83. Який мікроорганізм частіше за все є причиною бактеріальних менінгітів у новонароджених?

А.+ Streptococcus pneumoniae.

В. Streptococcus agalactiae.

C. Staphylococcus aureus.

D. Neisseria meningitidis.

Е. Escherichia coli.

84. У матеріалі від хворого за допомогою вірусологічного та бактеріологічного методів мікробіолог виділив збудників кору та скарлатини. Назвіть форму інфекції.

А.+ Змішана.

В. Персистуюча.

C. Латентна.

D. Хронічна.

Е. Інапарантна.

85. У 12-річного пацієнта після ангіни розвинулось ревматичне ураження серця. Кожна наступна стрептококова інфекція погіршувала стан хворого. Який препарат лікарю доцільно призначити пацієнту для профілактики ускладнень?

А. Стрептококовий анатоксин.

В.+ Бензилпеніцилину натрієву сіль.

C. Стрептококовий бактеріофаг.

D. Донорський γ (гамма) -глобулін.

Е. Аутовакцину.

86. 2-річному пацієнту з катаральними явищами та висипом на шкірі лікар поставив попередній діагноз “скарлатина”. Внутрішньошкірно дитині було введено невелику кількість сироватки проти еритрогенного токсину стрептококів. У місці ін‘єкції висип зник. Про що свідчить результат реакції?

А. Всю дозу сироватки можна вводити внутрішньовенно.

В. У дитини підвищена чутливість до еритрогенного токсину.

C. Захворювання викликав не гемолітичний стрептокок.

D.+ Клінічний діагноз підтвердився.

Е. Імунна система дитини дуже ослаблена.

87. При мікроскопії харкотиння хворого на крупозну пневмонію бактеріолог виявив значну кількість грампозитивних диплококів ланцетоподібної форми, оточених капсулою. Назвіть вид збудника, який викликав захворювання.

А.+ Streptococcus pneumoniae.

В. Klebsiella pneumoniae.

C. Chlamуdia pneumoniae.

D. Staphylococcus aureus.

Е. Escherichia coli.

88. Iнфекцiю жовчного міхура спричинив подiбний до пневмококів мiкроорганiзм, який бактеріолог на пiдставi бiологiчних властивостей відніс до стрептококів групи d. Яку назву має збудник інфекції?

А.+ Фекальний ентерокок.

В. Стрептокок з зоною позеленіння.

C. Пiогенний стрептокок.

D. Ланцетоподібний диплокок.

Е. Гемолiтичний стрептокок.

89. У інфекційну лікарню поступив хворий з діагнозом “пневмония” – ускладненням після грипу. При дослідженні харкотиння бактеріолог виявив грампозитивні коки. Ріст на живильному середовищі характеризувався утворенням зони β-гемолізу. Яке живильне середовище бактеріолог застосував для дослідження?

А.+ Кров’яний агар.

В. Жовтково-сольовий агар.

C. Середовище Кітта-Тароцці.

D. Середовище Ендо.

Е. Сироватковий агар.

90. У 7-річного пацієнта, якого доставили у лікарню, шкіра гіперемована з яскраво-червоним дрібноточковим висипом на лобі, шиї, пахових ділянках, підколінних ямках; носо-губний трикутник блідий. У ротоглотці пацієнта лікар виявив локалізовану яскраво-червону гіперемію, набряклі пухкі мигдалики, гній у лакунах та малиновий язик. Шийні лімфатичні вузли у пацієнта збільшені, щільні та болючі під час пальпації. З яким діагнозом пацієнта госпіталізували у лікарню?

А. Інфекційний мононуклеоз.

В. Краснуха.

C. Дифтерія.

D. Кашлюк.

Е. +Скарлатина.

91. Який з мікроорганізмів здатний викликати специфічне запалення?

*А. Гонокок

В. Паличка Волковича-Фриша

С. Стафілокок

D. Стрептокок

Е. Паличка Лефлера

92. Хворому за допомогою мікроскопічного методу поставлено діагноз ”гонорея”. З якою метою лікарю потрібні результати бактеріологічного дослідження?

*А. Визначення чутливості до антибіотиків

В. Вивчення біохімічних властивостей культури

С. Визначення фаговару

D. Для уточнення діагнозу

Е. Визначення патогенних властивостей збудника

93. Хворий доставлений в лікарню з підозрою на хронічну форму гонореї. Яку серологічну двохфазну реакцію можна використати для виявлення специфічних антитіл в сироватці хворого?

*А. Реакцію зв’язування комплементу

В. Реакцію нейтралізації

С. Реакцію аглютинації

D. Радіоімунний аналіз

Е. Імуноферментний аналіз

94. До лікарні доставили дитину М., 5 років, з вираженим головним болем, блювотою, порушеннями мовлення. При спинальній пункції у лікворі виявлені грамнегативні диплококи, розташовані, здебільшого, внутрішньоклітинно. Який мікроорганізм, на Вашу думку, може бути причиною захворювання?

*А. Neisseria meningitidis

B. Stаphylococcus aureus

C. Bірус грипу

D. Bірус імунодефіциту людини

E. Bірус поліомієліту

95. З виділень уретри хворого уретритом в’ялого перебігу виділено чисту культуру кокоподібних мікроорганізмів. Виділений мікроорганізм в короткому строкатому ряду ферментує лише глюкозу до кислоти. Назвіть рід і вид виділеного мікроорганізму.

*A. Neisseria gonorrhoeae

B. Neisseria meningitidіs

C. Staphylococcus aureus

D. Streptococcus pyogenes

E. Enterococcus faecalis

96. Від хворої дитини 5 років з клінічними проявами гострого назофарингіту виділена культура поліморфних коків, здатних ферментувати до кислоти глюкозу та мальтозу. Які це можуть бути мікроорганізми?

*А. Менінгококи

В. Стафілококи

С. Стрептококи

D. Пневмококи

Е. Гонококи

97. Групу контактних осіб обстежують у зв‘язку з підозрою на хронічну форму гонореї. Їм призначено дослідження сироватки крові в РЗК з гонококовим антигеном та шкірно-алергічну пробу з гонококовим алергеном. Чому призначені саме ці два методи?

*А. Дозволяють відібрати хворих для ретельного обстеження

В. Є найбільш інформативними для підтвердження діагнозу

С. Дозволяють у короткі строки поставити точний діагноз

D. Є можливими для постановки в любій лікарні

Е. –

98. Хворому, який звернувся до лікаря з приводу безпліддя, призначено обстеження на токсоплазмоз та хронічну форму гонореї. Яку реакцію необхідно поставити для виявлення у цього хворого прихованого токсоплазмозу та хронічної форми гонореї?

*А. РЗК

В. РІФ

С. Імуноблотинг

D. РОПГА (реакція оберненої пасивної гемаглютинації)

Е. ЗІЕФ (зустрічний імуноелектрофорез)

99. До лікаря-дерматолога звернувся хворий. З гною, який виділяється з уретри цього пацієнта лікар приготував мазок, пофарбував його за методом Грама. При мікроскопії у препараті виявлено велику кількість лейкоцитів, у цитоплазмі яких знаходиться велика кількість грам негативних диплококів, які мають форму кавових зерен. Результати якого процесу спостерігаються у препараті?

*А. Фагоцитозу

В. Метаболізму

С. Капсулоутворення

D. Спороутворення

Е. Малігнізації

100. Хворий 5 років скаржиться на сильний головний біль, блювоту. Об’єктивно: регідність м’язів потилиці, блювота без попередження, нудота, герпетичні висипи на обличчі, лихоманка. На підставі бактеріологічних досліджень якого патологічного матеріалу можливе підтвердження попереднього діагнозу – цереброспінальний менінгіт?

* А. Пункція спинно- мозгової рідини, яка витікає під тиском і має неприємний запах

В. Виділення з уринокультури N.meningitidis

С. Виділення з копрокультури N. meningitidis

D. Дослідження блювотних мас

Е. Виділення бактерій N. meningitidis з слизової оболонки сечостатевої системи

101. Бактеріологічне дослідження гнійних виділень з уретри з’ясувало присутність бактерій, які за Грамом фарбувалися негативно, нагадували кавові зерна, розкладали глюкозу і мальтозу до кислоти, розташовувалися в лейкоцитах. Збудником якої хвороби вони є?

*А. Гонореї

В. Сифілісу

С. Венеричного лімфогранулематозу

D. М‘якого шанкру

Е. Меліоідозу

102. На спеціальному живильному середовищі після посіву гною з уретри виросли ніжно-блакитні колонії. Під час мікроскопії препаратів, виготовлених з колоній, виявлено грамнегативні диплококи у вигляді кавових зерен. Збудником якої хвороби вони є?

А. Хламідіозу

*В. Гонореї

С. Сифілісу

D. Туляремії

Е. Меліоїдозу

103 У хворого з підозрою на гонорею взяли на дослідження мазки з уретри. Хворий три доби перед цим самостійно лікувався пеніциліном. При мікроскопії препарату знайдено L-форми гонококів. Який механізм дії пеніциліну на гонококи?

А. Порушує синтез білків.

*В. Порушує синтез клітинної стінки.

С. Порушує синтез амінокислот.

D. Порушує проникність цитоплазматичної мембрани.

Е. Руйнує адгезини.

104. У дитячому садку обстежено дітей і персонал з метою виявлення менінгококового носійства. Виберіть метод мікробіологічного дослідження.

А. Алергічний

*В. Бактеріологічний

С. Бактеріоскопічний

D. Біологічний

Е. Серологічний

105. У дослідженні гнійних виділень із шийки матки бактеріоскопічно виявлено грамнегативні диплококи у вигляді кавових зерен, які розміщені як у середині, так і поза лейкоцитами. Під час культивування у рідких живильних середовищах росли у вигляді плівочки, в біохімічному відношенні майже неактивні, продукують ендотоксини. Назвіть чинника гнійного запалення шийки матки.

А. Chlamydia trachomatis

B. Haemophilus vaginalis

C. Trichomonas vaginalis

*D. Neisseria gonorrhoeae.

E. Calymmatobacterium granulomatis.

106. Бактеріолог під час дослідження патологічного матеріалу (спинномозкової рідини, слизу з носоглотки, крові) дотримувався певних правил, зважаючи на підвищену нестійкість виділеного мікроорганізму до факторів навколишнього середовища (низьких температур), вимогливість до складу живильних середовищ. При бактеріологічному дослідженні ізолятів встановлено наявність грамнегативних коків, які нагадують кавові зерна і розміщені парами або тетрадами. Назвіть збудника, який виділив бактеріолог.

*А. Neisseria meningitidis

В. Staphylococcus aureus.

C. Neisseria gonorrhoeae.

D. Moraxella lacunata.

E. Acinetobacter calcoaceticus.

107. Під час бактеріологічного дослідження матеріалу від хворого з підозрою на хронічну гонорею росту мікроорганізмів на спеціальних живильних середовищах не виявлено. Які методи діагностики слід використати, щоб підтвердити або спростувати діагноз хронічної гонореї?

*А. Поставити РЗК, алергічну шкірну пробу з гонококовим алергеном

В. Визначити титр антитіл у сироватці крові хворого, використовуючи РПГА

С. Біологічний метод

D. Імунну електронну мікроскопію

Е. Повторити посів матеріалу, що досліджується, на диференційно-діагностичному середовищі

108. У дитини, хворої на церебральноспинальний менінгіт, взято спинномозкову рідину, яка була мутною, містила велику кількість лейкоцитів. Якою з серологічних реакцій слід скористатися для експрес-діагностики захворювання?

А. Реакцією аглютинації

*В. Реакцією преципітації

С. Реакцією зв‘язування комплементу

D. Реакцією гемаглютинації

Е. Реакцією нейтралізації

109. У хворої дитини з явищами гнійного кератокон‘юктивіту лікар-офтальмолог запідозрив бленорею (гонококовий кон‘юктивіт). Якими методами лабораторної діагностики слід скористатися для підтвердження діагнозу?

*А. Мікроскопічним та бактеріологічним

В. Серологічним та алергічним

С. Біологічним та методами фагодіагностики

D. Біологічним та алергічним

Е. Мікроскопічним та серологічним

110. Хворій назофарингітом дитині лікар поставив діагноз «менінгококовий назофарингіт». Який метод лабораторної діагностики найбільш раціональний для підтвердження діагнозу?

А. Біологічний.

В. Серологічний.

С. Мікроскопічний.

*D. Бактеріологічний.

Е. Алергічний.

111. Із гною, що взятий з уретри хворого з підозрою на гостру форму гонореї, приготовлено мазок і пофарбовано за методом Грама. Під час мікроскопії у ньому виявлено велику кількість коків. Які тинкториальні властивості мікроорганізму і характер розміщення у препараті підтверджують такий діагноз?

А. Грампозитивні коки, що розміщені у лейкоцитах та поза ними.

В. Грампозитивні диплококи, що розміщені у лейкоцитах та поза ними.

С. Грампозитивні тетракоки, що розміщені в лейкоцитах та поза ними.

D. Грампозитивні коки, що розміщені у вигляді ланцюжків.

*Е. Грамнегативні диплококи у вигляді кавових зерен, що розміщені в лейкоцитах та поза ними.

112. У хворого М. лікар діагностував гостру гонорею. З анамнезу стало відомо, що раніше він перехворів на гонорею і повністю вилікувався. До якої форми інфекції можна віднести наступне захворювання?

А. Рецидив.

В. Вторинна інфекція.

*С. Реінфекція.

D. Аутоінфекція

Е. Суперінфекція.

113 Нижче перелічено ряд патологічних процесів, пов‘язаних з мікробним фактором: менінгококцемія, гострий пієлонефрит, спричинений клебсієлою, септичний стан, спричинений E.coli, важка ранова інфекція, яку викликав протей, післяпологовий ендометрит, причинений ентеробактерією невстановленого виду. Назвіть спільний елемент патогенезу, властивий усім названим процесам.

А. Інтоксикація білковими бактеріальними токсинами

В. Септичний стан

*С. Інтоксикація ліпополісахаридним ендотоксином

D. Наявність грамнегативних бактерій у крові

Е. Септицемія з розвитком алергічних реакцій

114. Виберіть необхідні умови, які забезпечать результативність досліджень під час менінгококової інфекції.

А. Транспортування матеріалу в охолодженому стані (t=0-4,5°С)

В. Транспортування матеріалу в елективному середовищі (t=37,5°С, 1 год.)

С. Транспортування матеріалу в консервувальному середовищі (t=20,5°С)

*D. Посів матеріалу біля ліжка хворого у МПБ з білком

Е. Транспортування матеріалу в селективному середовищі (t=37,5°С, 1 год.)

115. Найчастіше причиною бактеріальних менінгітів у новонароджених є:

*А. Neisseria meningitidis

В. Staphylococcus aureus.

С. Escherichia coli

D. Streptococcus pyogenes

E. Streptococcus pneumoniae

116. У мазку, виготовленому з спинномозкової рідини хворого, яка була мутною і витікала струменем під час пункції, виявлені грам негативні диплококи, які розміщені в лейкоцитах та поза ними. До збудників якого інфекційного захворювання належать виявлені в мазку мікроорганізми?

А. До синьогнійної інфекції

*В. До менінгококової інфекції

С. До стафілококової інфекції

D. До туберкульозної інфекції

Е. До пневмококової інфекції

117. У дитини 5 років температура підвищилася до t=40°С, з'явився різкий головний біль, блювання, неспокій, озноб. Через 4 дні з'явилася геморагічна висипка на шкірі, олігоурія та надниркова недостатність, що і стало причиною смерті. При бактеріологічному дослідженні мазків з глотки виявлено менінгокок. Яка форма хвороби виявлена?

*A. Менінгококцемія

B. Гідроцефалія

C. Менінгоенцефаліт

D. Менінгококовий назофарингіт

E. Менінгококовий менінгіт

118. У новонародженої дитини виявлено гнійні виділення з кон’юнктиви ока. Під час мікроскопії препарату з кон’юнктиви знайдено велику кількість лейкоцитів та грам негативних бобоподібних диплококів, що знаходяться всередині лейкоцитів. Який збудник є причиною цього захворювання?

A. Streptococcus pyogenes

B. Neisseria catarrhalis

C. Staphylococcus epidermidis

*D. Neisseria gonorrhoeae

E. Staphylococcus aureus

119. Новонароджений, який народився у домашніх умовах без кваліфікованої медичної допомоги, на другу добу доставлений в лікарню з гострим гнійним кон‘юнктивітом. Мати у період вагітності не проходила необхідних медичних обстежень. При мікроскопії виділень з очей дитини знайдені Гр- диплококи, розташовані всередині лейкоцитів та поза клітинами. Який мікроорганізм є найбільш вірогідним збудником захворювання?

+Neisseria gonorrhoеae

Chlamydia trachomatis

Corynebacterium diphtheriae

Staphylococcus aureus

Pseudomonas aeruginosa

120. У препараті з носоглоткового слизу лікар бактеріолог виявив дрібні попарно розташовані мікроорганізми у вигляді зерен кави. За методом Грама бактерії пофарбувались у рожевий колір. Назвіть виявлену бактерію.

+ Нейсерії

Стафілококи

Стрептококи

Ентерококи

Мікрококи

121. У бактеріологічну лабораторію доставлено гнійні відокремлення хворого з гострим уретритом. Для виділення збудника був приготовлений сироватковий агар з ванкоміцином та ністатином. Який мікроорганізм передбачається виділити?

+Гонокок

Бліду трепонему

Гриби роду Candida

Хламідії

Золотистий стафілокок

122. У молодої жінки раптово підвищилась температура до 39°С і з‘явився сильний головний біль. При огляді відмічено ригідність м’язів потилиці. Хворій зроблено пункцію спинного мозку. Зі спинномозкової рідини приготували препарат, пофарбували його за методом Грама і виявили велику кількість нейтрофілів та грам негативних коків. Які бактерії є причиною захворювання?

+Neisseria meningitidis

Streptococcus pneumoniaе

Haemophilus inluenzae

Staphylococcus aureus

Pseudomonas aeruginosa

123. У дитячому садочку одній дитині постановлено діагноз менінгококовий назофарингіт. Яка вакцина може бути застосована дітям з метою екстреної специфічної профілактики менінгококової інфекції?

+Хімічна

Жива атенуйована

З убитих мікроорганізмів

Анатоксин

Комбінована

124. У препараті з гною виявлено велику кількість грам негативних коків. Виберіть поживне середовище для проведення бактеріологічного дослідження.

+Кров‘яний агар

МПА

Середовище Ендо

Жовчний бульйон

Середовище Плоскірева

125. З осаду спинномозкової рідини хворого на менінгіт виділено культуру менінгококу. Яку серологічну реакцію необхідно застосувати для визначення серогрупи?

+ РА

РП

РНГА

РЗК

Реакцію імунного лізису

126. Який з мікроорганізмів здатний викликати специфічне запалення?

А.+ Гонокок.

В. Паличка Волковича-Фриша (Klebsiella pneumoniae, subsp. rhinoscleromatis).

C. Стафілокок.

D. Стрептокок.

Е. Паличка Леффлера.

127. Лікар хворому за результатами мікроскопічного методу дослідження поставив діагноз "гонорея". З якою метою лікарю потрібні результати бактеріологічного дослідження?

А.+ Для визначення чутливості бактерій до антибіотиків.

В. Для вивчення біохімічних властивостей збудника.

C. Для визначення фаговару збудника.

D. Для уточнення діагнозу.

Е. Для визначення патогенних властивостей збудника.

128. Хворого госпіталізували у лікарню з підозрою на хронічну форму гонореї. Яку серологічну двохфазну реакцію застосує бактеріолог для виявлення специфічних антитіл у сироватці крові пацієнта?

А.+ Реакцію зв’язування комплементу.

В. Реакцію нейтралізації.

C. Реакцію аглютинації.

D. Радіоімунний аналіз.

Е. Імуноферментний аналіз.

129. 5-річну дитину доставили у лікарню, яка скаржилась на сильний головний біль, блювоту. Лікар відмітив порушення мовлення. У спинномозковій рідині бактеріолог виявив грамнегативні диплококи, які були розташовані, здебільшого, внутрішньоклітинно. Який мікроорганізм, на Вашу думку, спричинив захворювання?

А.+ Neisseria meningitidis.

В. Stаphylococcus aureus.

C. Bірус грипу.

D. Bірус імунодефіциту людини.

Е. Bірус поліомієліту.

130. У виділеннях з уретри хворого на уретрит (млявого) в’ялого перебігу бактеріолог виділив чисту культуру кокоподібних бактерій. Виділений мікроорганізм у короткому “строкатому ряду” ферментує лише глюкозу до кислоти. Назвіть рід і вид виділеного мікроорганізму.

А.+ Neisseria gonorrhoeae.

В. Neisseria meningitidіs.

C. Staphylococcus aureus.

D. Streptococcus pyogenes.

Е. Enterococcus faecalis.

131 У матеріалі від 5-річної дитини з клінічними ознаками гострого назофарингіту бактеріолог виділив культуру поліморфних коків, здатних ферментувати глюкозу та мальтозу з утворенням кислоти. Який це може бути мікроорганізм?

А.+ Менінгокок.

В. Стафілокок.

C. Стрептокок.

D. Пневмокок.

Е. Гонокок.

132. Лікар обстежив групу контактних юнаків для виявлення осіб з хронічною формою гонореї та призначив дослідження сироватки крові у РЗК з гонококовим антигеном та шкірно-алергічну пробу з гонококовим алергеном. Чому саме ці дослідження призначив лікар?

А.+ Дозволяють відібрати хворих для ретельного обстеження.

В. Є найбільш інформативними для підтвердження діагнозу.

C. Дозволяють у короткі строки поставити остаточний діагноз.

D. Є можливими для постановки у любій лікарні.

Е. Це особисте бажання лікаря.

133. Хворому, який звернувся з приводу безпліддя, лікар призначив обстеження на токсоплазмоз та хронічну форму гонореї. За допомогою якої реакції бактеріолог доведе у цього хворого прихований токсоплазмоз та хронічну форму гонореї?

А.+ РЗК.

В. РІФ.

C. Імуноблотингу.

D. РОПГА (реакції оберненої пасивної гемаглютинації).

Е. ЗІЕФ (зустрічного імунного електрофорезу).

134. До лікаря-дерматолога звернувся хворий. З гною, який виділявся у пацієнта з уретри, лікар приготував мікропрепарат, пофарбував його за методом Грама. При мікроскопії мікропрепарату лікар виявив велику кількість лейкоцитів з чисельними грамнегативними диплококами, які мали форму кавових зерен. Результати якого процесу лікар виявив у мікропрепараті?

А.+ Фагоцитозу.

В. Метаболізму.

C. Капсулоутворення.

D. Спороутворення.

Е. Малігнізації.

135. 5-річний пацієнт скаржиться на сильний головний біль, блювоту. Об’єктивно: ригідність м’язів потилиці, блювота без попередження, нудота, герпетичний висип на обличчі, гарячка. Дослідженням якого патологічного матеріалу лікар зможе підтвердити діагноз “цереброспінальний менінгіт”?

А.+ Пункцією спинномозкової рідини, яка витікає під тиском і має неприємний запах.

В. Виділенням N. meningitidis з уринокультури.

C. Виділенням N. meningitidis з копрокультури.

D. Дослідженням блювотних мас.

Е. Виділенням N. meningitidis зі слизової оболонки сечостатевої системи.

136. При бактеріологічному дослідженні гнійних виділень з уретри пацієнта бактеріолог виявив бактерії, які за методом Грама фарбувались негативно, нагадували кавові зерна, ферментували глюкозу до кислоти, були розташовані у цитоплазмі лейкоцитів. Збудником якого захворювання є ці бактерії?

А.+ Гонореї.

В. Сифілісу.

C. Венеричного лімфогранулематозу.

D. М‘якого шанкру.

Е. Меліоідозу.

137. При посіві гною з уретри хворого на спеціальному живильному середовищі виросли ніжно-блакитні колонії. При мікроскопії препарату, приготовленого з матеріалу колонії, бактеріолог виявив грамнегативні диплококи у вигляді кавових зерен. Збудником якої хвороби є ці бактерії?

А. Хламідіозу.

В.+ Гонореї.

C. Сифілісу.

D. Туляремії.

Е. Меліоїдозу.

138. У хворого з попереднім діагнозом “гонорея” лікар взяв на дослідження матеріал з уретри і приготував мікропрепарат. Хворий три доби самостійно лікувався, застосовуючи пеніцилін. При мікроскопії у препараті лікар виявив L-форми гонококів. Охарактеризуйте механізм дії пеніциліну на гонококи.

А. Порушує синтез білків.

В.+ Порушує синтез клітинної стінки.

C. Порушує синтез амінокислот.

D. Порушує проникність цитоплазматичної мембрани.

Е. Руйнує адгезини.

139. У дитячому садку лікарі обстежили дітей та персонал з метою виявлення бактеріоносія менінгококової інфекції. Назвіть метод мікробіологічного дослідження, який дозволить виявити бактеріоносія.

А. Алергічний.

В.+ Бактеріологічний.

C. Бактеріоскопічний.

D. Біологічний.

Е. Серологічний.

140. При бактеріоскопічному дослідженні гнійних виділень з шийки матки бактеріолог виявив грамнегативні диплококи у вигляді кавових зерен, які були розміщені як у середині, так і поза лейкоцитами. При культивуванні у рідкому живильному середовищі бактерії на поверхні середовища утворили плівку. За біохімічними властивостями ці бактерії малоактивні, продукують ендотоксин. Який мікроорганізм викликав у пацієнтки гнійне запалення шийки матки?

А. Chlamydia trachomatis.

В. Haemophilus vaginalis.

C. Trichomonas vaginalis.

+D.Neisseria gonorrhoeae.

Е. Calymmatobacterium granulomatis.

141. Бактеріолог при дослідженні патологічного матеріалу (спинномозкової рідини, слизу з носоглотки, крові) дотримувався певних правил, враховуючи підвищену чутливість виділеного мікроорганізму до факторів навколишнього середовища (низьких температур), вимогливість до складу живильних середовищ. При бактеріоскопічному дослідженні бактеріолог виявив грамнегативні коки, які нагадували кавові зерна і були розміщені парами або тетрадами. Назвіть збудника, якого виявив бактеріолог.

А.+ Neisseria meningitidis.

В. Staphylococcus aureus.

C. Neisseria gonorrhoeae.

D. Moraxella lacunata.

Е. Acinetobacter calcoaceticus.

142. При бактеріологічному дослідженні матеріалу від хворого з підозрою на хронічну форму гонореї бактеріолог не отримав росту мікроорганізмів на спеціальному живильному середовищі. Які дослідження бактеріологу необхідно було застосувати, щоб підтвердити або спростувати діагноз “хронічна гонорея”?

А.+ Поставити РЗК та зробити шкірно-алергічну пробу з гонококовим алергеном.

В. Визначити титр антитіл у сироватці крові хворого, використовуючи РПГА.

C. Застосувати біологічний метод діагностики.

D. Застосувати імунну електронну мікроскопію.

Е. Посіяти досліджуваний матеріал на диференційно-діагностичне середовище.

143. У дитини, хворої на цереброспінальний менінгіт, лікар взяв спинномозкову рідину. Ця рідина була мутною, містила велику кількість лейкоцитів. Якою з серологічних реакцій бактеріологу необхідно скористатися для експрес-діагностики захворювання?

А. Реакцією аглютинації

В.+ Реакцією преципітації.

C. Реакцією зв‘язування комплементу.

D. Реакцією гемаглютинації.

Е. Реакцією нейтралізації.

144. У хворої дитини з явищами гнійного кератокон‘юнктивіту лікар-офтальмолог запідозрив бленорею (гонококовий кон’юнктивіт). Які методи лабораторної діагностики бактеріологу необхідно застосувати для підтвердження діагнозу?

А.+ Мікроскопічний та бактеріологічний.

В. Серологічний та алергічний.

C. Біологічний та метод фагодіагностики.

D. Біологічний та алергічний.

Е. Мікроскопічний та серологічний.

145. Дитині, яка хвора на назофарингіт, лікар поставив діагноз ”менінгококовий назофарингіт”. Який метод лабораторної діагностики використав бактеріолог для підтвердження діагнозу?

А. Біологічний.

В. Серологічний.

C. Мікроскопічний.

D.+ Бактеріологічний.

Е. Алергічний.

146. Лікар поставив хворому попередній діагноз “гостра форма гонореї”. З гною, який взяли з уретри пацієнта, бактеріолог приготував мікропрепарат, пофарбував його за методом Грама та виявив велику кількість коків. Які тинкторіальні властивості мікроорганізму та характер розміщення бактерій у мікропрепараті підтвердять поставлений діагноз?

А. Грампозитивні коки, які розміщені у лейкоцитах та поза ними.

В. Грампозитивні диплококи, які розміщені у лейкоцитах та поза ними.

C. Грампозитивні тетракоки, які розміщені у лейкоцитах та поза ними.

D. Грампозитивні коки, які розміщені у вигляді ланцюжків.

Е.+ Грамнегативні диплококи у вигляді кавових зерен, які розміщені у лейкоцитах та поза ними.

147. У хворого лікар діагностував гостру форму гонореї. З анамнезу стало відомо, що раніше він перехворів на гонорею, але повністю вилікувався. Якою формою інфекції є повторне інфікування пацієнта збудником гонореї?

А. Рецидив.

В. Вторинна інфекція.

C.+ Реінфекція.

D. Аутоінфекція

Е. Суперінфекція.

148. Назвіть спільну ознаку патогенезу менінгококцемії, гострого пієлонефриту, спричиненого клебсієлою, септичного стану, спричиненого E. coli, тяжкої ранової інфекції, яку викликав протей, післяпологового ендометриту, причиненого ентеробактерією нез‘ясованого виду.

А. Інтоксикація білковими бактеріальними токсинами.

В. Септичний стан.

C.+ Інтоксикація ліпополісахаридним ендотоксином.

D. Наявність у крові грамнегативних бактерій.

Е. Септицемія з розвитком алергічних реакцій.

149. Виберіть необхідні умови, які забезпечать результативність досліджень при менінгококовій інфекції.

А. Транспортування матеріалу в охолодженому стані (t=0-4,5°С).

В. Транспортування матеріалу в елективному середовищі (t=37,5°С, 1 год.).

C. Транспортування матеріалу у транспортному середовищі (t=20,5°С).

D.+ Посів матеріалу біля ліжка хворого у МПБ з білком.

Е. Транспортування матеріалу у селективному середовищі (t=37,5°С, 1 год.).

150. У препараті, який бактеріолог приготували зі спинномозкової рідини хворого, він виявив грамнегативні диплококи, які були розміщені у лейкоцитах та поза ними. Під час пункції спинномозкова рідина була мутною і витікала струменем. Збудником якого інфекційного захворювання є виявлений мікроорганізм?

А. Синьогнійної інфекції.

В.+ Менінгококової інфекції.

C. Стафілококової інфекції.

D. Туберкульозної інфекції.

Е. Пневмококової інфекції.

151. У 5-річної дитини температура тіла підвищилася до 40°С, з'явився різкий головний біль, блювання, роздратованість, озноб. Через 4 дні на шкірі з'явилась геморагічна висипка, а також ураження судинної оболонки очей і суглобів, олігоурія, до яких приєдналась надниркова недостатність, що і стало причиною смерті. При мікробіологічному дослідженні матеріалу з глотки бактеріолог виявив менінгокок. Назвіть клінічну форму захворювання у пацієнтки?

А.+ Менінгококцемія.

В. Гідроцефалія.

C. Менінгоенцефаліт.

D. Менінгококовий назофарингіт.

Е. Менінгококовий менінгіт.

152. У дитячу поліклініку до офтальмолога звернулась мати з 1-місячною дитиною, яка помітила иділення у дитини гною з кон’юнктиви ока. При мікроскопії матеріалу з кон’юнктиви бактеріолог виявив велику кількість лейкоцитів та грамнегативних диплококів бобоподібної форми, які знаходились у цитоплазмі лейкоцитів. Який збудник спричинив захворювання?

А. Streptococcus pyogenes.

В. Neisseria catarrhalis.

C. Staphylococcus epidermidis.

D.+ Neisseria gonorrhoeae.

Е. Staphylococcus aureus.