С. Зробити електричну дефібриляцію

D. Ввести строфантин

Е. Ввести дигоксин

10. Студентка 3 курсу під час перебування в операційній раптово зблідла, відчула нестачу повітря і втратила контакт з оточуючими. Який стан виник у студентки:

А. Непритомність

В. Колапс

С. Шок

D. Клінічна смерть

Е. Агонія

11. Пацієнтка доставлена до приймального відділення лікарні зі скаргами на багаторазову блювоту та діарею протягом 6 годин. При огляді в приймальному відділенні раптово втратила свідомість. Який стан виник у хворої:

А. Гіповолемічний шок

В. Непритомність

С. Геморагічний шок

D. Клінічна смерть

Е. Агонія

12. Пацієнт 27 років доставлений до приймального відділення лікарні зі скаргами на блювоту з домішками крові та послаблення стільця тричі чорного кольору. При огляді пульс 100 на хвилину, АТ=100/60 мм.рт.ст.., виражена блідість шкіри та слизових, холодний липкий піт. Чим обумовлений стан даного хворого:

А. Гіповолемічним шоком

В. Геморагічним шоком

С. Анафілактичним шоком

D. Септичним шоком

Е. Кардіогенним шоком

13. Хворий 57 років доставлений до приймального відділення зі скаргами на виражені болі за грудниною. При огляді звертає на себе увагу акроціаноз, наявність липкого холодного поту. Пульс 120 на хвилину, АТ=90/50 мм.рт.ст..Який невідкладний стан виник у хворого:

А. Гіповолемічний шок

В. Геморагічний шок

С. Анафілактичний шок

D. Септичний шок

Е. Кардіогенний шок

14. Хворий Н. госпіталізований 3 доби тому з діагнозом забійна рана волосистої частини тім’яної ділянки, струс головного мозку. Протягом трьох діб перебував у ліжку, піднявся на перев’язку і раптово втратив свідомість. Який стан виник у хворого:

А. Ортостатичний колапс

В. Непритомність

С. Передагональний стан

D. Клінічна смерть

Е. Шок

15. Хвора В. госпіталізована із скаргами на болі в нижніх відділах живота з іррадіацією в поперек, короткострокову втрату свідомості, блідість, незначну нудоту, вимушене положення. АТ=100/50 мм.рт.ст, пульс 100 уд/хв, Hb=80г/л, еритроцити=2,8 10*12/л, Ht=0,28. Під час транспортування до кабінету УЗД раптово втратила свідомість. Який стан має місце у хворої:

А. Гіповолемічний шок

В. Септичний шок

С. Геморанічний шок

D. Анафілактичний шок

Е. Непритомність

В. Тести для самоконтролю:

1. З чим пов’язано зниження мозкового кровотоку при непритомності :

A. Короткочасним спазмом церебральних судин

B. Короткочасним спазмом периферичних судин

C. Короткочасним розширенням церебральних судин

D. Короткочасним розширенням периферичних судин

E. Довготривалим розширенням периферичних судин

2. Що є однією з причин колапсу:

A. Збільшення ОЦК

B. Зменшення ОЦК

C. Збільшення загального периферичного опору

D. Зменшення загального периферичного опору

E. Зменшення систолічного об’єму

3. Що є центральною ланкою патогенезу термінальних станів:

A. Гіперкапнія

B. Гіперемія

C. Гіпоксія та гіперемія

D. Гіпоксія та ішемія

E. Гіпокапнія.

4. Який із відділів головного мозку здійснює регуляцію фізіологічних процесів в період агонії:

A. Довгастий мозок

B. Міст

C. Таламус

D. Підкіркові центри

E. Кора.

5. Чим обумовлений перехід передагонального стану в агональний:

A. Прогресуючим пригніченням ССС

B. Прогресуючим пригніченням дихальної системи

C. Прогресуючим пригніченням ЦНС

D. Прогресуючим пригніченням ендокринної системи

E. Прогресуючим пригніченням функції нирок.

6. До якого з рівнів реанімаційних заходів нелажить непрямий масаж серця:

A. Базового

B. Первинного

C. Вторинного

D. Третинного

E. Спеціалізованого.

7. Ким і коли були сформульовані основні етапи базової серцево-легеневої реанімації:

A. П. Сафаром у 20ст.

B. C. Р. Кохом у 19ст.

C. К. Ландштейнером у 20ст.

D. А. Паре у 16ст.

E. М. І. Пироговим у 19ст.

8. За якими показниками оцінюється ефективність штучного дихання та кровообігу:

A. Розширення зіниць

B. Звуження зіниць

C. Поява пульсації на сонних артеріях, розширення зіниць

D. Поява пульсації на сонних артеріях, звуження зіниць, зміна кольору шкірних покривів

E. Поява пульсації на сонних артеріях, розширення зіниць, зміна кольору шкірних покривів.

9. Який із заходів серцево-легеневої реанімації є найбільш ефективним у випадку раптової зупинки серця:

A. Непрямий масаж серця

B. Прекардіальний удар

C. Штучне дихання “рот в рот”

D. Інсуфляція кисню

E. Непрямий масаж серця та штучне дихання “рот в рот”.

10. Показаннями для проведення дефібриляції є:

A. Синусова тахікардія

B. Блокада обох ніжок пучка Гіса

C. Фібриляція передсердь

D. Фібриляція шлуночків та шлуночкова тахікардія

E. Екстрасистолія.

11. Протипоказаннями до проведення реанімаційних заходів є:

A. Напружений пневмоторакс

B. Тампонада

C. Гіпотермія

D. Тромбоемболічна та механічна обструкція

E. Травма, не сумісна з життям, наявність ознак біологічної смерті.

12. Параметри яких життєво важливих систем необхідно оцінити в реаніматології на до госпітальному етапі:

А. Опорно-рухової

В. Видільної

С. Ендокринної

D. ЦНС, серцево-судинної, дихальної

Е. Серцево-судинної, дихальної, видільної

13. Яким є пульс на центральних артеріях під час клінічної смерті:

А. Пароксизмальна тахікардія

В. Брадикардія

С. Ниткоподібний

D. Слабкого наповнення

Е. Не визначається

14. Яку вену катетеризують з метою центрального венозного доступу найбільш часто:

А. Велику підшкірну

В. Підключичну

С. Зовнішню яремну

D. Внутрішню яремну

Е. Стегнову

15. Що є спільним для термінальних станів:

А. Оборотність змін в організмі

В. Повне пригнічення свідомості

С. Відсутність рефлексів

D. Відсутність дихання

Е. Відсутність серцебиття

16. Яке дихання характерне для агонального стану:

А. Поверхневе

В. Глибоке

С. Патологічне

D. Тахіпное

Е. Брадипное

17. Які клітини найбільш чутливі до гіпоксії:

А. Клітини серця

В. Клітини печінки

С. Клітини нирок

D. Клітини головного мозку

Е. Клітини легень

18. З якою функцією кори головного мозку пов’язана оборотність змін в останньому:

А. Пластичність

В. Збереження інформації

С. Переробка інформації

D. Кодування інформації

Е. Стійкість до гіпоксії

19. Яким чином температура зовнішнього середовища впливає на тривалість клінічної смерті:

А. При гіпотермії зменшується тривалість

В. При гіпертермії збільшується тривалість С. При гіпотермії збільшується тривалість D. Тривалість зменшується при зменшенні різниці температур між t тіла і t зовнішнього середовища

Е. Не впливає

20. В який момент настає смерть організму:

А. Після зупинки дихання

В. Після відмирання клітин головного мозку

С. Після зупинки серцевої діяльності

D. Після припинення ниркового кровообігу

Е. Після припинення кровообігу в печінці

21. Які значення центрального венозного тиску є нормальними для організму людини:

А. 50-80 мм рт ст.

В. 5-15 мм рт ст.

С. 20-25 мм рт ст.

D. 20-25 мм вод ст.

Е. 5-15 мм вод ст.

22. Внаслідок чого відбувається зупинка дихання за умови первинної зупинки кровообігу:

А. Внаслідок виснаження дихального центру

В. Внаслідок гіпертензії в малому колі кровообігу

С. Внаслідок гіпертензії у великому колі кровообігу

D. Внаслідок гіпоперфузії легень

Е. Внаслідок периферичного парезу дихальних м’язів

23. З якою метою в реаніматології використовують потрійний прийом Сафара:

А. З метою стимуляції серцевої діяльності

В. З метою забезпечення прохідності дихальних шляхів

С. З метою нормалізації тонусу судин

D. З метою нормалізації функції нирок

Е. З метою попередження післяреанімаційних ускладнень з боку шлунково-кишкового тракту

24. На яку глибину повинна зміщуватись груднина у дорослої людини при виконанні непрямого масажу серця:

А. На 1-2 см

В. На 2-4 см

С. На 2-4 мм

D. На 4-6 см

Е. Не повинна зміщуватись

25. Який препарат є першочерговим при зупинці серця:

А. Кальцію хлорид

В. Адреналіну гідрохлорид

С. Норадреналіну гідротартрат

D. Вазопресин

Е. Атропіну сульфат

26. Який препарат є першочерговим антиаритмічним:

А. Лідокаїну гідрохлорид

В. Адреналіну гідрохлорид

С. Кордарон

D. Атропіну сульфат

Е. Норадреналіну гідротартрат

27. За яких умов виникає постуральна непритомність:

А. При швидкій зміні положення тіла

В. При хронічній гіпоксії

С. При надмірному фізичному навантаженні

D. При хронічній перевтомі

Е. При інфаркті міокарду

28. Яка основна відмінність клінічної смерті від передуючих їй станів:

А. Відсутність свідомості

В. Відсутність кровообігу та дихання

С. Відсутність рефлексів

D. Відсутність пульсу на периферії

Е. Відсутність активних рухів

29. Які шляхи введення препаратів застосовуються в реаніматології:

А. Підшкірний, внутрішньом’язовий, внутрішньовенний

В. Підшкірний, внутрішньошкірний, внутрішньом’язовий

С. Внутрішньовенний, внутрішньосерцевий, ендотрахеальний

D. Внутрішньовенний, внутрішньом’язовий

Е. Внутрішньовенний, підшкірний, внутрішньосерцевий

30. Яка потужність першого розряду необхідна проведення дефібриляції:

А. 20 Дж

В. 200 Дж

С. 12 Дж

D. 120 Дж

Е. 12 кДж

31. Яке дихання характерне для агонального стану?

А Паталогічне

В Поверхневе

С Глибоке

Д Брдіпноє

Е Тахіпноє

32. Реанімаційні заходи не застосовуються у випадку:

А Тампонади серця

В Тромбоемболії легеневої артерії

С Травми не сумісної з життям, ознак біологічної смерті

Д Напруженого пневмоторексу

Е Значної гіпотермії

33.Де під час непрямого масажу серця повинні бути розташовані руки виконавця?

А На верхній третині грудини

В На середній третині грудини

С На нижній третині грудини

Д На рівні 3 межребі’я, по середньоклітинній лінії зліва

Е На рівні 5 межребі’я, по парастернальній лінії зліва

34. На яку глибину необхідно прогинати грудину при виконанні непрямого масажу серця?

А На 1-2 см

В На 3-4 см

С На 5-6 см

Д На 7-8 см

Е На 9-10 см

35. Яким повинно бути співвідношення частоти дихання до компресії грудної клітини під час реанімації, якщо ці заходи виконуються двома особами?

А 1:20

В 1:15

С 1:10

Д 1:5

Е 1:1

36. За якими показниками оцінюється ефективність штучного дихання і кровообігу?

А Розширення зіниць

В Поява пульсації на сонних артеріях

С Звуження зіниць

Д Поява пульсації на сонних артеріях, розширення зіниць

Е Поява пульсації на сонних артеріях, звуження зіниць

37. Який метод дослідження найбільш достовірно свідчить про «смерть головного мозку»?

А Ехоенуфалографія

В Рентгенографія черепа

С Електрокардіографія

Д Електроенцефалографія

Е Комп’ютерна томографія

38. Яка найбільша концентрація закису азоту у його суміші з киснем рекомендується для проведення інгаляційного наркозу?

А 25%

В 30%

С 50%

Д 75%

Е 80%

39. Яка недоліка однокомпонентного інгаляційного наркозу закисом азоту з киснем?

А Низький рівень анальгезії

В Вибухонебезпечність

С Тривалий ввідний період

Д Негативний вплив на вегетативну систему

Е Висока вартість

40. Яка недоліка властива барбітуратному наркозу?

А Збудження

В Блювання

С Неприємне відчуття після засинання

Д Подразнення дихальних шляхів

Е Відсутність аналгезії

41. В який колір пофарбовані балони з закисом азоту?

А Блакитний

В Сірий

С Чорний

Д Червоний

Е Зелений

42. Оптимальним способом знеболення під час інтубації трахеї вважається:

А Контактна анестезія 2% дікаїном

В Контактна анестезія 10% лідокаїном

С Інгаляційний ефірний наркоз з міорелаксантами

Д Інгаляційний наркоз закисом азоту з міорелаксантами

Е Внутрішньовенний наркоз з міорелаксантами

43. За який час до операції слід виконувати премедикацію?

А за 10-20 хвилин

В за 30-40 хвилин

С за 40-60 хвилин

Д за 1 годину

Е за 2 години

44. Адсорбер в наркозному апараті признаний для:

А Поглинання вологи

В Регенерації кисню

С Поглинання вуглецю

Д Підігріву газо-наркотичної суміші

Е Поглинання надлишків наркотичних речовин

45. Дихальний мішок в наркозному апараті призначений для:

А Спостереження за характером спонтанного дихання

В Зберігання надлишку газо-наркозної суміші

С Штучної вентиляції легенів

Д Змішування газо-наркотичної суміші

Е Підігрівання газо-наркотичної суміші

46. Для проведення нейролептанальгезії застосовують:

А Дроперідол і седуксен

В Фентаніл і седуксен

С Морфін і тіопентал натрію

Д Кетамін і дроперідол

Е Дроперідол і фентаніл

47. В якій концентрації використовують розчин новокаїну для інфільтративної анестезії по А.В. Вишневському?

А 0,25%

В 0,5%

С 1%

Д 2%

Е 10%

48. Місцева анестезія протипоказана у випадку:

А Серцево-судинної недостатності

В Легеневої недостатності

С Нирково-печінкової недостатності

Д Порушення психіки

Е Цукрового діабету

49. Субдуральна анестезія протипоказана у випадку:

А Бронхіальної астми

В Травматичного шоку

С Цукрового діабету

Д Виразкової хвороби шлунка

Е Гіпертонічної хвороби

50. В якій концентрації розчини місцевих анастетиків (новокаїн, лідокаїн) використовуються для провідникової анестезії за Оберстом- Лукашевич?

А 0,25%

В 1%

С 2%

Д 5%

Е 10%