- •Міністерство охорони здоров'я україни національний фармацевтичний університет
- •«Екстремальна медицина»
- •Тема 2: «Види медичної допомоги потерпілим при виникненні надзвичайних ситуацій. Медичне сортування й евакуація потерпілих»
- •Санітарні втрати та їх характеристика при надзвичайних ситуаціях
- •Медичне сортування
- •Медична евакуація
- •Тема 3: «Характеристика і класифікація медичного майна. Табельне оснащення лікувальних закладів і медичних формувань»
- •Тема 4: «Організація медичного і лікарського постачання в умовах надзвичайних ситуацій. Медичні склади при формуваннях і закладах дсмк»
- •Принципи організації медичного постачання в умовах нс.
- •Органи управління і заклади медичного постачання, їх завдання.
- •Основи організації медичного постачання закладів і формувань дсмк і населення в нс
- •Облік медичного майна.
- •Вимоги до обліку лз і інших предметів медичного майна в умовах нс
- •Порядок прийому і документального оформлення результатів вхідного контролю медичного майна медичними формуваннями і медичними закладами
- •Документальне оформлення руху і змін якісного стану медичного майна
- •Організація роботи медичних складів
- •Тема 5: «Визначення потреби в медичному майні на період ліквідації наслідків надзвичайних ситуацій»
- •Тема 6: «Порядок розгортання й організації роботи аптечних закладів у пристосованих приміщеннях. Забезпечення якості лікарських засобів при зберіганні й транспортуванні в умовах надзвичайних ситуацій»
- •Організація захисту лс і предметів медичного майна від вражаючих факторів надзвичайних ситуацій
- •Особливості зберігання лз і предметів медичного майна в умовах нс мирного і військового часу
- •Загальні правила зберігання лз і предметів медичного майна в умовах нс мирного і військового часу.
- •Особливості зберігання наркотичних, психотропних і отруйних лз.
- •Тема 7: «Система забезпечення якості при виготовленні лікарських засобів в умовах ліквідації наслідків надзвичайних ситуацій»
- •Тема 8: «Організація роботи щодо утримання запасів лікарських засобів і медичного майна в складі матеріальних резервів для ліквідації наслідків надзвичайних ситуацій»
- •Порядок створення і використання матеріальних резервів для запобігання надзвичайним ситуаціям.
- •Порядок зберігання матеріальних резервів
- •Порядок створення відомчого, регіонального і місцевого резервів лз і предметів медичного призначення
- •Порядок створення і накопичення запасів лікарських засобів і медичного устаткування для оснащення формувань і установ гсмк.
- •Рекомендована література
Загальні правила зберігання лз і предметів медичного майна в умовах нс мирного і військового часу.
Для розміщення і зберігання ЛЗ та інших предметів медичного майна виділяють матеріальні кімнати (окремі кімнати в приміщенні аптеки або поза приміщенням аптеки в тій же будівлі, де розміщена аптека). Для матеріальних кімнат необхідно передбачити індивідуальне і загальне підключення електромережі, а також підключення автономного освітлення (акумуляторів або інших переносних засобів електроосвітлення). Категорично заборонено використати для їх освітлення різні гасові лампи, свічки і інші освітлювальні прилади з відкритим полум'ям.
Особливості зберігання наркотичних, психотропних і отруйних лз.
Наркотичні, психотропні і отруйні ЛЗ, незалежно від кількості і лікарської форми, в аптечних закладах зберігають в сейфах або металевих шафах під замком. Термолабільні препарати зберігають в холодильниках або термоізоляційних контейнерах. Як виняток, дозволяється зберігати наркотичні, психотропні і отруйні ЛЗ в металевих скриньках, надійно прикріплених до підлоги або стіни.
Тема 7: «Система забезпечення якості при виготовленні лікарських засобів в умовах ліквідації наслідків надзвичайних ситуацій»
Особливості виготовлення ЛЗ в умовах ліквідації наслідків надзвичайних ситуацій визначаються специфікою розгортання, оснащення і організації роботи аптек. На виготовлення ЛЗ в аптеках польових медичних частин і установ впливає цілий ряд чинників, пов'язаних з переважанням в номенклатурі лікарських засобів ін'єкційних розчинів, трудністю дотримання встановлених для аптек санітарно-гігієнічних вимог, зниженням якості води тошо.
Найбільш відповідальною і трудомісткою ділянкою роботи аптеки в екстремальних умовах є виготовлення ін'єкційних і інших стерильних ліків. Це пов'язано з тим, що до цієї групи ліків пред'являють високі вимоги, а саме: вони мають бути стерильні, апірогенні, стабільні, а деякі з них - ізотонічні. Крім того, ін'єкційні розчини не повинні містити механічних домішок більше допустимих розмірів часток. Якщо ці вимоги важко виконувати в стаціонарних умовах, то їх виконання в екстремальних ситуаціях пов'язане з чисельними труднощами.
При розміщенні аптеки в пристосованій будівлі для виготовлення ін'єкційних розчинів виділяється окреме приміщення, яке ретельно миється, дезінфікується і обладнується, виходячи з наявних технічних засобів. Якщо аптека розміщується в наметі, то для виготовлення ін'єкційних розчинів виділяється місце, яке відгороджується простирадлами або поліетиленовою плівкою від інших ділянок роботи. Це місце також оснащується настільним або підлоговим стерильним боксом і технічними засобами. У стерильному боксі створюють умови, що максимально знижують можливість забруднення розчинів мікроорганізмами в процесі їх виготовлення. Виконання технологічних процесів в стерильному боксі регламентується Державною фармакопеєю (ДФ) і нормативно-технічними документами МОЗ України.
Для приготування ін'єкційних розчинів використовується апірогенна дистильована або демінералізована вода, що відповідає вимогам ДФ. При розгортанні аптеки в польових умовах впродовж першої години отримують демінералізовану воду за допомогою установки для отримання води для ін'єкцій (ПУВІ). В цей час запускають стерилізаційно-дистиляційний причіп (СДП-3) і переходять на отримання дистильованої води (ПУВІ в цей час, як правило, не використовується через обмежену кількість фільтро-циклів).
Підвищення стійкості ін'єкційних розчинів в процесі виготовлення і зберігання досягається введенням до їх складу стабілізаторів.
