- •Эталоны ответов к ситуационным задачам Тема: «Безопасная больничная среда. Инфекционная безопасность»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам Тема: «Безопасная больничная среда. Инфекционная безопасность»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам Тема: «Катетеризация»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам Тема: «Личная гигиена тяжелобольного пациента. Профилактика пролежней»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам Тема: «Личная гигиена тяжелобольного пациента. Профилактика пролежней»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам Тема: «Катетеризация»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам Тема: «Личная гигиена тяжелобольного пациента. Профилактика пролежней»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам Тема: «Катетеризация»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам Тема: «Личная гигиена тяжелобольного пациента. Профилактика пролежней»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам Тема: «Организация безопасной больничной среды для пациента и персонала»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам Тема: «Организация безопасной больничной среды для пациента и персонала»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам Тема: «Клизмы. Газоотводная трубка»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам Тема: «Медикаментозное лечение в сестринской практике»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам Тема: «Медикаментозное лечение в сестринской практике»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам Тема: «Зондовые манипуляции»
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам Тема: «Участие медицинской сестры в лабораторных и инструментальных методах исследования»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам Тема: «Медикаментозное лечение в сестринской практике»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам Тема: «Медикаментозное лечение в сестринской практике»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам Тема: «Медикаментозное лечение в сестринской практике»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам Тема: «Медикаментозное лечение в сестринской практике»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам Тема: «Оценка функционального состояния пациента»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам Тема: «Сердечно-легочная реанимация»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам Тема: «Участие медицинской сестры в лабораторных и инструментальных методах исследования»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам Тема: «Оценка функционального состояния пациента»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам Тема: «Оценка функционального состояния пациента»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам Тема: «Методы простейшей физиотерапии. Оксигенотерапия»
- •1. Сестринские проблемы:
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам Тема: «Методы простейшей физиотерапии. Оксигенотерапия»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам Тема: «Методы простейшей физиотерапии. Оксигенотерапия»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам Тема: «Методы простейшей физиотерапии. Оксигенотерапия»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам Тема: «Методы простейшей физиотерапии. Оксигенотерапия»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам Тема: «Методы простейшей физиотерапии. Оксигенотерапия»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам Тема: «Методы простейшей физиотерапии. Оксигенотерапия»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам Тема: «Организация питания в стационаре. Кормление тяжелобольных пациентов. Ведение документации»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам Тема: «Катетеризация»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам Тема: «Катетеризация»
- •Индивидуальный план ухода
Индивидуальный план ухода
Проблемы пациента |
Цель/ ожидаемые результаты |
Сестринские вмешательства |
Оценка эффективности ухода |
||
Кратность оценки |
Оценочные критерии |
Итоговая оценка |
|||
Риск травматизации на фоне неврологической симптоматики (головокружение, слабость, шаткость при ходьбе) |
Пациентка знает о мерах безопасности и придерживается их на протяжении всего угрожающего периода |
1. Рассказать пациентке о соблюдении правил перемещения (исключить резкие движения и т.д.) с явлениями головокружения 2. Попросить пациентку прибегать к помощи сотрудников при появлении сильной слабости 3.Контролировать деятельность и перемещение пациентки 4. Вводить по назначению врача препараты, стабилизирующие состояние пациентки |
Ежедневно |
Принимает помощь сотрудников. Выполняет действия с соблюдением предостороженности |
Цель достигли |
Состояние напряженности в результате непродуктивного сна, провоцируемое заболеванием |
Состояние отдыха на фоне полноценного сна вмешательств сестры |
1. Предложить снотворное средство на ночь по назначению врача 2. Создать комфортные условия в палате (отсутствие шума, свежий воздух, мягкая и теплая постель) 3.Рекомендовать общение с соседями по палате, родными, медработниками для получения положительных эмоций 4. Исключить из рациона продукты, вызывающие возбуждение (чай, кофе, шоколад и т.д.) |
Ежедневно |
Сон 6 – 8 часов без пробуждения |
Цель достигли |
Эталоны ответов к ситуационным задачам Тема: «Катетеризация»
Нарушены потребности:
- в выделении
- комфортного состояния
- в безопасности
Проблемы пациента:
- риск возникновения пролежней, провоцируемый недержание мочи
Индивидуальный план ухода
Проблемы пациента |
Цель/ ожидаемые результаты |
Сестринские вмешательства |
Оценка эффективности ухода |
||
Кратность оценки |
Оценочные критерии |
Итоговая оценка |
|||
Риск возникновения пролежней, провоцируемы недержание мочи |
Отсутствие пролежней в течение всего периода неподвижности |
1. Провести беседу относительно водной нагрузки пациентки, объяснить, что ограничение жидкости способствует образованию концентрированной мочи, раздражающем ее воздействии на кожу и образованию пролежней 2. Рекомендовать использование памперсов для взрослых, одноразовых непромакаемых пеленок. 3. Проводить гигиеническую обработку кожи тела, промежности несколько раз в сутки. 4. Увеличить двигательную активность пациентки и расширить пищевой рацион с добавлением продуктов, содержащих белок, витамины |
При каждом контакте без признаков повреждения |
Кожа естественной окраски, |
Цель достигли |