Вариант 2

1. Наследственность имеет решающее значение при:

   1. Хроническом миелолейкозе

   2. Хроническом лимфолейкозе

   3. Лимфосаркоме

   4. Остром лимфобластном лейкозе

   5. Правильно a) и d)

2. В основе деления лейкозов на острые и хронические лежит:

   1. Характер течения заболевания

   2. Возраст больных

   3. Степень угнетения нормальных ростков кроветворения

   4. Степень анаплазии элементов кроветворной ткани

3. Нарастающую автономизацию субклонов при гемобластозах вызывают:

   1. Эндогенные причины (нестабильность кариотипа)

   2. Химиотерапия

   3. Лучевая терапия

   4. Все указанные причины

4. Морфологической основой сублейкемического миелоза является:

   1. Миелопролиферация типа панмиелоза

   2. Трехростковое кроветворение в печени и селезенке

   3. Миелофиброз

   4. Остеомиелосклероз

   5. Все перечисленное

5. При хроническом миелолейкозе филадельфийская хромосома не обнаруживается в:

   1. Гранулоцитах

   2. Моноцитах

   3. Эритрокариоцитах

   4. Мегакариоцитах

   5. Лимфоцитах

6. Показаниями к назначению цитостатической терапии при сублейкемическом миелозе являются всё перечисленное, кроме:

   1. Тромбоцитемии

   2. Спленомегалии с компрессионным синдромом

   3. Умеренного лейкоцитоза

   4. Гиперспленизма

7. Роль ионизирующей радиации и алкилирующих цитостатических препаратов в развитии лейкозов сводится к:

   1. Индукций соматических мутаций с последующим развитием соматического клона

   2. Ослаблению клеточного звена иммунитета

   3. Появлению хромосомных аберраций

   4. Срыву иммунологической толерантности

   5. Всему перечисленному

8. Какой из цитостатических препаратов нецелесообразно назначать больному гемобластозом с сопутствующей ИБС, постинфарктным кардиосклерозом, частыми желудочковыми экстрасистолами:

   1. Цитозар

   2. Рубомицин

   3. Винкристин

   4. Миелосан

   5. Циклофосфан

9. Для хронического миелолейкоза характерны все признаки, кроме:

   1. Анемия

   2. Базофилия

   3. Эозинофилия

   4. Лимфоцитоз

   5. Тромбоцитоз

10. При хроническом миелолейкозе отмечаются все признаки, кроме:

    1. Снижение активности щелочной фосфатаз нейтрофилов

    2. Клетки Боткина-Гумпрехта в крови

    3. Эозинофильно-базофильная ассоциация

    4. Спленомегалия

    5. Филадельфийская хромосома

11. При хроническом миелолейкозе главное место в патогенезе занимает:

    1. Метаплазия жировой ткани в трубчатых костях в красный костный мозг

    2. Появление очагов кроветворения в селезенке

    3. Гиперплазия лимфоидного ростка

    4. Гиперплазия мегакариоцитарного ростка

    5. Мутация клетки-предшественницы миелопоэза с трёхростковой гиперплазией костного мозга с превалированием гранулоцитарного ростка

12. При хроническом миелолейкозе в хронической фазе могут быть все признаки, кроме:

    1. Нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево

    2. Лимфаденопатия

    3. Спленомегалия

    4. Гепатомегалия

    5. Язвенно-некротические процессы

13. При подозрении на хроническую стадию ХМЛ по данным анализа периферической крови необходимо исключить:

    1. Сепсис

    2. Системную красную волчанку

    3. Лимфогранулематоз

    4. Метастазы рака в костный мозг

    5. Правильно a и d

14. Лучевую терапию на область увеличенной селезёнки целесообразно использовать:

    1. В терминальной стадии ХМЛ

    2. В качестве альтернативы терапии миелосаном в хронической стадии ХМЛ

    3. При выраженной спленомегалии в хронической стадии ХМЛ, не исключая при этом параллельного или последующего лечения цитостатиками

    4. В настоящее время не используется вообще

15. Среди цитогенетических особенностей терминальной стадии ХМЛ наиболее часто встречается:

    1. Анеуплоидия с преобладанием гипердиплоидных клонов

    2. Анеуплоидия с преобладанием гиподиплоидности

    3. И то, и другое

    4. Ни то, не другое

16. При бластном кризе хронического миелолейкоза может встречаться всё, кроме:

    1. Бластоз в периферической крови

    2. Базофилия

    3. Эозинофилия

    4. Тромбоцитопения

    5. Лимфоцитоз

17. Для лечения бластного криза хронического миелолейкоза используют:

    1. Цитозар + рубомицин

    2. Миелосан

    3. Циклофосфан

    4. Азатиоприн

    5. Лейкеран

18. Цитогенетическая ремиссия при хроническом миелолейкозе ниболее вероятно может развиться при лечении:

    1. Миелосаном

    2. Гидроксимочевиной в сочетании с интроном А

    3. Лейкераном

    4. Цитозаром

    5. Адриабластином