3. Обморожение, степени обморожения. Первая помощь при обморожениях.

Обморожение – повреждение тканей организма под воздействием холода. Основная причина повреждения тканей – стойкие изменения в кровеносных сосудах, вызванные их длительным спазмом.

Различают 4 степени обморожения:

I ст. – характерны отечная, с синюшным оттенком, напряженная кожа, небольшая боль, зуд, жжение, снижение чувствительности пораженных участков. Спустя 2-3 дня эти симптомы проходят, не оставляя на коже никаких следов.

II ст. – кожа отечна, возникают пузыри со светлой и кровянистой жидкостью, беспокоят интенсивные боли в местах отморожения.

III ст. – свойственен некроз кожи и подкожной клетчатки с развитием пузырей, на месте которых через несколько дней появляются участки омертвения, а затем и рубцы.

IVст. – присуще омертвение не только кожи, но и всех слоев глубжележащих тканей (мышц, сухожилий, костей и др.). кожа бледная и синюшная, покрыта пузырями с геморрагическим содержанием неприятного запаха.

Первая помощь при обморожениях – следует немедленно скрыться от мороза в тёплом помещении и согреть пострадавшие части тела при помощи тепла рук и легкого массажа, мокрую одежду снять и заменить сухой, рекомендуется дать горячую пищу и питье, укутать одеялами и теплыми грелками. Возможно согревание в воде, но сначала с температурой не выше 24 ^оС. не следует растирание проводить снегом, во избежание повреждения кожи льдинками.

4. Переломы костей. Неотложная помощь при открытых и закрытых переломах.

Переломы костей – полное или частичное нарушение целостности кости под воздействием механической силы или патологического процесса.

В зависимости от происхождения различают переломы врожденные и приобретенные. Врожденные переломы возникают вследствие заболевания костей скелета плода. Приобретенные переломы бывают травматическими (когда повреждается здоровая кость) и патологические (когда кость повреждается болезнью – туберкулез, остеопороз, и др.) кроме того, среди этих групп различают открытые и закрытые переломы.

Открытым называют перелом, когда под действием острого отломка кости нарушается целостность кожи. При закрытом переломе кожные покровы и видимые слизистые не повреждаются.

Помощь при открытом переломе – предупредить сдвиги отломков костей; предусмотреть остановку кровотечения путем наложения давящей повязки или жгута; наложение первичной асептической повязки на рану и обезболивание; обеспечение неподвижности конечности; вынос или вывоз пострадавшего в лечебное заведение.

Помощь при закрытых переломах – обеспечит неподвижность, наложив шину.

5. Кровотечение, виды кровотечений. Способы остановки кровотечений.

Кровотечение – это истечение крови из кровеносного сосуда на поверхность или в полости и ткани тела. Различают кровотечения артериальные, венозные, капиллярные и смешанные.

Артериальное кровотечение – кровь ярко-красного цвета, бьет пульсирующей струей.

Венозное кровотечение – кровь темно-вишневого цвета, вытекает медленно, равномерной и непрерывной струей.

Капиллярное кровотечение – кровь из раны вытекает медленно, по капиллярам. При нормальной свертываемости крови кровотечение прекращается самостоятельно.

Смешанное кровотечение – наблюдается при одновременном ранении артерий и вен. Этот вид характерен при повреждении печени, селезенки, почек. Самостоятельной остановки такого кровотечения почти никогда не происходит

Способы остановки кровотечений:

1. Пальцевое прижатие сосуда;

2. Сгибание конечности;

3. Наложение давящей повязки;

4. Наложение жгута или закрутки (выше места кровотечения и по возможности ближе к ране, летом 1,5 ч., зимой 1 ч., при этом указывают время его наложения).