Тема 2: «Види медичної допомоги потерпілим при виникненні надзвичайних ситуацій. Медичне сортування й евакуація потерпілих»

Вид меддопомоги - перелік (комплекс) лікувально-евакуаційних заходів, які проводяться як у виді само- і взаємодопомоги, так і службою охорони здоров'я в районах (вогнищах) катастроф і в лікувально-профілактичних установах.

При проведенні медичного забезпечення НС використовуються наступні види допомоги:

• перша медична допомога- 30 хвилин з моменту поранення, поразки;

• долікарська (фельдшерська) допомога - 1,5-2 ч. з моменту поразки;

• перша лікарська допомога - 4-5 ч. з моменту поранення, поразки;

• кваліфікована медична допомога - 8-12 ч. з моменту поразки;

• спеціалізована медична допомога - не пізніше 24 годин.

Вид меддопомоги залежить від:

• місця її надання;

• кваліфікації осіб, які надають той або інший вид меддопомоги;

• оснащення медичного персоналу.

Заходи першої лікарської і кваліфікованої медичної допомоги залежно від медичної обстановки діляться за об'ємом.

Об'єм меддопомоги - ця певна кількість заходів цього виду меддопомога, яка надається потерпілим залежно від медичної обстановки (від кількості уражених і їх структури, ступеня ураження).

За об'ємом медична допомога ділиться на виконання невідкладних заходів (життєво необхідних) і тих заходів, виконання яких може бути тимчасово відстрочене.

Аналіз медичних наслідків катастроф мирного часу дозволяє зробити висновок про переважання серед постраждалих пацієнтів хірургічного і терапевтичного профілю. Відмінною рисою хірургічних ушкоджень є значна частота множинних і поєднаних травм, а також комбінованих поразок. Це часто супроводжується такими важкими ускладненнями як травматичний і опіковий шок, гостра крововтрата, асфіксія, синдром тривалого здавлення. При цьому у 30% потерпілих може бути важким і украй важким. Серед потерпілих терапевтичного профілю найбільш численна група осіб з гострими отруєннями СДЯВ і що піддалися проникаючою радіацією у 30-40% пацієнтів з отруєннями стан може бути важким і украй важким. У боротьбі за збереження життя потерпілим особливу важливість придбавають рано початі реанімаційні заходи. Кваліфікована і спеціалізована допомога і лікування уражених здійснюється на другому етапі медичної евакуації в лікувальних установах, які можуть бути розгорнуті як в стаціонарних. так і в польових умовах.

Кваліфікована медична допомога є комплексом хірургічних і терапевтичних заходів, здійснюваних хірургами, терапевтами в районних, центральних, міських, обласних лікарнях, окремих медичних центрах, рухливих установах (медичні госпіталі), а також в установах інших служб в терміни не пізніше 8-12 годин після поразки.

Спеціалізована медична допомога - це вищий вид медичної допомоги. Вона носить вичерпний характер і виявляється висококваліфікованими фахівцями в спеціалізованих лікувальних установах із застосуванням спеціального оснащення і устаткування.

Санітарні втрати та їх характеристика при надзвичайних ситуаціях

Загальні втрати - це втрати населення в результаті надзвичайних ситуацій. Загальні втрати підрозділяються на безповоротні втрати й санітарні втрати.

Безповоротні втрати - населення загибле або зникле без звістки.

Санітарні втрати - це населення, що втратило працездатність на строк не менш однієї доби й потребує медичної допомоги на етапах медичної евакуації. Санітарні втрати в результаті надзвичайних ситуацій носять масовий характер. За характером поразок санітарні втрати мають складну структуру. До них відноситься населення з політравмами й особи, які потребують невідкладної допомоги й лікування. Особами, небезпечними для навколишніх, є особи:

• з інфекційними захворюваннями або підозрілими на них;

• з високим рівнем радіоактивного зараження;

• заражені стійкими отруйними речовинами;

• які піддалися впливу бактеріологічної зброї ;

• із психомоторним порушенням.

До санітарних втрат також відносять частину населення, у якої виникли патологічні стани в результаті агентів, що травмують.