153. Який збудник найчастіше спричиняє бактеріальний менінгіт у новонароджених?

А. Neisseria meningitidis.

В. Staphylococcus aureus.

C. Escherichia coli.

D. Streptococcus pyogenes.

Е.+ Streptococcus pneumoniae.

154. У 30-річної жінки хронічне запалення яєчників. При серологічному дослідженні матеріалу у реакції Борде-Жангу бактеріолог отримав позитивний результат. Який мікроорганізм є найбільш вірогідним збудником захворювання?

А.+ Neisseria gonorrhoеae.

В. Chlamydia trachomatis.

C. Treponema pallidum.

D. Ureaplasma urealiticum.

Е. Trichomonas vaginalis.

155. Бактеріолог досліджує матеріал від хворого, застосовуючи реакцію Борде-Жангу, для підтвердження діагнозу “хронічна гонорея”. Для цього бактеріолог приготував такі реактиви: гонококовий антиген, розчин комплементу, гемолітичну сироватку та суспензію еритроцитів. Яку функцію у цій реакції виконає комплемент?

А.+ Адсорбується на комплексі "антиген - антитіло".

В. Блокує неспецифічні антитіла у досліджуваній сироватці.

C. Входить до складу гемолітичної системи.

D. Виступає як індикатор.

Е. Перетворює корпускулярний антиген на розчинний.

156. При бактеріоскопії осаду спинномозкової рідини хворого з підозрою на менінгіт, бактеріолог виявив грамнегативні диплококи. Для підтвердження діагнозу досліджуваний матеріал бактеріолог посіяв на живильне середовище. Яке живильне середовище використав бактеріолог?

А.+ Сироватковий агар з ристоміцином.

В. МПА з лінкоміцином.

C. Кров‘яний агар з пеніциліном.

D. Кров’яний агар з лінкоміцином.

Е. МПА з ристоміцином.

157. У бактеріологічну лабораторію поступив патологічний матеріал – гнійні відокремлення зі статевих шляхів хворого на гострий уретрит. Для виділення збудника бактеріолог приготував живильне середовище – сироватковий агар з ванкоміцином та ністатином. Який мікроорганізм бактеріолог передбачає виділити?

А.+ Гонокок.

В. Treponema pallidum.

C. Гриби роду Candida.

D. Хламідії.

Е. Staphylococcus aureus.

158. У молодої жінки раптово підвищилась температура тіла до 39°С та з‘явився сильний головний біль. При огляді хворої лікар відмітив ригідність м‘язів потилиці, зробив спинальну пункцію, приготував мікропрепарат зі спинномозкової рідини, пофарбував його за методом Грама та виявив у мікропрепараті велику кількість нейтрофілів з грамнегативними диплококами. Який вид бактерії викликав захворювання у пацієнтки?

А.+ Neisseria meningitidіs.

В. Streptococcus pneumoniaе.

C. Haemophilus inluenzae.

D. Staphylococcus aureus.

Е. Pseudomonas aeruginosa.

159. Дитині, яка відвідувала дитячий садочок, педіатр поставив діагноз “менінгококовий назофарингіт”. Якою вакциною будуть щеплювати дітей для екстреної специфічної профілактики менінгококової інфекції?

А.+ Хімічною.

В. Атенуйованою (живою).

C. Інактивованою.

D. Анатоксином.

Е. Асоційованою.

160. У препараті з гною бактеріолог виявив велику кількість грамнегативних коків. Яке живильне середовище Ви використаєте для бактеріологічного дослідження гною?

А.+ Кров‘яний агар.

В. МПА.

C. Середовище Ендо.

D. Жовчний бульйон.

Е. Середовище Плоскирєва.

161. У осаді спинномозкової рідини хворого на менінгіт бактеріолог виявив культуру менінгококу. Яку серологічну реакцію застосує бактеріолог для визначення серогрупи збудника?

А.+ РА.

В. РП.

C. РНГА.

D. РЗК.

Е. Реакцію імунного лізису.

162. Новонароджений народився не у пологовому будинку без кваліфікованої медичної допомоги. У період вагітності мати новонародженого не проходила необхідних обстежень. На другу добу новонароджений поступив у лікарню з діагнозом “гострий гнійний кон‘юнктивіт”. При мікроскопії виділень з очей дитини бактеріолог виявив грамнегативні диплококи, які були розташовані всередині лейкоцитів та поза клітинами. Який мікроорганізм є найбільш вірогідним збудником захворювання?

А.+ Neisseria gonorrhoеae.

В. Chlamydia trachomatis.

C. Corynebacterium diphtheriae.

D. Staphylococcus aureus.

Е. Pseudomonas aeruginosa.

163. У мікропрепараті з носоглоткового слизу бактеріолог виявив дрібні попарно розташовані мікроорганізми квасолеподібної форми. За методом Грама мікроорганізми пофарбувались у рожевий колір. Які мікроорганізми виявив бактеріолог?

А.+ Нейссерії.

В. Стафілококи.

C. Стрептококи.

D. Ентерококи.

Е. Мікрококи.

164. Хворій жінці лікар поставив діагноз “гонорея”. Який метод мікробіологічної діагностики застосував бактеріолог для підтвердження діагнозу?

А.* Мікроскопічний (мікроскопію патологічного матеріалу).

В. Біологічний (інфікування лабораторних тварин).

C. Бактеріологічний (пробу з бактеріофагом).

D. Серологічний (реакцію гемаглютинації).

Е. Серологічний (реакцію іммобілізації).

165. Хворий перебуває на лікуванні у хірургічному відділенні. Бактеріолог дослідив шматочки тканин хворого та виділення з рани. Рана у пацієнта тривалий час не загоюється, характеризується набряком тканин та газоутворенням. Збудником якого захворювання є виявлені грампозитивні палички?

А.+ Ранової анаеробної газової інфекції.

В. Правцю.

C. Дифтерії шкіри.

D. Сибірки.

Е. Бешихи.

166. Лікар хворому з приводу травми ноги з профілактичною метою за методом Безредки ввів 3000МО протиправцевої сироватки. На дев‘ятий день захворювання у пацієнта з'явились ознаки сироваткової хвороби. За яким типом алергічної реакції, найбільш ймовірно, проходить це захворювання?

А.+ ІІІ типом – імунокомплексним.

В. Як аутоалергічне захворювання.

C. І типом – анафілактичним.

D. ІІ типом – цитотоксичним.

Е. ІV типом – гіперчутливістю сповільненого типу.

167. У хірургічне відділення поступив пацієнт з гнійним ураженням глибоких тканин кінцівки. З якою метою бактеріолог повинен дослідити матеріал від хворого?

А. Для виявлення токсигенних властивостей збудника.

В.+ Для з‘ясування етіології гнійного процесу та визначення чутливості збудника до антибіотиків.

C. Для виявлення патогенного стафілокока.

D. Для підтвердження анаеробної інфекції.

Е. Для виявлення збудника, щоб попередити внутрішньо лікарняне інфікування.

168. У хірургічне відділення поступив хворий з рановою анаеробною газовою інфекцією. Етіологія захворювання ще не встановлена. Який препарат лікар призначив пацієнту для лікування?

А.+ Полівалентну протигангренозну сироватку.

В. Протиправцеву антитоксичну сироватку.

C. Адсорбований секстанатоксин.

D. Типову протигангренозну сироватку.

Е. Протиботулінову антитоксичну сироватку.

169. У хворого глибока рана, яка загноїлась. У мікропрепараті з гною бактеріолог виявив клостридії та стафілококи. Який препарат лікар призначить хворому для екстреної профілактики захворювання?

А.+ Донорський γ (гамма) - глобулін.

В. Стафілококовий анатоксин.

C. Правцевий анатоксин.

D. Секстанатоксин.

Е. Стафілококовий бактеріофаг.

170. Після ДТП (дорожньо-транспортної пригоди) у клініку доставили постраждалого з чисельними ранами, які забруднені ґрунтом. Який препарат лікар призначить хворому для специфічної профілактики?

А.+ Правцевий анатоксин та протиправцеву антитоксичну сироватку чи γ (гамма) – глобулін.

В. Бактеріофаг.

C. Антибіотики.

D. Антибактеріальну сироватку.

Е. Антисептик для обробки рани.

171. Фермер, працюючи у полі, лопатою пошкодив ногу. Через 2 тижні у нього розвинулись ознаки клінічної картини ранової анаеробної газової інфекції. Який фактор відіграв основну роль у патогенезі захворювання?

А.+ Екзотоксин.

В. Ентеротоксин.

C. Гіалуронідаза.

D. Нейрамінідаза.

Е. Ендотоксин.

172. У травматологічний кабінет звернувся хворий з травмою ступні. На руках він має карту повного курсу планових щеплень. Який препарат лікар призначить пацієнту для профілактики правцю?

А.+ Антитоксичну сироватку.

В. Сульфаніламідний препарат.

C. Антибіотики.

D. Корпускулярну вакцину.

Е. Імуноглобулін.

173. Під час невдалої операції по розмінуванню вибухового пристрою один з солдатів-саперів отримав поранення стегна. Через два дні після хірургічної обробки рани на шкірі постраждалого з‘явились пухирці, наповнені сукровичною рідиною. Шкіра напружена і має бронзове забарвлення. Хворий перебуває в стані зростаючої інтоксикації. Який мікроорганізм міг спричинив таку клінічну картину?

А.+ Клостридія.

В. Дріжджеподібні гриби.

C. Кишкова паличка.

D. Стафілокок.

Е. Синєгнійна паличка.

174. Чоловіку з великою “забрудненою” раною гомілки для профілактики правцю лікар призначив препарат. Через декілька хвилин після ін‘єкції у хворого з‘явились біль за грудиною, задишка, тахікардія, артеріальний тиск почав знижуватись. На який препарат виникла така реакція?

А.+ Протиправцеву антитоксичну сироватку.

В. Правцевий анатоксин.

C. Протиправцевий імуноглобулін.

D. Антибіотик.

Е. Протикоровий γ (гамма) – глобулін.

175. У хворого, який отримав травму під час дорожньо-транспортної пригоди, через 7 днів з‘явились перші симптоми правцю: судомисті скорочення жуйних м‘язів та травмованої кінцівки. Лікар хворому призначив курс лікування протиправцевою сироваткою і хворий почав одужувати. Через два тижні у хворого підвищилась температура, збільшились лімфатичні вузли, з‘явився набряк суглобів, висип, свербіж та порушення роботи серцево-судинної системи. Як називається стан, який виник у хворого?

А.+ Сироваткова хвороба.

В. Кропивниця.

C. Анафілактичний шок.

D. Дисбактеріоз.

Е. Набряк Квінке.

176. 40-річний хворий на сільськогосподарських роботах отримав травму руки. Яку медичну допомогу необхідно надати пацієнту?

А.+ Провести первинну хірургічну обробку рани і ввести протиправцеву сироватку.

В. Провести первинну хірургічну обробку рани.

C. Провести первинну хірургічну обробку рани і ввести правцевий анатоксин.

D. Провести первинну хірургічну обробку рани і ввести антирабічну сироватку.

Е. Провести первинну хірургічну обробку рани і зробити щеплення антирабічною вакциною.

177. 40-річного хворого доставили у хірургічне відділення лікарні з пораненою нижньою кінцівкою. Лікар пацієнту поставив діагноз “ранова анаеробна газова інфекція” і призначив полівалентну протигангренозну сироватку. Яких вимог необхідно дотримуватись при введенні сироватки для попередження ускладнень?

А.+ Сироватку необхідно вводити частинами, за методом Безредки.

В. Сироватку треба вводити одночасно з антибіотиками.

C. Сироватку попередньо необхідно інкубувати на водяній бані при t=70°С.

D. Сироватку необхідно обробити протеолітичними ферментами.

Е. Сироватку необхідно вводити внутрішньовенно.

178. Під час гри дитина відламком скла порізала ногу та була доставлена у поліклініку для введення протиправцевої сироватки. Для попередження анафілактичного шоку лікувальну сироватку дитині вводили за методом Безредки. Який механізм лежить в основі гіпосенсибілізації організму?

А. Блокування синтезу медіаторів тучними клітинами.

В. Стимуляція синтезу антигенспецифічних IgG.

C.+ Зв'язування IgE, які фіксовані на тучних клітинах.

D. Стимуляція імунологічної толерантності до антигену.

Е. Зв'язування рецепторів до IgE на тучних клітинах.

179. У бактеріологічній лабораторії проводиться дослідження матеріалу з метою діагностики правцю. Який метод стерилізації застосує бактеріолог для знищення виділеної культури правцю?

А.+ Автоклавування.

В. Кип‘ятіння.

C. Тиндалізацію.

D. Стерилізацію сухим жаром.

Е. Пастеризацію.

180. У хворого, який постраждав під час дорожньо-транспортної пригоди, лікар запідозрив розвиток ранової анаеробної газової інфекції. Який препарат найдоцільніше застосувати для специфічного лікування постраждалого до бактеріологічного підтвердження діагнозу?

А. Анатоксин.

В. Типоспецифічну імунну сироватку.

C. Нативну плазму.

D. Плацентарний γ (гамма) - глобулін.

Е.+ Полівалентну специфічну сироватку.

181. У мікропрепаратах, виготовлених з вмісту рани хворого з підозрою на ранову анаеробну газову інфекцію, бактеріолог виявив велику кількість грампозитивних паличок, які були оточені ніжною капсулою та розміщені хаотично. На живильних середовищах, у аеробних умовах, ці мікроорганізми не культивуються. Який мікроорганізм бактеріолог виявив у матеріалі з рани?

А. Clostridium histolуticum.

В. Clostridium tetani.

C.+ Clostridium perfringens.

D. Clostridium novyi.

Е. Clostridium septicum.

182. У матеріалі з рани бактеріолог виявив грампозитивні палички, які характеризуються утворенням капсули. Збудник є анаеробом, нерухливий, здатний звурджувати молоко з виділенням великої кількості газу. Назвіть вид збудника ранової анаеробної газової інфекції?

А. Clostridium septicum.

В. Clostridium sordellii.

C. Clostridium histolуticum.

D.+ Clostridium perfringens.

Е. Clostridium novyi.

183. Постраждалий на долоні має глибоку рану, яку отримав завдяки рибальському гачку. Рана загноїлась. У мікропрепараті з гною бактеріолог виявив грампозитивні коки, які утворили скупчення неправильної форми, та грампозитивні довгі палички з термінально розташованими спорами, діаметр яких перевищував діаметр паличок. Який препарат необхідно призначити постраждалому для екстреної профілактики захворювання?

А. Стафілококовий анатоксин.

В. Правцевий анатоксин.

C. Секстанатоксин.

D. Стафілококовий бактеріофаг.

Е.+ Донорський γ (гамма) - глобулін.

184. Що являє собою вакцина, яка застосовується для профілактики правцю?

А.+ Анатоксин.

В. Атенуйована вакцина.

C. Хімічна вакцина.

D. Інактивована вакцина.

Е. Генно-інженерна вакцина.

185. У хірургічне відділення доставили пацієнта з рановою анаеробною газовою інфекцією гомілки. Етіологію захворювання ще не з‘ясували. Які рекомендації Ви надасте лікарю що до специфічного лікування хворого?

А. Зробити хірургічну обробку рани.

В. Назначити хворому високі дози сульфаніламідних препаратів.

C. Провести щеплення.

D. Назначити хворому великі дози антибіотиків.

Е.+ Ввести пацієнту полівалентну антитоксичну протигангренозну сироватку та провести ефективну антибіотикотерапію.

186. У хірургічне відділення лікарні поступив хворий з колотою раною стопи, яку він отримав під час косовиці. Який специфічний препарат лікар повинен назначити пацієнту для екстреної пасивної імунопрофілактики анаеробної інфекції?

А.+ Антитоксичну сироватку.

В. Антибіотики.

C. Анатоксини.

D. Вакцину АКДП.

Е. Протиправцеву вакцину.

187. Під час бойових дій військовослужбовець отримав глибоку рвану рану, але поранений вчасно не отримав необхідної медичної допомоги. У рані розвинулась анаеробна газова інфекція. Який шлях передачі збудника цієї хвороби?

А.+ Непрямий контакт.

В. Аліментарний.

C. Аерогенний.

D. Трансмісивний.

Е. Прямий контакт.

188. Лікар направив у мікробіологічну лабораторію матеріал з рани хворого. Попередній діагноз “ранова анаеробна газова інфекція”. Який мікробіологічний метод дасть можливість бактеріологу з‘ясувати видову належність збудника?

А.+ Бактеріологічний.

В. Шкірно-алергічна проба.

C. Бактеріоскопічний.

D. Серологічний.

Е. Метод експрес-діагностики (РІА).

189. При дослідженні перев‘язувального матеріалу на стерильність бактеріолог виявив рухливі грампозитивні палички з округлими термінально розташованими спорами (у вигляді “барабанних паличок”). Бактерія – анаероб. Якому анаеробу притаманні такі властивості?

А.+ Сlostridium tetani.

В. Сlostridium histolyticum.

C. Сlostridium septicum.

D. Сlostridium novyi.

Е. Сlostridium perfringens.

190. Фільтрат бульйонної культури збудника ранової анаеробної газової інфекції бактеріолог розлив у пробірки, у кожну пробірку додав видові антитоксичні сироватки, суміш витримав у продовж 40 хвилин при кімнатній температурі. Що бактеріологу далі необхідно зробити для визначення виду анаероба?

А.+ Вміст пробірок ввести тваринам.

В. У пробірки додати аглютинуючу діагностичну сироватку.

C. Вміст пробірок посіяти на щільні живильні середовища.

D. У пробірки додати преципітуючу діагностичну сироватку.

Е. У пробірки додати еритроцитарний діагностикум.

191. Після інкубації у анаеростаті посіву гомогенату некротизованої тканини, на кров‘яному агарі Цейсслера через 48 годин виросли шерехаті великі плискуваті колонії, які мали тенденцію до повзучого росту. Які властивості бактерії бактеріолог вивчив на живильному середовищі?

А.+ Культуральні.

В. Морфологічні.

C. Тинкторіальні.

D. Протеолітичні.

Е. Гемолітичні.

192. При виконанні земельних робіт один з робітників отримав тяжку травму. У лікарні йому зробили хірургічну обробку рани та ввели антибіотик пеніцилінового ряду. Через 2 тижні у хворого почались судоми. Який ще препарат необхідно було ввести постраждалому?

А.+ Антитоксин.

В. Донорський гамма-глобулін.

C. Інтерферон.

D. Антибіотик з групи аміноглікозидів.

Е. Антибіотик тетрациклінового ряду.

193. Бактерія, яку бактеріолог виділив з рани хворого на анаеробну газову інфекцію, мала такі властивості: грампозитивна бактерія (6,0х1,5мкм), спора розташована субтермінально, у організмі людини бактерія утворює капсулу. Назвіть вид бактерії.

А.+ Clostridium perfringens.

В. Clostridium tetani.

C. Clostridium botulinum.

D. Clostridium histolyticum.

Е. Bacillus anthracis.

194. При мікроскопії бактеріальної культури бактеріолог виявив мікроорганізми, які мали форму веретена та за методом Грама пофарбувались у синьо-фіолетовий колір. Які мікроорганізми бактеріолог виявив при мікроскопії мікропрепарату?

А.+ Клостридії.

В. Стрептококи.

C. Спірохети.

D. Актиноміцети.

Е. Диплококи.

195. У лікарню поступив хворий з підозрою на ранову анаеробну газову інфекцію. На яке живильне середовище бактеріолог посіє матеріал від хворого?

А.+ Кітта-Тароцці

В. Левіна.

C. Ендо.

D. Мюллера.

Е. Рассела.

196. У хворого, який поступив у інфекційне відділення зі скаргами на судомисті скорочення м‘язів обличчя, з садна на правій нижній кінцівці бактеріолог виділив бактерії з термінальним розташуванням спор, які мали вигляд “барабанних паличок”. Якому виду бактерій притаманні такі властивості?

А.+ Clostridium tetani.

В. Clostridium botulinum.

C. Clostridium perfringens.

D. Bacillus anthracis.

Е. Bacillus cereus.

197. Матеріал з рани хворого з підозрою на анаеробну газову інфекцію бактеріолог посіяв у середовище Кітта-Тароцці, яке попередньо підігрів до кипіння. З якою метою було прогріте середовище?

А.+ Для видалення кисню.

В. Для знешкодження бактерій.

C. Для розчинення солей.

D. Для стерилізації середовища.

Е. Для збагачення середовища киснем.

198. У хворого з забрудненої ґрунтом рани, створивши анаеробні умови для культивування збудника, бактеріолог виділив грампозитивні палички зі спорами. При культивуванні бактерій на кров‘яно-цукровому агарі виросли колонії, які були оточені зоною гемолізу. Назвіть вид збудника, якого бактеріолог виділив з рани.

А.+ Сlostridium perfringens.

В. Staphylococcus aureus.

C. Clostridium botulinum.

D. Escherichia coli.

Е. Pseudomonas aeruginosa.

199. Пацієнту для екстреної профілактики правцю необхідно ввести 3000МО протиправцевої сироватки за методом Безредки. Механізм десенсибілізації при дробному введенні гетерологічної (кінської) сироватки пояснюється:

А.+ Поступовим зв‘язуванням антитіл людини з білком коней без вираженої алергічної реакції.

В. Накопиченням антитіл до білку коней при дробному введенні антигену.

C. Формуванням штучної імунологічної толерантності до білку коней.

D. Формуванням резистентності до білку коней при імунізації.

Е. Порушенням температурних умов проведення реакції.

200. Робітник під час земляних робіт отримав травму і забруднив рану ґрунтом. Яка негайна специфічна профілактика потрібна пацієнту?

А. Необхідно зробити щеплення інактивованою вакциною.

В.+ Необхідно зробити щеплення протиправцевим анатоксином та ввести протиправцеву сироватку або γ (гамма) - глобулін.

C. Необхідно ввести антибактеріальну сироватку.

D. Необхідно ввести бактеріофаг.

Е. Необхідно ввести антибіотики.

201. Єдиним препаратом, який дозволяє успішно лікувати такі токсикоінфекції, як правець, ботулізм та дифтерія, є специфічна антитоксична сироватка. Застосувавши яку методику, дослідник отримає необхідну сироватку?

А.+ Гіперімунізує коней відповідним анатоксином.

В. Проведе ферментативний діаліз (діаферм).

C. Імунізує коней бактеріями, які продукують токсини.

D. Гіперімунізує кроликів відповідними токсинами з наступною очисткою.

Е. Застосує для щеплення рекомбінантну вакцину.

202. Для профілактики правцю дитині було зроблене щеплення вакциною АКДП у віці 4, 5 та 6 місяців. Яке щеплення за показами педіатр призначив дитині?

А.+ Планове.

В. За епідемічними показами.

C. Термінове.

D. Необов’язкове.

Е. Лікувальне.

203. Збудник правцю продукує екзотоксин з різними ефектами біологічної дії. Які клінічні прояви може викликати у людини цей токсин?

А. Порушення зору.

В.+ Судому жуйних м‘язів.

C. Діарею.

D. Висип на шкірі.

Е. Нудоту.

204.Назовіть збудника туберкульозу:

Mycobacterium tuberculosis

Mycobacterium bovis

Mycobacterium africanum

# Mycobacterium leprae

Mycobacterium smegmatis

Mycobacterium avium

205. Відмітьте, чи утворює Mycobacterium tuberculosis спори?

Ні

# Так

При певних умовах

206. Відмітьте, чи утворює Mycobacterium tuberculosis капсулу?

Утворює мікрокапсулу

#Так

Ні

Тільки в організмі людини

207. Вкажіть, чи має Mycobacterium tuberculosis джгутики?

Ні

# Так

При певних умовах

Не має джгутиків, але є фімбрії

208. Як забарвлюється за Грамом Mycobacterium tuberculosis?

Грам - позитивно

#Грам – негативно

Аніліновими барвниками не забарвлюється

209. Які спеціальні методи забарвлення використовуються для фарбування Mycobacterium tuberculosis?

Циля-Нільсена

# Не викоритсовуються

Бурі-Гінса

Метиленовим синім

Ожешко

Фуксином Пфейфера

210. В яку групу, залежно від споживання кисню, можна віднести Mycobacterium tuberculosis?

Аероби; факультативні анаероби

#Аероби

Анаероби

211. Чи росте Mycobacterium tuberculosis на простих поживних середовищах?

Так

# Ні

Не на всіх

212. Які спеціальні середовища використовуються для Mycobacterium tuberculosis?

Середовище Левeнштейна-Єнсена

Картофельно-гліцериновий агар

Середовища Фінна

Синтетичне середовище Сотона

#Середовища з гемолізованою кров’ю

МПА

Середовища з сульфітом натрію

Бульйон Хотінгера

Середовище Мак-Коя

Середовище Чепіна

213. Як росте Mycobacterium tuberculosis на поживних середовищах?

утворює сухі жовто-коричневого кольору зморшкуваті колонії, на рідких середовищах – плівка без помутніння

#утворює мілкі молочно білого кольору колонії

утворює гладкі блискучі середнього розміру, напівпрозорі, чорного кольору колонії

утворює прозорі безбарвні колонії, схожі на краплі роси

214. Які токсини продукує Mycobacterium tuberculosis?

Не утворює

# Ендотоксин

Екзотоксин

Екзотоксин і ендотоксин

215. Які фактори патогенності має Mycobacterium tuberculosis?

Ліпіди клітинної стінки, фосфоліпіди

туберкулiн

корд-фактор

#Vi-антиген

К-антиген

О-антиген

Н- антиген і

Антигенна структура не відома

М-антиген

216. Який матеріал для дослідження використовуються при проведенні бактеріологічної діагностики захворювань викликаних Mycobacterium tuberculosis?

Харкотиння

Плевральна рідина

Випорожнення(рідко)

Сеча

Ліквор

# Гній

Кров

Блювотні маси

Жовч

Харчові продукти

Раневі відокремлення

217. Які діагностичні методи використовуються при дослідженні на туберкульоз?

Алергічна проба

Бактеріологічний

Мікроскопічний

Біологічний

Серологіний

Генно-інженерний

# Хвороба має яскраву картину перебігу, тому дослідження не проводять

219. Які серологічні тести використовують при дослідженні на туберкульоз?

РНГА

РЗК

ІФА

РІА

РІФ, РНІФ

Латекст-аглютинація

#ПЦР

Реакція нейтралізації

Зустрічний імуноелектрофорез РП

220. На яких тваринах ставиться біопроба при дослідженні туберкульоз?

Морські свинки

#Не ставиться

Білі миші

Новонароджені кролики

Хом’яки

221.Які захворювання найчастіше викликає Mycobаcterium tuberculosis?

Туберкульозна інтоксикація дітей

Туберкульоз органів дихання

Туберкульозний менінгіт

Дисемінований туберкульоз

Туберкульоз кісток, статевої та інших систем

#Бубонна форма туберкульозу

Очно-бубонна форма туберкульозу

Септико-піємічна форма туберкульозу

Ангінозно-бубонна форма туберкульозу

первинна і вторинна септична форма туберкульозу

222. Особливості імунітету при туберкульозі?

Клітинний (ГСТ), антибактеріальний, загальний,

Гуморальний (непротективний) загальний,

#Місцевий, антитоксичний,

Гуморальний (протективний), місцевий

Гуморальний (вроджений)

223. Чи проводиться шкірно –алергічна проба при туберкульозі?

Так з туберкуліном

#Дуже рідко, практично не проводиться

Ні

224.Які препарати використовуються для профілактики туберкульозу?

Жива вакцина BCG

#Рифампіцин

Гамма-глобулін (планова профілактика)

Специфічна профілактика не розроблена

Гамма-глобулін (екстрена профілактика)

Вбита вакцина

225. З чим пов’язана рання по календарю щеплень специфічна профілактика туберкульозу?

З чутливістю організму новонароджених до збудника захворювання

З важким перебігом захворювання у новонароджених (ураження ЦНС, генералізацією процесу)

#З можливістю зараження новонароджених через материнське молоко

З найвищою ефективністю формування імунної відповіді саме в цьому віці

З складністю суміщення даної вакцинації з профілактичними заходами стосовно інших захворювань

226. Особливості збудників туберкульозу?

Факторами патогенності є лідази (фосфатидна фракція)

Є досить стійким в навколишньому середовищі

Повільно ростуть на живильних середовищах ( 7 діб і більше)

#зараження відбувається тільки повітряно-крапельним шляхом

Джерелом інфекції є тільки хворі люди

Назовіть збудника лепри

Mycobacterium leprae

#Mycobacterium tuberculosis

Mycobacterium bovis

Mycobacterium africanum Mycobacterium smegmatis

Mycobacterium avium

227. Відмітьте, чи утворює Mycobacterium leprae спори?

Ні

#Так

При певних умовах

228. Відмітьте, чи утворює Mycobacterium leprae капсулу?

Утворює мікрокапсулу

Ні

#Так

Тільки в організмі людини

229. Вкажіть, чи має Mycobacterium leprae джгутики?

Ні

# Так

При певних умовах

Не має джгутиків, але є фімбрії

230. Як забарвлюється за Грамом Mycobacterium leprae?

Грам- позитивно

# Грам – негативно

Аніліновими барвниками не забарвлюється

231. Які спеціальні методи забарвлення використовуються для фарбування Mycobacterium leprae?

Циля-Нільсена

# Не використовуються

Бурі-Гінса

Метиленовим синім

Ожешко

Фуксином Пфейфера

232. В яку групу, залежно від споживання кисню, можна віднести Mycobacterium leprae?

Аероби, факультативні анаероби

# Анаероби

Аероби

234. Чи росте Mycobacterium leprae на простих поживних середовищах?

Ні

# Так

Не на всіх

235. Які спеціальні середовища використовуються для культивування Mycobacterium leprae?

Не використовується

#Кітта-Тароцци

Вільсена-Блера

КА

Ендо

Плоскірева

ЖСА

Середовище Мюллера-Хінтона

236. Який характер колоній Mycobacterium leprae?

Не утворює колоній

# утворює пігментовані гладкі колонії (кремовий колір)

Утворює прозорі блискучі колонії, схожі на краплю роси

утворює гладкі блискучі середнього розміру, напівпрозорі, чорного кольору колонії, не росте на рідких середовищах.

утворює мілкі блискучі коричневого кольору колонії

237. Які токсини продукує Mycobacterium leprae?

Не продукує токсинів

# Екзотоксин

Екзотоксин і ендотоксин

Ендотоксин

238. Яка антигенна структура у Mycobacterium leprae?

Фенольній гліколіпід

Протективних антигенів не виявлено

# Антигенна структура не відома

Н- антиген

О-антиген

К-антиген

М-антиген

Типо- і групо специфічні антигени

Vi-антиген

239. Які фактори патогенності має Mycobacterium leprae?

Ліпіди клітинної стінки, фосфоліпіди

Фібронектин-зв’язуючи білок

# Лецитиназа

Колагеназа

ДНК-аза

Гіалуронідаза

Пілі

240. Який матеріал для дослідження використовуються при проведенні бактеріологічної діагностики захворювань викликаних Mycobacterium leprae?

Зіскрібок з ураженої шкіри та слизової носа

Кров

# Блювотні маси

Гній

Виділення з рани

Сеча

Харкотиння

Кал (рідко)

Слиз з зіву

241. Які діагностичні методи використовуються при дослідженні на лепру?

Мікроскопічний

Біологічний

Серологіний

Генно-інженерний (ПЛР)

# Хвороба має яскраву картину перебігу, тому дослідження не проводять

Бактеріологічний

242. Які серологічні тести використовують при дослідженні на лепру?

РБТЛ

ІФА

#РЗК

Не використовується

РПГА

РА

243. На яких тваринах ставиться біопроба при дослідженні на лепру?

Білі миші

Броненосці

# Морські свинки

Біопроба не проводиться

Новонароджені кролики

Хом’яки

244.Які захворювання викликає Mycobacterium leprae?

Лепра LL форма

Лепра ТТ форма

#Анаеробна інфекція

Харчова інтоксикація

Синьогнійна інфекція

Важка пневмонія

245. Особливості імунітету при захворюванні на лепру?

Клітинний, гуморальний (непротективний), ненапружений, загальний

#Антитоксичний, непротективний, тривалий

Гуморальний, протективний, тривалий

Клітинний, антитоксичний, протективний, нетривалий

246. Чи проводиться шкірно –алергічна проба при лепрі?

Так з лепроміном

# Ні

Дуже рідко, практично не проводиться

247.Які препарати використовуються для профілактики лепри?

Жива вакцина

# Специфічна профілактика не розроблена

Анатоксин (секстанатоксин)

Гама-глобулін

Вбита вакцина

Хімічна вакцина

Асоційована вакцина

248. У хворого з хронічною пневмонією при мікроскопії мокроти за Цилем-Нильсеном виявлено червоні палички, які розташовані поодиноко або у вигляді скупчень. Яке захворювання у хворого?

*А. Туберкульоз легень

В. Пневмококова пневмонія

С. Актиномікоз легень

D. Кандидоз легень

Е. Грип

249. У хворого менінгіт невстановленої етіології. У мазках зі спинномозкової рідини, які забарвлені за методом Циля-Нильсена, виявлено палички червоного кольору. Який мікроорганізм є етіологічним фактором менінгіту?

*А. Mycobacterium tuberculosis

В. Streptococcus pyogenes

С. Salmonella typhi

D. Rickettsia prowazekii

Е. Neisseria meningitidis

250. До лікарні звернувся хворий з підозрою на туберкульоз. Який метод діагностики необхідно застосувати для швидкого підтвердження діагнозу?

*А. Мікроскопію мазків, забарвлених за методом Циля-Нільсена

В. Виділення чистої культури збудника

С. РНГА для виявлення специфічних антитіл

D. Біологічний метод

Е. Туберкулінову пробу Манту

251. Дітям у дитячому садку зробили пробу Манту. Який препарат було використано?

*А. Туберкулін

В. Тулярин

С. Токсоплазмін

D. Бруцелін

Е. Антраксин

252. Для попередження якого з наведених захворювань застосовують вакцину з живих атенуйованих бактерій?

*А. Туберкульозу

В. Кашлюку

С. Дифтерії

D. Правцю

Е. Ботулизму

253. Під час планового медичного обстеження населення сільської місцевості виявлено юнака 16 років з негативною пробою Манту. Яке рішення приймає лікар?

*А. Зробити щеплення БЦЖ

В. Провести прискорену діагностику методом Прайса

С. Повторити реакцію через 1 місяць

D. Провести серодіагностику туберкульозу

Е. Терміново ізолювати юнака з навчального колективу

254. При дослідженні пунктату колінного суглобу хворого з підозрою на туберкульоз мікроорганізми не виявлені. З якою метою матеріал від хворого було введено лабораторним тваринам?

*А. З метою проведення біологічного методу діагностики

В. Для вивчення ступеню вірулентності мікроорганізмів

С. З метою вивчення реакції імунної системи на введення інфікованого матеріалу

D. З метою вивчення мінливості мікроорганізмів

Е. з метою вивчення патогенезу захворювання

255. Для створення у людини активного імунітету використовують велику кількість вакцинних препаратів. Який з наведених препаратів представлено живими атенуйованими бактеріями?

*А. Вакцина БЦЖ

В. Вакцини ТАБ

С. Вакцина АКДП

D. Вакцина Солка

Е. Вакцина проти гепатиту А

256. За допомогою якого тесту можна віддиференціювати Mycobacterium tuberculosis від інших мікобактерій?

*А. За утворенням ніацину

В. По забарвленню за Цилем-Нільсеном

С. За пігментоутворенням

D. За гідролізом фтіонової кислоти

Е. За виділенням уреази

257. При підозрі на туберкульоз хворій дитині зроблено пробу Манту. Через 24 години на місці введення алергену з‘явились набряк, гіперемія, відмічається болючість. Які основні компоненти визначають цю реакцію організму?

*А. Мононуклеари, Т-лімфоцити та лімфокіни

В. Гранулоцити, Т- лімфоцити та Ig G

С. Плазматичні клітини, Т-лімфоцити та лімфокіни

D. В-лімфоцити, Ig М

Е. Макрофаги, В-лімфоцити та моноцити

258. При дослідженні мокроти хворого методом Прайса у мазках винайдено червоні палочковидні бактерії, що утворюють звивисті тяжі. Яка речовина обумовлює склеювання бактерій та їх ріст у вигляді джгутів?

*А. Корд-фактор

В. Альт-туберкулін

С. Фтіонова кислота (фосфатид)

D. Туберкулостеарінова кислота

Е. РРD

259. Під час медичного обстеження учнів першого класу їм була зроблена проба Манту. У 15 учнів з 35 проба була негативною. Яке рішення приймає лікар?

*А. Ввести вакцину БЦЖ

В. Ввести антитоксичну сироватку

С. Ввести антирабічну вакцину

D. Зробити повторну пробу Манту

Е. Дослідити сироватку крові

260. Дитині віком 5 років, у якої запідозрено активний туберкульозний процес, проведено діагностичну пробу Манту. Через 30 хвилин після проведення реакції відзначено незначне почервоніння шкіри в місці ін’єкції. Через 24 години явища гіперемії шкіри зникли. Про що свідчить результат реакції?

*А. Реакція негативна

В. Поствакцинальний імунітет

С. Активний туберкульозний процес

D. Прихований туберкульозний процес

Е. Реакція позитивна

261. Дитині віком 6 років, у якої запідозрений активний туберкульозний процес, зроблено діагностичну пробу Манту. Який імунобіологічний препарат при цьому було введено?

*А. Туберкулін

В. Вакцину БЦЖ

С. Вакцину АКДП

D. Тулярин

Е. Вакцину АДП

262. Яким методом можна встановити наявність у Mycobacterium tuberculosis корд-фактору?

*А. Спостерігаючи ріст бактерій у мікрокультурі у вигляді джгутів

В. При фарбуванні за методом Грама

С. При фарбуванні за методом Циля-Нільсена

D. При фазово-контрасній мікроскопії

Е. При знаходженні у препараті з мокроти паличок, які розташовані під кутом

263. У хворого після комплексного обстеження поставлено діагноз ”лепра”. Яка шкіряно-алергічна реакція має вирішальне значення для постановки діагнозу?

*А. Реакція Мітсуда

В. Реакція Молоні

С. Реакція Діка

D. Реакція Кумбса

Е. Реакція Шика

264. Наявність ліпідного корд-фактору у клітинній стінці туберкульозної палички запобігає перетравленню мікроорганізмів фагоцитами. Який термін найбільш точно визначає цю властивість мікроорганізму?

*А. Агресивність

В. Патогенність

С. Інвазивність

D. Колонізаційна резистентність

Е. Токсигенність

265. Юнаку 14 років було зроблено пробу Манту. Через 72 години проведено її оцінку – діаметр папули був 3мм. З анамнезу відомо, що рік назад у юнака папула при пробі Манту мала діаметр 15мм. Дефіцит яких клітин обумовив ці зміни?

*А. СD-4-лімфоцитів, макрофагів

В. Макрофагів, В-лімфоцитів

С. Еозинофілів, тучних клітин

D. Т-інгібіторів, Т-хелперів

Е. NK-клітин, базофілів

266. У пологовому будинку народилося немовля чоловічої статі, вагою 3500 , цілком доношене та здорове. Яку вакцину необхідно ввести ще до виписки дитини з пологового будинку?

*А. BCG

В. АКДП

С. Живу поліомієлітну вакцину

D. Вакцину EV 76

Е. Живу грипозну вакцину

267. У дитини 10 років поставлено пробу Манту (з туберкуліном). Через 48 годин на місці введення туберкуліну утворилась папула діаметром 8 мм. Який тип реакції гіперчутливості розвився після введення туберкуліну?

*А. Реакція гіперчутливості IV типу

В. Реакція типу феномен Артюса

С. Реакція типу сироваткової хвороби

D. Атопічна реакція

Е. Реакція гіперчутливості ІІ типу

268. При мікроскопії препарату з мокроти хворого з хронічним захворюванням легень, який пофарбовано за Цилем-Нільсеном, винайдено червоні палички. Які властивості туберкульозної палички виявлено при цьому?

*А. Кислотостійкість

В. Стійкість до лугу

С. Стійкість до спирту

D. Кислоточутливість

Е. Чутливість до лугу

269. У дитини вперше виявлено різко позитивну пробу Манту на туберкулін. Про що свідчить її результат?

*А. Про інфікованість туберкульозною паличкою

В. Про інфікованість паличкою Хансена

С. Про попередньо проведене щеплення БЦЖ

D. Про попередньо зроблену пробу Манту

Е. Про захворювання на туберкульоз

270. При оформленні дитини до школи з метою вирішення питання щодо необхідності її ревакцинації було зроблено пробу Манту, яка виявилась негативною. Про що свідчить результат цієї проби?

*А. Про відсутність клітинного імунітету до збудника туберкульозу

В. Про наявність клітинного імунітету до збуднику туберкульозу

С. Про відсутність антитіл до бактерій туберкульозу

D. Про відсутність антитоксичного імунітету до збудника туберкульозу

Е. Про наявність антитіл до збудника туберкульозу

271. При вивченні мокроты , яке взято у хворого з підозрою на туберкульоз, приготували препарат та пофарбували за методом Циля-Нільсена. Які результати мікроскопії підтвердять попередній діагноз?

*А. Тоненькі бактерії червоного кольору на блакитному фоні

В. Мікроорганізми з ядром рубіново-червоного кольору та блакитною цитоплазмою

С. Бактерії червоного кольору на білому фоні

D. Паличковидні мікроорганізми фіолетового кольору у вигляді ланцюжків

Е. Паличковидні мікроорганізми червоного кольору на зеленому фоні

272. Хворому на туберкульоз, в анамнезі якого відкрита легенева форма захворювання, проведено мікроскопічне дослідження мокротиння з метою виявлення збудника. Який метод забарвлення доцільно використати при цьому?

А. Метод Грама

В. Метод Буррі-Гінса

С. Метод Романовського-Гімза

*D. Метод Циля-Нільсена

Е. Метод Нейссера

273. З центрифугату порції сечі, одержаної від хворого з підозрою на туберкульоз нирок, приготували препарат для мікроскопії. Який методом фарбування препарату використовують для виявлення збудника?

А. Буррі-Гінса

*В. Циля – Нільсена

С. Грама

D. Леффлера

Е. Нейссера

274. При забарвленні препаратів, які виготовлені з мокротиння, методом Циля-Нільсена виявлені яскраво-червоні палички, які розміщувались поодиноко або групами, були нечутливими до дії кислот. У патологічному матеріалі характерне розміщення бактерій у вигляді ”джгута”, на живильних середовищах ростуть повільно, перші ознаки росту з‘являються на 10-15-ту добу, спор та капсул не утворюють. Назвіть вид ізольованих бактерій?

А.Yersinia pseudotuberculosis

*B. Mycobacterium tuberculosis

C. Histoplasma duboisii

D. Klebsiella rhinoscleromatis

E. Coxiella burnettii

275 У препараті, виготовленому з мокротиння хворого туберкульозом, мікобактерії не виявлено. Якими методами можна підвищити ймовірність бактеріоскопічного виявлення збудника у мокротинні?

*А. Методами збагачення досліджуваного матеріалу (центрифугуванням, флотацією)

В. Біологічним методом

С. Посівом матеріалу на середовище збагачення

D. Методом імуно-ферментного аналізу

Е. Серологічними методами

276. У препаратах, які були виготовлені з мокротиння хворого на туберкульоз легень, мікобактерії не виявлено. Яким методом можна підвищити вірогідність виявлення мікобактерій у мокротинні?

*А. Гомогенізації та флотації

В. Прайса та Школьникової

С. Темнопольної мікроскопії

D. Мікроскопією препаратів, пофарбованих за Цилем-Нільсеном

Е. Мікроскопією нативних препаратів

277. У дворічної дитини, починаючи з двохмісячного віку, спостерігаються часті бактеріальні інфекції. Алергічна реакція на туберкулін (ІУ типу) позитивна. Який дефект імунної системи можна запідозрити?

А. Вроджену Т-клітинну недостатність

В. Набутий імунодефіцит

*С. Вроджену В-клітинну недостатність

D. Вроджений дефект Т-супресорів

Е. Вроджений комбінований (тотальний) імунодефіцит

278. Під час проведення медичного обстеження учнів першого класу їм була зроблена проба Манту. У 15 учнів з 35 проба виявилась позитивною. Наявність яких з перелічених специфічних чинників зумовлена позитивна реакція?

А. Антитіл

В. Лейкоцитів

С. Еритроцитів

*D.Т-лімфоцитів

Е. В-лімфоцитів

279. У хворого з підозрою на дифтерію при бактеріоскопії мазка з зіву виявлено грампозитивні палички. Який етіотропний препарат є препаратом вибору в даному випадку?

*А. Антитоксична дифтерійна сироватка

В. Інтерферон

С. Еубіотик

D. Бактеріофаг

Е. Антибіотик

280. У багатодітній родині одна дитина захворіла на дифтерію. Які специфічні методи екстренної профілактики необхідно провести, щоб інші діти не захворіли на дифтерію?

*А. Ввести дифтерійний імуноглобулін

В. Ввести протидифтерійну сироватку

С. Ввести адсорбовану кашлюково-дифтерійно-правцеву вакцину

D. Ввести адсорбований дифтерійно-правцевий анатоксин

Е. Ввести аттенуйовану вакцину

281. У дитячому садку треба провести специфічну профілактику дифтерії. Який препарат необхідно для цього застосувати?

*А. Анатоксин

В. Антибіотики

С. Корпускулярну вакцину

D. Імуномодулятори

Е. Сироватку

282. Від хворої дитини з підозрою на дифтерію виділено корінебактерії дифтерії. Яке дослідження необхідно провести, щоб переконатись, що даний мікроорганізм є збудником дифтерії?

*А. Перевірити токсигенність ізоляту

В. Заразити кролика

С. Поставити реакцію аглютинації

D. Пофарбувати препарат за методом Буррі-Гінса

Е. Зробити посів на кров'яний агар

283. У дитячому садочку виник спалах дифтерії. З‘ясувалось, що двоє дітей, що контактували з хворим, не щеплені проти дифтерії. Який препарат необхідно ввести дітям з профілактичною метою?

*А. Специфічну антитоксичну протидифтерійну сироватку

В. Дифтерійний анатоксин

С. Інтерферон

D. Лактобактерин

Е. Вакцину АКДП

284. Антитоксичні сироватки використовуються для профілактики та лікування:

*А. Дифтерії

В. Туберкульозу

С. Дизентерії

D. Гонореї

Е. Кашлюку

285. У дитячому колективі необхідно провести специфічну профілактику дифтерії. Який препарат необхідно застосувати?

*А. Анатоксин

В. Рибосомальну вакцину

С. Генно-інженерну вакцину

D. Убиту (інактивовану) вакцину

Е. Живу (атенуйовану) вакцину

286. Дитина, яка відвідувала дитячий садочок, захворіла на дифтерію. Який імунобіологічний препарат потрібно використати для негайної специфічної профілактики колективу?

*А. Антитоксичну сироватку

В. Тетрациклін

С. Інтерферон

D. Еритроміцин

Е. АКДП

287. У хворого протягом 10 днів триває підвищена температура, напади характерного кашлю. Лікар призначив посів слизу з носоглотки на середовище КВА. Який мікроорганізм передбачається виявити?

*А. Збудника кашлюку

В. Клебсієлу

С. Паличку інфлюєнції

D. Стафілокок

Е. Лістерію

288. Для токсигенних корінебактерій дифтерій характерне розташування tox+ у профагу. Дайте характеристику профага.

*А. Фаг, інтегрований в ДНК клітини

В. Профаг здатний до розмноження у бактеріальній клітині

С. ДНК профага самостійно транскрибується

D. Профаг викликає руйнування бактеріальних клітин

Е. Може бути в автономному стані

289. У хлопчика з катаральним запаленням слизових оболонок трахеї та бронхів спостерігаються періодичні приступи кашлю. Яке середовище необхідно використати для отримання чистої культури збудника кашлюку?

*А. Середовище Борде-Жангу

В. Середовище Ендо

С. Середовище Плоскірева

D. Середовище Туманського

Е. Середовище Бучина

290 Під час обстеження на бактеріоносійство працівників дитячих закладів у виховательки виділена Сorynebacterium diphtheriae. Було проведено дослідження на токсигенність збудника, яке показало, що цей штам не продукує екзотоксин. Яку реакцію провели при дослідженні дифтерійних бактерій на токсигенність?

A. Реакцію аглютинації

B. Реакцію кільцепреципітації

C. Реакцію імунофлуоресценсії

*D. Реакцію преципітації в агаровому гелі

E. Реакцію зв’язування комплементу

291 У дитячому садку планується проведення вакцинації проти кашлюку. Який препарат необхідно застосували з цією метою?

A. Вакцину БЦЖ

B. Типоспецифічну сироватку

C. АДП анатоксин

D. Нормальний γ-глобулін

*E. Вакцину АКДП

292. Лікар-отоларинголог при огляді хворого відмітив гіперемію та значний набряк мигдаликів з сірим нальотом на них. При мікроскопії нальоту було виявлено грампозитивні палички, які розташовані під кутом одна до одної. Про яке захворювання слід думати?

*А. Дифтерія

В. Ангіна

С. Скарлатина

D. Менінгоназофарингіт

Е. Епідемічний паротит

293. У клініку доставлено хворого з важким загальним станом, високою температурою, затрудженим диханням. Бактеріоскопічне дослідження матеріалу із зіву та дихальних шляхів дозволило попередньо діагностувати дифтерійний круп. Який метод фарбування при цьому був застосований?

*А. Нейссера

В. Циля-Нільсена

С. Буррі-Гінса

D. Пєшкова

Е. Ожешки

294. У дитини, хворої на дифтерію, через 10 днів після введення антитоксичної протидифтерійної сироватки з‘явились висипання на шкірі, які супроводжувались сильним свербінням, біль у суглобах, підвищилась температура тіла до 38°С. Що є, на Вашу думку, причиною цих ознак?

*А.Сироваткова хвороба

В. Анафілактична реакція

С. Атопія

D. Гіперчутливість сповільненого типу

Е. Контактна алергія

295. У хворого з підозрою на дифтерію взяли матеріал та приготували мазок, в якому знайшли жовто-коричневі палички з темно-синіми зернами на кінцях. Який метод фарбування використали в цьому випадку?

*А. Нейссера

В. Леффлера

С. Циля- Нільсена

D. Козловського

Е. Романовского

296 У хворого з підозрою на дифтерію взяли матеріал із зіву та приготували мазки, в яких виявили тонкі палички жовто-коричневого кольору, які на кінцях мають зерна темно-синього кольору (фарбування за Нейссером), блакитні палички з синіми зернами на кінцях (фарбування за Леффлером). Палички розташовувались під кутом одна до одної. На підставі результатів мікроскопічного дослідження можна стверджувати про:

*А. Присутність патогенних коринебактерій

В. Відсутність патогенних коринебактерій

С. Присутність C. xerosis

D. Присутність C. рseudodiphtheriticum

Е. Присутність Mycobacterium tuberculosis

297. У хворої дитини з підозрою на дифтерію на дослідження було взято виділення ураженої слизової оболонки зіву, з яких приготовлено препарат. При мікроскопії виявлені жовто-коричневі палички з темно-синіми потовщеннями на кінцях. Який структурний елемент мікробної клітини виявлено у мікроорганізмів?

*А. Зерна волютину

В. Плазміди

С. Капсула

D. Спори

Е. Джгутики

298. Двохрічній дитині, яка була у контакті з хворим на дифтерію, внутрішньошкірно в ділянці передпліччя введено дифтерійний токсин у дозі 1/40 Dlm для морської свинки. З якою метою дитині введено дифтерійний токсин?

*А. Для перевірки наявності протидифтерійного антитоксичного імунітету

В. Для створення активного імунітету

С. Для створення пасивного штучного імунітету

D. Для виявлення стану алергії

Е. Для перевірки наявності протидифтерійного антибактеріального імунітету

299. У зв’язку з випадком дифтерії виникла необхідність провести запобіжні щеплення в студентській групі. Який препарат необхідно використати для створення штучного активного імунітету?

*А. Дифтерійний анатоксин

В. Протидифтерійну сироватку

С. Специфічний імуноглобулін

D. Вакцину АКДП

Е. Вакцину з вбитих бактерій

300. В закритому колективі виникла необхідність перевірити стан імунітету проти дифтерії, щоб обгрунтувати необхідність вакцинації. Для цього необхідно:

*А. Встановити титр антитоксинів у РНГА

В. Перевірити членів колективу на носійство палички дифтерії

С. Встановити рівень антитіл проти дифтерійної палички

D. Перевірити медичну документацію щодо вакцинації

Е. Перевірити стан імунітету щодо дифтерійної палички

301. Від хворого виділили чисту культуру коринебактерій дифтерії. Яку імунологічну реакцію необхідно використати для виявлення токсигенності бактерій?

*А. Реакцію преципітації в агарі

В. Реакцію аглютинації

С. Реакцію зв‘язування комплементу

D. Реакцію гальмування гемаглютинації

Е. Реакцію непрямої гемаглютинації

302. Основним фактором патогенності дифтерійної палички є екзотоксин. За допомогою якої імунологічної реакції лікар-бактеріолог визначає цю ознаку?

*А. Реакції преципітації в агарі

В. Реакції аглютинації

С. Реакцію зв‘язування комплементу

D. Реакції флокуляції

Е. Реакції термопреципітації за Асколі

303. Хворому з лікувальною метою необхідно ввести протидифтерійну сироватку. Яке захворювання слід запідозрити?

*А. Дифтерію

В. Ангіну

С. Загострення хронічного тонзиліту

D. Скарлатину

Е. Ангінозну форму туляремії

304. В інфекційну лікарню госпіталізовано пацієнта, який скаржиться на помірний біль в горлі. Об’єктивно: підвищення температури до 39°С, незначна гіперемія слизової оболонки глотки, на мигдаликах наліт сіруватого кольору, який важко знімається, його усунення супроводжується кровотечею. Яке захворювання слід запідозрити?

*А. Дифтерію

В. Ангіну

С. Загострення хронічного тонзиліту

D. Скарлатину

Е. Ангінозну форму туляремії

305. Групу військовослужбовців імунізовано асоційованою вакциною, що містила правцевий та дифтерійний анатоксини. Проте, в імунізованих виявили 2 випадки носійства дифтерійних токсигенних паличок. Як пояснити такий факт?

*А. Дифтерійний анатоксин не створює протимікробного імунітету

В. У даних осіб доза вакцини була недостатньою

С. Вакцина була неякісною

D. Виявлені палички дифтерії могли мати іншу антигенну структуру

Е. Зараження дифтерійними паличками могло відбутися до вакцинації

306. Для визначення токсигенності дифтерійної палички на щільне поживне середовище поклали стрічку фільтрувального паперу, який насичений антитоксичною дифтерійною сироваткою, а поруч з нею підсіяли у вигляді бляшок культуру мікроорганізмів, що досліджуються, та завідомо токсигенний штам. Якщо культура, що досліджується, продукує екзотоксин, то утворюються:

*А.Лінії преципітації, що зливаються

В. Лінії преципітації, що перехрещуються

С. Зони дифузного помутніння

D. Лінії преципітації відсутні

Е. Кільце преципітації

307. Для визначення у дитини рівня протидифтерійного імунітету вирішено було поставити реакцію пасивної гемаглютинації. Чим необхідно сенсибілізувати еритроцити для вирішення задачі?

*А. Дифтерійним анатоксином

В. Дифтерійним антитоксином

С. Антигенами дифтерійної палички

D. Протидифтерійною сироваткою

Е. Гемолітичною сироваткою

308. Хворому на дифтерію необхідно терміново ввести антитоксичну сироватку. Як запобігти виникненню анафілактичного шоку, якщо алергічна проба на сироватку позитивна?

*А. Сироватку треба вводити лише після десенсибілізації за Безредкою

В. Сироватку вводити не можна взагалі

С. Сироватку треба вводити лише довенно

D. Сироватку треба вводити лише дом‘язево

Е. Сироватку слід вводити лише разом з дифтерійним анатоксином

309. З метою встановлення токсигенності виділених від пацієнтів збудників дифтерії культури висіяли на чашку Петрі з поживним агаром по обидва боки від розташованої в центрі смужки фільтрувального паперу, змоченого протидифтерійною антитоксичною сироваткою. Після інкубації посівів в агарі між окремими культурами і смужкою фільтрувального паперу утворились лінії преципітації. Яку реакцію було застосовано?

*А. Реакцію преципітації в гелі

В. Реакцію Кумбса

С. Реакцію аглютинації

D.Реакцію кільцепреципітації

Е. Реакцію опсонізації

310. До інфекційної клініки поступила дівчинка 7 років з високою температурою, скаргами на біль у горлі, загальну слабкість. Лікар запідозрив дифтерію і дав вказівку взяти матеріал із зіву і виділити чисту культуру збудника. Виберіть, що із перерахованого є вирішальним для підтвердження діагнозу ”дифтерія”?.

*А. Проба на токсигенність

В. Виявлення у збудника волютинових зерен

С. Проба на цистиназу

D. Гемолітична здатність збудника

Е. Фаголізабельність

311. З метою активної профілактики дифтерії, правця та кашлюку застосовується вакцина АКДП. Вкажіть, що із нижченаведеного входить до складу цієї вакцини, забезпечуючи захист від кашлюку?

*А. Інактивована Bordetella pertussis

В. Кашлюковий екзотоксин

С. Атенуйована Bordetella pertussis

D. Кашлюковий екзотоксин

Е. Анатоксин

312. Для виділення збудника дифтерії матеріал від хворого посіяли на:

А. М‘ясо-пептонний агар

В. Яєчний агар

С. Казеїновов-вугільний агар

*D. Згорнуту сироватку (середовище Ру)

Е. Диференційно-діагностичні середовища Гісса

313. У дитяче відділення міської лікарні був доставлений хлопчик 5 років. У нього виявлено катар верхніх дихальних шляхів, окрім того, спостерігались напади кашлю, які виникали під впливом специфічних на неспецифічних подразників. Під час огляду було поставлено діагноз «кашлюк». Для бактеріологічного дослідження було взято мокротиння. Які поживні середовища використали для отримання чистої культури збудника та подальшої її ідентифікації?

А. Середовище Левіна

*В. Середовище Борде-Жангу

С. Середовище Ендо

D. Сироватковий агар

Е. Середовище Туманського

314. Серед дітей школи-інтернату мають місце випадки захворювання ангіною. При мікроскопії мазків-препаратів, виготовлених із матеріалу, взятого тампоном з мигдаликів, фарбуванням за методом Нейссера виявлено тонкі палички жовто-коричневого кольору, що розміщуються у вигляді римської цифри п‘ять із темно-синіми зернами на кінцях. Яку інфекцію можна запідозрити в цьому випадку?

А. Інфекційний мононуклеоз

В. Лістеріоз

С. Тонзиліт

* D. Дифтерію

Е. Скарлатину.

315. Дифтерійний токсин продукується тільки такими штамами Corynebacterium diphtheriae, які:

А. Ферментують глюкозу

*В. Є лізогенними

С. Є варіантом біотипу mitis

D. Ферментують сахарозу

Е. Є некапсульованими

316. Яка локалізація дифтерії спостерігається сьогодні найчастіше?

А. Дифтерія ока

В. Дифтерія вуха

*С. Дифтерія зіва

Дифтерія носа

Е. Дифтерія рани

317. Хворий В. поступив у стаціонар на 2-й день хвороби зі скаргами на сильний головний біль, біль при ковтанні, слабкість, втрату апетиту. Захворів раптово, температура підвищилась до 39°С, мигдалики збільшились, вкриті білуватим нальотом, усунення якого супроводжувалось кровотечею. Під час бактеріоскопічного дослідження мазків, пофарбованих за методом Нейссера виявлено палички, які розміщені під кутом одна до одної з бінарними волютиновими зернами. Збудником якої інфекції є виділена культура?

A. Corynebacterium diphtheriae

B. Legionella pneumophilіa

C. Bordetella parapertussis

D. Erysipelothrix rhusiopathiae

E. Candida albicans

318. У лікарню поступила дитина з діагнозом ”дифтерія”. Які препарати для специфічної терапії Ви використаєте?

А. Дифтерійний анатоксин, антибіотики

В. Вакцину ”Кодивак”, сульфаніламіди

*С. Протидифтерійну антитоксичну сироватку, антибіотики

D. Дифтерійні вакцини АКДП. АДП, АД.

Е. Дифтерійний бактеріофаг

319. У дитини з підозрою на дифтерію з зіва виділено чисту культуру мікроорганізмів, вивчено їх морфологічні, тинкториальні, культуральні, біохімічні властивості, які виявились типовими для збудників дифтерії. Яке дослідження необхідно провести, щоб дати висновок про те, що це патогенна дифтерійна паличка?

А. Виявити здатність розщеплювати крохмаль

В. Вивчити протеолітичні властивості

С. Виявити уреазну активність

D. Виявити цистиназну активність

*Е. Виявити токсигенні властивості

320. Щоб перевірити активність антитоксичної протидифтерійної сироватки, термін зберігання якої закінчився, використали реакцію, яка заснована на поєднанні різних доз сироватки та стабільної дози дифтерійного токсину або анатоксину. Яку назву має реакція?

А. Преципітації

В. Бактеріолізу

С. РЗК

D. Гемаглютинації

*Е. Флокуляції

321. У хворого з підозрою на дифтерію під час бактеріоскопічного дослідження мазка із зіву виявлені паличкоподібні бактерії, які розміщувались паралельно одна до одної. Який етіотропний препарат є препаратом у даному випадку?

А. Інтерферон

В. Еубіотик

С. Бактеріофаг

*D. Антибіотик

Е. Антитоксична дифтерійна сироватка

322. Під час обстеження хворої дитини з підвищеною температурою до 38°С, болями в горлі під час ковтання, адинамією, брудно-білими плівками на мигдаликах, лікар запідозрив дифтерію. Якими мікробіологічними методами можна підтвердити цей діагноз?

А. Мікроскопічним + алергологічним

В. Біологічним + серологічним

С. Алергологічним + серологічним

*D. Мікроскопічним + бактеріологічним

Е. Мікроскопічним + серологічним

323. Який сероваріант дифтерії найбільш токсичний і вірулентний?

+А. gravis

В. mitis

С. intermedius

Д. Сorinebacterium difphtheriae

Е. усі відповіді вірні

324. Який основний фактор патогенності збудника дифтерії?

+А. екзотоксин

В. термостабільний ендотоксин

С. нейрамінідаза

Д. фактор проникності

Е. гіалуронідаза

325. Дифтерійні палички продукують все, крім:

+А. ендотоксину

В. екзотоксину

С. гіалуронідази

Д. нейрамінідази

Е. некротизуючого та дифузного фактора

326. При низькій температурі збудник дифтерії може зберігатися:

+А. протягом 6 місяців

В. протягом 3 років

С. протягом 7 днів

Д. протягом 3 місяців

Е. не більше 1 року

327. Бактерії дифтерії чутливі до дії всіх факторів, крім:

+А. дії низьких температур

В. дії високих температур

С. дії хлораміну

Д. дії прямого сонячного проміння

Е. дії спирту, карболової кислоти

328. Хто є джерелом інфекції при дифтерії?

+А. хворі люди, бактеріоносії

В. комахи

С. хворі тварини

Д. усе перелічене вірно

Е. усе перелічене невірно

329. Який основний механізм зараження при дифтерії?

+А. повітряно-краплинний

В. контактний

С. фекально-оральний

Д. трансмісивний

Е. перкутанний

330. До якої групи захворювань відноситься дифтерія?

+А. інфекцій дихальних шляхів

В. кишкових інфекцій

С. кров'яних інфекційних хвороб

Д. інфекцій зовнішніх покривів

Е. урогенітальних інфекцій

331. На який період припадає пік захворюваності дифтерією?

+А. осінньо-зимовий період

В. зимово-весняний період

С. весняно-літній період

Д. літньо-осінній період

Е. захворюваність протягом року однакова

332.Назвіть збудника дифтерії

Corynеbacterium diphtheriae

#Escherichia fetus

Bordetella pertussis

Shigella sonneі

Salmonella typhi

333. Відмітьте чи утворює Corynеbacterium diphtheriae спори.

Ні

# Так

При певних умовах

334. Відмітьте чи утворює Corynеbacterium diphtheriae капсулу?

Так (+-)

# Ні

Тільки в організмі людини

335. Вкажіть чи має Corynеbacterium diphtheriae джгутики?

Ні

#Так

При певних умовах

336. Як забарвлюється за Грамом Corynеbacterium diphtheriae?

Грам- позитивно

# Грам – негативно

Аніліновими барвниками не забарвлюється

337. Які спеціальні методи забарвлення використовуються для фарбування Corynеbacterium diphtheriae ?

Фарбування за Нейсером

Фарбування за Лефлером

# Циля-Нільсена

Бурі-Гінса

Метиленовим синім

Ожешко

Фуксином Пфейфера

338. В яку групу, залежно від споживання кисню, можна віднести Corynеbacterium diphtheriae?

Факультативні анаероби

Аероби

# Анаероби

339. Чи росте Corynеbacterium diphtheriae на простих поживних середовищах?

Ні

#Так

340. Які спеціальні середовища використовуються для культивування Corynеbacterium diphtheriae?

Кров’яно-телуритовий агар

Ру

Лефлера

#Казеїново-вугільне середовище

ЖСА

Кітта-Тароцци

Плоскірєва

341. Як росте Corynеbacterium diphtheriae на спеціальних середовищах?

На кров’яно-телуритовому агарі - чорні, блискучі; на інших середовищах S-форми, жовто-кремові

# утворює круглі, гладкі, блискучі, напівпрозорі червоного кольору з металевим блиском

утворює гладкі блискучі середнього розміру, напівпрозорі, глубого кольору колонії

утворює зеленуваті мілкозернисті з нерівними краями

342. Які токсини продукує Corynеbacterium diphtheriae?

Екзо-токсин (гістотоксин)

#Ендо-токсин

12. Яка антигенна структура у Corynеbacterium diphtheriae?

О- антиген

К-антиген

#Vi-антиген

Н- антиген

343. Який матеріал для дослідження використовуються при проведенні бактеріологічної діагностики захворювань викликаних Corynеbacterium diphtheriae?

Слиз з зіву

Плівка

# Кров

Ліквор

Жовч

Кал

Сеча

Виділення з рани

344. Які діагностичні методи використовуються при дослідженні на дифтерію?

бактеріологічний

серологічний

мікроскопічний

#біологічний

345.Які захворювання викликає Corynеbacterium diphtheriae?

Дифтерію (різні клінічні форми)

# Коклюш

Холеру

Черевний тиф

Клебсієльоз

346. Особливості імунітету при дифтерії

Гуморальний

Антитоксичний

Стійкий

Напружений

Антибактеріальний

Загальний

# Противірусний

Клітинний

347.Чи проводиться шкірно –алергічна проба при дифтерії

Ні

# Так

348..Які препарати використовуються для профілактики дифтерії?

Специфічний імуноглобулін

АКДП

Антитоксична сироватка

Анатоксин

#Бактеріофаги

Еубіотики

Аспірин

Вбита вакцина

349. Які методи використовуються для визначення антитоксичного імунітету при дифтерії?

Проба Шика

Серологічний

#Бактеріологічний

Біологічний

Проба Діка

Кашлюк

350.Назвіть збудника кашлюку

Bordetella pertussis

# Bordetella para pertussis

Corynеbacterium diphtheriae

Echericha colli

Shigella sonnei

Salmonella typhi

351. Відмітьте чи утворює Bordetella pertussis спори

Ні

# Так

При певних умовах

352. Відмітьте чи утворює Bordetella pertussis капсулу?

Так (+-)

# Ні

Тільки в організмі людини

353. Вкажіть чи має Bordetella pertussis джгутики?

Ні

#Так

При певних умовах

354. Як забарвлюється за Грамом Bordetella pertussis?

Грам – негативно

# Грам- позитивно

Аніліновими барвниками не забарвлюється

355. Які спеціальні методи забарвлення використовуються для фарбування Bordetella pertussis ?

Не викоритсовуються

# Циля-Нільсена

Бурі-Гінса

Метиленовим синім

Ожешко

Фуксином Пфейфера

356. В яку групу, залежно від споживання кисню, можна віднести Bordetella pertussis?

Факультативні анаероби

Аероби

#Анаероби

357. Чи росте Bordetella pertussis на простих поживних середовищах?

Ні

#Так

358. Які спеціальні середовища використовуються для культивування Bordetella pertussis?

Казеїново-вугільне середовище

#ЖСА

Кітта-Тароцци

Плоскірєва

359. Як росте Bordetella pertussis на спеціальних середовищах?

S i R форми у вигляді перлин чи краплин ртуті

# утворює круглі, гладкі, блискучі,, напівпрозорі червоного кольору з металевим блиском

утворює гладкі блискучі середнього розміру, напівпрозорі, голубого кольору колонії

утворює зеленуваті мілко-зернисті з нерівними краями

360. Які токсини містить Bordetella pertussis?

Ендо-токсин

#Екзо-токсин

361. Яка антигенна структура у Bordetella pertussis?

О- антиген

К-антиген

#Vi-антиген

М-антиген

Н- антиген

362. Який матеріал для дослідження використовуються при проведенні бактеріологічної діагностики захворювань викликаних Bordetella pertussis?

Слиз з зіву

# Кров

Ліквор

Жовч

Кал

Сеча

Виділення з рани

363. Які діагностичні методи використовуються при дослідженні на кашлюк?

бактеріологічний

серологічний

#мікроскопічний

біологічний

шкірно-алергічна проба

364.Які захворювання викликає Bordetella pertussis?

Кашлюк

# Дифтерія

Туберкульоз

Бруцельоз

Черевний тиф

Клебсієльоз

365. Особливості імунітету при кашлюку?

Гуморальний

Антитоксичний

Антибактеріальний

# Загальний

Противірусний

Клітинний

366.Чи проводиться шкірно –алергічна проба при кашлюці

Ні

#Так

367.Які препарати використовуються для профілактики кашлюку?

Вбита вакцина

АКДП

#Бактеріофаги

Еубіотики

Аспірин

Ампіцилін

368.У хворого зі скаргами на лихоманку виявлено збільшений лімфатичний вузол (бубон). Яка з серологічних реакцій може підтвердити діагноз ”туляремія”?

Реакція аглютинації з туляремійним діагностикумом

#Реакція аглютинації з тулярином

Реакція Відаля

Реакція Райта

Реакція гальмування гемаглютинації

369.В одному з районів виявлено епізоотію чуми серед ховрашків. 6 років назад в цьому районі проводилась специфична профілактика чуми. Що необхідно зробити в даному випадку?

Вакцинувати все населення району протичумною вакциною

#Вакцинувати дітей району протичумною вакциною

Вакцинувати доросле населення району протичумною вакциною

Вакцинувати медичних працівників та мисливців за

гризунами протичумною вакциною

Вакцинувати тільки мисливців району протичумною вакциною

370.Лікар запідозрив у хворого бубонну форму туляремії та направив матеріал з бубону на бактеріологічне дослідження. З якою метою буде проведено бактеріологічне дослідження матеріалу від хворого?

Матеріал буде введено лабораторним тваринам для отримання чистої культури

#Буде отримано чисту культуру за допомогою середовищ збагачення

Ідентифікують виділену культуру за антигенними властивостями

Буде отримано чисту культуру на рідких поживних середовищах

Буде отримано чисту культуру на щільних поживних середовищах

371.Дитині поставили діагноз ”бруцельоз”. У контакті з хворими тваринами вона не була. Як дитина

могла інфікуватись на це захворювання?

Споживаючи сире молоко

#Під час ін‘єкції

Через брудні руки

Споживаючи інфіковані овочі та фрукти

Споживаючи інфіковану воду

372.У хворого з підозрою на сибірку для прискореної діагностики слід використати прямий метод реакції імунофлюоресенції. Який інгредієнт використовують для постановки вказаної реакції?

Люмінісцентну сироватку

#Імунну антибактеріальну сироватку

Імунну антитоксичну сироватку

Анатоксин

Протективний антиген

373.В інфекційну лікарню поступив лікар-ветеринар з підозрою на бруцельоз. На підставі якого серологічного тесту можна підтвердити або спростувати діагноз?

Реакції аглютинації Райта

#Реакції аглютинації Відаля

Реакції преципітації Асколі

Реакції аглютинації Вейгля

Реакції зв'язування комплементу Васермана

374.З метою підтвердження діагнозу “туляремія” мисливцю, якого госпіталізували на 5 день хвороби

для експрес-діагностики слід призначити:

Алергічну пробу

#РА

РНГА

РЗК

РІФ

375.У хворого чабана лікар запідозрив бруцельоз. Для підтвердження діагнозу він призначив

наступні дослідження:

Серологічні (реакція Райта та Хеддльсона)

#Виділення збудника з крові

Виділення збудника з сечі

Виділення збудника з випорожнень

Виділення збудника з спинномозкової рідини

376.При плановому обстеженні доярок їм поставлено шкірно- алергічну пробу Бюрне. Вказана проба використовується для виявлення гіперчутливості до:

Бруцеліну

#Туберкуліну

Альт-туберкуліну

Тулярину

Антраксину

377.При культивуванні збудника чуми на чашках з ростом культури, засіяних “газоном”, з’явилися ділянки відсутності росту округлої форми діаметром 1-1,5 мм. Чим це зумовлено?

Наявністю бактеріофагу в культурі

#Недостатньою кількістю посівного матеріалу

Неякісним поживним середовищем

Неякісним поживним середовищем

“Старінням” культури

378.У хворих на бруцельоз спостерігається позитивна шкірна проба Бюрне. Який фактор імунної системи пацієнта відіграє вирішальну роль у розвитку запальної реакції в місці введення бруцеліну?

Сенсибілізовані Т-лімфоцити

#IgA

IgE

IgG

IgD

379.Гарячка невідомого походження у фермера, який вирощує кіз, може бути викликана таким мікроорганізмом, як:

Brucella melitensis

#Clostridium novyi

Treponema pallidum

Histoplasma capculatum

Mycobacterium tuberculosis

380.При знаходженні в мазках-відбитках з органів тварини стрептобактерій, оточених капсулою, при проведенні біологічної проби дозволяє беззаперечно поставити діагноз:

Сибірка

#Туляремія

Чума

Бруцельоз

Крупозна пневмонія

381. При дослідженні мокроти хворого виявлені дрібні грамнегативні палички овоїдної форми, які інтенсивніше пофарбовані на полюсах. У препаратах з бульйонної культури мікроорганізми розташовані у вигляді ланцюжків. При посіві мокроти на МПА мікроорганізми утворили колонії R-типу. Збудники якого захворювання мають такі властивості?

*А. Збудники чуми

В. Збудники менінгококового назофарингіту

С. Збудники бруцельозу

D. Збудники шигельозу

Е. Збудники стрептококової ангіни

382. У хворого з підозрою на шкірну форму сибірки взяли вміст карбункулу. В препараті виявлені мікроорганізми, які є типовими для B.anthracis. Які ознаки притаманні цим організмам?

*А. Товсті грампозитивні палички з обрубленими кінцями, оточені капсулою

В. Грамнегативні палички з біполярним фарбуванням

С. Грамнегативні палички з закругленими кінцями, розташовані у препараті хаотично

D. Грамнегативні дещо зігнуті палички

Е. Дрібні зігнуті грампозитивні палички

383. У хворого зі скаргами на лихоманку виявлено збільшений лімфатичний вузол (бубон). Яка з серологічних реакцій може підтвердити діагноз ”туляремія”?

*А. Реакція аглютинації з туляремійним діагностикумом

В. Реакція аглютинації з тулярином

С. Реакція Відаля

D. Реакція Райта

Е. Реакція гальмування гемаглютинації

4. В одному з районів виявлено епізоотію чуми серед ховрашків. 6 років назад в цьому районі проводилась специфична профілактика чуми. Що необхідно зробити в даному випадку?

*А. Вакцинувати все населення району протичумною вакциною

В. Вакцинувати дітей району протичумною вакциною

С. Вакцинувати доросле населення району протичумною вакциною

D. Вакцинувати медичних працівників та мисливців за гризунами протичумною вакциною

Е. Вакцинувати тільки мисливців району протичумною вакциною

5. Лікар запідозрив у хворого бубонну форму туляремії та направив матеріал з бубону на бактеріологічне дослідження. З якою метою буде проведено бактеріологічне дослідження матеріалу від хворого?

*А. Матеріал буде введено лабораторним тваринам для отримання чистої культури

В. Буде отримано чисту культуру за допомогою середовищ збагачення

С. Ідентифікують виділену культуру за антигенними властивостями

D. Буде отримано чисту культуру на рідких поживних середовищах

Е. Буде отримано чисту культуру на щільних поживних середовищах

6. Дитині поставили діагноз ”бруцельоз”. У контакті з хворими тваринами вона не була. Як дитина могла інфікуватись на це захворювання?

*А. Споживаючи сире молоко

В. Під час ін‘єкції

С. Через брудні руки

D. Споживаючи інфіковані овочі та фрукти

Е. Споживаючи інфіковану воду

7. У селищі зареєстрували випадки масової загибелі гризунів. До лабораторії ОНЗ (особливо небезпечних захворювань) доставили загнилі трупи тварин для підтвердження чи спростування того, що вони загинули від чуми. Який метод використати для підтвердження причини загибелі тварин?

*А. Бактеріологічний

В. Бактеріоскопічний

С. Реакцію імунофлюоресценції

D. Серологічний (реакцію преципітації)

Е. Біологічний

8. Територію старого худобомогильника, який не використовувався більше 50 років, планується відвести під житлове будівництво. Однак дослідження ґрунту виявило наявність життєздатних спор збудника особливо небезпечного захворювання. Який з наведених мікроорганізмів найбільш вірогідно міг зберігатися у ґрунті протягом такого тривалого часу?

A. Yersinia pestis

B. Mycobacterium bovis

C. Brucella abortus

*D. Bacillus anthracis

E. Francisella tularensis

9. В одному з гірських селищ зареєстрована масова загибель гризунів та підвищена захворюваність мешканців селища. У хворих відмічають швидке підвищення температури до 40°С, виражену інтоксикацію, збільшення пахвинних лiмфовузлiв. У препаратах-мазках з трупного матеріалу виявлені грамнегативні палички овоїдної форми з біполярним забарвленням. Які мікроорганізми є збудниками цього інфекційного захворювання?

A. Стафілокок

B. Збудник сибірки

C. Клостридії

D. Збудник туляремії

*E. Збудник чуми

10. У хворого з підозрою на сибірку для прискореної діагностики слід використати прямий метод реакції імунофлюоресенції. Який інгредієнт використовують для постановки вказаної реакції?

*А. Люмінісцентну сироватку

В. Імунну антибактеріальну сироватку

С. Імунну антитоксичну сироватку

D. Анатоксин

Е. Протективний антиген

11. У деяких господарствах селища К. була зареєстрована масова загибель щурів (епізоотія). Виникло припущення, що причиною може бути збудник чуми. Яку серологічну реакцію необхідно використати для швидкого визначення виду збудника епізоотії?

*А. Реакцію преципітації

В. Реакцію аглютинації

С. Реакцію пасивної гемаглютинації

D. Реакцію зв‘язування комплементу

Е. Реакцію нейтралізації

12. Розвідувальна інформація свідчить, що в арсеналі армії країни Z. є бактеріологічна зброя (збудник чуми). Який препарат слід ввести солдатам сусідньої держави N., яка збирається розгорнути бойові дії на території країни Z.?

*А. Вакцину EV.

В. Вакцину СТІ.

С. Вакцину БЦЖ.

D. Вакцину АКДП.

Е. Протичумну сироватку.

13. До інфекційної лікарні звернувся чоловік, який, за його словами, одержав поштою конверт з підозрілим порошком. Чоловіка госпіталізували в ізолятор, а порошок з конверта направили у лабораторію з метою виявлення у порошку спор збудника сибірки. Який метод дослідження дає можливість якнайшвидше виявити можливого збудника?

*А. Імунолюмінісцентний метод

В. Реакція зв’язування комплементу

С. Реакція преципітації в гелі

D. Виділення чистої культури

Е. Біопроба на мишах

14. В інфекційну лікарню поступив лікар-ветеринар з підозрою на бруцельоз. На підставі якого серологічного тесту можна підтвердити або спростувати діагноз?

*А. Реакції аглютинації Райта

В. Реакції аглютинації Відаля

С. Реакції преципітації Асколі

D. Реакції аглютинації Вейгля

Е. Реакції зв'язування комплементу Васермана

15. З метою підтвердження діагнозу “туляремія” мисливцю, якого госпіталізували на 5 день хвороби для експрес-діагностики слід призначити:

*А. Алергічну пробу

В. РА

С. РНГА

D. РЗК

Е. РІФ

16. У хворого чабана лікар запідозрив бруцельоз. Для підтвердження діагнозу він призначив наступні дослідження:

*А. Серологічні (реакція Райта та Хеддльсона)

В. Виділення збудника з крові

С. Виділення збудника з сечі

D. Виділення збудника з випорожнень

Е. Виділення збудника з спинномозкової рідини

17. При плановому обстеженні доярок їм поставлено шкірно-алергічну пробу Бюрне. Вказана проба використовується для виявлення гіперчутливості до:

*А. Бруцеліну

В. Туберкуліну

С. Альт-туберкуліну

D. Тулярину

Е. Антраксину

18. При культивуванні збудника чуми на чашках з ростом культури, засіяних “газоном”, з’явилися ділянки відсутності росту округлої форми діаметром 1-1,5 мм. Чим це зумовлено?

*А. Наявністю бактеріофагу в культурі

В. Недостатньою кількістю посівного матеріалу

С. Неякісним поживним середовищем

D. Неякісним поживним середовищем

Е. “Старінням” культури

19. Хворому Н., якого госпіталізовано до інфекційної клініки з попереднім діагнозом ”бруцельоз” призначено самий розповсюджений метод лабораторної діагностики для підтвердження діагнозу. Виберіть його для діагностики цієї інфекції.

*А. Реакція аглютинації Райта

В. Пластинчаста реакція аглютинації Хеддльсона

С. Реакція пассивної гемаглютинації

D. Реакція імунофлюоресценції

Е.Антиглобулінова проба Кумбса

20. Достовірність бактеріологічного дослідження при діагностиці чуми підвищується за допомогою реакції імунофлюоресценції. Охарактеризуйте отримані при цьому результати мікроскопії.

*А. Дрібні палички овоїдної форми з яскраво-зеленим свічінням

В. Дрібні коковидні бактерії рожевого кольору

С. Крупні палички з обрубленими кінцями фіолетового кольору

D. Дрібні палички з закруглими кінцями рожевого кольору

Е. Дещо зігнуті червоні палички, які розташовані під кутом

21. Ветеринарний фельшер, який працює на тваринницькій фермі, звернувся до лікаря зі скаргами на біль у суглобах, лихоманку, нежить, пітливість у ночі. Хворіє біля місяця. Враховуючи те, що хворий працює на тваринницькій фермі та відповідно до скарг, лікар припустив у нього захворювання на бруцельоз. В селищі є районна лікарня, але в ній немає лабораторії для діагностики особливо небезпечних інфекцій. Який матеріал від хворого в цьому випадку підлягає дослідженню у мікробіологічній лабораторії?

*А. Сироватка крові

В. Спинномозкова рідина

С. Блювотні маси

D. Сеча

Е. Випорожнення

22. У хворих на бруцельоз спостерігається позитивна шкірна проба Бюрне. Який фактор імунної системи пацієнта відіграє вирішальну роль у розвитку запальної реакції в місці введення бруцеліну?

*А. Сенсибілізовані Т-лімфоцити

В. IgA

С. IgE

D. IgG

Е. IgD

23. У лабораторію поступив матеріал /витяжка тваринницької сировини/ з району, де відмічені випадки сибірки серед тварин. Яку серологічну реакцію необхідно застосувати для виявлення антигенів збудника сибірки у матеріалі, що досліджується?

*А. Реакцію термопреципітації

В. Реакцію зв’язування комплементу

С. Реакцію непрямої гемаглютинації

D. Радіоімунний аналіз

Е.Реакцію преципітації в агарі

24. Хворий 34 роки звернувся зі скаргою з приводу карбункулу на обличчі. Під час огляду: нещільний, без болю набряк підшкірної клітковини, у центрі карбункулу чорний струп, по периферії карбункулу везикулярні висипання. Бактеріологічне дослідження з’ясувало наявність нерухомих стрептобацил, які здатні утворювати капсули. Які мікроорганізми є збудниками даної хвороби?

*А. Bacillus anthracis

В. Staptylococcus aureus

С. Bacillus anthracoides

D. Bacillus subtilis

Е. Bacillus megaterium

25. У міську інфекційну лікарню поступив пацієнт з симптомами, що дали змогу лікарю поставити діагноз ”туляремія”. Який з методів може бути використаний для ранньої діагностики захворювання?

*А. Алергічна проба

В. Біологічний

С. Серологічний (реакція аглютинації)

D. Бактеріологічний (виділення чистої культури)

Е. Мікроскопічний

26. Яку реакцію застосовують з метою перевірки тваринницької сировини (шкіри, шерсті) на наявність в ній розчинного термостабільного антигену збудника сибірки, проводячи дослідження водно-сольового екстракту сировини?

*А. Реакцію кільцепреципітації

В. Реакцію преципітації в агарі

С. Реакцію аглютинації

D. Реакцію пасивної гемаглютинації

Е. Реакцію нейтралізації

27. Мікробіологічна лабораторія отримала завдання підготуватись до дослідження матеріалів, що є підозрілими на зараження спорами збудника сибірки. Який діагностичний препарат необхідно мати для виявлення цього збудника?

*А. Люмінісцентну протисибіркову сироватку

В. Протисибіркоаий імуноглобулін

С. Стандартний сибірковий антиген

D. Ензиммічений імуноглобулін

Е. Моноклональні антитіла проти збудника сибірки

28. У лабораторії під час експертизи шкір тварин була використана реакція за Асколі. Враховуючи результати, через декілька хвилин після поєднання імунної сироватки та екстракту шкіри було відмічено утворення білуватого кільця. Про що свідчить даний результат?

А. Наявність токсину анаеробної інфекції

В. Наявність збудника бруцельозу

С. Наявність поверхневого антигену ешерихій

D. Наявність антигену вірулентності сальмонел

*Е. Наявність антигенів сибірки

29. Доярка у розпал епідемії грипу звернулась до лікаря зі скаргами на підвищену температуру, загальну слабкість, відсутність апетиту, біль у суглобах. Протягом 10 діб вона лікувалась з приводу грипу, але лікар-інфекціоніст запідозрив у неї бруцельоз. Завдяки якій реакції можна підтвердити діагноз?

*А. Реакції Райта

В. Реакції Хеддльсона

С. Реакції імунофлюоресценції

D. Реакції Відаля

Е. Реакції Оухтерлоні

30. Гарячка невідомого походження у фермера, який вирощує кіз, може бути викликана таким мікроорганізмом, як:

*А. Brucella melitensis

B. Clostridium novyi

C. Treponema pallidum

D. Histoplasma capculatum

E. Mycobacterium tuberculosis

31. При знаходженні в мазках-відбитках з органів тварини стрептобактерій, оточених капсулою, при проведенні біологічної проби дозволяє беззаперечно поставити діагноз:

А. Туляремія

*В. Сибірка

С. Чума

D. Бруцельоз

Е. Крупозна пневмонія

32. Хвора С., 28 років, працює на бойні з обробки туш. Поступила у стаціонар на 4-й день хвороби із такими проявами: набряк правої кисті, виразка вкрита кіркою темного кольору, гіперемія, по периметру якої розміщено декілька пухирців. У мазках із патологічного матеріалу бактеріологом під час фарбування за методами Грама та Дроботька виявлено нерухомі грампозитивні палички з обрубленими кінцями, які розміщені парами або ланцюжками і оточені капсулою. Який мікроорганізм виявлено при мікроскопіюванні?

A. Clostridium histoliticum

*B. Bacillus anthracis

C. Bacillus megaterium

D. Bacillus mycoides

E. Clostridium perfringens

33. Хвора П., 21 рік, дератизатор санепідстанції, скаржиться на сильний озноб, температуру 39°С, головний біль, запалення пахового лімфатичного вузла, яке утруднює рух ноги. На лабораторне дослідження направлено гнійний вміст лімфатичного вузла, кров. На щільних живильних середовищах через 8 годин з‘явились колонії у вигляді ”битого скла”. Через 18-24 години культивування колонії нагадували «батистові хустинки», на МПБ мікроорганізми виросли у вигляді плівки зі звисаючими нитками, які нагадували сталактити. Який мікроорганізм виявлено в матеріалі від хворого?

А. Clostridium tetani

B. Chlamydia psittaci

C. Bacillus anthracis

*D. Yersinia pestis

E. Trichophyton verrucosum

34. Для остаточного підтвердження попереднього діагнозу бактеріологом проведено: 1. Посів патологічного матеріалу на печінковий та цукровий бульйони. 2. Перевірку чутливості ізолятів до дії анілінових барвників. 3. Серологічні реакції Райта та Хеддльсона. 4. Шкірно-алергічну пробу Бюрне. Який діагноз підтверджують вище перелічені мікробіологічні дослідження?

А. Туляремію

В. Черевний тиф

С. Сальмонельоз

D. Лихоманка Ку

*Е. Бруцельоз

35. У міську інфекційну лікарню поступив пацієнт з симптомами, за допомогою яких лікар поставив попередній діагноз ”туляремія”. Який з нижчеперелічених методів є найбільш раннім методом специфічної діагностики та найчастіше застосовується у звичайних клінічних умовах?

А. Біологічний

В. Серологічний

С. РІФ (експрес-метод)

*D. Алергологічний

Е. Бактеріологічний

36. Під час розслідування спалаху бруцельозу в одному з фермерських господарств у польових умовах за допомогою прискореної пластинчастої реакції Хеддльсона виявлено 5 позитивних випадків. Яка реакція має бути проведена в лабораторії з сироваткою крові цих людей для остаточного підтвердження діагнозу?

А. Реакція Мідлбрука-Дюбо

В. Реакція Шика

С. Реакція Фогеса-Проскауера

D.Реакція Канна

*Е. Реакція Райта

37. У пацієнта віком 40 років з гострою гарячкою нез‘ясованої етіології на восьмий день хвороби взяли кров на серологічне дослідження. Під час проведення реакції аглютинації з різними діагностикумами встановлено, що реакція Відаля позитивна в титрі сироватки 1:100, реакція Райта позитивна в титрі 1:400. Який діагноз можна поставити на підставі результатів серологічного дослідження?

А. Лептоспіроз.

В. Паратиф А

С. Черевний тиф

*D. Бруцельоз

Е. Паратиф В

38. Під час мікроскопії мокроти хворого з попереднім діагнозом ”гостра пневмонія” виявлено хаотично розташовані мікроорганізми овоїдної форми довжиною до 2 мкм, які інтенсивніше пофарбовані на полюсах. Який найбільш ймовірний діагноз можна поставити на підставі отриманих даних?

А. Стафілококова пневмонія

В. Пневмококова пневмонія

С. Дифтерія

D. Клебсієльозна пневмонія

*Е. Легенева форма чуми

39. Чоловік 42 років, який працює м‘ясником, звернувся до лікаря зі скаргами на припухлість, почервоніння, різкі болі в ділянці тильної поверхні правого зап‘ястка. Під час зовнішнього огляду лікар виявив конусоподібний інфільтрат яскраво-червоного кольору з різко вираженим набряком тканини. Про яке захворювання слід думати?

А. Абсцес

В. Чуму

С. Фурункульоз

D. Флегмону кисті

*Е.Сибірку

40. Для контролю залишкової вірулентності вакцинного штаму збудника сибірки необхідно визначити його DL_50. Який засіб найбільш придатний для цього?

А. Кількісний облік мікроорганізмів, при культивуванні їх на поживному середовищі

В. Виявлення ферментів патогенності

С. Вивчення біохімічної активності

*D. Зараження лабораторних тварин

Е. Визначення серотипу токсину, що виділяє мікроорганізм

Зоонози - тести

1.У хворого зі скаргами на лихоманку виявлено збільшений лімфатичний вузол (бубон). Яка з серологічних реакцій може підтвердити діагноз ”туляремія”?

Реакція аглютинації з туляремійним діагностикумом

#Реакція аглютинації з тулярином

Реакція Відаля

Реакція Райта

Реакція гальмування гемаглютинації

2.В одному з районів виявлено епізоотію чуми серед ховрашків. 6 років назад в цьому районі проводилась специфична профілактика чуми. Що необхідно зробити в даному випадку?

Вакцинувати все населення району протичумною вакциною

#Вакцинувати дітей району протичумною вакциною

Вакцинувати доросле населення району протичумною вакциною

Вакцинувати медичних працівників та мисливців за

гризунами протичумною вакциною

Вакцинувати тільки мисливців району протичумною вакциною

3.Лікар запідозрив у хворого бубонну форму туляремії та направив матеріал з бубону на бактеріологічне дослідження. З якою метою буде проведено бактеріологічне дослідження матеріалу від хворого?

Матеріал буде введено лабораторним тваринам для отримання чистої культури

#Буде отримано чисту культуру за допомогою середовищ збагачення

Ідентифікують виділену культуру за антигенними властивостями

Буде отримано чисту культуру на рідких поживних середовищах

Буде отримано чисту культуру на щільних поживних середовищах

4.Дитині поставили діагноз ”бруцельоз”. У контакті з хворими тваринами вона не була. Як дитина

могла інфікуватись на це захворювання?

Споживаючи сире молоко

#Під час ін‘єкції

Через брудні руки

Споживаючи інфіковані овочі та фрукти

Споживаючи інфіковану воду

5.У хворого з підозрою на сибірку для прискореної діагностики слід використати прямий метод реакції імунофлюоресенції. Який інгредієнт використовують для постановки вказаної реакції?

Люмінісцентну сироватку

#Імунну антибактеріальну сироватку

Імунну антитоксичну сироватку

Анатоксин

Протективний антиген

6В інфекційну лікарню поступив лікар-ветеринар з підозрою на бруцельоз. На підставі якого серологічного тесту можна підтвердити або спростувати діагноз?

Реакції аглютинації Райта

#Реакції аглютинації Відаля

Реакції преципітації Асколі

Реакції аглютинації Вейгля

Реакції зв'язування комплементу Васермана

7.З метою підтвердження діагнозу “туляремія” мисливцю, якого госпіталізували на 5 день хвороби

для експрес-діагностики слід призначити:

Алергічну пробу

#РА

РНГА

РЗК

РІФ

8.У хворого чабана лікар запідозрив бруцельоз. Для підтвердження діагнозу він призначив

наступні дослідження:

Серологічні (реакція Райта та Хеддльсона)

#Виділення збудника з крові

Виділення збудника з сечі

Виділення збудника з випорожнень

Виділення збудника з спинномозкової рідини

9.При плановому обстеженні доярок їм поставлено шкірно- алергічну пробу Бюрне. Вказана проба використовується для виявлення гіперчутливості до:

Бруцеліну

#Туберкуліну

Альт-туберкуліну

Тулярину

Антраксину

10.При культивуванні збудника чуми на чашках з ростом культури, засіяних “газоном”, з’явилися ділянки відсутності росту округлої форми діаметром 1-1,5 мм. Чим це зумовлено?

Наявністю бактеріофагу в культурі

#Недостатньою кількістю посівного матеріалу

Неякісним поживним середовищем

Неякісним поживним середовищем

“Старінням” культури

11.У хворих на бруцельоз спостерігається позитивна шкірна проба Бюрне. Який фактор імунної системи пацієнта відіграє вирішальну роль у розвитку запальної реакції в місці введення бруцеліну?

Сенсибілізовані Т-лімфоцити

#IgA

IgE

IgG

IgD

13.Гарячка невідомого походження у фермера, який вирощує кіз, може бути викликана таким мікроорганізмом, як:

Brucella melitensis

#Clostridium novyi

Treponema pallidum

Histoplasma capculatum

Mycobacterium tuberculosis

14.При знаходженні в мазках-відбитках з органів тварини стрептобактерій, оточених капсулою, при проведенні біологічної проби дозволяє беззаперечно поставити діагноз:

Сибірка

#Туляремія

Чума

Бруцельоз

Крупозна пневмонія

15. У харкотинні хворого виявлені дрібні грамнегативні палички овоїдної форми з інтенсивним забарвленням полюсів. У препараті з бульйону культури бактерії розташовані у вигляді ланцюжків. При посіві матеріалу на МПА бактерії утворили R-колонії. Для збудника якого захворювання характерні такі властивості?

+ Збудник чуми

Збудника менінгококового назофарингіту

Збудника бруцельозу

Збудника шигельозу

Збудника стрептококової ангіни

16. У хворого, який скаржиться на лихоманку, виявлено збільшений лімфатичний вузол (бубон). Яка з серологічних реакцій може підтвердити діагноз "туляремія"?

+ Реакція аглютинації з туляремійним діагностикумів

Реакція аглютинації з туляріном

Реакція Відаля

Реакція Райта

Реакція гальмування гемаглютинації

17. В одному з районів виявлено епізоотія чуми серед тушканчиків. 6 років тому в цьому районі проводилася специфічна профілактика чуми. Що необхідно зробити в даному випадку?

+ Вакцинувати протичумною вакциною все населення району

Вакцинувати протичумною вакциною дітей району

Вакцинувати протичумною вакциною доросле населення району

Вакцинувати протичумною вакциною медичних працівників і мисливців за гризунами

Вакцинувати протичумною вакциною тільки мисливців району

18. У хворого лікар запідозрив бубонну форму туляремії та вміст бубон направив до бактеріологічної лабораторії. З якою метою буде проведено бактеріологічне дослідження цього матеріалу?

+ Матеріал буде введений лабораторним тваринам для одержання чистої культури

Буде отримана чиста культура за допомогою середовищ для накопичення бактерій

Ідентифікують виділену культуру по антигенних властивостях

Буде отримана чиста культура на рідких поживних середовищах

Буде отримана чиста культура на твердих живильних середовищах

19. У селі зареєстровані випадки масової загибелі гризунів. До лабораторії для підтвердження загибелі тварин від чуми доставлені їх трупи. Який метод необхідно використовувати для встановлення причини загибелі тварин?

+ Бактеріологічний

Бактеріоскопічний Реакцію імунофлюоресценції

Серологічний (реакцію преципітації)

Біологічний

20. В одному з гірських сіл зареєстрували масову загибель гризунів і підвищення захворюваності мешканців села. Захворювання, виявлене у жителів села, характеризується швидким підвищенням температури до 40 ° С, вираженою інтоксикацією, збільшенням пахових лімфовузлів. У препаратах з трупного матеріалу виявлено грамнегативні палички овоідної форми з біполярним фарбуванням. Назвіть збудника інфекційного захворювання?

Стафілокок

Збудник сибірки

Клостридії

Збудник туляремії

+ Збудник чуми

21. У деяких господарствах села К. зареєстрована масова загибель щурів (епізоотія). Виникло припущення, що причиною загибелі може бути збудник чуми. Яку серологічну реакцію необхідно використовувати для швидкого визначення збудника епізоотії?

+ Реакцію преципітації

Реакцію аглютинації

Реакцію пасивної гемаглютинації

Реакцію зв'язування комплементу

Реакцію нейтралізації

22. Розвідувальна інформація свідчить, що в арсеналі країни Z. є бактеріологічна зброя (збудник чуми). Який препарат необхідно ввести солдатам сусідньої держави N., які будуть вести бойові дії на території держави Z?

+ Вакцину EV

Вакцину СТІ

Вакцину BCG

Вакцину АКДС

Протичумну сироватку

23. Мисливцеві, госпіталізованому на 5 день захворювання, для експрес-діагностики "туляремії" необхідно призначити:

+ Алергічну пробу

РА

РНГА

РСК

РИФ

24. Чисту культуру збудника чуми посіяли "газоном". Після культивування посіву на живильному середовищі у чашці Петрі з'явилися ділянки округлої форми діаметром 1-1,5 мм, на яких був відсутній ріст культури. Чим це обумовлено?

+ Наявністю в культурі бактеріофага

Недостатньою кількістю матеріалу для посіву

Неякісне живильне середовище

"Старіння" культури

25. При діагностиці чуми достовірність бактеріологічного дослідження можна підвищити за допомогою реакції імунофлюоресценції. Охарактеризуйте отримані при цьому результати мікроскопії?

+ Дрібні палички овоідної форми з яскраво-зеленим світінням.

Дрібні кокобактерії рожевого кольору .

Великі палички з обрубленими кінцями фіолетового кольору.

Дрібні палички з округлими кінцями рожевого кольору.

Злегка зігнуті червоні палички, розташовані під кутом

26. У міську інфекційну лікарню поступив пацієнт у якого лікар поставив діагноз "туляремія". Який метод необхідно використовувати для ранньої діагностики захворювання?

+ Алергологічний.

Біологічний .

Серологічний (реакцію аглютинації).

Бактеріологічний (виділення чистої культури).

Мікроскопічний.

27. Пацієнтка П., 21 рік, дератизатор санепідстанції, скаржиться на високу температуру (39 ° С), головний біль, запалення пахових лімфатичних вузлів, яке ускладнює рух ноги при ходьбі. У лабораторії досліджували гнійний вміст лімфатичного вузла і кров. На твердих живильних середовищах через 8 годин з'явилися колонії у вигляді "битого скла". Через 18-24 години колонії нагадували "батистовий платочек", на МПБ мікроорганізми виросли у вигляді плівки зі звисаючими нитками, які нагадували сталактити. Який мікроорганізм виявлено у матеріалі від хворого?

Clostridium tetani

Chlamydia psittaci

Bacillus anthracis

+ Yersinia pestis

Trichophyton verrucosum

28. При мікроскопії харкотиння хворого з попереднім діагнозом "гостра пневмонія" виявлені хаотично розташовані мікроорганізми овоідної форми довжиною до 2мкм, які інтенсивніше пофарбовані на полюсах. Який діагноз можна поставити на підставі отриманих даних?

Стафілококова пневмонія

Пневмококова пневмонія

Дифтерія

Клебсіеллезная пневмонія

+ Легенева форма чуми

29. У хворого з підозрою на шкірну форму сибірки взяли вміст карбункула. У препараті виявлені мікроорганізми, типові для B.anthracis. Які ознаки характерні для цих бактерій?

+ Товсті грампозитивні палички з обрубаними кінцями, оточені капсулою .

Грамнегативні палички з біполярним фарбуванням .

Грамнегативні палички з округлими кінцями, розташовані в препараті хаотично.

Злегка зігнуті палички Грам негативні.

Дрібні вигнуті грампозитивні палички .

30. Дитині, яка не контактував з тваринами, поставлений діагноз "бруцельоз". Яким шляхом була інфікована дитина?

+ Вживаючи сире молоко

Під час ін'єкції

Через брудні руки

Вживаючи інфіковані овочі та фрукти

Вживаючи інфіковану воду

31. Території старого скотомогильника не використовувалася більше 50 років. Тут планується розпочати будівництво житла. При дослідженні грунту цієї території виявлені спори збудника особливонебезпечного захворювання. Спори якого мікроорганізму могли зберегтися протягом цього періоду?

Yersinia pestis .

Mycobacterium bovis .

Brucella abortus .

+ Bacillus anthracis .

Francisella tularensis .

32.Для швидкого підтвердження діагнозу "сибірка" використовують реакцію імунофлюоресценції. Який компонент необхідний для постановки цієї реакції?

+ Люмінісцентна сироватка

Імунна антибактеріальна сироватка

Імунна антитоксична сироватка

Анатоксин

Протективний антиген

33. У інфекційну лікарню звернувся чоловік, який, з його слів, отримав поштовий конверт з підозрілим порошком. Чоловіка госпіталізували в ізолятор, а порошок з конверта направили в лабораторію з метою виявлення в порошку спор збудника сибірськи. Який метод дослідження найбільш швидко виявить можливого збудника?

+ Іммунолюмінесцентний метод

Реакція зв'язування комплементу

Реакція преципітації в гелі

Виділення чистої культури

Біопроб на мишах

34. У інфекційну лікарню поступив лікар-ветеринар з підозрою на бруцельоз. За допомогою якого серологічного тесту можна підтвердити діагноз?

+ Реакції аглютинації Райта .

Реакції аглютинації Відаля.

Реакції преципітації Асколі .

Реакції аглютинації Вейгля .

Реакції Вассермана .

35. У хворого чабана лікар запідозрив бруцельоз і для підтвердження діагнозу призначив такі дослідження:

+ Серологічні (реакцію Райта і Хеддльсона) .

Виділення збудника з крові

Виділення збудника із сечі

Виділення збудника з випорожнень

Виділення збудника із спинномозкової рідини.

36. Дояркам під час планового обстеження проведена шкірно-алергічна проба Бюрне, яка використовується для виявлення гіперчутливості до:

+ Бруцелліну.

Туберкуліну.

Альт-туберкуліну.

Туляріну.

Антраксіну.

37. Хворому М., госпіталізованому в інфекційну лікарню з попереднім діагнозом "бруцельоз", для підтвердження діагнозу призначений найпоширеніший метод лабораторної діагностики. Який це метод?

+ Реакція аглютинації Райта .

Пластинчаста реакція аглютинації Хеддльсона .

Реакція пасивної гемаглютинації .

Реакція імунофлюоресценції .

Антіглобуліновая проба Кумбса .

38. Ветеринар, який працює на тваринницькій фермі, звернувся до лікаря зі скаргами на біль у суглобах, лихоманку, нежить, пітливість під час сну. Хворіє близько місяця. Лікар запідозрив бруцельоз. У селі є районна лікарня, але в ній немає лабораторії особоопасних інфекцій. Який матеріал від хворого необхідно досліджувати у мікробіологічній лабораторії?

+ Сироватку крові .

Спинномозкову рідину .

Блювотні маси.

Сечу .

Екскременти

39. У хворого бруцельозом виявлена позитивна проба Бюрне. Який чинник імунної системи грає вирішальну роль в розвитку запальної реакції в місці введення пацієнтові бруцелліну?

+ Сенсибілізовані Т-лімфоцити.

IgA.

IgE .

IgG .

IgD.

40. У лабораторію надійшов матеріал (витяжка з сировини від тварини) з району, де зареєстровані випадки сибірської виразки серед тварин. Яку реакцію необхідно застосувати для виявлення в досліджуваному матеріалі антигенів збудника сибірки виразки?

+ Реакцію термокольпреціпітаціі.

Реакцію зв'язування комплементу .

Реакцію непрямої гемаглютинації.

Радіоімунного аналіз.

Реакцію преципітації в агарі.

41. 34-річного пацієнта оглядає лікар у зв'язку з появою у нього на обличчі карбункула. Результати огляду карбункула: нещільний, безболісний набряк підшкірно-жирової клітковини, в центрі карбункула чорний струп, по периферії - везикулярні висипання. Бактеріологічне дослідження виявило нерухомі стрептобацили, що утворюють капсули. Який мікроорганізм є збудником цього захворювання?

+ Bacillus anthracis.

Staptylococcus aureus.

Bacillus anthracoides.

Bacillus subtilis.

Bacillus megaterium.

42. Мікробіологічна лабораторія отримала завдання підготуватися до дослідження матеріалу, який імовірно містить спори збудника сибірської виразки. Який діагностичний препарат необхідно мати для виявлення цього збудника?

+ Люмінесцентну протисибіркову сироватку.

Противосибірковий імуноглобулін.

Стандартний сибірковий антиген.

Ензим мічений імуноглобулін.

Моноклональні антитіла проти збудника сибірської виразки.

43. У лабораторії для експертизи шкіри була використана реакція Асколі: через кілька хвилин після з'єднання імунної сироватки і екстракту шкіри утворилося біле кільце. Про що свідчить отриманий результат?

Про наявність токсину анаеробної інфекції.

Про наявність збудника бруцельозу.

Про наявність поверхневого антигену ешерихій.

Про наявність антигену вірулентності сальмонелл.

+ Про наявність антигенів сибірської виразки.

44. У розпал епідемії грипу доярка звернулася до лікаря зі скаргами на підвищену температуру, загальну слабкість, відсутність апетиту, біль у суглобах. Протягом 10 днів пацієнтка проходила курс лікування від грипу, але лікар-інфекціоніст запідозрив у неї бруцельоз. За допомогою якої реакції можна підтвердити діагноз?

+ Реакції Райта.

Реакції Хеддельсона.

Реакції імунофлюоресценції .

Реакції Відаля .

Реакції Оухтерлоні .

45. У фермера, який займається розведенням кіз, лихоманка невстановленої етіології. Вона може бути викликана таким мікроорганізмом, як:

+ Brucella melitensis.

Clostridium novyi.

Treponema pallidum.

Histoplasma capculatum.

Mycobacterium tuberculosis .

46. При знаходженні в мазках-відбитках з органів тварин стрептобактерій, оточених капсулою, при постановці біологічної проби можна без сумніву поставити діагноз:

Туляремія

+ Сибірська виразка.

Чума.

Бруцельоз.

Крупозна пневмонія.

47. 28-річна пацієнтка, яка займається обробкою туш після забою тварини, поступила в стаціонар на 4-й день захворювання з такими симптомами: набряк правої кисті, виразка покрита кіркою темного кольору, гіперемія, по периметру якої знаходиться кілька пухирів. У препаратах з патологічного матеріалу після фарбування за методом Грама і Дроботько виявлені нерухомі грампозитивні палички з обробленням кінцями, розміщені парами або у вигляді ланцюжків і оточені капсулою. Який мікроорганізм виявлено при мікроскопії?

Clostridium histolyticum.

+ Bacillus anthracis.

Bacillus megaterium.

Bacillus mycoides.

Clostridium perfringens.

48. Для підтвердження попереднього діагнозу проведено: 1. Посів патологічного матеріалу в печінковий і цукровий бульйони. 2. Перевірку чутливості ізолятів до дії анілінових барвників. 3. Серологічні реакції Райта і Хеддльсона. 4. Шкірно-алергічну пробу Бюрне. Який діагноз підтверджують проведені дослідження?

Туляремію.

Черевний тиф.

Сальмонельоз.

Лихоманку Ку.

+ Бруцельоз.

49. Під час розслідування спалаху бруцельозу у працівників фермерського господарства в польових умовах за допомогою прискореної пластинчастої реакції Хеддельсона отримано 5 позитивних результатів. Яка реакція повинна бути поставлена в лабораторії з сироваткою крові цих людей для остаточного підтвердження діагнозу?

Реакція Мідлбрук-Дюбо.

Реакція Шика.

Реакція Фогеса-Проскауера

Реакція Канна.

+ Реакція Райта.

50. У 40-річного пацієнта з гострою лихоманкою невстановленої етіології на восьмий день захворювання взяли кров для серологічного дослідження. При постановці реакції аглютинації з різними діагностикумами встановлено, що реакція Відаля позитивна з титром сироватки 1:100, реакція Райта позитивна з титром 1:400. Який діагноз можна поставити на підставі результатів серологічних досліджень?

Лептоспіроз.

Паратиф А.

Черевний тиф.

+ Бруцельоз.

Паратиф В.

51. 42-річний чоловік, що працює м'ясником, звернувся до лікаря зі скаргами на припухлість, почервоніння, різкий біль в області тильної поверхні правого зап'ястя. При зовнішньому огляді лікар виявив конусоподібній інфільтрат яскраво-червоного кольору з різко вираженим набряком тканин. Який попередній діагноз можна поставити пацієнту?

Абсцесс.

Чума.

Фурункульоз .

Флегмона кисті.

+ Сибірська виразка.

52. Для контролю залишкової вірулентності вакцинного штами збудника сибірської виразки необхідно встановити його DL50. Який спосіб найбільш підходить для цього?

Кількісний облік мікроорганізмів при культивуванні їх на живильному середовищі.

Виявлення ферментів патогенності.

Вивчення біохімічної активності.

+ Зараження лабораторних тварин.

Визначення серотипу токсину, що виділяється мікроорганізмом.

53. У хворого з важкою формою пневмонії проведено бактеріоскопічне дослідження мокротиння. У препараті, забарвленому за методом Грама, виявлені грампозитивні стрептобацили з обрубаними кінцями. Який мікроорганізм був виявлений?

+ Bacillus anthracis.

Yersinia pestis.

Streptococcus pneumoniae.

Klebsiella pneumoniae.

Bacillus anthracoides.

54. Francisella tularensis це бактерія, яка викликає туляремію, часто у мисливців. Яке із наступних висловлювань найкраще характеризує цю бактерію?

A. Вона продукує ерітрогенний токсин, який викликає характерні ознаки скарлатини.

B. Вона виробляє токсин, що блокує синтез білка в інфікованих клітин

C. Вона виробляє принаймі один білковий токсин, що складається з двох субодиниць А і B, які спричинюють судомний кашель зазвичай у дітей.

* D. Вона вимагає цистеїну для зростання.

Є. Вона виділяє екзотоксин ("веротоксін" і "Шига-токсин).

55 Пацієнти, які скаржилися на підвищену температуру, показали збільшення лімфатичних вузлів (бубон). Які серологічні реакції можуть підтвердити діагноз туляремії?

* A. Реакція аглютинації з туляремійним діагностикумом.

B. аглютинація з тулярином.

C. Реакція Відаля.

D. Реакція Райта.

Є. реакція пасивної гемаглютинації

56. Мисливець госпіталізований на 5 день хвороби для швидкої діагностики "туляремії" необхідно призначити:

* Алергічну пробу.

РA

РЗК

РІФ

РІА

57. У лабораторії для дослідження шкур проведено реакцію Асколі. Через кілька хвилин після додавання імунної сироватки до екстракту шкіри утворилося біле кільце. Що означає цей результат?

* Наявність антигенів бацили сибірської виразки .

Наявність токсину Clostridium perfringens.

Наявність збудника бруцельозу.

Наявність поверхневого антигену ешерихій.

Наявність Vi-антигену сальмонелл.

58. У розмах епідемії грипу доярка направляється до лікаря зі скаргами на високу температуру тіла, загальна слабкість, відсутність апетиту, болі в суглобах. Протягом 10 днів вона самостійно лікувалась від грипу. Інфекціоніст запідозрив бруцельоз. Яку реакцію можливо використати, щоб діагностувати бруцельоз?

* Райта.

Реакція Вассермана.

Кумбс-тест.

Видаля.

Аухтерлоні тест.

59. У мазках відбитках з органів тварин знайдено стрептобацилу оточену капсулою. Це дає підставу для діагностики:

* Сибірки.

Туляремії.

Чуми.

Бруцельозу.

Крупозної пневмонії.

60. Пацієнт має позитивну шкірно-алергічну пробу Бернет. Який діагноз підтвердив цей тест?

* Бруцельоз.

Ку-лихоманки .

Туляремія.

Черевний тиф.

Сальмонельоз.

61. Шкіру, хутро перевірено на наявність розчинних термостабільних антигенів сибірки. Яка реакція може бути використана для цієї мети?

* Термокільцеприцепітації.

Нейтралізації.

Преципітації в гелі.

Аглютинації.

Пасивної гемаглютинації.

62. Шкіру тварин поставляється на завод з району, де зареєстровано сибірку. Яка реакція використовується для виявлення антигену збудника сибірки в даній сировині?

* A. Реакція преципітації

B. Імунофлюоресценції

C. Реакція гемаглютинації

D. Аглютинація на склі .

Є. Реакція зв'язування комплементу

63. При дослідженні мокроти хворого виявлені дрібні грамнегативні палички овоїдної форми, які інтенсивніше пофарбовані на полюсах. У препаратах з бульйонної культури мікроорганізми розташовані у вигляді ланцюжків. При посіві мокроти на МПА мікроорганізми утворили колонії R-типу. Збудники якого захворювання мають такі властивості?

*А. Збудники чуми

В. Збудники менінгококового назофарингіту

С. Збудники бруцельозу

D. Збудники шигельозу

Е. Збудники стрептококової ангіни

64. У хворого з підозрою на шкірну форму сибірки взяли вміст карбункулу. В препараті виявлені мікроорганізми, які є типовими для B.anthracis. Які ознаки притаманні цим організмам?

*А. Товсті грампозитивні палички з обрубленими кінцями, оточені капсулою

В. Грамнегативні палички з біполярним фарбуванням

С. Грамнегативні палички з закругленими кінцями, розташовані у препараті хаотично

D. Грамнегативні дещо зігнуті палички

Е. Дрібні зігнуті грампозитивні палички

65. У хворого зі скаргами на лихоманку виявлено збільшений лімфатичний вузол (бубон). Яка з серологічних реакцій може підтвердити діагноз ”туляремія”?

*А. Реакція аглютинації з туляремійним діагностикумом

В. Реакція аглютинації з тулярином

С. Реакція Відаля

D. Реакція Райта

Е. Реакція гальмування гемаглютинації

66. В одному з районів виявлено епізоотію чуми серед ховрашків. 6 років назад в цьому районі проводилась специфична профілактика чуми. Що необхідно зробити в даному випадку?

*А. Вакцинувати все населення району протичумною вакциною

В. Вакцинувати дітей району протичумною вакциною

С. Вакцинувати доросле населення району протичумною вакциною

D. Вакцинувати медичних працівників та мисливців за гризунами протичумною вакциною

Е. Вакцинувати тільки мисливців району протичумною вакциною

67. Лікар запідозрив у хворого бубонну форму туляремії та направив матеріал з бубону на бактеріологічне дослідження. З якою метою буде проведено бактеріологічне дослідження матеріалу від хворого?

*А. Матеріал буде введено лабораторним тваринам для отримання чистої культури

В. Буде отримано чисту культуру за допомогою середовищ збагачення

С. Ідентифікують виділену культуру за антигенними властивостями

D. Буде отримано чисту культуру на рідких поживних середовищах

Е. Буде отримано чисту культуру на щільних поживних середовищах

68. Дитині поставили діагноз ”бруцельоз”. У контакті з хворими тваринами вона не була. Як дитина могла інфікуватись на це захворювання?

*А. Споживаючи сире молоко

В. Під час ін‘єкції

С. Через брудні руки

D. Споживаючи інфіковані овочі та фрукти

Е. Споживаючи інфіковану воду

69. У селищі зареєстрували випадки масової загибелі гризунів. До лабораторії ОНЗ (особливо небезпечних захворювань) доставили загнилі трупи тварин для підтвердження чи спростування того, що вони загинули від чуми. Який метод використати для підтвердження причини загибелі тварин?

*А. Бактеріологічний

В. Бактеріоскопічний

С. Реакцію імунофлюоресценції

D. Серологічний (реакцію преципітації)

Е. Біологічний

70. Територію старого худобомогильника, який не використовувався більше 50 років, планується відвести під житлове будівництво. Однак дослідження ґрунту виявило наявність життєздатних спор збудника особливо небезпечного захворювання. Який з наведених мікроорганізмів найбільш вірогідно міг зберігатися у ґрунті протягом такого тривалого часу?

A. Yersinia pestis

B. Mycobacterium bovis

C. Brucella abortus

*D. Bacillus anthracis

E. Francisella tularensis

71. В одному з гірських селищ зареєстрована масова загибель гризунів та підвищена захворюваність мешканців селища. У хворих відмічають швидке підвищення температури до 40°С, виражену інтоксикацію, збільшення пахвинних лiмфовузлiв. У препаратах-мазках з трупного матеріалу виявлені грамнегативні палички овоїдної форми з біполярним забарвленням. Які мікроорганізми є збудниками цього інфекційного захворювання?

A. Стафілокок

B. Збудник сибірки

C. Клостридії

D. Збудник туляремії

*E. Збудник чуми

72. У хворого з підозрою на сибірку для прискореної діагностики слід використати прямий метод реакції імунофлюоресенції. Який інгредієнт використовують для постановки вказаної реакції?

*А. Люмінісцентну сироватку

В. Імунну антибактеріальну сироватку

С. Імунну антитоксичну сироватку

D. Анатоксин

Е. Протективний антиген

73. У деяких господарствах селища К. була зареєстрована масова загибель щурів (епізоотія). Виникло припущення, що причиною може бути збудник чуми. Яку серологічну реакцію необхідно використати для швидкого визначення виду збудника епізоотії?

*А. Реакцію преципітації

В. Реакцію аглютинації

С. Реакцію пасивної гемаглютинації

D. Реакцію зв‘язування комплементу

Е. Реакцію нейтралізації

74. Розвідувальна інформація свідчить, що в арсеналі армії країни Z. є бактеріологічна зброя (збудник чуми). Який препарат слід ввести солдатам сусідньої держави N., яка збирається розгорнути бойові дії на території країни Z.?

*А. Вакцину EV.

В. Вакцину СТІ.

С. Вакцину БЦЖ.

D. Вакцину АКДП.

Е. Протичумну сироватку.

75. До інфекційної лікарні звернувся чоловік, який, за його словами, одержав поштою конверт з підозрілим порошком. Чоловіка госпіталізували в ізолятор, а порошок з конверта направили у лабораторію з метою виявлення у порошку спор збудника сибірки. Який метод дослідження дає можливість якнайшвидше виявити можливого збудника?

*А. Імунолюмінісцентний метод

В. Реакція зв’язування комплементу

С. Реакція преципітації в гелі

D. Виділення чистої культури

Е. Біопроба на мишах

76. В інфекційну лікарню поступив лікар-ветеринар з підозрою на бруцельоз. На підставі якого серологічного тесту можна підтвердити або спростувати діагноз?

*А. Реакції аглютинації Райта

В. Реакції аглютинації Відаля

С. Реакції преципітації Асколі

D. Реакції аглютинації Вейгля

Е. Реакції зв'язування комплементу Васермана

77. З метою підтвердження діагнозу “туляремія” мисливцю, якого госпіталізували на 5 день хвороби для експрес-діагностики слід призначити:

*А. Алергічну пробу

В. РА

С. РНГА

D. РЗК

Е. РІФ

78. У хворого чабана лікар запідозрив бруцельоз. Для підтвердження діагнозу він призначив наступні дослідження:

*А. Серологічні (реакція Райта та Хеддльсона)

В. Виділення збудника з крові

С. Виділення збудника з сечі

D. Виділення збудника з випорожнень

Е. Виділення збудника з спинномозкової рідини

79. При плановому обстеженні доярок їм поставлено шкірно-алергічну пробу Бюрне. Вказана проба використовується для виявлення гіперчутливості до:

*А. Бруцеліну

В. Туберкуліну

С. Альт-туберкуліну

D. Тулярину

Е. Антраксину

80. При культивуванні збудника чуми на чашках з ростом культури, засіяних “газоном”, з’явилися ділянки відсутності росту округлої форми діаметром 1-1,5 мм. Чим це зумовлено?

*А. Наявністю бактеріофагу в культурі

В. Недостатньою кількістю посівного матеріалу

С. Неякісним поживним середовищем

D. Неякісним поживним середовищем

Е. “Старінням” культури

81. Хворому Н., якого госпіталізовано до інфекційної клініки з попереднім діагнозом ”бруцельоз” призначено самий розповсюджений метод лабораторної діагностики для підтвердження діагнозу. Виберіть його для діагностики цієї інфекції.

*А. Реакція аглютинації Райта

В. Пластинчаста реакція аглютинації Хеддльсона

С. Реакція пассивної гемаглютинації

D. Реакція імунофлюоресценції

Е.Антиглобулінова проба Кумбса

82. Достовірність бактеріологічного дослідження при діагностиці чуми підвищується за допомогою реакції імунофлюоресценції. Охарактеризуйте отримані при цьому результати мікроскопії.

*А. Дрібні палички овоїдної форми з яскраво-зеленим свічінням

В. Дрібні коковидні бактерії рожевого кольору

С. Крупні палички з обрубленими кінцями фіолетового кольору

D. Дрібні палички з закруглими кінцями рожевого кольору

Е. Дещо зігнуті червоні палички, які розташовані під кутом

83. Ветеринарний фельшер, який працює на тваринницькій фермі, звернувся до лікаря зі скаргами на біль у суглобах, лихоманку, нежить, пітливість у ночі. Хворіє біля місяця. Враховуючи те, що хворий працює на тваринницькій фермі та відповідно до скарг, лікар припустив у нього захворювання на бруцельоз. В селищі є районна лікарня, але в ній немає лабораторії для діагностики особливо небезпечних інфекцій. Який матеріал від хворого в цьому випадку підлягає дослідженню у мікробіологічній лабораторії?

*А. Сироватка крові

В. Спинномозкова рідина

С. Блювотні маси

D. Сеча

Е. Випорожнення

84. У хворих на бруцельоз спостерігається позитивна шкірна проба Бюрне. Який фактор імунної системи пацієнта відіграє вирішальну роль у розвитку запальної реакції в місці введення бруцеліну?

*А. Сенсибілізовані Т-лімфоцити

В. IgA

С. IgE

D. IgG

Е. IgD

85. У лабораторію поступив матеріал /витяжка тваринницької сировини/ з району, де відмічені випадки сибірки серед тварин. Яку серологічну реакцію необхідно застосувати для виявлення антигенів збудника сибірки у матеріалі, що досліджується?

*А. Реакцію термопреципітації

В. Реакцію зв’язування комплементу

С. Реакцію непрямої гемаглютинації

D. Радіоімунний аналіз

Е.Реакцію преципітації в агарі

86. Хворий 34 роки звернувся зі скаргою з приводу карбункулу на обличчі. Під час огляду: нещільний, без болю набряк підшкірної клітковини, у центрі карбункулу чорний струп, по периферії карбункулу везикулярні висипання. Бактеріологічне дослідження з’ясувало наявність нерухомих стрептобацил, які здатні утворювати капсули. Які мікроорганізми є збудниками даної хвороби?

*А. Bacillus anthracis

В. Staptylococcus aureus

С. Bacillus anthracoides

D. Bacillus subtilis

Е. Bacillus megaterium

87. У міську інфекційну лікарню поступив пацієнт з симптомами, що дали змогу лікарю поставити діагноз ”туляремія”. Який з методів може бути використаний для ранньої діагностики захворювання?

*А. Алергічна проба

В. Біологічний

С. Серологічний (реакція аглютинації)

D. Бактеріологічний (виділення чистої культури)

Е. Мікроскопічний

88. Яку реакцію застосовують з метою перевірки тваринницької сировини (шкіри, шерсті) на наявність в ній розчинного термостабільного антигену збудника сибірки, проводячи дослідження водно-сольового екстракту сировини?

*А. Реакцію кільцепреципітації

В. Реакцію преципітації в агарі

С. Реакцію аглютинації

D. Реакцію пасивної гемаглютинації

Е. Реакцію нейтралізації

89. Мікробіологічна лабораторія отримала завдання підготуватись до дослідження матеріалів, що є підозрілими на зараження спорами збудника сибірки. Який діагностичний препарат необхідно мати для виявлення цього збудника?

*А. Люмінісцентну протисибіркову сироватку

В. Протисибіркоаий імуноглобулін

С. Стандартний сибірковий антиген

D. Ензиммічений імуноглобулін

Е. Моноклональні антитіла проти збудника сибірки

90. У лабораторії під час експертизи шкір тварин була використана реакція за Асколі. Враховуючи результати, через декілька хвилин після поєднання імунної сироватки та екстракту шкіри було відмічено утворення білуватого кільця. Про що свідчить даний результат?

А. Наявність токсину анаеробної інфекції

В. Наявність збудника бруцельозу

С. Наявність поверхневого антигену ешерихій

D. Наявність антигену вірулентності сальмонел

*Е. Наявність антигенів сибірки

91. Доярка у розпал епідемії грипу звернулась до лікаря зі скаргами на підвищену температуру, загальну слабкість, відсутність апетиту, біль у суглобах. Протягом 10 діб вона лікувалась з приводу грипу, але лікар-інфекціоніст запідозрив у неї бруцельоз. Завдяки якій реакції можна підтвердити діагноз?

*А. Реакції Райта

В. Реакції Хеддльсона

С. Реакції імунофлюоресценції

D. Реакції Відаля

Е. Реакції Оухтерлоні

92. Гарячка невідомого походження у фермера, який вирощує кіз, може бути викликана таким мікроорганізмом, як:

*А. Brucella melitensis

B. Clostridium novyi

C. Treponema pallidum

D. Histoplasma capculatum

E. Mycobacterium tuberculosis

93. При знаходженні в мазках-відбитках з органів тварини стрептобактерій, оточених капсулою, при проведенні біологічної проби дозволяє беззаперечно поставити діагноз:

А. Туляремія

*В. Сибірка

С. Чума

D. Бруцельоз

Е. Крупозна пневмонія

94. Хвора С., 28 років, працює на бойні з обробки туш. Поступила у стаціонар на 4-й день хвороби із такими проявами: набряк правої кисті, виразка вкрита кіркою темного кольору, гіперемія, по периметру якої розміщено декілька пухирців. У мазках із патологічного матеріалу бактеріологом під час фарбування за методами Грама та Дроботька виявлено нерухомі грампозитивні палички з обрубленими кінцями, які розміщені парами або ланцюжками і оточені капсулою. Який мікроорганізм виявлено при мікроскопіюванні?

A. Clostridium histoliticum

*B. Bacillus anthracis

C. Bacillus megaterium

D. Bacillus mycoides

E. Clostridium perfringens

95. Хвора П., 21 рік, дератизатор санепідстанції, скаржиться на сильний озноб, температуру 39°С, головний біль, запалення пахового лімфатичного вузла, яке утруднює рух ноги. На лабораторне дослідження направлено гнійний вміст лімфатичного вузла, кров. На щільних живильних середовищах через 8 годин з‘явились колонії у вигляді ”битого скла”. Через 18-24 години культивування колонії нагадували «батистові хустинки», на МПБ мікроорганізми виросли у вигляді плівки зі звисаючими нитками, які нагадували сталактити. Який мікроорганізм виявлено в матеріалі від хворого?

А. Clostridium tetani

B. Chlamydia psittaci

C. Bacillus anthracis

*D. Yersinia pestis

E. Trichophyton verrucosum

96. Для остаточного підтвердження попереднього діагнозу бактеріологом проведено: 1. Посів патологічного матеріалу на печінковий та цукровий бульйони. 2. Перевірку чутливості ізолятів до дії анілінових барвників. 3. Серологічні реакції Райта та Хеддльсона. 4. Шкірно-алергічну пробу Бюрне. Який діагноз підтверджують вище перелічені мікробіологічні дослідження?

А. Туляремію

В. Черевний тиф

С. Сальмонельоз

D. Лихоманка Ку

*Е. Бруцельоз

97. У міську інфекційну лікарню поступив пацієнт з симптомами, за допомогою яких лікар поставив попередній діагноз ”туляремія”. Який з нижчеперелічених методів є найбільш раннім методом специфічної діагностики та найчастіше застосовується у звичайних клінічних умовах?

А. Біологічний

В. Серологічний

С. РІФ (експрес-метод)

*D. Алергологічний

Е. Бактеріологічний

98. Під час розслідування спалаху бруцельозу в одному з фермерських господарств у польових умовах за допомогою прискореної пластинчастої реакції Хеддльсона виявлено 5 позитивних випадків. Яка реакція має бути проведена в лабораторії з сироваткою крові цих людей для остаточного підтвердження діагнозу?

А. Реакція Мідлбрука-Дюбо

В. Реакція Шика

С. Реакція Фогеса-Проскауера

D.Реакція Канна

*Е. Реакція Райта

99. У пацієнта віком 40 років з гострою гарячкою нез‘ясованої етіології на восьмий день хвороби взяли кров на серологічне дослідження. Під час проведення реакції аглютинації з різними діагностикумами встановлено, що реакція Відаля позитивна в титрі сироватки 1:100, реакція Райта позитивна в титрі 1:400. Який діагноз можна поставити на підставі результатів серологічного дослідження?

А. Лептоспіроз.

В. Паратиф А

С. Черевний тиф

*D. Бруцельоз

Е. Паратиф В

100. Під час мікроскопії мокроти хворого з попереднім діагнозом ”гостра пневмонія” виявлено хаотично розташовані мікроорганізми овоїдної форми довжиною до 2 мкм, які інтенсивніше пофарбовані на полюсах. Який найбільш ймовірний діагноз можна поставити на підставі отриманих даних?

А. Стафілококова пневмонія

В. Пневмококова пневмонія

С. Дифтерія

D. Клебсієльозна пневмонія

*Е. Легенева форма чуми

101. Чоловік 42 років, який працює м‘ясником, звернувся до лікаря зі скаргами на припухлість, почервоніння, різкі болі в ділянці тильної поверхні правого зап‘ястка. Під час зовнішнього огляду лікар виявив конусоподібний інфільтрат яскраво-червоного кольору з різко вираженим набряком тканини. Про яке захворювання слід думати?

А. Абсцес

В. Чуму

С. Фурункульоз

D. Флегмону кисті

*Е.Сибірку

102. Для контролю залишкової вірулентності вакцинного штаму збудника сибірки необхідно визначити його DL_50. Який засіб найбільш придатний для цього?

А. Кількісний облік мікроорганізмів, при культивуванні їх на поживному середовищі

В. Виявлення ферментів патогенності

С. Вивчення біохімічної активності

*D. Зараження лабораторних тварин

Е. Визначення серотипу токсину, що виділяє мікроорганізм

103.Назвіть збудника бруцельозу?

Brucella abortus et Br. melitensis, Br. suis

#Escherichia fetus

Enterobacteria coli

Shigella sonne

Salmonella typhi

104. Відмітьте чи утворюють бруцели спори?

Ні

# Так

При певних умовах

105. Відмітьте чи утворюють бруцели капсулу?

Так

# Ні

Тільки в організмі людини

106. Вкажіть чи мають бруцели джгутики?

Ні

#Так

При певних умовах

107. Як забарвлюється за Грамом бруцели?

Грам – негативно

# Грам- позитивно

Аніліновими барвниками не забарвлюються

108. Які спеціальні методи забарвлення використовуються для фарбування бруцел?

Не викориcтовуються

# Циля-Нільсена

Бурі-Гінса

Метиленовим синім

Ожешко

Фуксином Пфейфера

109. В яку групу, залежно від споживання кисню, можна віднести бруцели?

Факультативні анаероби

Аероби

# Анаероби

110. Чи ростуть бруцели на простих поживних середовищах?

Ні

# Так

111. Які спеціальні середовища використовуються для культивування бруцел?

Печінковий агар та бульон

#ЖСА

Кітта-Тароцци

Казеїново-вугільне середовище.

112. Як ростуть бруцели на середовищі Ендо?

утворює гладкі блискучі середнього розміру, напівпрозорі, блакитно-сірого кольору колонії

# утворює круглі, гладкі, блискучі,, напівпрозорі червоного кольору з металевим блиском

утворює сухі жовтого кольору зморшкуваті колонії

утворює мілкі блискучі коричневого кольору колонії

утворює зеленуваті дрібнозернисті з нерівними краями

113. Які токсини містять бруцели?

Ендо-токсин

#Екзо-токсин

114. Яка антигенна структура у бруцел?

О- антиген

К-антиген

М- антиген

А-антиген

#Vi-антиген

Н- антиген

115.Який матеріал для дослідження використовуються при проведенні бактеріологічної діагностики захворювань викликаних бруцелами?

Кал

Кров

Сеча

Пунктат кісткового мозку

# Ліквор

Жовч

Виділення з рани

Виділення з статевих органів

116. Які діагностичні методи використовуються при дослідженні на бруцельоз?

бактеріологічний

серологічний

біологічний

шкірно-алергічна проба

#мікроскопічний

117.Які захворювання викликають бруцели?

Бруцельоз (різні клінічні форми)

# Холера

Черевний тиф

Клебсієльоз

118. Особливості імунітету при бруцельозі?

Гуморальний

Антибактеріальний

Клітинний

Загальний

#Противірусний

119.Чи проводиться шкірно–алергічна проба при бруцельозі?

Так

#Ні

120.Які препарати використовуються для профілактики бруцельозу?

Препарати не використовуються, але важливими є ветеринарні заходи

# Жива вакцина

Убита вакцина

Бактеріофаги

Еубіотики