бактерії, патогенні для людей та тварин

D. Умовно-патогення мікроорганізми

E. Ентеропатогенні бактерії та віруси

5680 При визначенні мікробного числа повітря у лікарняній палаті виявилося, що воно становить 1500 клітин/м3. Які групи мікроорганізмів враховувалися при цьому?

A. * Всі бактерії, що виросли на живильному середовищіі

B. Бактерії та віруси - збудники респіраторних інфекцій

C. Стафілококи та гемолітичні стрептококи

D. Збудники госпітальних інфекцій

E. Всі патогенні та умовно-патогенні бактерії

6051 Пацієнт одужав після перенесеної дизентерії Зонне і повторно заразився цим же збудником. Як називається така форма інфекції?

A. * Реінфекція.

B. Рецидив.

C. Суперінфекція.

D. Персистуюча інфекція.

E. Хронічна інфекція.

6052 В ендемічній зоні лептоспірозу населення хворіє на цю небезпечну недугу. Яке джерело інфекції становить найбільшу

A. * Гризуни.

B. Молочні продукти.

C. Велика рогата худоба.

D. М’ясні продукти.

E. Кліщі.

6125 У дитини 10 років поставлено пробу Манту (з туберкуліном). Через 48 годин на місці введення туберкуліну з’явилаcя папула розміром до 8 мм у диаметрі. Який тип реакції гіперчутливості розвився після введення туберкуліну?

A. * Реакція гіперчутливості IV типа.

B. Реакція типа феномен Артюса.

C. Реакція типа сироваткової хвороби.

D. Атопічна реакція.

E. Реакція гіперчутливості ІІ типа.

6259 Від хворго в лабораторії виділена чиста культура збудника дизентерії. Які дослідження слід провести з метою її остаточної серологічної ідентифікації?

A. *Поставити реакцію аглютинації із стандартними сироватками

B. Провести реакцію аглютинації із сироваткою хворго

C. Поставити реакцію непрямої гемаглютинації

D. Провести реакцію молекулярної гібридизації ДНК

E. Виявити термостабільні антигени в реакції кільцеприципітації

6261 *В анотації до препарату вказано, що він містить антигени зубдника черевного тифу, адсорбовані на стабілізованих еритроцитах барана. З якою метою використовують цей препарат?

A. *Для виявлення антитіл в реакції непрямої гемаглютинації

B. Для виявлення антитіл в реакції зв’язування комплементу.

C. Для виявлення антитіл в реакції Відаля

D. Для виявлення антитіл в реакції затримки гемаглютинації

E. Для серологічної ідентифікації зхбудника черевного тифу.

6285 Ефективна діагностика носійства збудників кишкових інфекцій грунтується на виявленні антитіл до певних антигенів бактерій в реакції непрямої гемаглютинації. Який стандартний препарат слід застосувати у цій реакції?

A. *Еритроцитарні діагностикуми з адсорбованими антигенами бактерій

B. Антитіла проти імуноглобулінів основних класів

C. Моноклональні антитіла

D. Монорецепторні діагностичні сироватки

E. Еритроцити барана й гемолітичну сировтку.

6286 Гемолітична сироватка проти еритроцитів барана є необхідною для роботи в лабораторії, де ведеться серологічна діагностика інфекційних хвороб. З якою метою вона використовується?

A. *Як компонент гемолітичної системи в реакції зв’язування комплементу

B. Для реакції непрямої гемаглютинації

C. Для діагностики гемолітичної хвороби новонароджених при резус-конфлікті

D. Для реакції затримки гемаглютинації

E. Для встановлення видової належності еритроцитів у судово-медичній експертизі

6366 При обстеженні на бактеріоносійство черевного тифу у сироватці крові кухарки С. шкільної їдальні виявлені Vi-антитіла. Яка з перелікованих реакцій була використана у данному

A. * РНГА

B. Реакція Відаля

C. РЗК

D. ІФА

E. РІФ

6367 При бактеріологічному дослідженні випорожнень хворого на кишкову інфекцію була виділена Shigella sonnei. Яку з перерахованих серологічних реакцій було застосовано для ідентифікації виділеної чистої культури?

A. *Реакція аглютинації

B. Реакція преципітації

C. Реакція зв’язування комплементу

D. Реакція нейтралізації

E. Реакція лізису