12 Ребра с наружным краем m.Errector spinae *

в задней подмышечной линии с горизонтальной плоскостью проведенной через пупок

расположенной под серединой 12 ребра

расположенной над серединой 12 ребра

Вопрос

Укажите при каком методе исследования следует учитывать изгиб прямой кишки:

Ответы:

при пальцевом исследовании прямой кишки

при наложении пневмоперитонеума

при вагинальном исследовании

при ректороманоскопии *

при цистоскопии

Вопрос

К числу анатомических предпосылок выпадения прямой кишки у детей относится:

Ответы:

слабая выраженность изгибов, выраженные мышцы тазового дна

большие размеры кишки, выраженный подслизистый слой

небольшие ее размеры, рыхлость подслизистого слоя *

Вопрос

Объясните, почему внутримышечные инъекции лекарственных веществ следует производить в верхнелатеральном квадрате ягодичной области:

Ответы:

для ускорения всасывания лекарственных веществ

чтобы не травмировать ветви поясничного сплетения

во избежание случайного введения лекарственных веществ в полость тазобедренного сустава

из-за наименьшей возможности повреждения содержимого foramen suprapiriformis и infrapiriformis

из-за наименьшей болезненности в этой области *

Вопрос

Поражением какого нерва обусловлено патологическое положение стопы, называемое «конской стопой»:

Ответы:

n.peroneus profundus *

n.tibialis

n.obturatorius

n.ishiadicus

n. saphenus

Хирургические болезни

Вопрос

Чаще первично-гангренозный аппендицит встречается у:

Ответы:

. детей

. тяжелых больных

. мужчин

. женщин

. пожилых больных *

Вопрос

Решающим для дифференциальной диагностики острого аппендицита с нарушенной внематочной беременностью является:

Ответы:

. симптом Кохера-Волковича

. симптом Промптова

. головокружение и обмороки

. симптом Бартомье-Михельсона

. пункция заднего свода влагалища *

Вопрос

Противопоказанием к экстренной аппендэктомии является:

Ответы:

. аппендикулярный инфильтрат *

. инфаркт миокарда

. вторая половина беременности

. геморрагический диатез

. разлитой перитонит

Вопрос

Метод лабораторного и инструментального обследования, являющийся наиболее точным при диагностике острого аппендицита:

Ответы:

. общий анализ крови с формулой, биохимический анализ крови

. рентгеноскопия брюшной полости

. УЗИ органов брюшной полости

. лапароскопия *

. компьютерная томография

Вопрос

Важнейшим в диагностике абсцесса дугласова пространства является:

Ответы:

. ректороманоскопия

. лапароскопия

. перкуссия и пальпация живота

. пальцевое исследование прямой кишки *

. рентгеноскопия брюшной полости

Вопрос

При ущемленной абдоминальной грыже независимо от состояния больного показано:

Ответы:

. спазмолитики и теплая ванна

. наблюдение

. антибиотики и строгий постельный режим

. обзорная рентгенография бршной полости

. экстренная операция *

Вопрос

Наличие яичка в грыжевом мешке характерно для грыжи:

Ответы:

. скользящей

. ущемленной

. бедренной

. врожденной *

. косой паховой

Вопрос

Первоочередным мероприятием при ущемленной паховой грыже является:

Ответы:

. теплая ванна

. вправление грыжи

. экстренная операция *

. спазмолитики для облегчения вправления грыжи

. анальгетики перед вправлением грыжи

Вопрос

Основным признаком скользящей грыжи является:

Ответы:

. легкая вправляемость

. врожденная природа

. одной из стенок грыжевого мешка является орган брюшной полости, частично покрытый брюшиной *

. проникновение между мышцами и апоневрозом

Вопрос

Больному с ущемленной грыжей перед операцией проводят:

Ответы:

. паранефральную блокаду

. очистительную клизму

. блокаду семенного канатика

. бритье области операции *

. введение спазмолитиков

Вопрос

О жизнеспособности ущемленной петли кишки говорит:

Ответы:

. наличие или отсутствие в кишке жидкости или газа

. кровоизлияния под серозную оболочку

. состояние отводящей петли кишки

. размеры приводящей петли кишки

. наличие перистальтики кишки и пульсации сосудов брыжейки *

Вопрос

Острый холецистит обычно начинается с:

Ответы:

. повышения температуры

. появления рвоты

. болей в правом подреберье *

. расстройства стула

. тяжести в эпигастральной области

Вопрос

Характерным лабораторным признаком острого неосложненного холецистита является:

Ответы:

. диастазурия

. лейкоцитоз *

. гипогликемия

. глюкозурия

. гипербилирубинемия

Вопрос

Основным методом исследования больных неосложненным холециститом является:

Ответы:

. инфузионная холеграфия

. эндоскопическая ретроградная холецисто-панкреатография

. УЗИ желчного пузыря *

. лапароскопия

. гастродуоденоскопия

Вопрос

Больному с гангренозным холециститом показано:

Ответы:

. консервативное лечение

. отсроченная операция

. принятие решения зависит от возраста больного

. операция при отсутствии эффекта от консервативной терапии

. экстренная операция *

Вопрос

Наиболее часто встречающейся формой острого панкреатита является:

Ответы:

. отечный панкреатит *

. жировой панкреонекроз

. геморрагический панкреонекроз

. смешанный панкреонекроз

. гнойный панкреатит

Вопрос

Наиболее характерными для острого панкреатита являются боли:

Ответы:

. ноющие

. схваткообразные

. кинжальные

. тупые

. опоясывающие *

Вопрос

Развитие метеоризма у больных, страдающих острым панкреатитом, обусловлено:

Ответы:

. сдавлением двенадцатиперстной кишки увеличенной головкой поджелудочной железы

. частой неукротимой рвотой

. ферментативной недостаточностью поджелудочной железы

. парезом кишечника *

. дыхательной недостаточностью

Вопрос

Метод исследования, являющийся наиболее информативным при остром панкреатите в отношении распротраненности процесса:

Ответы:

. комплексное биохимическое и ферментологическое тестирование

. УЗИ

. лапароскопия

. эндоскопическая ретроградная холецисто-панкреатография

. компьютерная томография *

Вопрос

Из определяемых ферментов при панкреонекрозе один является наиболее диагностически ценным:

Ответы:

. амилаза

. липаза

. трипсин

. трансамидиназа *

Вопрос

Больному острым панкреатитом с первых суток назначается:

Ответы:

. голод *

. стол 1 б

. стол 5 а

. стол 9

. стол 15

Вопрос

Абсолютным показанием к операции при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки является:

Ответы:

. пенетрирующая язва с образованием межорганного патологического свища *

. большая язва привратника

. сочетание язв желудка и 12-перстной кишки

. наличие генетической предрасположенности к язвенной болезни

. упорный дуодено-гастральный рефлюкс с гастритом и язвой

Вопрос

Наиболее частым осложнением язвы передней стенки 12-перстной кишки является:

Ответы:

. перфорация *

. кровотечение

. пенетрация в головку поджелудочной железы

. малигнизация

. перфорация в сальниковую сумку

Вопрос

Достоверным рентгенологическим признаком перфорации гаст- родуоденальной язвы является:

Ответы:

. высокое стояние диафрагмы

. наличие свободного газа в брюшной полости *

. пневматизация кишечника

. "чаша" Клойбера

. увеличенный газовый пузырь желудка

Вопрос

Исчезновение болей и появление "мелены" при дуоденальной язве характерно для:

Ответы:

. пилородуоденального стеноза

. перфорации язвы

. малигнизации язвы

. кровотечения *

. пенетрации в поджелудочную железу

Вопрос

Консервативное лечение при прободной язве допустимо лишь при:

Ответы:

. отсутствии у больного язвенного анамнеза

. старческом возрасте больных

. отсутствии условий для выполнения экстренного оперативного вмешательства *

. высокой степени операционного риска

. сочетании язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки

Вопрос

Наиболее часто проявляется дисфагией рак желудка, локализующийся:

Ответы:

. в пилорическом отделе

. в кардии *

. в теле желудка

. по большой кривизне

. в области дна

Вопрос

Наиболее часто рак желудка метастазирует в:

Ответы:

. легкие

. печень *

. яичники

. кости

. щитовидную железу

Вопрос

Наиболее раннюю диагностику рака желудка обеспечивает:

Ответы:

. гастроскопия *

. поиск синдрома "малых признаков"

. появление раковой триады по Мельникову

. рентгенография желудка

. обзорная рентгеноскопия брюшной полости

Вопрос

Гастростомия показана при:

Ответы:

. пилороспазме

. кардиоспазме

. раке кардии 4-й стадии *

. раке проксимального отдела желудка 2-й стадии

. раке дистального отдела 4-й стадии

Вопрос

Основным методом диагностики рака желудка является:

Ответы:

. ангиография

. рентгеноскопия

. радиоизотопный метод

. астроскопия с биопсией и цитологией *

. исследование желудочной секреции

Вопрос

Основной гистологической формой рака толстой кишки является:

Ответы:

. скирр

. перстневидноклеточный (слизистый)

. плоскоклеточный (ороговевающий)

. аденокарцинома *

. недифференцированный

Вопрос

Саркома чаще локализуется в одном из нижеуказанных отделах кишечника:

Ответы:

. прямая кишка

. сигмовидная кишка

. правая половина ободочной кишки

. тонкая кишка *

Вопрос

Какие микроорг анизмы чаще приводит к развитию ложной опухоли ободочной кишки:

Ответы:

. палочка Коха

. бледная трепонема

. актиномицеты.

. кишечная палочка, стрептококки, стафилококки *

Вопрос

Основной фактор в патогенезе рака молочной железы:

Ответы:

. повышение содержания эстрогенов в крови *

. повышение содержания прогестинов в крови

. повышение содержания андрогенов в крови

. понижение содержания эстрогенов в крови

. понижение содержания андрогенов в крови

Вопрос

При фиброаденоме молочной железы показана:

Ответы:

. секторальная резекция *

. гормонотерапия

. динамическое наблюдение

. ампутация молочной железы

. радикальная мастэктомия

Вопрос

Какой препарат является препаратом 1 линии при проведении гормонального лечения больных раком молочной железы:

Ответы:

. тамоксифен *

. форлутал

. золадекс

. фадразол

. оримитен

Вопрос

Судороги, симптомы Хвостека и Труссо после струмэктомии обусловлены:

Ответы:

. гипотиреозом

. тиреотоксическим кризом

. травмой гортанных нервов

. гипопаратиреозом *

. остаточными явлениями тиреотоксикоза

Вопрос

Зоб у лиц одной биогеохимической области определяется как:

Ответы:

. эпидемический

. спорадический

. острый струмит

. эндемический *

. массовый тиреотоксикоз

Вопрос

Лечебное мероприятие, не применяемое для лечения больных тиреотоксикозом:

Ответы:

. прием мерказолила

. дигитализация

. атропинизация *

. препараты йода

. седативные препараты

Вопрос

Заболевание щитовидной железы, всегда протекающее с повышением функции, т.е. с гипертиреозом:

Ответы:

. базедова болезнь *

. эндемический зоб

. тиреоидит

. зоб Риделя

. зоб Хашимото

Вопрос

Основной признак в дифференциальной диагностике узлового зоба с другими заболеваниями, локализующимися на передней поверхности шеи:

Ответы:

. спаянность с кожей

. местная гиперемия

. болезненность при пальпации

. смещаемость при глотании *

Вопрос

Инвагинация относится к непроходимости:

Ответы:

. спастической

. паралитической

. обтурационной

. странгуляционной

. смешанной *

Вопрос

При узлообразовании, ущемлении кишки и завороте показана следующая хирургическая тактика:

Ответы:

. проведение консервативных мероприятий по разрешению непроходимости

. экстренная операция *

. предпочтительна операция в "холодном периоде"

. динамическое наблюдение

Вопрос

Консервативное лечение острой кишечной непроходимости применяется только при:

Ответы:

. завороте

. узлообразовании

. инвагинации

. динамической непроходимости *

. обтурации желчным камнем

Вопрос

Ранним симптомом обтурационной толстокишечной непроходимости является:

Ответы:

. постоянные боли в животе

. задержка стула и газов *

. рвота цвета "кофейной гущи"

. мелена

Вопрос

При подозрении на острую кишечную непроходимость в первую очередь производится:

Ответы:

. обзорная рентгенография брюшной полости *

. дуоденальное зондирование

. эзофагогастродуоденоскопия

. лапароскопия

. биохимический анализ крови

Вопрос

Кал в виде малинового желе характерен для:

Ответы:

. желудочного кровотечения

. мезентерального тромбоза *

. спастического колита

. дивертикулита

. свинцового отравления

Вопрос

Боли, характерные для обтурационной кишечной непроходимости:

Ответы:

. постоянные

. схваткообразные *

. опоясывающие

. ноющие

Вопрос

При абсцессе дугласова пространства показано:

Ответы:

. пункция через брюшную стенку

. лечебные клизмы

. вскрытие через брюшную стенку

. пункция, вскрытие и дренирование через прямую кишку *

. консервативное лечение

Вопрос

Почему следует выбирать срединный лапаротомный доступ при разлитом гнойном перитоните:

Ответы:

. полноценная ревизия и санация брюшной полости *

. минимальная травма брюшной полости

. минимальная кровопотеря

. минимальный уровень инфицирования раны

. минимальная вероятность послеоперационной вентральной грыжи

Вопрос

Симптом "перемежающейся хромоты" при хронических облитерирующих заболеваниях нижних конечностей объясняется:

Ответы:

. недостаточным притоком крови в условиях физической нагрузки на конечность *

. атрофией мышц голени в связи с хронической ишемией

. нарушением периферической двигательной иннервации вследствие ишемии

Вопрос

Атеросклеротические аневризмы чаще всего располагаются:

Ответы:

. в подколенной артерии

. лучевой артерии

. бедренной артерии

. плечевой артерии

. дистальной части брюшной аорты *

Вопрос

Для тромбофлебита поверхностных вен характерно:

Ответы:

. распирающий отек голени

. инфильтрат и гиперемия по ходу подкожной вены *

. распирающий отек бедра

Травматология и ортопедия

Вопрос

Учитывая механизм перелома пяточной кости, назовите нередко сопутствующие повреждения:

Ответы:

перелом голени

разрыв связок коленного сустава

перелом позвоночника *

перелом шейки бедра

перелом надколенника

Вопрос

Отметьте основное показание к оперативному методу лечения переломов лодыжек:

Ответы:

значительная степень смещения отломков

наличие чрезсиндесмозного перелома

невправимость отломков после 2–3-кратного вправления

интерпозиция тканей между отломками *

невозможность удержать отломки после вправления

Вопрос

Способ лечения, являющийся основным при переломе лучевой кости в типичном месте:

Ответы:

иммобилизационный (гипсовая повязка) *

функциональный

оперативный

при помощи компрессионно-дистракционного аппарата

иммобилизация эластичным бинтом

Вопрос

Назовите абсолютное показание к оперативному лечению переломов (остеосинтез):

Ответы:

открытые переломы

переломы со смещением

интерпозиция мягких тканей между отломками *

многооскольчатые и раздробленные переломы

множественные переломы костей

Вопрос

Назовите основной признак гемартроза коленного сустава:

Ответы:

увеличение объема сустава

кровоизлияние в мягкие ткани

ограничение движений в суставе

баллотирование надколенника *

синдром «выдвижного ящика»

Вопрос

Выделите определяющий клинический признак вывиха в любом суставе:

Ответы:

расслабление мышц, окружающих сустав

напряжение мышц, окружающих сустав

«пружинящее сопротивление» при попытке пассивных движений *

деформация сустава

удлинение или укорочение вывихнутого сегмента

Вопрос

Назовите основную причину медленного и длительного сращения перелома шейки бедра:

Ответы:

пожилой возраст

остеопороз

сопутствующие заболевания

отсутствие на шейке бедра надкостницы и нарушение кровоснабжения шейки бедренной кости в момент травмы *

сложность иммобилизации гипсовой повязкой

Вопрос

Укажите основной патогномоничный признак врожденной мышечной кривошеи:

Ответы:

увеличение лордоза шейного отдела позвоночника

сколиоз шейного отдела позвоночника

высокое стояние лопатки и надплечья на стороне поражения

высокое стояние лопатки и надплечья на здоровой стороне

напряжение и укорочение грудино-ключично-сосцевидной мышцы *

Вопрос

Выделите клинические симптомы, абсолютные для перелома кости:

Ответы:

патологическая подвижность и крепитация костных отломков *

отечность и кровоизлияние в мягкие ткани

локальная болезненность и нарушение функции

деформация конечности

гиперемия в области перелома

Вопрос

Укажите протяженность гипсовой повязки при диафизарных переломах голени:

Ответы:

от коленного сустава до пальцев стопы

от верхней трети голени до голеностопного сустава

от верхней трети бедра до голеностопного сустава

от верхней трети бедра до основания пальцев *

от коленного сустава до голеностопного сустава

Вопрос

Укажите наиболее вероятную причину несращения перелома кости:

Ответы:

кратковременность иммобилизации

частые смены гипсовой повязки

наличие интерпозиции мягких тканей между отломками *

перерастяжение отломков на скелетном вытяжении

сохраняющееся смещение между отломками

Вопрос

Вид лечения, который целесообразно применять при вальгусной деформации 1‑го пальца стопы:

Ответы:

консервативный – корригирующие гипсовые повязки

оперативный *

ЛФК, физиотерапия, массаж

санаторно-курортное лечение

ношение ортопедической обуви

Вопрос

Укажите наиболее часто встречающуюся деформацию стопы:

Ответы:

вальгусная деформация 1‑го пальца стопы *

полая стопа

пяточная стопа

«конская» стопа

варусная деформация стопы

Вопрос

Какие данные в отношении перелома позволяет получить рентгенологическое исследование в стандартных проекциях?

Ответы:

вид и степень укорочения конечности

патологическая подвижность костных отломков и нарушение функции конечности

наличие перелома, его локализация, вид смещения отломков *

повреждение магистральных сосудов и нервов

открытый или закрытый перелом

Вопрос

Под каким видом обезболивания следует вправлять травматический вывих бедра?

Ответы:

местная анестезия

проводниковая анестезия

наркоз *

внутрикостная анестезия

без обезболивания

Вопрос

Назовите наиболее рациональный метод консервативного лечения врожденной косолапости:

Ответы:

бинтование мягкими бинтами

лечебная гимнастика и массаж

парафинотерапия

этапные гипсовые повязки – сапожки *

полиэтиленовые шины – ортезы

Вопрос

Укажите синдромы, характерные для остеохондроза шейного отдела позвоночника: а) плече-лопаточный периартрит; б) синдром позвоночной артерии; в) кардиальный синдром; г) синдром «писчего» спазма. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

а, б, в

а, б, г

а, в, г

б, в, г

а, б, в, г *

Вопрос

Какие из перечисленных симптомов указывают на дисплазию тазобедренного сустава у новорожденных: а) ограничение отведения в тазобедренном суставе; б) ассиметрия кожных складок на передней поверхности бедер; в) симптом «щелчка»; г) наружная ротация ноги; д) укорочение ножки ребенка. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

а, б

б, в

в, г

а, б, в, г, д *

г, д

Вопрос

Укажите симптомы, характерные для остеохондроза поясничного отдела позвоночника: а) перемежающаяся хромота; б) ишиалгический сколиоз; в) кокцигодиния; г) положительный симптом Ласега. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

а, б

б, в

в, г

а, г

а, б, в, г *

Вопрос

Назовите основное показание к иммобилизационному методу лечения переломов костей посредством наложения гипсовой повязки:

Ответы:

закрытый перелом

оскольчатый перелом

перелом без смещения костных фрагментов *

открытый перелом

Вопрос

Когда следует сделать контрольную рентгенограмму с переломом после наложения гипсовой повязки?

Ответы:

сразу после наложения гипса *

через сутки, после высыхания гипсовой повязки

после спадения травматического отека на конечности

через три месяца после перелома

Вопрос

У больного после перелома костей голени через 2 часа после наложения гипсовой повязки отмечено нарастание боли, цианоз пальцев стоп, их отечность, уменьшение подвижности пальцев и снижение чувствительности. Это связано:

Ответы:

со смещением костных отломков

со сдавлением конечности гипсовой повязкой *

с повреждением нервных стволов

со спазмом или тромбозом сосудов

Вопрос

У больного с переломом костей голени в первые дни после травмы обнаружено отсутствие крепитации костных отломков, пружинящее сопротивление при попытке вправления отломков, диастаз между отломками (рентгенологически). Какое осложнение перелома можно предположить?

Ответы:

смещение костных отломков

интерпозиция мягких тканей *

повреждение мышц и сухожилий сегмента конечности

Вопрос

Укажите синдромы, характерные для остеохондроза грудного отдела позвоночника: а) грудная миелопатия; б) межреберная невралгия; в) дискинезия желчных путей; г) кардиальный синдром. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

а, б, в. *

а, б, г.

а, в, г.

б, в, г.

все перечисленные.

Вопрос

Укажите, при каком вывихе бедра возможно сдавление бедренных сосудов:

Ответы:

подвздошный вывих

седалищный вывих

лонный вывих *

запирательный вывих

Вопрос

Укажите тип гипсовой повязки, наиболее удобный для фиксации голеностопного сустава после вправления перелома лодыжек со смещением или подвывихом и вывихом стопы:

Ответы:

циркулярная бесподкладочная гипсовая повязка

циркулярная гипсовая повязка с ватной прокладкой

У-образная лонгета с лонгетой для стопы *

У-образная лонгета без лонгеты для стопы

Вопрос

Назовите наиболее часто встречающиеся визуальные признаки компрессионных переломов: а) выстояние остистого отростка позвонка, лежащего выше поврежденного позвонка; б) расширение межостистого промежутка между поврежденным и вышележащим позвонком; в) расширение межостистого промежутка между поврежденным и нижележащим позвонком; г) ограниченный кифоз, гиббус в области перелома позвонка; д) ограниченный лордоз в области перелома позвонка. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

а, б, в

б, в, д

а, б, г *

в, г, д

б, г, д

Вопрос

Выделите ведущий критерий для выработки показаний к ляминэктомии при осложненных переломах позвоночника:

Ответы:

наличие неврологических расстройств

характер перелома позвонка

вид смещения позвонка

наличие признаков сдавления спинного мозги или его корешков *

Вопрос

Назовите положение больного с переломом позвоночника при транспортировке:

Ответы:

лежа на боку

лежа на спине

лежа на животе

верно 2) и 3) *

Вопрос

Укажите симптомы врожденной мышечной кривошеи: а) наклон головы вперед; б) наклон головы в больную сторону; в) поворот головы в больную сторону; г) наклон головы в здоровую сторону; д) поворот головы в здоровую сторону; е) высокое стояние лопатки и надплечья на стороне поражения; ж) высокое стояние лопатки и надплечья на здоровой стороне; з) напряжение и укорочение грудино-ключично-сосцевидной мышцы; и) наклон головы назад. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

а, в, е, ж

б, д, е, з *

г, д, ж, з

в, е, з, и

д, е, ж, и

Вопрос

Укажите рациональные элементы лечения врожденной мышечной кривошеи: а) лечебная гимнастика с насильственным растяжением мышцы; б) лечебная гимнастика без насильственного растяжения мышцы; в) укладывание ребенка в кроватку в положении, при котором к стене комнаты обращена здоровая сторона шеи; г) укладывание ребенка в кроватку в положении, при котором к стене комнаты обращена больная сторона шеи; д) фиксация головы в положении гиперкоррекции; е) массаж лица и шеи на больной стороне; ж) массаж лица и шеи на здоровой стороне. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

а, в, д, е

б, в, д *

а, г, е

б, г, д, ж

б, в, ж

Вопрос

Назовите положения стопы при врожденной косолапости: а) сгибание стопы – эквинус; б) разгибание стопы – пяточная стопа; в) приведение переднего отдела стопы – аддукция; г) отведение переднего отдела стопы – абдукция; д) поворот подошвенной поверхности стопы кнутри с опусканием наружного края стопы – супинация или варус стопы; е) поворот подошвенной поверхности стопы кнаружи с поднятием наружного края стопы – пронация или вальгус стопы; ж) полая стопа. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

а, в, д, ж *

а, г, д, ж

б, в, е

б, г, е, ж

а, г, е

Вопрос

У больной с переломом лодыжек (заднего края) с подвывихом стопы через 1,5 года после травмы обнаружен деформирующий артроз голеностопного сустава. Назовите основную причину этого осложнения:

Ответы:

сохраняющийся подвывих стопы *

разрыв дельтовидной связки

длительная иммобилизация гипсовой повязкой

ранняя нагрузка на ногу

перелом заднего края большеберцовой кости

Вопрос

Способ обезболивания, наиболее часто используемый при репозиции лучевой кости в типичном месте:

Ответы:

проводниковая анестезия

внутрикостная анестезия

футлярная анестезия

местная анестезия перелома *

наркоз

Вопрос

После падения на левую руку больной ощущает боль, припухлость на границе нижней трети и средней трети плеча. Здесь же подвижность и костный хруст. Левая кисть «свисает», активное разгибание пальцев кисти и кисти отсутствует, первый палец кисти не отводится. Какое осложнение перелома плеча можно предположить?

Ответы:

разрыв двуглавой мышцы плеча

повреждение лучевого нерва *

повреждение локтевого нерва

повреждение срединного нерва

повреждение мышц предплечья

Вопрос

Укажите вертельные, то есть латеральные, переломы проксимального конца бедренной кости: а) субкапитальный перелом; б) базальный перелом; в) трансцервикальный или чресшеечный перелом; г) подвертельный перелом; д) межвертельный перелом; е) чрезвертельный перелом. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

а, д

б, в

г, д

г, е

д, е *

Вопрос

Назовите возможное осложнение в первые дни после травмы у больного с неосложненным переломом грудино-поясничного отдела позвоночника:

Ответы:

нарушение мочеиспускания

пролежни

парез кишечника, метеоризм *

легочно-дыхательная недостаточность

тахикардия, аритмия

Вопрос

Отметьте границы гипсовой повязки при диафизарном переломе костей предплечья:

Ответы:

от верхней трети плеча до пальцев кисти *

от верхней трети плеча до концов пальцев кисти

от нижней трети плеча до запястья

от локтевого сгиба до пальцев кисти

от уровня лопатки до пальцев кисти

Вопрос

Больной упал с высоты на ноги. Диагностирован перелом 1‑го поясничного позвонка. Перелом каких костей необходимо исключить у данного больного в первую очередь: а) ребер; б) бедер; в) костей таза; г) пяточных костей; д) лодыжек голени; е) надколенника. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

а, в, г

б, г, е

в, г *

г, д

д, е

Вопрос

Назовите наиболее безопасный уровень пункции субарахноидального пространства позвоночного канала:

Ответы:

между затылочной костью и атлантом

в нижне-грудном отделе позвоночника

между XII грудным и I поясничным позвонками

между I и II поясничными позвонками

между IV и V поясничными позвонками *

Вопрос

Больной при нырянии в мелком месте ударился головой о дно. Был извлечен из воды товарищами. Отмечается отсутствие движений и чувствительности в руках и ногах, затрудненное дыхание. Укажите правильный диагноз:

Ответы:

перелом ребер

сотрясение головного мозга

перелом шейного отдела позвоночника с повреждение спинного мозга *

разрыв связок шейного отдела позвоночника

ушиб головного мозга

Вопрос

Укажите перелом таза с нарушением непрерывности тазового кольца: а) перелом горизонтальных ветвей лобковых костей с двух сторон; б) перелом восходящих ветвей седалищных костей; в) перелом лонной и седалищной кости с одной стороны; г) перелом крыла подвздошной кости; д) вертикальный перелом крестцовой кости; е) вертикальный перелом подвздошной кости. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

а, б, е

а, г, д

б, г, д

в, д, е *

в, г, д

Вопрос

Пожилая женщина упала на правое плечо, почувствовала резкую боль в области плечевого сустава. Здоровой рукой поддерживает поврежденную руку, которая плотно прижата к туловищу. Определяется значительное ограничение движений в плечевом суставе, боль. Каков Ваш предположительный диагноз:

Ответы:

ушиб плечевого сустава

вывих плеча

перелом хирургической шейки плечевой кости *

отрыв сухожилия двуглавой мышцы плеча

перелом ключицы

Вопрос

Лыжник, спускаясь с горы, упал при резком повороте. Почувствовал боль и хруст в правом бедре. При осмотре обнаружено отсутствие активных движений в ноге, деформация бедра по типу «галифе», наружная ротация стопы. Стопа теплая, обычной окраски, чувствительность на стопе не нарушена, пульс на arteria dorsalis pedis хорошо определяется. Ваш предположительный диагноз:

Ответы:

перелом бедренной кости *

задне-верхний (подвздошный) вывих бедра

передне-нижний (запирательный) вывих бедра

перелом шейки бедра

задне-нижний (седалищный) вывих бедра

вывих голени кзади

Вопрос

Девочка начала ходить в 1 год 2 месяца, походка неустойчивая, «утиная», наружная ротация правой ноги, симптом Тренделенбурга положительный, выражен поясничный гиперлордоз. На рентгенограмме – врожденный вывих правого бедра. Рекомендуемый метод лечения:

Ответы:

распорка

отводящая шина ЦИТО

шина Волкова

скелетное вытяжение

оперативное вправление вывиха

вправление вывиха под ЭОПом, гипсовая кокситная повязка в положении ножек ребенка в позиции Лоренц-1 *

Вопрос

Назовите основные причины привычного вывиха плеча: а) отсутствие гипсовой иммобилизации после вправления вывиха плеча; б) иммобилизация плеча после вправления вывиха плеча мягкой повязкой; в) вправление вывиха плеча без обезболивания; г) вправление вывиха плеча по способу Джанелидзе; д) недостаточная гипсовая иммобилизация после вправления вывиха; е) раннее начало занятий лечебной гимнастикой; ж) позднее начало занятий лечебной гимнастикой. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

а, б, д *

а, в, е

б, г, ж

в, д, е

г, д, ж

Вопрос

Укажите симптомы, характерные для деформирующего артроза тазобедренного или коленного сустава в начальной стадии заболевания: а) постоянные ноющие боли; б) боли в области сустава в начале ходьбы; в) ночные боли; г) боли после длительной ходьбы – более 2‑х километров; д) боли после длительного пребывания на ногах. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

а

б, в

в, г

г, д *

в, д

Вопрос

Укажите основные жалобы больных с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника: а) ограничение движений в позвоночнике; б) боли в поясничном отделе позвоночника – люмбалгия; в) боли в поясничном отделе позвоночника, усиливающиеся в положении лежа; г) боли, иррадиирующие в область сердца; д) резкие «прострелы» в нижние конечности; е) боли в эпигастральной области живота. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

а, в, д

а, б, д *

б, д, е

а, г, д

а, в, е

Вопрос

Укажите основные жалобы больных с остеохондрозом грудного отдела позвоночника: а) межреберная невралгия; б) торакалгия; в) резкие прострелы в нижние конечности – люмбалгия; г) кардиальный синдром; д) дискинезии желчных путей; е) синдром «плечо-кисть»; ж) солярный синдром («солярный гвоздь») – синдром солнечного сплетения; з) симптом Ласега. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

а, б, в, г, з

б, г, д, ж

а, д, е, з

а, б, г, д, ж *

в, г, е, ж

Вопрос

Укажите основные клинические симптомы выраженного деформирующего коксартроза: а) постоянные боли в суставе, резко усиливающиеся при ходьбе; б) боли в суставе, появляющиеся после длительной ходьбы; в) сгибательно-приводящая контрактура тазобедренного сустава; г) сгибательная контрактура коленного сустава; д) гипотрофия мышц бедра; е) снижение пульсации бедренной артерии; ж) функциональное укорочение ноги; з) абсолютное укорочение ноги. Выберите правильную комбинацию ответов:

Ответы:

а, г, д, е, з

б, в, д, е, ж

а, в, д, ж *

б, г, д, е, ж

а, в, д, з

Вопрос

В первую очередь у больного с открытым переломом и кровотечением из поврежденной крупной артерии следует осуществить:

Ответы:

иммобилизацию конечности

введение сердечных и сосудосуживающих средств

введение наркотиков для обезболивания

наложение жгута на конечность *

наложение давящей повязки на рану конечности

СТОМАТОЛОГИя

Вопрос

У ребенка в возрасте 4 лет в норме должна быть следующая зубная формула (в одном квадранте);

Ответы:

два резца, клык, два премоляра

два резца, клык, два моляра *

два резца, клык, один премоляр, один моляр

один резец, клык, один премоляр, два моляра

Вопрос

Ребенка от сосания соски-пустышки надо отучить

Ответы:

в 9-12 мес *

в 1.0-1.5 года

в 1.5-2.0 года

в 6-9 мес

не надо отучать вообще

Вопрос

Укажите основные симптоиы свидетельствующие о диагнозе острого герпетического стоматита:

Ответы:

клиническая картина острого инфекционного заболевания

лимфаденит

гингвит

высыпания в полости рта

все перечисленные выше симптомы *

Вопрос

Для ортогнотического прикуса характерно следующее взаимооношенне боковых зубов:

Ответы:

щёчные бугры верхних боковых зубов устанавливаются в продольной фиссуре между щёчными и язычными буграми нижних

щёчные бугры верхних боковых зубов встык контактируют с язычными буграми нижних

щёчные бугры нижних боковых зубов устанавливаются в продольной фиссуре между щёчными и нёбными буграми верхних зубов *

щёчные бугры нижних боковых зубов встык контактируют с нёбными буграми верхних

Вопрос

Диастема - это:

Ответы:

широкий промежуток между центральными резцами *

широкие промежутки между зубами жевательной группы

широкий промежуток между центральным резцом и клыком

короткая уздечка языка

Вопрос

Укажите основные симптоиы свидетельствующие о диагнозе острого герпетического стоматита:

Ответы:

клиническая картина острого инфекционного заболевания

лимфаденит

гингвит

высыпания в полости рта

все перечисленные выше симптомы *

Вопрос

Основное средство лечения при остром герпетическом стоматите

Ответы:

противовирусное *

жаропонижающее

обезболивающее

антисептическое

стимулирующее иммунитет

Вопрос

Для местного лечения ОГС в катаральном периоде наиболее показаны

Ответы:

противовирусные препараты

кератопластические средства *

антисептические вещества

противовирусные мази и обезболивающие вещества

все перечисленные выше вещества

Вопрос

Ретенированный зуб - это:

Ответы:

зуб, расположенный в линии перелома нижней челюсти

непрорезавшийея зуб, расположенный в толще костной ткани челюсти. *

зуб, явившийся причиной образования радикулярной кисты

зуб, пораженный флюорозом

Вопрос

Непосредственной причиной развития периостита челюстей может явиться:

Ответы:

обострение хронического периодонтита, перикоронарит, пародонтальный абсцесс *

глубокий кариес

калькулёзный сиалоаденит

Вопрос

У детей преобладает остеомиелит этиологии:

Ответы:

посттравматической

одонтогенной *

неодонтогенной

Вопрос

Одонтогенный остеомиелит у детей наблюдается чаще в области челюсти:

Ответы:

нижней *

верхней

Вопрос

Тератогенные факторы могут вызвать формирование врожденной расщелины верхней губы в период эмбриогенеза;

Ответы:

первые 6 недель *

16-18 недель

24-28 недель

второй триместр.

Вопрос

При врожденной расщелине верхней губы хирургическое лечение рекомендуется проводить в возрасте:

Ответы:

2-10дней

1-2 мес.

6 мес. *

1-2 года

Вопрос

Возрастные сроки оперативного лечения врожденных расщелин неба:

Ответы:

10-12 лет

4-6 лет *

2-3 года

6-8 мес.

АКУШЕРСТВО

Вопрос

Срок беременности и предполагаемый срок родов нельзя определить:

Ответы:

по первому дню последней менструации

по дате первого шевеления плода

по базальной частоте сердечных сокращений плода *

по дню предполагаемой овуляции

на основании среднего внутреннего диаметра плодного яйца в I триместре беременности

Вопрос

Для преэклампсии не характерно:

Ответы:

головная боль

тошнота, рвота

боли в эпигастрии

сердечно-сосудистая недостаточность *

нарушение зрения

Вопрос

Диагностика беременности поздних сроков (с 18-20 недель) базируется на выявлении достоверных признаков беременности, к которым относятся:

Ответы:

определение частей плода при пальпации (приёмы Леопольда)

выслушивание сердечных тонов плода

регистрацию движений плода

визуализацию плода при ультразвуковом исследовании

верно а, в

все ответы верны *

Вопрос

В состав последа входят:

Ответы:

пуповина, плацента, плодные оболочки *

плацента, плодные оболочки

пуповина, плацента, околоплодные воды

плодные оболочки, пуповина

Вопрос

С какой недели беременности эмбрион называется плодом?

Ответы:

11

14

12 *

Вопрос

Регулярная родовая деятельность характеризуется:

Ответы:

наличием схваток

наличием схваток, появлением сукровичных выделений из половых путей

наличием схваток, сглаживанием шейки матки *

разрывом плодного пузыря

Вопрос

Укажите, чем заканчивается I период родов:

Ответы:

полным раскрытием шейки матки *

появлением потуг

излитием околоплодных вод через 6-8 часов от начала родовой деятельности

изменением контуров и смещением дна матки

Вопрос

О начале II периода родов свидетельствуют:

Ответы:

появление потуг

расположение головки плода во входе в малый таз

пролабирование плодного пузыря

полное раскрытие шейки матки

верно а, г *

Вопрос

Укажите признаки, указывающие на удовлетворительное состояние плода в I периоде родов:

Ответы:

частота сердечных сокращений 120-160 уд/мин

частота сердечных сокращений 80-120 уд/мин

отхождение светлых околоплодных вод

верно б, в

верно а, в *

Вопрос

Вариантом тазового предлежания плода не является:

Ответы:

смешанное ягодичное

чисто ягодичное

предлежание пуповины *

ножное

Вопрос

Назовите наиболее целесообразную методику операции кесарева сечения:

Ответы:

корпоральное кесарево сечение

кесарево сечение в нижнем маточном сегменте *

экстракорпоральное кесарево сечение

влагалищное кесарево сечение

малое кесарево сечение

Вопрос

Какое осложнение для плода не может возникнуть в родах при тазовом предлежании:

Ответы:

разрыв мозжечкового намёта

перерастяжение шейного отдела позвоночника

выпадение пуповины и острая гипоксия плода

выраженная долихоцефалическая форма головы *

Вопрос

Тазовое предлежание плода является:

Ответы:

нормой

патологией *

пограничным состоянием

Вопрос

Пособие, применяемое во втором периоде родов для сохранения нормального членорасположения плода при чистом ягодичном предлежании:

Ответы:

Пособие по Цовьянову *

наружный акушерский поворот по Архангельскому

наложение акушерских щипцов

Вопрос

Частой причиной привычного невынашивания беременности не является:

Ответы:

эндокринные нарушения репродуктивной системы

хронический эндометрит

поражение рецепторного аппарата эндометрия

истмико-цервикальная недостаточность

использование гормональных контрацептивов до беременности *

Вопрос

К факторам, способствующим наступлению многоплодия относят:

Ответы:

наследственность, аборты в анамнезе

аборты в анамнезе, вспомогательные репродуктивные технологии

наследственность, негормональные методы контрацепции

наследственность, вспомогательные репродуктивные технологии *

Вопрос

Синдром фета-фетальной гемотрансфузии при многоплодной |беременности является следствием:

Ответы:

угрозы прерывания беременности

наличия анастомозов между плодовыми системами кровообращения плода-донора и плода-реципиента при монохориальной двойне *

прикрепления двух плацент на одной стенке матки при бихориальной двойне

редукцией одного из плодных яиц в конце 1 триместра беременности

Вопрос

К осложнениям многоплодной беременности не относят:

Ответы:

преждевременные роды

многоводие

кольпит *

анемию беременных

высокую частоту и раннее начало гестоза

Вопрос

При ведении многоплодной беременности следует рекомендовать:

Ответы:

введение дексаметазона для профилактики респираторного дистресс-синдрома у новорожденных при угрозе прерывания во 2-й половине беременности

амниоцентез для определения зрелости плодов

УЗ- исследование в сроке 11-14 недель гестации для определения типа плацентации

верно а, в *

верно б, в

Вопрос

Показанием для кесарева сечении при многоплодии не является:

Ответы:

тройня

поперечное положение 1-го плода из двойни

тазовое предлежание 1-го плода и головное предлежание 2-го плода

сросшиеся близнецы

преждевременное излитие околоплодных вод *

Вопрос

Возможные причины резус-сенсибилизации:

Ответы:

гемотрансфузия без учета резус-фактора

артифициальный аборт

роды резус-отрицательным ребенком

верно а, б *

все ответы верны

Вопрос

Показанием для введения антирезусного иммноглобулина с целью профилактики резус-сенсибилизации не явлется:

Ответы:

мини-аборт

самопроизвольный выкидыш

рождение ребенка с резус-положительной кровью

внематочная беременность

рождение ребенка с резус-отрицательной кровью *

Вопрос

Дополнительные методы обследования беременных с резус-сенси-билизацией:

Ответы:

определение титра антител в материнской крови

УЗИ

кордоцентез

биопсия хориона

верно а, б, в *

все ответы верны

Вопрос

Укажите патологические факторы, действующие во время беременности, которые могут стать причиной пороков развития и заболеваний плода:

Ответы:

бактериальная и вирусная инфекция

алкоголь

переохлаждение

радиация

верно б, г

верно а, б, г *

Вопрос

Укажите признаки, которые положены в основу классификации анатомически узкого таза:

Ответы:

форма сужения таза

форма и степень сужения таза степень сужения таза *

степень сужения таза

форма сужения таза и несоответствие таза матери и головки плода

Вопрос

Виды узкого таза, относящиеся к часто встречающимся формам:

Ответы:

общеравномерносуженный и воронкообразный таз

поперечносуженный и кососмещенный таз

поперечносуженный, общеравномерносуженный, плоский таз *

кососмещенный, воронкообразный таз

Вопрос

Укажите вид узкого таза, относящийся к редко встречающимся формам:

Ответы:

общеравномерносуженный таз

кифотический таз

спондилолистетический таз

поперечносуженный таз

верно б, в *

верно в, г

Вопрос

Укажите осложнение, которое может возникнуть в родах при анатомически узком тазе:

Ответы:

клинически узкий таз

травма плода

разрыв матки

верно б, в

верно а, б, в *

Вопрос

Причиной кровотечения во 2-й половине беременности и в родах не является:

Ответы:

предлежание плаценты

слабость родовой деятельности *

преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

патология мягких тканей родовых путей (эрозия или рак шейки матки)

Вопрос

Укажите, что из перечисленного не входит в порядок обследования беременной женщины, поступающей в родовспомогательное учреждение с жалобами на кровяные выделения из половых путей:

Ответы:

сбор анамнеза

наружное акушерское исследование и выслушивание сердечных тонов плода

ручное обследование полости матки *

ультразвуковое исследование

осмотр с помощью подогретых зеркал

Вопрос

Признаком преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты является:

Ответы:

кровотечение

гипертонус матки

болевой синдром

ретроплацентарная гематома по данным УЗ- исследования

все ответы верны *

Вопрос

В настоящее время для борьбы с гипотоническим кровотечением в раннем послеродовом периоде не используют:

Ответы:

выскабливание матки *

ручное обследование матки

введение утеротоников

перевязку внутренних подвздошных артерий

все ответы верны

Вопрос

Укажите возможную причину геморрагического шока в акушерстве:

Ответы:

преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

предлежание плаценты

разрыв матки

гипотония или атония матки в послеродовом периоде

все ответы верны *

Вопрос

Лечение геморрагического шока не включает:

Ответы:

остановка кровотечения

назначение антибиотиков *

коррекция гемостаза

возмещение кровопотери

Вопрос

Признаком совершившегося разрыва матки в родах не является:

Ответы:

падение артериального давления

кровяные выделения из половых путей

внутриутробная гибель плода

интенсивные, болезненные схватки *

Вопрос

Причиной появления рубцов на матке не является:

Ответы:

кесарево сечение

консервативная миомэктомия

перфорация матки

электроконизация шейки матки *

тубэктомия с иссечением трубного маточного угла

Вопрос

Симптомы угрожающего разрыва матки по рубцу во время беременности:

Ответы:

тошнота, рвота

боли в эпигастрии

боли в области предполагаемого рубца на матке

кровяные выделения из половых путей

все, кроме г *

все, кроме а

Вопрос

Признаки угрожающего механического разрыва матки:

Ответы:

болезненные схватки потужного характера

косое стояние контракционного кольца

отек шейки матки

обильные кровяные выделения из половых путей

положительный синдром Вастена

верно а, б, в *

Вопрос

Наиболее частыми причинами разрывов мягких тканей родовых путей являются:

Ответы:

запоздалые роды

стремительные роды

длительное течение второго периода родов

наложение акушерских щипцов

верно б, в, г *

верно а

Вопрос

Возможные осложнения для плода при гипотонической дисфункции матки (слабости родовой деятельности):

Ответы:

развитие метаболического ацидоза

нарушения мозгового кровообращения

развитие респираторного дистресс-синдрома

разгибательное предлежание плода

верно а, б, в *

верно б, г

Вопрос

Этиологическим аспектами первичной гипотонической дисфункции матки (слабости родовой деятельности) являются:

Ответы:

эндокринные нарушения

возраст первородящей старше 30 лет

механические препятствия для раскрытия шейки матки и продвижения головки плода

перерастяжение матки

верно а, г *

верно б,в

Вопрос

Для лечения чрезмерно сильной родовой деятельности используют:

Ответы:

спазмолитические препараты

медикаментозный сон-отдых

эпидуральная анестезия

токолитические препараты

верно а, г *

верно б, в

Вопрос

Возможные осложнения для роженицы при гипотонической дисфункции матки (слабости родовой деятельности):

Ответы:

несвоевременное излитие околоплодных вод

преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

образование мочеполовых и кишечнополовых свищей

гипотоническое кровотечение в третьем периоде родов

верно в, г *

верно б, в

Вопрос

Признаки гипоксии плода по данным КТГ:

Ответы:

монотонность ритма

брадикардия (ЧСС менее 120 ударов в минуту)

тахикардия (ЧСС более 160 ударов в минуту)

базальная частота сердечных сокращений 130-140 ударов в минуту

верно а, б, в *

верно в, г

Вопрос

Ультразвуковые признаки плацентарной недостаточности:

Ответы:

снижение объёма околоплодных вод

снижение толщины плаценты

преждевременное «старение» плаценты

отставание роста плода

врождённые пороки развития плода

все, кроме д *

Вопрос

К острой плацентарной недостаточности приводят:

Ответы:

иммунологический конфликт

разрыв матки

генетические повреждения

отслойка нормально расположенной плаценты

затягивание истинных узлов пуповины

верно б, г, д *

Вопрос

Врачебная тактика при острой плацентарной недостаточности:

Ответы:

немедленное родоразрешение путём кесарева сечения *

родовозбуждение с последующей родостимуляцией и ведение родов через естественные родовые пути

консервативная терапия

Вопрос

Хроническая гипоксия плода в последующем может явиться причиной:

Ответы:

асфиксии новорожденного

нарушения адаптации к внеутробной жизни

недоразвитию лёгких плода

аспирации околоплодными водами

черепномозговой травмы

верно а, б, г *

Вопрос

Диагностика хронической гипоксии плода во время беременности может быть проведена на основании изучения:

Ответы:

функционального состояния плода (биофизический профиль и КТГ с функциональной нагрузкой)

КЩС крови плода

уровня кровообращения в плаценте по данным доплерометрии

биометрических данных плода

величины ядер окостенения плода

верно а, б, в *

Вопрос

Диагностика хронической гипоксии плода во время родов может быть проведена на основании изучения:

Ответы:

КТГ в родах

биофизического профиля плода

амниоскопии

кордоцентеза

биологически активных веществ в крови матери и плода

верно а, в *

Вопрос

Основные методы исследования состояния плода:

Ответы:

УЗИ

допплерометрия кровотока в системе мать - плацента - плод

КТГ

аускультация сердечных сокращений

рентгенологическое исследование

все, кроме д *

Вопрос

Методы пренатальной диагностики (в I триместре):

Ответы:

биохимический скрининг

УЗИ

биопсия хориона

амниоцентез

КТГ

все, кроме д *

Вопрос

Признаки гипоксии плода по данным КТГ:

Ответы:

монотонность ритма

брадикардия (ЧСС менее 120 уд. в мин)

тахикардия (ЧСС более 160 уд. в мин)

базальная частота сердечных сокращений 130-140 уд. в мин

верно а, б

верно а, б, в *

Вопрос

Ультразвуковые признаки плацентарной недостаточности:

Ответы:

снижение объема околоплодных вод

снижение толщины плаценты

преждевременное «старение» плаценты

отставание роста плода

врожденные пороки развития плода

все, кроме д *

Вопрос

Дополнительныи методом обследования беременных с резус - сенси-билизацией является:

Ответы:

определение титра антител в материнской крови

УЗИ

амниоцентез

кордоцентез

биопсия хориона

все, кроме д *

ГИНЕКОЛОГИЯ, ДЕТСКАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ

Вопрос

Причина острого живота в детской гинекологии:

Ответы:

апоплексия яичника

перекрут придатков

перекрут ножки опухоли яичника

болезнь Гиршпрунга

разрыв кисты желтого тела

все, кроме г *

Вопрос

Причины внутрибрюшного кровотечения:

Ответы:

апоплексия яичника

нарушенная эктопическая беременность

перекрут ножки опухоли яичника

перфорация матки во время артифициального аборта

разрыв кисты желтого тела

все, кроме в *

Вопрос

Анатомической ножкой при перекруте опухоли яичника является:

Ответы:

собственная связка яичника

воронкотазовая связка яичника

круглая связка матки

крестцово-маточная связка

широкая связка

верно а, б, д *

Вопрос

Хирургической ножкой при перекруте опухоли яичника является:

Ответы:

собственная связка яичника

воронкотазовая связка яичника

круглая связка матки

маточная труба

широкая связка

все, кроме в *

Вопрос

Для апоплексии яичника характерно:

Ответы:

внезапное возникновение болей внизу живота

постепенное возникновение болей (нарастание) в нижних отделах живота

иррадиация болей в прямую кишку

возникновение болей в середине менструального цикла

возникновение болей во вторую фазу менструального цикла

верно а, в, г, д *

Вопрос

Клинические формы трубной беременности:

Ответы:

прогрессирующая

разрыв маточной трубы

трубный аборт

регрессирующая

верно а, б, в *

верно в, г

Вопрос

Клиника нарушенной эктопической беременности по типу трубного аборта:

Ответы:

приступообразные боли

кровяные выделения из половых путей

отсутствие плодного яйца в полости матки

мелена

верно а, б, в *

верно в, г

Вопрос

Клиника разрыва маточной трубы:

Ответы:

резкие внезапные боли внизу живота

иррадиация болей в прямую кишку

тахикардия, снижение АД, холодный липкий пот

напряжение мышц передней брюшной стенки

верно а, б, в *

верно в, г

Вопрос

Виды операций при внематочной беременности:

Ответы:

туботомия

тубэктомия

удаление придатков с одной стороны

экстирпация матки с придатками

верно а, б, в *

верно а, б

Вопрос

Возможная локализация эктопической беременности:

Ответы:

маточная труба

яичник

брюшная полость

влагалище

рудиментарный рог матки

верно а, б, в, д *

Вопрос

К осложнениям внутриматочных контрацептивов относятся:

Ответы:

возникновение дисплазии шейки матки

альгоменорея

меноррагия

возникновение рака эндометрия

верно б, в *

верно а, г

Вопрос

Основным механизмом действия комбинированных оральных контрацептивов является:

Ответы:

нарушение транспорта плодного яйца в матку

подавление роста фолликула и овуляции *

повышение вязкости цервикальной слизи

нарушение проникновения сперматозоидов в яйцеклетку

нарушение имплантации

Вопрос

Побочные действия эстроген-гестагенных гормональных контрацептивов:

Ответы:

артериальная гипертензия

головные боли, мигрень

воспалительные заболевания матки и придатков

рак эндометрия

тромбозы, тромбоэмболии

верно а, б, д *

Вопрос

Назначение комбинированных оральных контрацептивов противопоказано при:

Ответы:

выраженном нарушении функции печени

повышенная возбудимость

сахарном диабете с сосудистыми осложнениями

тромбофлебите

верно а, в, г *

верно в, г

Вопрос

Метод контрацепции, который Вы порекомендуете при частой смене половых партнеров:

Ответы:

внутриматочные контрацептивы

оральные контрацептивы

ритмический метод

презерватив *

Вопрос

Риск развития заболеваний, передающихся половым путем, уменьшается при использовании:

Ответы:

спермицидов

внутриматочных контрацептивов

презервативов

хирургической стерилизации

верно а, в *

верно б, г

Вопрос

Границей воспалительного процесса между восходящей и нисходящей гонорейной инфекцией является:

Ответы:

девственная плева

влагалище

наружный зев

внутренний зев *

устья маточных труб

Вопрос

Укажите возможные осложнения острого воспаления придатков матки:

Ответы:

переход в хроническую форму

генерализация инфекции с развитием перитонита;

абсцедирование

формирование синдрома хронических тазовых болей

все перечисленные *

Вопрос

Укажите основные клинические симптомы острого сальпингоофорита:

Ответы:

боли в гипогастральной области

повышение температуры тела

анемия

нарушение менструальной функции

верно а, б, г *

верно а, б, в, г

Вопрос

Перечислите основные клинические проявления трихомонадного кольпита:

Ответы:

обильные пенистые выделения

творожистые выделения

ациклические кровяные выделения

зуд и жжение в области наружных половых органов

верно а, г *

верно б, в

Вопрос

Признаки, соответствующие I степени чистоты влагалищного мазка:

Ответы:

единичные лейкоциты

внутриклеточные грам-отрицательные диплококки

обильная кокковая флора

палочки Додерлейна

верно а, г *

верно б, в

Вопрос

Перечислить факторы, способствующие возникновению восходящей инфекции женских половых органов:

Ответы:

роды

аборты

менструация

введение внутриматочного контрацептива

все перечисленные *

Вопрос

I 358. Лекарственная терапия острого воспаления придатков матки предполагает назначение:

Ответы:

нестероидных противовоспалительных препаратов

антибиотиков широкого спектра действия

дезинтоксикационной терапии

физиотерапии (УВЧ на область гипогастрия)

все ответы верны *

Вопрос

I 159. К защитным факторам препятствующим, распространению инфекции в половых путях относится:

Ответы:

кислая среда во влагалище

щелочная среда во влагалище

наличие лактобацилл во влагалище

свойства цервикальной слизи

верно а, в, г *

все перечисленные

Вопрос

Гистероскопия применяется для диагностики:

Ответы:

субмукозных миоматозных узлов *

субсерозных миоматозных узлов

интерстициальных миоматозных узлов

Вопрос

Кровотечение при миоме матки следует дифференцировать с:

Ответы:

беременностью малого срока, начавшимся выкидышем.

аденомиозом, менометроррагией

внематочной беременностью

апоплексией яичника

верно а, б, в *

все ответы верны

Вопрос

Показаниями к оперативному лечению миомы матки является;

Ответы:

субмукозное расположение миоматозного узла

субсерозный миоматозный узел на ножке

размер миомы матки соответствующий 13-14 неделям беременности

асимптомная миома матки малых размеров

верно а, б, в *

все ответы верны

Вопрос

При перекруте отдельного субсерозного миоматозного узла характерно:

Ответы:

боли в нижних отделах живота

повышение температуры тела

лейкоцитоз

все ответы верны *

Вопрос

Для саркомы матки характерно:

Ответы:

быстрый рост

нарушение менструального цикла

рост в постменопаузе

аменорея

верно а, б, в *

все перечисленные

Вопрос

Для миомы матки характерно:

Ответы:

гиперэстрогения *

гиперандрогения

гиперпролактинемии

Вопрос

Для миомы матки характерны следующие симптомы:

Ответы:

гипоменструальный синдром

менометроррагия

диспареуния

нарушение функции соседних органов

верно б, в, г *

верно а, б, в, г

Вопрос

Для хирургического лечения субмукозной миомы матки применяется:

Ответы:

трансцервикальная миомэктомия

гистерорезекция

лапароскопическая миомэктомия

надвлагалищная ампутация матки

верно а, б, г *

верно а, в, г

Вопрос

К органосохраняющим операциям при миоме матки относятся:

Ответы:

трансцервикальная миомэктомия

гистерорезекция

эмболизация маточных артерий

экстирпация матки без придатков

верно а, б, в *

все перечисленные

Вопрос

Назовите признаки, характерные для простой серозной цистаденомы:

Ответы:

многокамерное образование

сосочковые вегетации на внутренней поверхности капсулы

гладкая поверхность капсулы

высокий злокачественный потенциал

одностороннее однокамерное образование

верно в, д *

верно б, г

Вопрос

К эпителиальным опухолям яичников относятся:

Ответы:

серозная цистаденома

муцинозная цистаденома

опухоль Бреннера

все перечисленные *

Вопрос

Какие объемы оперативного лечения выполняются у молодых женщин с простой серозной цистаденомой:

Ответы:

биопсия яичника

резекция яичника в пределах здоровых тканей

односторонняя аднексэктомия

экстирпация матки с придатками

пункция яичникового образования

верно б, в *

верно а, г, д

Вопрос

Перечислите опухолевидные образования яичников:

Ответы:

фолликулярная киста

фиброма яичника

киста желтого тела

эндометриоидная киста

зрелая тератома

верно а, в, г *

Вопрос

Перечислите опухоли стромы полового тяжа:

Ответы:

гранулезоклеточная опухоль

зрелая тератома

текома яичника

фиброма яичника

муцинозная цистаденома

верно а,в,г *

Вопрос

Назовите основной признак фолликулярной кисты яичника:

Ответы:

чаще - односторонняя

бессимптомное течение

содержимое в виде прозрачной жидкости

гладкая внутренняя поверхность

все ответы верны *

Вопрос

Какая из опухолей наиболее часто подвергается малигнизации

Ответы:

фиброма яичника

текома яичника

папиллярная цистаденома *

зрелая тератома

Вопрос

Перечислите признаки, характерные для параовариальной кисты:

Ответы:

исходит из яичника

часто малигнизируется

располагается между листками широкой связки

чаще - односторонняя

высокие значения в крови онкомаркера СА-125

верно в, г *

верно а, б, д

Вопрос

Характерные признаки опухоли Крукенберга:

Ответы:

солидное строение

метастаз рака желудочно-кишечного тракта

жидкостное содержимое

может поражать оба яичника

верно а, б, г *

все перечисленные

Вопрос

Назовите клинические симптомы рака яичника:

Ответы:

увеличение живота в объеме

повышение температуры тела

боли в животе неопределенного характера и локализации

головные боли

верно а, б, в *

все перечисленные

Вопрос

К специфическим вульвовагинитам у девочек относятся:

Ответы:

хламидийный

уреаплазменный

гонококковый

туберкулезный

дифтерийный

верно в, г, д *

Вопрос

Кандидозный вульвовагинит у девочек характеризуется:

Ответы:

обильными гнойными выделениями

творожистыми выделениями

зудом и жжением во влагалище

непрятным запахом выделений

верно б, в *

верно а, г

Вопрос

Для персистенции фолликула у девочек с ювенильным маточным кровотечением характерно:

Ответы:

относительная гиперэстрогения

абсолютная гиперэстрогения *

нормальное содержание эстрогенов в крови

Вопрос

Для атрезии фолликулов у девочек с ювенильным маточным кровотечением характерно:

Ответы:

относительная гиперэстрогения *

абсолютная гиперэстрогения

Вопрос

Каковы данные тестов функциональной диагностики при персистенции фолликула:

Ответы:

монофазная базальная температура

двухфазная базальная температура

резко положительный симптом зрачка

низкое цервикальное число

кариопикнотический индекс 80 - 100%

верно а,в,д *

Вопрос

С целью гормонального гемостаза при ювенильных маточных кровотечениях применяют:

Ответы:

преднизолон

дексаметазон

парлодел

монофазные комбинированные контрацептивы *

трехфазные комбинированные контрацептивы

Вопрос

Гематокольпос характеризуется:

Ответы:

скоплением крови в полости матки

скоплением крови во влагалище *

скоплением крови в цервикальном канале

скоплением крови в маточных трубах

Вопрос

Чем характеризуется преждевременное половое развитие:

Ответы:

появление вторичных половых признаков до 7-8 лет *

оволосение по мужскому типу

отсутствие вторичных половых признаков после 13-14 лет

Вопрос

Задержка полового развития характеризуется:

Ответы:

отсутствием вторичных половых признаков до 11-12 лет

отсутствием вторичных половых признаков до 7-8 лет

отсутствие менструации до 16-17 лет *

отсутствие менструации до 12-13 лет

Пропедевтика детских болезней

Вопрос

Средняя длина тела (в см) доношенного новорожденного составляет:

Ответы:

45-47

47-49

50-52 *

56-58

Вопрос

Средняя масса тела (в г) доношенного новорожденного составляет:

Ответы:

2700-2900

2900-3100

3300-3400 *

3800-4000

Вопрос

Окружность головы доношенного ребенка при рождении составляет:

Ответы:

30-32 см

34-36 см *

37-39 см

38-40 см

Вопрос

Окружность груди доношенного ребенка при рождении составляет:

Ответы:

36-38 см

32-34 см *

30-32 см

28-30 см

Вопрос

Потоотделение у детей раннего возраста:

Ответы:

начинается на 1-м месяце жизни *

начинается после 3-х лет

осуществляется преимущественно апокринными железами

Вопрос

Максимальные сроки закрытия большого родничка приходятся на возраст:

Ответы:

7-9 мес

9-11 мес

12-18 мес *

20-24 мес

Вопрос

До конца первого года жизни у ребенка в норме должно быть:

Ответы:

4 молочных зуба

8 молочных зубов *

12 молочных зубов

20 молочных зубов

Вопрос

В 2 года у ребенка должно быть:

Ответы:

8 молочных зубов

24 молочных зуба

20 молочных зубов *

12 молочных зубов

Вопрос

Прорезывание всех молочных зубов заканчивается к возрасту:

Ответы:

3-4 года

8-12 месяцев

2-2,5 года *

5-6 лет

Вопрос

Первые постоянные зубы появляются в возрасте:

Ответы:

2-2,5 года

3-4 года

5-6 лет *

9-10 лет

Вопрос

Пуэрильное дыхание, свойственное здоровым детям, выслушивается до:

Ответы:

5-6 месяцев

11-12 лет

2-2,5 лет

5-7 лет *

Вопрос

Частота дыхания у ребенка в 1 год в среднем составляет:

Ответы:

25-30 в 1 мин

30-35 в 1 мин *

35-40 в 1 мин

40-50 в 1 мин

Вопрос

Средняя частота сердечных сокращений у доношенного новорожденного в покое составляет:

Ответы:

80-90 в 1 мин

90-110 в 1 мин

120-140 в 1 мин *

170-180 в 1 мин

Вопрос

Для сердечных отеков у детей характерно:

Ответы:

возникновение и усиление при физической нагрузке *

возникновение в утреннее время

распространение сверху вниз

Вопрос

При грудном вскармливании преобладающей флорой кишечника являются:

Ответы:

бифидум-бактерии *

стафилококки

кишечные палочки

энтерококки

Вопрос

У детей печень выступает из-под края реберной дуги по срединно-ключичной линии до:

Ответы:

1-2 лет

5-7 лет *

10-12 лет

9-11 лет

Вопрос

Суточный диурез у детей не зависит:

Ответы:

от количества выпитой жидкости

от температуры окружающей среды

от температуры тела

от уровня гемоглобина *

Вопрос

Число мочеиспусканий в сутки у ребенка первых месяцев жизни составляет до:

Ответы:

5-10

10-15

15-20

20-25 *

Вопрос

Первый перекрест в лейкоцитарной формуле крови у детей отмечается в возрасте:

Ответы:

2-3 дней

4-5 дней *

10-11 дней жизни

5-6 месяцев

Вопрос

Второй перекрест в лейкоцитарной формуле крови у детей отмечается в возрасте:

Ответы:

4-5 месяцев

2-3 года

4-5 лет *

6-8 лет

Вопрос

Общее количество воды (%) в организме ребенка с возрастом:

Ответы:

уменьшается *

увеличивается

не изменяется

Вопрос

Свободным вскармливанием грудных детей называется режим кормлений:

Ответы:

каждые 3 часа с ночным перерывом

каждые 3 часа без ночного перерыва

когда сам ребенок определяет часы, объем кормлений (по «требованию») *

в фиксированные часы, но объем пищи определяется ребенком

Вопрос

При грудном вскармливании новорожденного ребенка следует предпочесть режим:

Ответы:

кормлений «по требованию» *

кормлений в фиксированные часы, но объем пищи определяется ребенком

регламентированных кормлений по часам и объему

Вопрос

Ночные кормления детей первых месяцев жизни грудью матери:

Ответы:

не рекомендуются

рекомендуются, так как способствуют установлению длительной лактации *

уменьшают лактацию, т.к. нарушается сон матери

Вопрос

Среднее число кормлений за сутки после введения прикорма у ребенка 2-го полугодия жизни:

Ответы:

3

4

5 *

6

Вопрос

Смешанным вскармливанием называется питание грудного ребенка, когда наряду с женским молоком ребенок получает:

Ответы:

фруктовое пюре

овощное пюре

детские молочные смеси (заменители женского молока) *

фруктовые и овощные соки

Вопрос

При впервые выявленной гипогалактии рекомендуется:

Ответы:

прикладывать ребенка к груди матери строго в фиксированные часы

прикладывать ребенка к груди матери чаще, «по требованию» ребенка *

сохранить тот режим кормлений, который был у матери

Вопрос

В настоящее время предпочтительнее использовать блюда и продукты прикорма:

Ответы:

приготовленные в домашних условиях

промышленного выпуска *

Вопрос

При расчете объема питания для новорожденных первых дней жизни, находящихся на искусственном вскармливании, используются способы:

Ответы:

объемный

энергетический

формула Зайцевой *

Вопрос

Какое количество спинномозговой жидкости забирают для исследования у маленьких детей:

Ответы:

1-3 мл *

4-5 мл

6-8 мл

Вопрос

Сроки введения в рацион питания здорового ребенка мясных продуктов:

Ответы:

6 месяцев *

4 месяца

10 месяцев

12 месяцев

Вопрос

Сроки введения в рацион питания здорового ребенка творога:

Ответы:

7 месяцев

4 месяца

10 месяцев

6 месяцев *

Вопрос

Сроки введения в рацион питания здорового ребенка кисломолочных продуктов:

Ответы:

7 месяцев

4 месяца

10 месяцев

8 месяцев *

Вопрос

Детям, страдающим фенилкетонурией, показано назначение следующей группы смесей:

Ответы:

НАН Низколактозный

Хумана ГА

Афенилак, Лофенолак *

Вопрос

В смесях на основе белков сои:

Ответы:

отсутствует лактоза *

высокое содержание лактозы

Вопрос

Количество кисломолочных продуктов в рационе питания здорового ребенка на 1 году жизни не должно превышать:

Ответы:

200 мл *

500 мл

1000 мл

350 мл

Вопрос

Суточный объем питания ребенка до 1 года не должен превышать:

Ответы:

1000 мл *

1200 мл

900 мл

1500 мл

Вопрос

Антропометрические исследования проводят детям до 1 года на профилактических приемах:

Ответы:

ежемесячно *

ежеквартально

1 раз в полугодие

1 раз в 10 дней

1 раз в 15 дней

Вопрос

За первый год жизни рост здорового ребенка увеличивается в среднем на:

Ответы:

15 см

20 см

24 см *

35 см

Вопрос

Гипостатурой для детей первого года жизни считается возрастное отставание:

Ответы:

в росте

в массе

и в росте, и в массе *

Вопрос

Предрасполагающим фактором в развитии гипотрофии является:

Ответы:

гипокинезия ребенка

неблагоприятное течение внутриутробного периода развития *

рахит

позднее прорезывание зубов

Вопрос

Равномерный значительный дефицит массы и роста называется:

Ответы:

паратрофия

гипотрофия

гипостатура *

Вопрос

К паратрофии относятся состояния:

Ответы:

с дефицитом массы более 10%

с избытком массы более 10% *

с избытком массы и роста более 10%

Вопрос

При гипотрофии чаще всего наблюдаются:

Ответы:

анемия *

дисбактериоз

рахит

Вопрос

Клетки спинномозговой жидкости у детей раннего возраста представлены:

Ответы:

нейтрофилами

лимфоцитами *

эритроцитами

Вопрос

Проницаемость гематоэнцефалического барьера у детей по сравнению со взрослыми:

Ответы:

выше *

ниже

такая же

Вопрос

Общее количество спинномозговой жидкости у новорожденных:

Ответы:

30-60 мл *

100 мл

25 мл

150 мл

Вопрос

Внеутробный период развития ребёнка в основном характеризуется:

Ответы:

морфогенезом

остом органов

ростом органов и совершенствованием их функции *

Вопрос

Ранний неонатальный период:

Ответы:

0-7 дней *

0-28 дней

0-14 дней

0-12 месяцев

Вопрос

Неонатальный период:

Ответы:

0-7 дней

0-28 дней *

0-14 дней

0-12 месяцев

Вопрос

Грудной период:

Ответы:

0-28 дней

1-3 мес

до 3 лет

1-12 мес *

Вопрос

Физиологическая потеря массы тела у новорожденного максимальна:

Ответы:

на 1-2-й день жизни и составляет до 5%

на 3-5-й день жизни и составляет до 10%

на 3-4-й день жизни и составляет до 6-8% *

Вопрос

Физиологическая желтуха у доношенных новорожденных в среднем:

Ответы:

появляется на 1-2, исчезает на 5-7 день жизни

появляется на 2-3, исчезает на 7-10 день жизни *

появляется на 4-5, исчезает на 10-14 день жизни

Вопрос

В женском молоке наиболее высокая концентрация иммуноглобулинов класса:

Ответы:

Е

M

A *

D

Вопрос

Емкость желудка к концу первого года жизни составляет:

Ответы:

300,0 мл

250,0 мл *

100,0 мл

150,0 мл

Вопрос

Оптимальные сроки первого прикладывания к груди здорового новорожденного ребенка:

Ответы:

через 12 часов после рождения

через 24 часа после рождения

в первые 20 минут после рождения *

через 1 час после рождения

Вопрос

Сколько раз в сутки надо кормить здорового новорожденного?

Ответы:

4-5

6-7

8-9

свободное кормление *

Вопрос

Какие факторы женского молока способствуют снижению инфекционной заболеваемости детей?

Ответы:

казеин

гормоны

иммуноглобулины *

железо

Вопрос

Молозиво сохраняется после рождения ребенка в течении:

Ответы:

1-2 дней

6-7 дней

4-5 дней *

10-12 дней

Вопрос

Среднее число кормлений за сутки ребенка первых 2-х месяцев жизни на искусственном вскармливании:

Ответы:

2-3

4-5

6-7 *

8-10

Вопрос

Свойствами пребиотиков обладают все смеси, кроме:

Ответы:

Нан кисломолочный

Нан с бифидобактериями

Семпер-бифидус

Алфаре *

Вопрос

В качестве загустителя в антирефлюксных смесях может быть использован:

Ответы:

казеин

кукурузный крахмал *

клетчатка

Вопрос

Чем рекомендуется заменить избыток суточного объема питания у детей, находящихся на искусственном вскармливании?

Ответы:

на жидкость в течение дня (детский чай, морс без сахара) *

фруктовое пюре

кефир

Вопрос

Уровень глюкозы в сыворотке крови здоровых детей:

Ответы:

2-3 ммоль/л

3-5 ммоль/л

2-6 ммоль/л

3,3-5,5 ммоль/л *

Вопрос

Какие группы лимфоузлов не пальпируются у здорового ребенка?

Ответы:

подчелюстные

подключичные *

подмышечные

паховые

Вопрос

К первичным морфологическим элементам кожи относится:

Ответы:

пузырь *

гиперпигментация

корка

чешуйка

Вопрос

К вторичным морфологическим элементам кожи относится:

Ответы:

пятно

узел

язва *

папула

Вопрос

Как отличить воспалительный элемент сыпи на коже от геморрагического?

Ответы:

по цвету

по температуре

воспалительный элемент бледнеет при надавливании,

воспалительный элемент исчезает при надавливании *

Вопрос

Местное повышение температуры бывает:

Ответы:

при воспалении суставов *

при спазме сосудов

при поражении центральной нервной системы

при поражении периферической нервной системы

Вопрос

Участковый педиатр проводит патронаж новорожденного на дому, считает, что ребенок здоров. Какое состояние мышечного тонуса было выявлено при осмотре?

Ответы:

гипертонус разгибателей

гипотонус разгибателей

повышенный тонус мышц-сгибателей *

пониженный тонус мышц-сгибателей

Вопрос

Шум трения плевры:

Ответы:

на высоте вдоха

образуется в альвеолах

исчезает при надавливании стетоскопом на грудную клетку *

исчезает после покашливания

Вопрос

Относительная редкость носовых кровотечений у ребенка первого года жизни объясняется:

Ответы:

сухостью слизистой оболочки

отсутствием нижнего носового хода

недоразвитием кавернозной части подслизистой ткани *

мягкостью хрящей

Вопрос

С какого возраста возможно измерение жизненной емкости легких у ребенка:

Ответы:

с 10 лет

с 5 лет *

с 3 лет

с 7 лет

Вопрос

Небные миндалины не выходят из-за дужек:

Ответы:

к 15 годам

к 5 годам

в 7 лет

на первом году *

Вопрос

Артериальное давление на ногах по сравнению с руками:

Ответы:

такое же

выше *

ниже

Вопрос

Центральным органом лимфоцитопоэза является:

Ответы:

костный мозг *

селезенка

печень

лимфоузлы

Вопрос

Движения новорожденного ребёнка:

Ответы:

атетозоподобные, хаотичные *

целенаправленные

червеобразные

Вопрос

У доношенного ребенка, который хорошо берет грудь, имеет небольшую потерю массы, розовые кожные покровы, на 3 день появилась иктеричность кожи. Укажите наиболее вероятную причину желтухи?

Ответы:

гемолитическая болезнь новорожденных

физиологическая желтуха *

врожденный гепатит

атрезия желчных ходов

Вопрос

Для выявления состояния повышенной ломкости кровеносных сосудов применяют симптомы:

Ответы:

дермографизма

щипка *

Кернига

Вопрос

Под тургором мягких тканей понимают:

Ответы:

ощущение эластичности

ощущение своеобразного треска - крепитации при надавливании

ощущение упругости при сдавливании всех мягких тканей *

Вопрос

Физиологические изгибы позвоночника (шейный лордоз) у детей появляются возраст (в мес):

Ответы:

1

2-3 *

4-5

9-12

Вопрос

Физиологические изгибы позвоночника (грудной кифоз) у детей появляются возраст (в мес):

Ответы:

1

6-7 *

3-5

2

Вопрос

Физиологические изгибы позвоночника (поясничный лордоз) у детей появляются возраст (в мес)

Ответы:

1

12 *

3-5

6-7

Вопрос

Преобладающий тип дыхания у девочек в пубертатном периоде:

Ответы:

брюшной

грудной *

диафрагмальный

реберный

Вопрос

Отклонения частоты пульса от возрастной как вариант нормы наблюдаются в пределах:

Ответы:

20-25%

35-40%

1-5%

10-15% *

Вопрос

Отклонения частоты дыхания от возрастной как вариант нормы наблюдаются в пределах:

Ответы:

10-15% *

35-40%

20-25%

1-5%

НЕОНАТОЛОГИЯ

Вопрос

Доношенным считается новорожденный, родившийся на сроке гестации:

Ответы:

22- 37 недель

28-37 недель

36-40 недель

38-42 недели *

более 42 недель

Вопрос

Транзиторные особенности метаболизма новорожденного включают:

Ответы:

катаболическую направленность белкового обмена

катаболическую направленность белкового обмена, метаболический ацидоз и гипогликемию *

метаболический ацидоз, гипогликемию

Вопрос

Сразу после рождения температура тела новорожденного:

Ответы:

не изменяется

понижается *

повышается

Вопрос

Транзиторная потеря первоначальной массы тела новорожденного составляет:

Ответы:

5-8% *

10-12%

более 12%

Вопрос

Гормональный криз после рождения отмечается у:

Ответы:

мальчиков

девочек

мальчиков и девочек *

Вопрос

Прогноз новорожденного с задержкой внутриутробного развития более благоприятный при:

Ответы:

гипотрофическом варианте *

гипопластическом варианте

Вопрос

I степень гипотрофического варианта пренатальной гипотрофии у доношенного новорожденного характеризуется:

Ответы:

отставанием в росте на 2-4 см и более

массо-ростовым показателем 55-59,9; дефицит массы 1,5-2 сигмы *

уменьшением подкожно-жировой клетчатки на животе и конечностях

наличием пороков развития

увеличением размеров паренхиматозных органов

Вопрос

Ш степень задержки внутриутробного развития у доношенного новорожденного характеризуется:

Ответы:

отставанием в росте на 2-4 см и более *

массо-ростовым показателем 55-59,9

уменьшением подкожно-жировой клетчатки на животе и конечностях

наличием пороков развития

увеличением размеров паренхиматозных органов

Вопрос

Принципами терапии новорожденных с задержкой внутриутробного развития являются:

Ответы:

коррекция грудного вскармливания *

коррекция сердечной деятельности

антибактериальная терапия

инсулинотерапия

Вопрос

Причиной гемолитической болезни новорожденного является:

Ответы:

незрелость глюкуронилтрансферазы печени

изоиммунная гемолитическая анемия *

гемоглобинопатия

внутриутробная инфекция

аутоиммунная гемолитическая анемия

Вопрос

При несовместимости крови матери и плода по резус-фактору гемолитическая болезнь новорожденного чаще развивается:

Ответы:

при первой беременности

при повторных беременностях *

Вопрос

Гемолитическая болезнь новорожденного при 1-й беременности обусловлена чаще несовместимостью крови матери и плода:

Ответы:

по АВО-системе *

по резус-фактору

Вопрос

Более тяжелое течение гемолитической болезни новорожденной отмечается при несовместимости крови матери и плода по:

Ответы:

резус-фактору *

группе крови

Вопрос

Желтуха при гемолитической болезни новорожденного появляется:

Ответы:

до 48 часов жизни *

после 48 часов жизни

после 7 дня жизни

после 10 суток жизни

Вопрос

Для проведения заменного переливания крови при гемолитической болезни новорожденного по резус-фактору используют эритроцитарную массу:

Ответы:

0 (I) Rh-положительную

0 (I) Rh-отрицательную

группы крови ребенка Rh-положительную

группы крови ребенка Rh-отрицательную *

Вопрос

Для проведения заменного переливания крови при гемолитической болезни новорожденного по АВО-системе используют:

Ответы:

эритроцитарную массу 0(1) и плазму 0(1)

эритроцитарную массу группы крови ребенка и плазму 0(1)

эритроцитарную массу 0(1) и плазму AB(IV) *

эритроцитарную массу группы крови ребенка и плазму АВ(1У)

Вопрос

К проявлениям гемолитической болезни новорожденного относятся:

Ответы:

геморрагический синдром

тромбоцитопения

анемия *

диспепсический синдром

Вопрос

В терапии гемолитической болезни новорожденного используют:

Ответы:

гормональную терапию

фототерапию *

антибактериальную терапию

Вопрос

К осложнениям, возможным при проведении фототерапии, относятся развитие:

Ответы:

бактериальных заболеваний

синдрома "загорелой кожи" *

гипертромбоцитоза

Вопрос

Выздоровление как исход фетального гепатита:

Ответы:

возможно *

невозможно

Вопрос

Формирование атрезии желчевыводящих путей как результат перенесенного фетального гепатита:

Ответы:

возможно *

невозможно

Вопрос

Вакцинация новорожденного против гепатита В в родильном доме должна проводиться:

Ответы:

в первые 12 часов жизни *

на 2 день жизни

на 3 день жизни

на 4 день жизни

при выписке из родильного дома

Вопрос

Гипербилирубинемия с повышением уровня прямого билирубина отмечается при:

Ответы:

гемолитической болезни новорожденных

конъюгационной желтухе, обусловленной морфо-функциональной незрелостью

фетальном гепатите *

Вопрос

Геморрагическая болезнь новорожденного обусловлена нарушением:

Ответы:

сосудисто-тромбоцитарного звена гемостаза

коагуляционного звена гемостаза *

Вопрос

Клинические признаки классической геморрагической болезни новорожденного обычно появляются на:

Ответы:

1-2-й день жизни

2-5-й день жизни *

7-10-й день жизни

Вопрос

Для лечения геморрагической болезни новорожденного используют:

Ответы:

свежезамороженную плазму

свежезамороженную плазму и викасол *

свежезамороженную плазму, викасол и витамин Е

Вопрос

Время свертывания при геморрагической болезни новорожденного:

Ответы:

не изменяется

укорачивается

удлиняется *

Вопрос

Протромбиновый комплекс при геморрагической болезни новорожденного:

Ответы:

нормальный

повышен

снижен *

Вопрос

К развитию дефицита витамин-К-зависимых факторов свертывания крови у новорожденного приводят:

Ответы:

недостаточность белково-синтетической функции печени *

нарушение функции тромбоцитов

гипокальциемия

Вопрос

Геморрагическая болезнь новорожденных обусловлена дефицитом следующих факторов свертывания крови:

Ответы:

II (протромбин) *

VIII (антигемофильный глобулин)

Вопрос

Первыми клиническими проявлениями геморрагической болезни новорожденного являются:

Ответы:

кровоточивость слизистых оболочек *

тяжелая анемия

гемартрозы

Вопрос

Новорожденному с геморрагической болезнью новорожденного следует провести следующее обследование:

Ответы:

общий анализ крови с определением количества тромбоцитов, времени кровотечения и свертывания *

общий анализ мочи

биохимический анализ крови

исследование функциональной активности тромбоцитов

Вопрос

Новорожденного с изоиммунной тромбоцитопенической пурпурой материнским грудным молоком:

Ответы:

кормят

не кормят *

Вопрос

Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура возникает в результате:

Ответы:

недостаточного образования тромбоцитов

несовместимости крови матери и плода по АВО-системе

несовместимости крови матери и плода по антигенам тромбоцитов *

наследственно обусловленного повышенного разрушения тромбоцитов

Вопрос

Траисплацентарная тромбоцитопеническая пурпура возникает у новорожденного при:

Ответы:

недостаточности образования тромбоцитов

несовместимости крови матери и плода по АВО-системе

несовместимости крови матери и плода по антигенам тромбоцитов

иммунной тромбоцитопенической пурпуре у матери *

Вопрос

У новорожденных встречаются следующие варианты иммунных тромбоцитопений:

Ответы:

аутоиммунная

изоиммунная *

Вопрос

Лечение изоиммунной тромбоцитопенической пурпуры у новорожденных включает назначение:

Ответы:

стандартного иммуноглобулина для внутривенного введения *

ингибиторов фибринолиза

гепатопротекторов

Вопрос

Для диагностики синдрома заглоченной крови у новорожденное используют:

Ответы:

тест Апта *

исследование общего анализа периферической крови

исследование коагулограммы

бактериологическое исследование промывных вод желудка

Вопрос

Доношенный ребенок в первые 2 месяца жизни в коррекции препаратами железа с целью профилактики анемии:

Ответы:

нуждается

не нуждается *

Вопрос

Диагностика фето-материнской кровопотери основывается на:

Ответы:

тесте Апта

определении группы крови и резус-фактора матери и ребенка

окраске мазка крови матери по Клейхауэру-Бетке *

определении типа гемоглобина ребенка

исследовании костного мозга ребенка

Вопрос

Диагностика альфа-талассемии у новорожденного основывается на:

Ответы:

тесте Апта

определении группы крови и резус-фактора матери и ребенка

окраске мазка крови матери по Клейхауэру-Бетке

определении типа гемоглобина ребенка *

исследовании костного мозга ребенка

Вопрос

Кровопотерю у плода и новорожденного могут вызвать:

Ответы:

отслойка плаценты *

наследственный сфероцитоз

синдром Даймонда-Блекфана

Вопрос

Близнеца-донора при фето-фетальной кровопотере характеризуют:

Ответы:

полицетимия

задержка внутриутробного развития *

высокий риск тромбоза

Вопрос

У новорожденных встречаются следующие варианты талассемий:

Ответы:

альфа-талассемия *

бета-талассемия

Вопрос

Анемия у новорожденных вследствие снижения продукции эритроцитов отмечается при:

Ответы:

фето-фетальной кровопотере

синдроме Даймонда-Блекфана *

трансплацентарной тромбоцитопенической пурпуре

Вопрос

При тяжелой гипоксии новорожденный имеет оценку по шкале Апгар на первой минуте:

Ответы:

3 балла и менее *

4-5 баллов

5-7 баллов

Вопрос

Для церебральной ишемии I степени в клинической картине характерны:

Ответы:

тремор рук, гиперрефлексия, мышечная дистония *

судороги

мышечная дистония, гипотония, вялость

Вопрос

При лечении перелома ключицы у новорожденных:

Ответы:

применяют гипсовую повязку

применяют повязку Дезо *

применяют физиотерапевтические процедуры

не проводят иммобилизации

применяют антибактериальную терапию

Вопрос

К основным клиническим проявлениям церебральной ишемии II степени относятся:

Ответы:

вялость, адинамия *

усиление рефлексов орального автоматизма

гипертонус мышц

Вопрос

К основным клиническим проявлениям церебральной ишемии III степени относятся:

Ответы:

судороги *

гиперрефлексия

Вопрос

Заподозрить родовую травму шейного отдела позвоночника можно при наличии следующих симптомов:

Ответы:

судороги

резкий плач при перемене положения ребенка *

одышка

вздутие живота

Вопрос

Для пери- и интравентрикулярных кровоизлияний П-Ш степени характерны:

Ответы:

судороги *

гипертонус мышц

повышение двигательной активности

оживление физиологических рефлексов

Вопрос

Показаниями для проведения спинно-мозговой пункции у новорожденных являются:

Ответы:

гипербилирубинемия

подозрение на менингит *

отечный синдром

Вопрос

При кефалогематоме у новорожденных выявляется:

Ответы:

опухолевидное образование, ограниченное областью отдельных костей черепа *

опухолевидное образование, захватывающее область нескольких костей черепа

гиперемия кожи в области кефалогематомы

Вопрос

При подозрении на кровоизлияние в надпочечник новорожденному необходимо провести следующее обследование:

Ответы:

определение уровня кортизола *

рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта с барием

Вопрос

Для врожденного гипотиреоза у новорожденного характерны:

Ответы:

экзофтальм, тахикардия, повышенная возбудимость

низкая масса тела при рождении, повышенный аппетит, диспепсия

большая масса тела при рождении, запоры, вялое сосание *

Вопрос

Неонатальный транзи горный тиреотоксикоз характеризуется:

Ответы:

повышением температуры тела

повышением нервной возбудимости *

брадикардией

Вопрос

Какие виды пневмоний встречаются у новорожденных детей в первые 3 дня жизни:

Ответы:

врожденная *

внегоспитальная

нозокомиальная

Вопрос

Чем обусловлено развитие болезни гиалиновых мембран у новорожденного:

Ответы:

недостаточным синтезом сурфактанта *

избыточным синтезом сурфактанта

инфекцией

аспирацией

Вопрос

Патогенетическое лечение синдрома дыхательных расстройств у новорожденных включает применение:

Ответы:

антибиотиков

искусственного сурфактанта *

викасола

Вопрос

При аспирации новорожденному антибактериальная терапия:

Ответы:

не показана

показана *

Вопрос

Синдром дыхательных расстройств чаще развивается у:

Ответы:

недоношенных новорожденных *

доношенных новорожденных

переношенных новорожденных

Вопрос

К аспирационным состояниям новорожденных относят:

Ответы:

болезнь гиалиновых мембран

рассеянные ателектазы

аспирационный синдром *

Вопрос

При аспирации с формированием полисегментарного ателектаза у новорожденного рентгенологическими признаками являются:

Ответы:

инфильтративная тень в легком с перифокальной реакцией

незначительное снижение прозрачности легочных полей без перифокального воспаления

ретикулярно-нодозная сетка на фоне повышенной прозрачности легочных полей

треугольная тень, обращенная верхушкой к корню легкого *

Вопрос

К мероприятиям первичной реанимации при мекониальной аспирации у новорожденных относятся:

Ответы:

тактильная стимуляция

отсасывание мекония из носовых ходов и рта при рождении лицевой части головы *

дача увлажненного кислорода через маску

Вопрос

Первичным элементом везикулопустулеза новорожденных является:

Ответы:

пузырек *

пятно

эрозия

Вопрос

Для эксфолиативного дерматита Риттера у новорожденных синдром Никольского:

Ответы:

характерен *

нехарактерен

Вопрос

При гнойном омфалите у новорожденного местно используются:

Ответы:

3% раствор перекиси водорода

3% раствор перекиси водорода, 5% раствор перманганата калия *

3% раствор перекиси водорода, 5% раствор перманганата калия, ляпис

Вопрос

Для фунгуса пупка у новорожденного характерно:

Ответы:

серозное отделяемое из пупочной раны

отек, гиперемия пупочного кольца, гнойное отделяемой из пупочной раны

положительный симптом Краснобаева

язвочка с подрытыми краями, покрытая фибринозными наложениями

грибовидная опухоль на дне пупочной раны *

Вопрос

При лечении сепсиса у новорожденных используются следующие виды терапии:

Ответы:

инфузионная, антибактериальная, иммунодепрессивная

антибактериальная, инфузионная, иммунокорригирующая *

антибактериальная, инфузионная, гепатопротекторная

Вопрос

Для септикопиемической формы сепсиса новорожденных характерно:

Ответы:

наличие гнойных очагов, отсутствие инфекционного токсикоза

выраженный инфекционный токсикоз, один или несколько гнойных очагов *

выраженный инфекционный токсикоз, отсутствие метастатических гнойных очагов

Вопрос

Продолжительность молниеносного течения сепсиса новорожденных составляет:

Ответы:

1-5 дней *

10-14 дней

3 недели

4-6 недель

Вопрос

Продолжительность острого течения сепсиса новорожденных составляет:

Ответы:

10-14 дней

3 недели

4-6 недель *

6-8 недель

Вопрос

К септикопиемическим очагам при сепсисе у новорожденных можно отнести:

Ответы:

менингит *

конъюнктивит

отит

Вопрос

Объективным диагностическим методом при эзофагите у новорожденных является:

Ответы:

исследование биоценоза кишечника

исследование желудочно-кишечного тракта с бариевой взвесью

эзофагогастроскопия *

Вопрос

Рентгенологическая картина при халазии пищевода у новорожденного:

Ответы:

контрастное вещество заполняет начальную часть пилорического

отдела желудка *

в положении по Тренделенбургу отмечается затек бариевой взвеси в пищевод, пищевод расширен

контрастированный желудок располагается в средостении

сужение кардиального отдела пищевода, пищевод расширен

Вопрос

Гастроэзофагеальный рефлюкс у новорожденных может осложниться:

Ответы:

энтероколитом

аспирационным синдромом *

высокой кишечной непроходимостью

запорами

Вопрос

Кальцификаты в мозге, хориоретинит, атрофия зрительного нерва чаще выявляются при врожденных:

Ответы:

цитомегаловирусной инфекции

сифилисе

токсоплазмозе *

листериозе

Вопрос

При лечении врожденной цитомегаловирусной инфекции у новорожденного используют:

Ответы:

ацикловир

цитотект *

ганцикловир

макролиды

Вопрос

При врожденной герпетической инфекции развитие менингоэнцефалита:

Ответы:

характерно *

не характерно

Вопрос

Катаракта, микрофтальмия, врожденные пороки сердца и глухота характерны для врожденной инфекции, вызванной:

Ответы:

вирусом герпеса

цитомегаловирусом

вирусом краснухи *

листерией

хламидиями

Вопрос

Для врожденного хламидиоза характерны:

Ответы:

желтуха

гнойный конъюнктивит *

судороги

Вопрос

Клиническими проявлениями врожденной цитомегаловирусной инфекции могут быть:

Ответы:

желтуха, анемия, тромбоцитопения, гепатоспленомегалия *

пузыри на ладонях и стопах

глухота, катаракта, врожденный порок сердца

Вопрос

При синдроме «недержания пигмента» (синдроме Блоха-ульцбергер1) в общем анализе крови новорожденного отмечается:

Ответы:

анемия

лейкоцитоз

лейкопения

эозинофилия *

тромбоцитопения

Вопрос

К генодерматозам относятся:

Ответы:

ихтиозиформная эритродермия Брока *

адипонекроз

эксфолиативный дерматит Риттера

Вопрос

Врожденный буллезный эпидермолиз новорожденного дифференцируют с:

Ответы:

инфекционной пузырчаткой *

синдромом "недержания пигмента"

ветряной оспой

герпесом

Вопрос

При диабетической фетопатии содержание глюкозы в крови ребенка после рождения:

Ответы:

снижено *

соответствует норме

повышено

Вопрос

Для гипогликемии новорожденных характерно:

Ответы:

тремор рук и подбородка, снижение мышечного тонуса, судороги *

вялость, сухая кожа и слизистые, дыхание типа Чейна-Стокса, запах ацетона изо рта

тремор рук и подбородка, запах ацетона изо рта, сухость кожи и слизистых

Вопрос

При хроническом алкоголизме матери у новорожденного отмечаются:

Ответы:

задержка внутриутробного развития *

геморрагический синдром

большая масса тела при рождении

Вопрос

Для новорожденных с диабетической фетопатией характерно:

Ответы:

задержка внутриутробного развития

большая масса тела при рождении *

признаки эксикоза

Вопрос

Реанимационные и лечебные мероприятия у новорожденных с диабетической эмбриофетопатией включают:

Ответы:

отсасывание содержимого из полости рта *

введение инсулина

введение антибиотиков

Вопрос

Степень зрелости недоношенных определяется по шкале:

Ответы:

Апгар

Сильвермана

Дубовича *

Вопрос

Физиологическая потеря массы тела в первые дни жизни у ребенка с очень низкой массой тела при рождении составляет:

Ответы:

менее 2%

более 15%

10%-15% *

Вопрос

Потребность недоношенного в калориях в период прибавки массы тела до достижения веса 2500г составляет:

Ответы:

140 ккал/кг

110 ккал/кг

120 ккал/кг *

Вопрос

Через соску следует кормить недоношенного ребенка:

Ответы:

с массой тела менее 1000г и наличием сосательного и глотательного рефлексов

с массой тела 1000-1250г и наличием сосательного и глотательного рефлексов

с массой тела 1250-1800г и наличием сосательного и глотательного рефлексов *

с массой тела 1800г и наличием сосательного и глотательного рефлексов

Вопрос

К груди можно приложить недоношенного ребенка:

Ответы:

с массой тела более 1800г в удовлетворительном состоянии *

с массой тела более 1250г и наличием сосательного и глотательного рефлекса

при достаточном количестве молока у матери

с любой массой в удовлетворительном состоянии

Вопрос

Наиболее часто ишемические повреждения мозга у недоношенных локализуются:

Ответы:

в парасагиттальной области

в перивентрикулярном белом веществе *

в коре теменной доли

Вопрос

Причинами более частых по сравнению с доношенными детьми внутричерепных кровоизлияний у недоношенных являются:

Ответы:

сохранение герминативного матрикса *

большая частота травматизации в родах

более высокое артериальное давление в постреанимационном периоде

Вопрос

Риск развития бронхо-легочной дисплазии у недоношенного ребенка повышается при:

Ответы:

наличии пневмонии *

наличии синдрома утечки воздуха

наличии право-левого сброса через открытый артериальный проток

Вопрос

Медикаментозная профилактика бронхо-легочной дисплазии проводится назначением:

Ответы:

эуфиллина

триампура

дексаметазона *

Вопрос

Этиотропной терапией ранней анемии недоношенных является назначение:

Ответы:

переливаний эритроцитарной массы

витамина Е

рекомбинантного эритропоэтина *

дексаметазона

Вопрос

Степень тяжести СДР у недоношенных оценивается по шкале:

Ответы:

Апгар

Сильвермана *

Дубовича

Дементьевой

Вопрос

Показаниями к проведению ИВЛ у новорожденных являются:

Ответы:

одышка до 60 в 1 минуту

одышка более 80 в 1 минуту *

Р0 менее 60мм рт.ст., Рсо более 50мм рт.ст., рН менее 7,25

Вопрос

Искусственный сурфактант недоношенным детям вводится:

Ответы:

энтерально

эндотрахеально *

внутривенно

внутримышечно

Вопрос

Особенностями сепсиса у недоношенных детей по сравнению с доношенными являются:

Ответы:

чаще внутриутробное инфицирование *

чаще постнатальное инфицирование

форма септикопиемии

ПАТОЛОГИЯ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА

Вопрос

Железодефицитная анемия по степени насыщения эритроцитов гемоглобином является:

Ответы:

нормохромной

гиперхромной

гипохромной *

Вопрос

Костномозговое кроветворение при железодефицитной анемии характеризуется:

Ответы:

гипоплазией

аплазией

раздражением эритроидного ростка *

Вопрос

Причинами развития железодефицитных анемий у детей являются:

Ответы:

алиментарная (недостаточное поступление железа с пищей) *

аплазия костного мозга

Вопрос

Клинические симптомы железодефицитной анемии: шкале:

Ответы:

нарастающая бледность кожных покровов *

гектическая лихорадка

Вопрос

При лечении атопического дерматита в последнюю очередь будут использованы:

Ответы:

антигистаминные препараты

седативные препараты

ферменты

системные глюкокортикоиды *

Вопрос

При тяжелой форме атопического дерматита в острый период местно используют препараты:

Ответы:

не содержащие глюкокортикостероидные гормоны

содержащие глюкокортикостероидные гормоны в негалогенизированной форме, препятствующей системному воздействию *

содержащие глюкокортикостероидные гормоны, антибактериальные и противогрибковые компоненты

содержащие антибактериальные противовоспалительные средства

Вопрос

Развитие ацетонемической рвоты наиболее вероятно при диатезе:

Ответы:

нервно-артритическом *

лимфатико-агипопластическом

Вопрос

Проявления атопического дерматита у детей обусловлены генетически детерминированной гиперпродукцией:

Ответы:

IgA

IgE *

IgM

Вопрос

При отсутствии первичной профилактики нервно-артритический диатез может привести к развитию таких состояний, как:

Ответы:

синдром мальабсорбции

желчекаменная болезнь *

синдром внезапной смерти

Вопрос

Наиболее значимыми пищевыми аллергенами являются:

Ответы:

коровье молоко *

желток куриного яйца

Вопрос

При отсутствии первичной профилактики лимфатико-гипопластический диатез может привести к развитию таких состояний, как:

Ответы:

синдром мальабсорбции

синдром внезапной смерти *

подагра

неврастенический синдром

Вопрос

Продолжительность периода определения толерантности к пище при гипотрофии I степени составляет:

Ответы:

1-2 дней *

3-7дней

10 дней

до 14 дней

Вопрос

Продолжительность периода определения толерантности к пище при гипотрофии II степени составляет:

Ответы:

1-2 дней

3-7дней *

10 дней

до 14 дней

Вопрос

Продолжительность периода определения толерантности к пище при гипотрофии III степени составляет:

Ответы:

1-2 дней

3-7дней

10 дней

до 14 дней *

Вопрос

Дефицит массы при I степени постнатальной гипотрофии составляет:

Ответы:

5-8%

8-10%

10-20% *

20-30%

более 30%

Вопрос

Дефицит массы при II степени постнатальной гипотрофии составляет:

Ответы:

5-8%

8-10%

10-20%

20-30% *

более 30%

Вопрос

Дефицит массы при III степени постнатальной гипотрофии составляет:

Ответы:

5-8%

8-10%

10-20%

20-30%

более 30% *

Вопрос

К паратрофии относятся состояния с:

Ответы:

дефицитом массы более 10%

избытком массы от 5 до 10%

избытком массы более 10% *

избытком массы и роста более 10%

Вопрос

Объем питания при постнатальной гипотрофии I степени в период определения толерантности к пище составляет:

Ответы:

2/3 от нормы *

1/2 от нормы

1/3 от нормы

Вопрос

Объем питания при постнатальной гипотрофии II степени в период определения толерантности к пище составляет:

Ответы:

2/3 от нормы

1/2 от нормы *

1/3 от нормы

Вопрос

Равномерный значительный дефицит массы и роста называется:

Ответы:

паратрофия

гипотрофия

гипостатура *

Вопрос

Ферментативные препараты и анаболические гормоны при лечении гипотрофии:

Ответы:

не показаны

показаны при I степени гипотрофии

показаны при II степени гипотрофии

показаны при III степени гипотрофии *

Вопрос

Для рахита характерен:

Ответы:

метаболический ацидоз *

дыхательный ацидоз

алкалоз

Вопрос

При рахите в период разгара в биохимическом анализе крови выявляют повышение уровня:

Ответы:

щелочной фосфатазы *

общего белка

непрямого билирубина

АсТ, АлТ

Вопрос

Для разгара рахита характерна следующая рентгенологическая картина:

Ответы:

прерывистое уплотнение зон роста

нормальная оссификация костей

расширение и размытость зон роста, блюдцеобразные эпифизы костей *

Вопрос

Ребенок с гипервитаминозом D должен получать лечение:

Ответы:

амбулаторно

стационарно *

Вопрос

Профилактика рахита включает следующие мероприятия:

Ответы:

водный раствор витамина D3 по 500 ME через день *

водный раствор витамина D3 по 2-3 тыс. ME ежедневно

водный раствор витамина D3 по 500-1000 ME ежедневно

Вопрос

Для рахита периода разгара показаны следующие лечебные мероприятия:

Ответы:

водный раствор витамина D3 по 500 ME через день

водный раствор витамина D3 по 2-5 тыс. ME ежедневно *

водный раствор витамина D3 по 500-1000 ME ежедневно

Вопрос

При рахите I степени могут отмечаться следующие симптомы:

Ответы:

плаксивость

потливость *

снижение аппетита

Вопрос

Спазмофилия встречается:

Ответы:

у новорожденных детей

у детей грудного возраста *

в пубертатном периоде

Вопрос

При спазмофилии симптом Хвостека можно выявить у ребенка:

Ответы:

в состоянии покоя *

при плаче

Вопрос

Гипокальциемические судороги возникают при остром снижении уровня ионизированного кальция плазмы крови ниже:

Ответы:

1,5 ммоль/л

1,0 ммоль/л

0,85 ммоль/л *

Вопрос

Вызываемое мышечное сокращение, напоминающее положение «руки акушера», называется симптомом:

Ответы:

Хвостека

Труссо *

Маслова

Вопрос

Временем года, когда чаще встречается спазмофилия, является:

Ответы:

весна *

лето

зима

Вопрос

Заподозрить у ребенка скрытую (латентную) тетанию можно по следующим клиническим проявлениям:

Ответы:

вялость

адинамия

беспокойство *

Вопрос

Клинически явная тетания проявляется:

Ответы:

симптомом Хвостека

ларингоспазмом *

синдромом Труссо

Вопрос

. Антагонистом витамина D является витамин:

Ответы:

А *

В6

В12

Вопрос

Кашей, обладающей антикальцифицирующим свойством и рекомендуемой в рационе ребенка при гипервитаминозе D, является:

Ответы:

гречневая

овсяная *

рисовая

Вопрос

Предрасполагающими факторами к развитию гипервитаминоза D являются:

Ответы:

суммарная доза витамина D 1000000 ME и более *

анемия

Вопрос

При гипервитаминозе D отмечается:

Ответы:

гипокальциемия

гиперкальциемия *

Вопрос

Для II степени тяжести гипервитаминоза D характерно:

Ответы:

падение массы тела *

слабо положительная проба Сулковича

Вопрос

В анализе мочи для гипервитаминоза D характерно:

Ответы:

лейкоцитурия *

бактериурия

Вопрос

Из рациона больных гипервитаминозом D необходимо исключить:

Ответы:

сахар

творог *

соки

Вопрос

Возможными осложнениями при гипервитаминозе D являются:

Ответы:

стойкое понижение артериального давления

пневмосклероз *

Вопрос

Для хронического гипервитаминоза D характерно:

Ответы:

потеря аппетита *

повышенный аппетит

повышенная возбудимость

Вопрос

Наиболее частой причиной развития неинфекционной диареи у детей раннего возраста является:

Ответы:

употребление недоброкачественных продуктов

лактазная недостаточность *

Вопрос

Развитие деструкции легочной ткани характерно для пневмонии, вызванной:

Ответы:

пневмококком *

пневмоцистами

Вопрос

К наиболее частым осложнениям пневмонии у детей относятся:

Ответы:

судорожный синдром

надпочечниковая недостаточность

дыхательная недостаточность *

кишечный токсикоз

Вопрос

Болезнь Гоше наследуется по типу:

Ответы:

аутосомно-доминантному

аутосомно-рецессивному *

сцепленному с Х-хромосомой

Вопрос

Характерными признаками болезни Гоше являются:

Ответы:

кардиомегалия

гепатомегалия *

увеличение почек

Вопрос

Диагноз болезни Гоше подтверждается определением активности фермента глюкоцеребролидазы в:

Ответы:

лейкоцитах *

эритроцитах

гепатоцитах

тромбоцитах

Вопрос

Болезнь Ниманна-Пика наследуется по типу:

Ответы:

аутосомно-доминантному

аутосомно-рецессивному *

сцепленному с Х-хромосомой

Вопрос

Характерными признаками болезни Ниманна-Пика являются:

Ответы:

кардиомегалия

гепатомегалия *

увеличение почек

Вопрос

Диагноз болезни Ниманна-Пика подтверждается определением активности фермента сфингомиелиназы в:

Ответы:

лейкоцитах *

эритроцитах

гепатоцитах

тромбоцитах

Вопрос

Фенилкетонурия наследуется по типу:

Ответы:

аутосомно-доминантному

аутосомно-рецессивному *

сцепленному с Х-хромосомой

Вопрос

Основным клиническим проявлением фенилкетонурии является поражение:

Ответы:

системы кроветворения

центральной нервной системы *

печени

костной системы

иммунной системы

Вопрос

Характерными лабораторными признаками фенилкетонурии являются:

Ответы:

нормальный уровень фенилаланина в крови и повышение уровня фенилаланина в моче

повышение уровня фенилаланина в крови и в моче *

понижение уровня фенилаланина в крови и повышение уровня фенилаланина в моче

Вопрос

Для скрининг-теста на фенилкетонурию используют определение уровня фенилаланина:

Ответы:

в моче

в крови *

в слюне

в кале

Вопрос

Болезнь Брутона наследуется:

Ответы:

аутосомно-доминантно

аутосомно-рецессивно

сцепленно с Х-хромосомой *

Вопрос

Для болезни Брутона характерно:

Ответы:

снижение IgA *

лимфоцитопения

повышение IgA

Вопрос

Болезнь Брутона манифестирует:

Ответы:

с первых месяцев жизни

после 3-4 месяцев жизни *

Вопрос

Болезнь Брутона проявляется:

Ответы:

рецидивирующими гнойно-бактериальными инфекциями *

рецидивирующими вирусными инфекциями

рецидивирующими грибковыми инфекциями

аллергическими состояниями

Вопрос

Синдром Ди Джорджи наследуется:

Ответы:

аутосомно-доминантно

аутосомно-рецессивно

сцепленно с Х-хромосомой

носит дизэмбриогенетический характер *

Вопрос

Для синдрома Ди Джорджи характерно:

Ответы:

снижение IgA

снижение IgG

снижение IgM

лимфоцитопения *

Вопрос

Синдром Ди Джорджи манифестирует:

Ответы:

с первых месяцев жизни *

после 3-4-х мес. жизни

Вопрос

Синдром Ди Джорджи проявляется:

Ответы:

рецидивирующими гнойно-бактериальными инфекциями

рецидивирующими вирусными инфекциями *

сепсисом

Вопрос

Комбинированный имунодефицит наследуется:

Ответы:

аутосомно-доминантно

аутосомно-рецессивно

сцепленно с Х-хромосомой *

Вопрос

Для комбинированного иммунодефицита характерно:

Ответы:

снижение IgA *

повышение IgA

Вопрос

Комбинированный иммунодефицит манифестирует:

Ответы:

с первых месяцев жизни *

после 3-4-х мес. жизни

Вопрос

Синдром Вискотта-Олдрича наследуется:

Ответы:

аутосомно-доминантно

аутосомно-рецессивно

сцепленно с Х-хромосомой *

Вопрос

Синдром Вискотта-Олдрича манифестирует:

Ответы:

с 1-х месяцев жизни *

после 3-4-х мес. жизни

Вопрос

Синдром Вискотта-Олдрича проявляется:

Ответы:

рецидивирующими гнойно-бактериальными инфекциями *

рецидивирующими вирусными инфекциями

рецидивирующими грибковыми инфекциями

Вопрос

При синдроме Луи-Бар функция Т-лимфоцитов:

Ответы:

снижена *

не изменена

повышена

Вопрос

Синдром Луи-Бар наследуется:

Ответы:

аутосомно-доминантно

аутосомно-рецессивно *

сцепленно с Х-хромосомой

Вопрос

Для синдрома Луи-Бар характерно:

Ответы:

мозжечковая атаксия *

судороги

пятнисто-папулезная сыпь

Вопрос

При болезни Гирке (гликогеноз I тип 1) уровень глюкозы в крови натощак:

Ответы:

повышен

понижен *

в норме

Вопрос

Для болезни Гирке (гликогеноз I тип 1) характерны:

Ответы:

"кукольное" лицо *

мышечная слабость

Вопрос

При болезни Помпе (гликогеноз II тип 1) уровень глюкозы в крови натощак:

Ответы:

повышен

понижен

в норме *

Вопрос

Галактоземия проявляется:

Ответы:

только повышением уровня галактозы в крови

катарактой, умственной отсталостью и повышением уровня галактозы в крови

катарактой, умственной отсталостью, циррозом печени и повышением уровня галактозы в крови *

катарактой, умственной отсталостью, циррозом печени, почечной недостаточностью и повышением уровня галактозы в крови

Вопрос

При галактоземии из питания следует исключить:

Ответы:

молоко и фрукты

фрукты и сахар

сахар и молоко

только молоко *

только сахар

Вопрос

Фруктоземия проявляется:

Ответы:

катарактой, повышением уровня фруктозы в крови и фруктозурией

катарактой, умственной отсталостью, повышением уровня фруктозы в крови и фруктозурией

умственной отсталостью, циррозом печени, повышением уровня фруктозы в крови и фруктозурией *

катарактой, умственной отсталостью, циррозом печени, почечной недостаточностью, повышением уровня фруктозы в крови и фруктозурией

КАРДИОЛОГИЯ

Вопрос

При врожденном пороке сердца - полная транспозиция магистральных сосудов, для сохранения жизнеспособности наличие компенсирующего дефекта:

Ответы:

обязательный компонент *

необязательный компонент

Вопрос

При полной транспозиции магистральных сосудов в периоде новорожденности операция:

Ответы:

показана *

не показана

Вопрос

Анатомическими признаками тетрады Фалло являются:

Ответы:

стеноз аорты

стеноз легочной артерии *

дефект межпредсердной перегородки

Вопрос

Купирование одышечно-цианотического приступа при тетраде Фалло проводят:

Ответы:

промедолом *

дигоксином

диуретиками

препаратами калия

Вопрос

Необходимый объем исследований при подозрении на врожденный порок сердца включает:

Ответы:

общий анализ крови

общий анализ мочи

электрокардиографию *

холтеровское мониторирование

Вопрос

В понятие синдрома Эйзенменгера входят:

Ответы:

субаортальная локализация дефекта межжелудочковой перегородки *

мышечная локализация дефекта межжелудочковой перегородки

понижение давления в малом круге кровообращения

стеноз аорты

Вопрос

При дефекте межжелудочковой перегородки наиболее характерна топика шума:

Ответы:

на верхушке

во втором межреберье слева

во втором межреберье справа

в третьем-четвертом межреберье слева у грудины *

между лопатками

Вопрос

При открытом артериальном протоке наиболее типичен шум:

Ответы:

систолический во втором межреберье слева

систоло-диастолический во втором межреберье слева *

систолический во втором межреберье справа

диастолический во втором межреберье слева

Вопрос

При дефекте межпредсердной перегородки систолический шум во втором межреберье слева обусловлен:

Ответы:

сбросом крови через дефект межпредсердной перегородки

относительным стенозом легочной артерии *

Вопрос

Для тетрады Фалло характерным клиническим признаком является:

Ответы:

усиление второго тона над легочной артерией

ослабление второго тона над легочной артерией *

хрипы в легких

увеличение размеров печени

Вопрос

При ревматизме (острой ревматической лихорадке) решающее значение в этиологии имеют:

Ответы:

бета-гемолитический стрептококк группы А *

бета-гемолитический стрептококк группы В

стафилококки

вирусы

Вопрос

Остроту течения ревматического процесса определяет выраженность:

Ответы:

деструктивных изменений соединительной ткани

неспецифического экссудативного компонента воспаления *

Вопрос

Признаком недостаточности митрального клапана является:

Ответы:

систолический шум на верхушке *

диастолический шум на верхушке

систолический шум в 5-й точке

Вопрос

Лечение ревматизма (острой ревматической лихорадки) с явлениями кардита обязательно включает:

Ответы:

нестероидные противовоспалительные препараты *

сульфаниламиды

седативные препараты

Вопрос

О повторной атаке ревматизма (повторной ревматической лихорадке) достоверно свидетельствуют:

Ответы:

субфебрилитет *

увеличение лимфатических узлов

Вопрос

Основными клиническими проявлениями миокардита являются:

Ответы:

расширение границ относительной сердечной тупости преимущественно влево *

грубый скребущий характер систолического шума вдоль левого края грудины

Вопрос

При остром миокардите в план обследования включаются:

Ответы:

электрокардиография *

консультация окулиста

Вопрос

При неревматическом кардите на эхокардиограмме можно выявить:

Ответы:

увеличение полостей сердца *

уменьшение полостей сердца

наличие вегетации на клапанах

Вопрос

Клиническими признаками миокардита являются:

Ответы:

глухость сердечных тонов *

лимфополиадения

Вопрос

Возможные исходы и осложнения неревматического кардита:

Ответы:

кардиосклероз *

снижение интеллекта

Вопрос

По периоду возникновения неревматический кардит может быть:

Ответы:

приобретенный *

наследственно обусловленный

Вопрос

Поводом для подозрения на инфекционный эндокардит у больного с пороком сердца или у больного после радикальной коррекции порока сердца может быть:

Ответы:

носовые кровотечения *

энурез

Вопрос

Наиболее вероятными возбудителями инфекционного эндокардита могут быть:

Ответы:

грибы *

вирусы

простейшие

Вопрос

Понятие «вторичный эндокардит» предполагает:

Ответы:

повторное заболевание инфекционным эндокардитом

развитие инфекционного эндокардита на фоне врожденных или приобретенных пороков сердца *

Вопрос

При лечении инфекционного эндокардита обязательным является назначение:

Ответы:

антибактериальных средств *

глюкокортикостероидов

Вопрос

При инфекционном эндокардите поражение почек происходит во время фазы:

Ответы:

инфекционно-токсической

иммунно-воспалительной *

дистрофической

Вопрос

Текущий инфекционный эндокардит для хирургической коррекции порока сердца строгим противопоказанием:

Ответы:

является

не является *

Вопрос

В план обследования больного с подозрением на инфекционный эндокардит включается:

Ответы:

общий анализ крови *

биоценоз кишечника

Вопрос

Повышение артериального давления в качестве побочного эффекта может отмечаться при приеме:

Ответы:

симпатомиметиков *

ганглиоблокаторов

р-адреноблокаторов

диуретиков

Вопрос

При артериальной гипертензии возможны жалобы на:

Ответы:

головную боль *

энурез

боли в животе

Вопрос

Причинами вазоренальной (реноваскулярной) гипертензии у детей могут быть:

Ответы:

аорто-артериит *

пиелонефрит

Вопрос

Признаками криза при феохромоцитоме являются:

Ответы:

тахикардия *

гипогликемия

повышение температуры

Вопрос

Артериальной гипертензией может сопровождаться следующий врожденный порок:

Ответы:

стеноз митрального клапана

стеноз легочной артерии

коарктация аорты *

Вопрос

Кризовые подъемы артериального давления характерны для:

Ответы:

феохромоцитомы *

болезни Кона

Вопрос

Диастолическая перегрузка миокарда желудочков компенсаторно сопровождается:

Ответы:

тахикардией

гипертрофией миокарда

усилением систолы *

Вопрос

Систолическая перегрузка миокарда желудочков компенсаторно сопровождается:

Ответы:

реализацией закона Франка-Старлинга

гипертрофией миокарда *

тахикардией

Вопрос

Острая сосудистая недостаточность может сопровождаться:

Ответы:

влажным кашлем

влажными хрипами в легких

сухими хрипами в легких

падением артериального давления *

Вопрос

Левожелудочковая сердечная недостаточность клинически характеризуется:

Ответы:

появлением влажных хрипов в легких *

увеличением размеров печени

Вопрос

Преобладающая по правожелудочковому типу сердечная недостаточность клинически характеризуется:

Ответы:

тахикардией *

влажными хрипами в легких

Вопрос

Синдром сердечной недостаточности подтверждается изменением показателей:

Ответы:

эхокардиографии *

реоэнцефалографии

Вопрос

Для лечения синдрома сердечной недостаточности используют:

Ответы:

диуретики *

антибактериальные препараты

Вопрос

Болевой синдром при ювенильном ревматоидном артрите чаще появляется:

Ответы:

в ранние утренние часы *

вечером

ночью

Вопрос

При преимущественно суставной форме ювенильного ревматоидного артрита диспропорциональность роста конечностей (удлинение) характерна для:

Ответы:

здоровой конечности

больной конечности *

Вопрос

Пораженная конечность находится в состоянии физиологического сгибания (при ювенильном ревматоидном артрите) за счет:

Ответы:

слабости мышц разгибателей *

гипертонуса мышц сгибателей

Вопрос

Обязательное обследование при ювенильном ревматоидном артрите включает:

Ответы:

определение ревматоидного фактора *

эхокардиографию

холтеровское мониторирование

Вопрос

Поражение глаз при ювенильном ревматоидном артрите проявляется:

Ответы:

глаукомой

передним иридоциклитом *

Вопрос

Наиболее выражены изменения кожи в виде индурации и атрофии при:

Ответы:

склеродермии *

узелковом полиартериите

системной красной волчанке

ювенильном ревматоидном артрите

Вопрос

Факторами, предрасполагающими к развитию системной красной волчанки, могут быть:

Ответы:

возраст женщин от 14 до 24 лет *

переохлаждение

возраст до 1 года

Вопрос

При подозрении на заболевание из группы системных поражений соединительной ткани в план обследования необходимовключить:

Ответы:

эхокардиографию *

велоэргометрию

Вопрос

Дня узелкового полиартериита характерны следующие синдромы:

Ответы:

миокардит

олигофрения

повышение артериального давления *

Вопрос

Клиническими симптомами синдрома вегетативной дисфункции по ваготоническому типу являются:

Ответы:

ночные боли в ногах (в первую половину ночи) *

склонность к тахикардии

увеличенное потоотделение

Вопрос

Клиническими симптомами синдрома вегетативной дисфункции по симпатикотоническому типу являются:

Ответы:

сухость кожных покровов *

склонность к брадикардии

повышенная сальность кожи

вазо-вагальные (вазо-депрессивные) обмороки

Вопрос

При подозрении на синдром вегетативной дисфункции рекомендуется проведение:

Ответы:

ЭКГ *

велоэргометрии

Вопрос

К кардиальным проявлениям синдрома вегетативной дисфункции относятся:

Ответы:

редкие экстрасистолы *

кардиомегалия

Вопрос

Жалобы на чувство недостатка воздуха, «вздохи» (гипервентиляционный синдром) характерны для:

Ответы:

ваготонии *

симпатикотонии

Вопрос

Желудочковые экстрасистолы на ЭКГ характеризуются:

Ответы:

увеличением продолжительности комплекса QRS более О,12-0;14 с *

наличием зубца Р перед желудочковым комплексом

нормальной продолжительностью комплекса QRS

Вопрос

Предсердная экстрасистола на стандартной ЭКГ характеризуется:

Ответы:

нормальной продолжительностью комплекса QRS *

продолжительностью комплекса QRS более 0,12 с

зубец Р расположен за желудочковым комплексом

Вопрос

ЭКГ-признаками мерцания предсердий являются:

Ответы:

наличие пилообразных волн с частотой до 300 в 1 мин

наличие нерегулярных волн с частотой до 600 в 1 мин *

экстрасистолия

Вопрос

ЭКГ-феномен Вольфа-Паркинсона-Уайта характеризуется:

Ответы:

укорочением интервала PQ (PR) менее 0,10 с *

удлинением интервала PQ (PR) более 0,18 с

узким комплексом QRS

Гематология

Вопрос

Для первичной иммунной тромбоцитопении характерно изменение:

Ответы:

времени кровотечения *

времени свертываемости

и того, и другого

ни того, ни другого

Вопрос

Патогенез кровоточивости при первичной иммунной тромбоцитопении обусловлен:

Ответы:

патологией сосудистой стенки

дефицитом плазменных факторов свертывания

нарушениями в сосудисто-тромбоцитарном звене гемостаза *

Вопрос

Низкий уровень тромбоцитов в крови при первичной иммунной тромбоцитопении обусловлен:

Ответы:

недостаточным образованием тромбоцитов

повышенным разрушением тромбоцитов аутоантителами *

перераспределением тромбоцитов

Вопрос

При первичной иммунной тромбоцитопении в миелограмме характерно:

Ответы:

угнетение мегакариоцитарного ростка

нормальное число мегакариоцитов

раздражение мегакариоцитарного ростка *

Вопрос

Для геморрагического синдрома первичной иммунной тромбоцитопении характерно:

Ответы:

асимметричность высыпаний

полиморфность высыпаний

полихромность высыпаний

ничего из вышеперечисленного

все вышеперечисленное *

Вопрос

Базисная терапия первичной иммунной тромбоцитопении:

Ответы:

переливанием тромбоконцетрата

переливанием недостающих факторов свертывания

дицинон

преднизолон *

препараты альфа-интерферона

Вопрос

Геморрагический синдром при геморрагическом васкулите связан с:

Ответы:

тромбоцитопенией

дефицитом факторов свертывания

патологией сосудистой стенки *

Вопрос

Переливание свежезамороженной плазмы при геморрагическом васкулите необходимо с целью:

Ответы:

поставки антитромбина III *

поставки плазменных факторов свертывания

восполнения ОЦК (объема циркулирующей крови)

Вопрос

При геморрагическом васкулите активность процесса характеризуется:

Ответы:

повышением уровня антитромбина III и повышением альфа-1-кислого гликопротеида

повышением уровня антитромбина III и понижением альфа-1-кислого гликопротеида

снижением уровня антитромбина III и повышением альфа-1-кислого гликопротеида *

снижением уровня антитромбина III и снижением альфа-1-кислого гликопротеида

Вопрос

Основными факторами, повреждающими сосудистую стенку при геморрагическом васкулите, являются:

Ответы:

вирусы

микротромбы

бактериальные токсины

иммунные комплексы *

Вопрос

В общем анализе крови у больного с геморрагическим васкулитом выявляются следующие изменения:

Ответы:

анемия

тромбоцитопения

нейтрофильный лейкоцитоз *

лимфоцитоз

эозинофилия

Вопрос

Для геморрагического синдрома при геморрагическом васкулите характерно:

Ответы:

наличие зуда

наличие характерной локализации *

отсутствие склонности элементов к слиянию

несимметричность высыпаний

наличие гемартрозов

Вопрос

Препараты, не применяющиеся для лечения геморрагического васкулита:

Ответы:

фраксипарин

преднизолон

гепарин

антиагреганты

НПВС *

Вопрос

При гемофилии длительность кровотечения:

Ответы:

удлиняется

не меняется *

укорачивается

Вопрос

Тип наследования гемофилии:

Ответы:

сцепленный с Х-хромосомой *

аутосомно-доминантный

аутосомно-рецессивный

Вопрос

Патогенез гемофилии А связаны с дефицитом:

Ответы:

VIII фактора *

IX фактора

XI фактора

Вопрос

При гемофилии в коагулограмме характерно изменение тестов:

Ответы:

укорочение АЧТВ

удлинение АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) *

увеличение ПДФ

Низкая фибринолитическая активность

Вопрос

Первичным источником образования лейкозных клеток при остром лейкозе является:

Ответы:

лимфатические узлы

костный мозг *

ЦНС

паренхиматозные органы

Вопрос

Острые и хронические лейкозы отличаются друг от друга:

Ответы:

длительностью заболевания

остротой клинических проявлений

степенью дифференцировки опухолевых клеток *

Вопрос

Патогенез тромбоцитопении при остром лейкозе обусловлен:

Ответы:

угнетением мегакариоцитарного ростка *

недостаточной функцией тромбоцитов

повышенным разрушением тромбоцитов

Вопрос

Индукция ремиссии острого миелобластного лейкоза включает в себя применение:

Ответы:

глюкокортикоидов

полихимиотерапии *

лучевой терапии

глюкортикоидов+полихимиотерапии

глюкокортикоидов+полихимиотерапии+лучевой терапии

Вопрос

Костномозговая ремиссия острого лейкоза подтверждается при наличии в костном мозге:

Ответы:

менее 20% бластов

менее 5% бластов *

отсутствием бластов

Вопрос

Для лечения острого миелобластного лейкоза не применяется:

Ответы:

гливек *

цитозар

6-меркаптопурин

рубомицин

этопозид

Вопрос

При экстрамедуллярном рецидиве острого лимфобластного лейкоза поражаются:

Ответы:

лимфатические узлы

селезенка

печень

костный мозг

яички *

Вопрос

Субстратом опухоли в хронической фазе хронического миелолейкоза являются:

Ответы:

зрелые миелоциты *

миелобласты

Вопрос

Наиболее часто в клинической картине при хронического миелолейкозе встречается:

Ответы:

геморрагический синдром

увеличение лимфатических узлов

увеличение селезенки *

увеличение печени

лихорадка

Вопрос

Для хронического миелолейкоза характерно следующее изменение хромосомного набора:

Ответы:

трисомия 21

моносомия 7

транслокация (9;22) *

транслокация (4;11)

гиперплоидия

Вопрос

К препаратам, применяющимся для лечения хронического миелолейкоза, относятся:

Ответы:

мелфалан

циклофосфан

метотрексат

гливек *

Вопрос

В течении хронического миелолейкоза выделяют следующие периоды, кроме:

Ответы:

хроническая фаза

апластический криз *

фаза акселерации

бластный криз

Вопрос

Диагноз лимфомы Ходжкина ставится на основании:

Ответы:

анализа периферической крови

пункции лимфатического узла

биопсии лимфатического узла *

пункции костного мозга

Вопрос

Выбор схемы лечения лимфомы Ходжкина зависит:

Ответы:

от стадии заболевания *

от гистологического варианта

от степени активности процесса

всегда одинакова

Вопрос

Решающим в постановке диагноза лимфомы Ходжкина является:

Ответы:

увеличение шейных лимфатических узлов

увеличение паратрахеальных лимфатических узлов

обнаружение клеток Березовского-Штернберга в биоптате лимфоузла *

гиперлейкоцитоз

Вопрос

Для какой стадии лимфогранулематоза характерно поражение костного мозга:

Ответы:

I

II

III

IV *

Вопрос

Для лечения IV стадии лимфогранулематоза применяется:

Ответы:

глюкокортикоиды+полихимиотерапия+лучевая терапия *

только лучевая терапия

только полихимиотерапия

терапия ритуксимабом

только трансплантация аллогенного костного мозга

Вопрос

Наименее благоприятный прогноз при гистологическом варианте лимфогранулематоза:

Ответы:

нодулярный склероз

с лимфоцитарным преобладанием

смешанно-клеточный

с лимфоцитарным истощением *

Вопрос

Патогенез наследственного микросфероцитоза связан с дефектом:

Ответы:

белковой части мембраны эритроцита *

липидной части мембраны эритроцита

Вопрос

Наиболее характерными признаками внутриклеточного гемолиза являются:

Ответы:

повышение прямого билирубина + желтуха

повышение непрямого билирубина + желтуха *

повышение прямого билирубина + свободный гемоглобин

повышение непрямого билирубина + свободный гемоглобин

Вопрос

При наследственном микросфероцитозе осмотическая резистентность эритроцитов:

Ответы:

увеличивается

не меняется

снижается *

Вопрос

Для гемолитического криза наследственного микросфероцитоза не характерно:

Ответы:

бледность кожи

желтуха без кожного зуда

увеличение печени

увеличение селезенки

ретикулоцитопения *

Вопрос

Патогенез серповидноклеточной анемии обусловлен:

Ответы:

снижением синтеза полипептидных цепей гемоглобина

аномальным гемоглобином, в котором одна аминокислота заменена другой *

Вопрос

Для лечения талассемии не применяют:

Ответы:

трансфузии эритроцитов

деферазирокс (Эксиджад)

преднизолон *

гидреа

Вопрос

К нехарактерным проявлениям талассемии относят:

Ответы:

анемический синдром

желтуха

увеличение селезенки

положительная проба Кумбса *

снижение цветового показателя

Вопрос

Признаком внутрисосудистого гемолиза не является:

Ответы:

повышение непрямого билирубина

ретикулоцитоз

повышение свободного гемоглобина плазмы

гемоглобинурия

спленомегалия *

Вопрос

Тепловые антитела принадлежат к классу:

Ответы:

IgA

IgM

IgG *

Вопрос

При кризе аутоиммунной гемолитической анемии на первом месте стоит назначение:

Ответы:

заместительной терапии эритроцитной массой

глюкокортикоидов *

спленэктомии

цитостатиков

Вопрос

Для тромботической тромбоцитопенической пурпуры не характерно наличие:

Ответы:

лихорадки

геморрагического синдрома

неврологической симптоматики

тромбоцитопении

лимфаденопатии *

Вопрос

Для гемолитико-уремического синдрома не характерно:

Ответы:

геморрагический синдром

неврологическая симптоматика *

тромбоцитопения

анемия

острая почечная недостаточность

Вопрос

Окончательный диагноз апластической анемии ставится на основании:

Ответы:

общего анализа крови

коагулограммы

стернальной пункции

трепанобиопсии *

цитогенетического исследования

Вопрос

Апластические анемии развиваются чаще в результате:

Ответы:

воздействия ионизирующей радиации

применения левомицетина

применения химических агентов

применения цитостатиков

неизвестной причины (идиопатические формы) *

Вопрос

Для анемии Даймонда-Блекфана характерно угнетение:

Ответы:

всех ростков кроветворения + пороки развития

всех ростков кроветворения без пороков развития

только эритроидного ростка с пороками развития

только эритроидного ростка без пороков развития *

Вопрос

Для анемии Фанкони не характерно:

Ответы:

повышение фетального гемоглобина

наличие пороков развития

угнетение трех ростков кроветворения

положительная проба с диэпоксибутаном

гемолитические кризы *

Вопрос

Картина общего анализа крови при приобретенной апластической анемии не включает:

Ответы:

анемию

лейкопению

тромбоцитопению

ретикулоцитоз *

лимфоцитоз

Вопрос

Современные методы лечения апластических анемий не включают:

Ответы:

заместительную гемотрансфузионную терапию

иммуносупрессивную терапию

колониестимулирующие факторы

трансплантацию аллогенного костного мозга

трансплантацию аутологичного костного мозга *

Вопрос

Анемический синдром при железодефицитной анемии характеризуется всем перечисленным, кроме:

Ответы:

снижение гемоглобина

снижение цветового показателя

тромбоцитоз

макроцитоз *

Вопрос

Железодефицитная анемия у детей старшего возраста чаще развивается в результате:

Ответы:

глистной инвазии

нарушения всасывания железа

хронической кровопотери *

авитаминоза

недостаточного поступления железа с пищей

Вопрос

Причиной В12-дефицитной анемии чаще является:

Ответы:

кровопотеря

глистная инвазия

нарушение секреции внутреннего фактора Кастла *

недостаточное поступление витамина В12 пищей

Вопрос

При дефиците фолиевой кислоты анемия:

Ответы:

гипохромная

нормохромная

гиперхромная *

Вопрос

В12-дефицитная анемия характеризуется:

Ответы:

микроцитарной анемией

апластическим типом кроветворения

снижением числа ретикулоцитов

гиперхромной анемией *

повышением сывороточного железа

Вопрос

Причинами ДВС-синдрома чаще бывают:

Ответы:

тромбоцитопеничёские состояния

наследственный дефицит факторов свертывания

передозировка антикоагулянтов

тяжелые инфекции *

Вопрос

Препараты, не использующиеся для лечения ДВС-синдрома:

Ответы:

концентрат тромбоцитов

свежезамороженная плазма

гепарин

эпсилон-аминокапроновая кислота *

Вопрос

Диагноз тромбоцитопатии устанавливается при наличии:

Ответы:

тромбоцитопении

геморрагического синдрома

неполноценной функции тромбоцитов *

изменений в миелограмме

изменений в коагулограмме

Вопрос

Патогенез тромбастении Гланцмана связан с:

Ответы:

мембранными аномалиями тромбоцитов *

недостаточным пулом тромбоцитарных факторов

нарушением реакции высвобождения

Вопрос

Для тромбоцитопатий связанных с нарушением реакции высвобождения, характерно:

Ответы:

снижение адгезии с коллагеном

снижение агрегации с ристомицином

отсутствие второй волны агрегации с индукторами *

отсутствие гранул в тромбоцитах при электронной микроскопии

Вопрос

Для лечения болезни Виллебранда эффективно применение:

Ответы:

тромбоконцентрата

препаратов VIII фактора *

дицинона

преднизолона

Вопрос

К врожденным тромбоцитопатиям не относится:

Ответы:

тромбастения Гланцмана

болезнь Виллебранда

болезнь Бернара-Сулье

синдром Вискота-Олдрича

синдром Эванса-Фишера *

НЕФРОЛОГИЯ

Вопрос

Проба по Зимницкому позволяет оценить:

Ответы:

концентрационную функцию почек *

фильтрационную функцию почек

Вопрос

При нарушении пассажа мочи пиелонефрит считается:

Ответы:

необструктивным

обструктивным *

Вопрос

При пиелонефрите поражается:

Ответы:

слизистая оболочка мочевого пузыря

кровеносная и лимфатическая система почек

чашечно-лоханочный аппарат, канальцы и интерстиций *

клубочек

Вопрос

О хронизацни процесса можно говорить при активности пиелонефрита:

Ответы:

более 3 мес.

более 6 мес. *

более 1 года

Вопрос

При высокой активности инфекционно-воспалительного процесса в почках возможно проведение только:

Ответы:

урографии

цистографии

УЗИ почек *

радиоизотопного исследования почек

ангиографии

Вопрос

Прием жидкости при пиелонефрите:

Ответы:

ограничивается

повышается *

Вопрос

Для пиелонефрита характерны:

Ответы:

симптомы интоксикации *

боли при мочеиспускании

отеки

Вопрос

Лабораторные изменения при пиелонефрите:

Ответы:

бактериурия *

гематурия

цилиндрурия

протеинурия

Вопрос

В лечении пиелонефрита используются:

Ответы:

мочегонные средства

уросептики *

гипотензивные препараты

антиагреганты

Вопрос

При гломерулонефрите поражается:

Ответы:

интерстициальная ткань почек

клубочек *

канальцы, чашечно-лоханочный аппарат и интеретиций

корковое и мозговое вещество почек

слизистая оболочка мочевого пузыря

Вопрос

В терапии острого гломерулонефрита с нефротическим синдромом применяется:

Ответы:

гидрокортизон

делагил

преднизолон *

капотен

Вопрос

Дети, перенесшие гломерулонефрит, наблюдаются:

Ответы:

в течение 3 лет

в течение 5 лет

до перевода в подростковый кабинет поликлиники *

Вопрос

При остром гломерулонефрите возможно развитие:

Ответы:

транзиторной азотемии *

хронической почечной недостаточности

Вопрос

При гемолитико-уремическом синдроме развивается острая почечная недостаточность:

Ответы:

преренальная

ренальная *

обструктивная

Вопрос

Наиболее частой причиной развития острой почечной недостаточности у детей раннего возраста является:

Ответы:

пиелонефрит

гломерулонефрит

гемолитико-уремический синдром *

отравление

Вопрос

Олигурией называется снижение диуреза от суточных возрастных величин:

Ответы:

на 1/3

на 2/3 *

Вопрос

Для смешанной формы хронического гломерулонефрита характерны:

Ответы:

потеинурия *

нормальный уровень холестерина

Вопрос

Наследственный нефрит (синдром Альпорт1) протекает с:

Ответы:

гематурией *

лейкоцитурией

интоксикацией

Вопрос

При нефротической форме гломерулонефрита отеки имеют следующие характеристики:

Ответы:

отеки распространенные *

пастозность век и голеней

отеки «плотные»

Вопрос

Гемолитико-уремический синдром чаще развивается на фоне:

Ответы:

вирусной инфекции *

пневмонии

гломерулонефрита

Вопрос

При острой почечной недостаточности различают стадии:

Ответы:

начальную *

терминальную

Вопрос

При ХПН нарушается функция следующих отделов нефрона:

Ответы:

клубочков

канальцев

одновременно клубочков и канальцев *

Вопрос

Прогноз врожденного нефротического синдрома:

Ответы:

благоприятный

неблагоприятный *

Вопрос

Наиболее частые причины ХПН у детей:

Ответы:

приобретенные

наследственные, врожденные *

Вопрос

Принципы диетотерапии при ХПН:

Ответы:

достаточная калорийность *

ограничение растительных жиров

Вопрос

Ведущими биохимическими показателями ХПН являются:

Ответы:

повышенный уровень мочевины в крови *

гипермагнезиемия

гипокальциемия

Вопрос

Лечение остеодистрофии при ХПН:

Ответы:

оптимальные дозы витамина D (холекальциферол, эргокальциферол)

метаболиты витамина D с коротким временем действия (кальцитриол, 1-альфа-кальцидиол) *

препараты магния

Вопрос

Показаниями к программному гемодиализу при ХПН являются:

Ответы:

прогрессирующая гипертензия *

алкалоз

Вопрос

Питьевой режим при обменных нефропатиях:

Ответы:

ограничивают

не изменяют

увеличивают *

Вопрос

При гипероксалурии исключают продукты, содержащие:

Ответы:

пурины

аскорбиновую кислоту *

триптофан

метионин

хлорид натрия

Вопрос

Диета при гиперуратурии является:

Ответы:

молочно-фруктово-ягодной *

капустно-картофельной

мясо-молочной

бессолевой

Вопрос

Для лечения гипероксалурии применяют:

Ответы:

цитратную смесь *

аллопуринол

Вопрос

При цистинурии из питания необходимо исключить:

Ответы:

сыр *

мясо

печень

Вопрос

При гиперуратурии из питания исключают:

Ответы:

смородину

печень *

яйца

Вопрос

При почечном несахарном диабете реакция на введение вазопрессина:

Ответы:

присутствует

отсутствует *

Вопрос

Удельный вес мочи при почечном несахарном диабете:

Ответы:

высокий

низкий

нормальный *

Вопрос

Причиной развития почечного солевого диабета является:

Ответы:

низкая чувствительность к альдостерону *

повышенная чувствительность к паратгормону

сниженная чувствительность к антидиуретическому гормону

повышенная чувствительность к альдостерону

сниженная чувствительность к паратгормону

Вопрос

Основным принципом лечения почечного солевого диабета является введение:

Ответы:

вазопрессина

альдостерона

натрия хлорида *

гипотиазида

глюкозы

Вопрос

Почечный солевой диабет характеризуется:

Ответы:

гипонатриемией *

гипернатриемией

гипокалиемией

гиперкалиемией

Вопрос

Для почечного несахарного диабета характерны:

Ответы:

олигурия

полиурия *

рвота

Вопрос

Основой лечения почечного несахарного диабета является:

Ответы:

ограничение жидкости

введение достаточного количества жидкости *

преднизолон

лазикс

Вопрос

Рахитоподобные заболевания являются:

Ответы:

гломерулопатией

тубулопатией *

ангиопатией

Вопрос

При болезни де Тони-Дебре-Фанкони имеется:

Ответы:

снижение реабсорбции аминокислот, глюкозы, фосфатов из проксимальных канальцев *

нарушенное кишечное всасывание

повышенная чувствительность эпителия почечных канальцев к паратгормону

незрелость ферментов печени

Вопрос

При почечном тубулярном ацидозе имеется:

Ответы:

нарушенное кишечное всасывание

снижение реабсорбции аминокислот, глюкозы, фосфатов из проксимальных канальцев

незрелость ферментов печени

снижение реабсорбции бикарбонатов, неспособность снижать рН мочи и ограничение транспорта ионов Н *

Вопрос

При витамин D-резистентном рахите имеется:

Ответы:

повышенная чувствительность эпителия почечных канальцев к паратгормону *

незрелость ферментов печени

нарушение образования в почках 1,25-дигидроксихолекальциферола

снижение реабсорбции аминокислот, глюкозы, фосфатов из проксимальных канальцев

Вопрос

Для. лечения остеодистрофического синдрома ХПН применяется:

Ответы:

каптоприл

кальцитриол *

гепарин

Вопрос

Какое из нижеперечисленных рахитоподобных заболеваний напоминает клинику периода разгара классического первичного витамин D-дефицитного рахита:

Ответы:

витамин D-зависимый рахит *

витамин D-резистентный рахит

болезнь де Тони-Дебре-Фанкони

Вопрос

При витамин D-зависимом рахите имеется:

Ответы:

повышенная чувствительность эпителия почечных канальцев к паратгормону

нарушение образования в почках 1,25-дигидроксихолекальцыферола *

недостаточное поступление витамина D в организм ребенка

снижение реабсорбции аминокислот, глюкозы, фосфатов из проксимальных канальцев

Вопрос

Витамин D-зависимый рахит является:

Ответы:

наследственным заболеванием *

приобретенным заболеванием

Вопрос

Варусная деформация конечностей отмечается при:

Ответы:

почечном тубулярном ацидозе

витамин D-резистентном рахите *

болезни де Тони-Дебре Фанкони

Вопрос

При рахитоподобных заболеваниях первые изменения в крови касаются уровня:

Ответы:

кальция *

калия

магния

Вопрос

Для болезни де Тони-Дебре-Фанкони характерны:

Ответы:

задержка роста *

варусная деформация костей конечностей

Вопрос

Вальгусная деформация конечностей отмечается при:

Ответы:

витамин D-зависимом рахите I

витамин D-резистентном рахите

болезни де Тони-Дебре-Фанкони *

витамин D-дефицитном рахите

Вопрос

Для витамин D-зависимого рахита характерны:

Ответы:

задержка роста и отставание в массе

мышечная гипотония и боли в костях *

вальгусная деформация костей конечностей

Вопрос

Лабораторные изменения при витамин D-зависимом рахите:

Ответы:

гипокальциемия *

выраженная гипофосфатемия

гиперфосфатурия

Вопрос

Для цистита характерны:

Ответы:

гипертермия

боли при мочеиспускании *

боли в поясничной области

ПУЛЬМОНОЛОГИЯ

Вопрос

Острая пневмония - это воспалительное заболевание легких, продолжающееся:

Ответы:

4 недели *

5 недель

6 недель

Вопрос

По классификации острые пневмонии делятся на:

Ответы:

внебольничные (домашние) *

наследственные

Вопрос

Путями распространения возбудителя при пневмонии являются:

Ответы:

бронхогенный *

нисходящий

восходящий

Вопрос

Дыхательная недостаточность I ст. определяется клинически наличием:

Ответы:

одышки при физической нагрузке *

одышки в покое

втяжения межреберных промежутков, эпигастральной области

раздуванием крыльев носа

Вопрос

Пневмонии по морфологической форме делятся на:

Ответы:

очаговые *

односторонние

двусторонние

Вопрос

Легочными осложнениями при пневмонии считаются:

Ответы:

абсцедирование *

дыхательная недостаточность

острое легочное сердце

Вопрос

Наиболее частыми внелегочными осложнениями при пневмонии являются:

Ответы:

острое легочное сердце *

пиопневмоторакс

гемолитико-уремический синдром

Вопрос

В клинической картине крупозной пневмонии отмечаются:

Ответы:

острое начало *

субфебрильная t тела

мелкопузырчатые хрипы в начале заболевания

Вопрос

Деструкция легочной ткани возможна при пневмонии, вызванной:

Ответы:

стафилококком *

бета-гемолитическим стрептококком группы А

цитомегаловирусом

Вопрос

Для деструктивной пневмонии стафилококковой этиологии характерно:

Ответы:

субфебрильная t тела

двустороннее поражение

плевральные осложнения *

Вопрос

Кортикостероиды при острой пневмонии назначают как средство борьбы с:

Ответы:

повышением t тела

отеком легкого *

кашлем

Вопрос

Эффективными при стрептококковой пневмонии являются:

Ответы:

аминогликозиды

ампициллин *

левомицетин

метронидазол

Вопрос

Эффективными при пневмонии, вызванной Hemophylus influenzae, являются:

Ответы:

левомицетин

цефуроксим *

метронидазол

Вопрос

Эффективными при микоплазменной пневмонии являются:

Ответы:

эритромицин *

ампициллин

гентамицин

метронидазол

Вопрос

Эффективными при пневмоцистной пневмонии яляются:

Ответы:

метронидазол *

ампициллин

эритромицин

Вопрос

Эффективными при хламидийной пневмонии являются:

Ответы:

сумамед *

ампициллин

цефалоспорины

Вопрос

В этиологии острого (простого) бронхита наиболее часто играют роль:

Ответы:

вирус гриппа *

пневмококк

стафилококк

Вопрос

В этиологии обструктивного бронхита наиболее часто играют роль:

Ответы:

E. Colli

аденовирус *

стафилококк

Вопрос

Клинически при остром (простом) бронхите отмечаются:

Ответы:

выраженная обструкция бронхов

дыхательная недостаточность I ст.

сухой кашель в начале заболевания *

Вопрос

При длительном (более 2 нед.) одностороннем бронхите можно думать о:

Ответы:

инородном теле бронха *

остром (простом) бронхите

обструктивном бронхите

Вопрос

Бронхиолит встречается чаще у детей:

Ответы:

первого года жизни *

после 3-х лет

подросткового периода

Вопрос

При упорном бронхообструктивном синдроме, не поддающемся лечению, необходимо исключить:

Ответы:

порок развития бронхов *

опухоль бронхов

пневмонию

Вопрос

Хроническая пневмония - это хроническое бронхолегочное заболевание, протекающее с:

Ответы:

необратимыми морфологическими изменениями *

образованием абсцессов

отсутствием рецидивов

Вопрос

Факторами, способствующими возникновению хронического бронхолегочного заболевания, являются:

Ответы:

недостаток сурфактанта

частые ОРВИ

пороки развития легких и бронхов *

Вопрос

По классификации различают хроническую пневмонию с:

Ответы:

пиопневматороксом

бронхоэктазами *

обструктивным синдромом

плевритом

Вопрос

Бронхолегочная дисплазия - это:

Ответы:

хроническое заболевание легких, наследуемое по аутосомнодоминантному типу

врожденное заболевание легких, с клиническим дебютом в подростковом возрасте

приобретенное хроническое обструктивное заболевание легких, развившееся вследствие респираторного дистресс-синдрома новорожденных и/или ИВЛ, сопровождающееся гипоксемией и гиперреактивностью бронхов *

Вопрос

При обострении хронического бронхита с локальной деформацией бронхов отмечается:

Ответы:

усиление кашля *

крупнопузырчатые хрипы

дыхательная недостаточность III степени

Вопрос

При обострении бронхоэктатической болезни отмечается:

Ответы:

усиление кашля

отсутствие одышки

увеличение количества мокроты *

Вопрос

При хронических заболеваниях легких с выраженным пневмосклерозом отмечаются:

Ответы:

симптомы «барабанных палочек», «часовых стекол» *

втяжение межреберных промежутков

обструктивная вентиляционная недостаточность

Вопрос

Антибиотики при хронических заболеваниях легких показаны:

Ответы:

при обострении бронхо-легочного процесса *

на фоне снижения иммунитета

для профилактики обострений

Вопрос

Наиболее эффективным методом введения антибиотика при хронических заболеваниях легких является:

Ответы:

пероральный

внутримышечный

внутривенный

интрабронхиальный *

Вопрос

Показаниями к лечебной бронхоскопии при хронических заболеваниях легких являются:

Ответы:

дыхательная недостаточность II степени

стойкий гнойный эндобронхит *

высокая лихорадка

Вопрос

Основанием для хирургического вмешательства при хроническом бронхолегочном заболевании является:

Ответы:

долевое поражение, не поддающееся консервативному лечению *

распространенные пороки развития легких

наследственные заболевания

Вопрос

Бронхиальная астма - это заболевание, развивающееся на основе:

Ответы:

хронического аллергического воспаления бронхов *

хронического бактериального воспаления бронхов

гипореактивности бронхов

Вопрос

Бронхиальная обструкция при бронхиальной астме обусловлена:

Ответы:

деструкцией бронхов

гиперсекрецией слизи *

гипосекрецией слизи

Вопрос

Факторами, предрасполагающими к развитию бронхиальной астмы, являются:

Ответы:

атопия *

радиация

вирусы и вакцины

химические вещества

Вопрос

Диагностика бронхиальной астмы основана на оценке данных:

Ответы:

аллергического статуса *

бак. посева мокроты

общего анализа крови

Вопрос

Наиболее частой причиной возникновения бронхиальной астмы у детей до 1 года является аллергия:

Ответы:

пищевая *

бытовая, эпидермальная, грибковая

пыльцевая

Вопрос

Наиболее частой причиной возникновения бронхиальной астмы у детей от 1 года до 3-х лет является аллергия:

Ответы:

пищевая

бытовая, эпидермальная, грибковая *

пыльцевая

Вопрос

Бронхиальная астма с повторяющимися приступами весной обусловлена сенсибилизацией к пыльце:

Ответы:

деревьев, кустарников *

злаковых

сорных трав

Вопрос

Бронхиальная астма с повторяющимися приступами летом обусловлена сенсибилизацией к пыльце:

Ответы:

деревьев

злаковых *

кустарников

Вопрос

Бронхиальная астма с повторяющимися приступами осенью обусловлена сенсибилизацией к пыльце:

Ответы:

деревьев, кустарников

злаковых

сорных трав *

Вопрос

Базисной противовоспалительной терапией при бронхиальной астме легкого персистирующего течения являются:

Ответы:

р-р эуфилина

сальбутомол

ингаляционные кортикостероиды *

системные кортикостероиды

Вопрос

При бронхиальной астме приступы легкой и средней тяжести купируются:

Ответы:

ингаляционными кортикостероидами

ингаляционными бета2-агонистами короткого действия *

недокромилом натрия

кромогликатом натрия

Вопрос

Базисной противовоспалительной терапией при бронхиальной астме средней тяжести являются:

Ответы:

кромогликат натрия

недокромил натрия

ингаляционные кортикостероиды *

оральные (системные) кортикостероиды

Вопрос

Приступ бронхиальной астмы характеризуется:

Ответы:

удушьем *

развитием акроцианоза

инспираторной одышкой

кашлем

Вопрос

Базисной противовоспалительной терапией при тяжелой бронхиальной астме являются:

Ответы:

ингаляционные кортикостероиды *

антибиотики

бета 2-агонисты короткого действия

Вопрос

Проведение специфической иммунотерапии показано детям с атопической бронхиальной астмой:

Ответы:

при развитии дыхательной недостаточности

тяжелого течения

с доказанной аллергенной причиной *

Вопрос

Тип наследования при муковисцидозе:

Ответы:

аутосомно-рецессивный *

аутосомно-доминантный

Х-сцепленный рецессивный

Вопрос

При муковисцидозе нарушается транспорт:

Ответы:

хлора и натрия *

брома и натрия

железа и натрия

Вопрос

Патология со стороны гепатобилиарной системы при муковисцидозе проявляется:

Ответы:

белково-жировой дистрофией печени *

первичным склерозирующим холангитом

развитие цирроза печени

Вопрос

Течение и прогноз муковисцидоза определяют в основном изменения:

Ответы:

бронхо-легочные *

кишечные

урогенитальные

поджелудочной железы

Вопрос

Тип вентиляционной недостаточности при муковисцидозе:

Ответы:

обструктивный

рестриктивный

смешанный *

констриктивный

Вопрос

Основными симптомами кишечного синдрома при муковисцидозе являются:

Ответы:

метеоризм

обильный, жирный, зловонный стул *

частая рвота

Вопрос

Диагноз муковисцидоза базируется на наличии:

Ответы:

острого бронхо-легочного процесса

кишечного синдрома *

отрицательного потового теста

макрогематурии

Вопрос

Обязательным при обострении бронхолегочного процесса у больных с муковисцидозом является назначение:

Ответы:

антибиотиков *

антигеликобактерных препаратов

ферментов поджелудочной железы

иммуномодуляторов

Вопрос

При муковисцидозе в диете необходимо:

Ответы:

увеличить белки *

уменьшить жиры

уменьшить соль

ограничить жидкость

Вопрос

При кризе идиопатического гемосидероза легких отмечается:

Ответы:

резкая слабость *

боли в ногах

боли в руках

Вопрос

Клиническими симптомами идиопатического диффузного фиброза легких являются:

Ответы:

влажный кашель

увеличение окружности грудной клетки

влажные хрипы

крепитирующие хрипы, напоминающие «треск целлофана» *

Вопрос

При рентгенологическом обследовании ребенка с идиопатическим диффузным фиброзом легких отмечается:

Ответы:

повышение прозрачности легких

низкое стояние диафрагмы

картина «сотового» легкого *

Вопрос

При дефиците агантитрипсина характерным поражением легких является:

Ответы:

рецидивирующий бронхит

бронхоэктазы

пневмосклероз *

обструктивный бронхит

Вопрос

Для диагностики недостаточности альфа1-антитрипсина используют:

Ответы:

электрофорез белков сыворотки крови *

иммуноферментный анализ

хроматографию углеводов

Вопрос

Синдром Картагенера - это комбинированный порок развития, проявляющийся:

Ответы:

обратным расположением внутренних органов *

острым бронхо-легочным процессом

нейтропенией

Вопрос

Плевриты, возникающие одновременно с пневмонией, называются:

Ответы:

синпневмоническими *

метапневмоническими

аллергическими

серозными

Вопрос

При остром течении экзогенного аллергического альвеолита отмечаются:

Ответы:

крупнопузырчатые влажные хрипы

высокая лихорадка

эффект десенсибилизирующей терапии *

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ

Вопрос

Какой из перечисленных препаратов не следует применять для купирования болевого синдрома при желчной колике:

Ответы:

атропин

папаверин

анальгин

морфин *

Вопрос

Клиническими признаками эзофагита являются:

Ответы:

изжога *

симптом «проскальзывания»

голодные боли

абдоминальный синдром

Вопрос

Осложнениями эзофагита могут быть:

Ответы:

метаплазия эпителия слизистой оболочки пищевода *

грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

плохой аппетит

рвота

Вопрос

При хроническом гастрите боли в животе:

Ответы:

ночные

ночные и поздние

ранние

зависят от локализации гастрита *

ранние и поздние

Вопрос

При обострении хронического гастродуоденита боли в животе:

Ответы:

ранние

ночные

поздние и ночные

ранние и поздние *

Вопрос

Гастрит, ассоциированный с Helicobacter pylori, относится к:

Ответы:

аутоиммунному (тип А)

бактериально-обусловленному (тип В) *

смешанному (тип А и В)

химико-токсически индуцированному (тип С)

Вопрос

Антихеликобактерным действием обладают препараты:

Ответы:

альмагель

ранитидин

вентер

де-Нол *

Вопрос

Для язвенной болезни 12-перстной кишки характерно:

Ответы:

кислотообразование нормальное, защитные свойства слизистой оболочки снижены

кислотообразование повышено, секретообразование снижено

кислотообразование снижено, секретообразование повышено

кислотообразование повышено, секретообразование повышено *

Вопрос

Клиническими признаками кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта являются:

Ответы:

рвота «кофейной гущей» *

опоясывающие боли в животе

кинжальные боли в животе

жидкий стул

Вопрос

Клиническими признаками перфорации язвы желудка и/или 12-перстной кишки являются:

Ответы:

кинжальные боли в подложечной области *

рвота «кофейной гущей»

опоясывающие боли

жидкий стул

Вопрос

Стенозирование выходного отдела желудка и/или 12-перстной кишки проявляется:

Ответы:

ощущением давления и полноты в подложечной области сразу же после еды *

слабостью

жидким стулом

Вопрос

Поджелудочная железа при язвенной болезни 12-перстной кишки на перезакисление пищевой кашицы компенсаторно отвечает:

Ответы:

увеличением продукции бикарбонатов *

увеличением уровня амилазы и липазы в сыворотке крови

увеличением уровня эндогенного сахара

снижением продукции бикарбонатов

Вопрос

Болевой абдоминальный синдром при язвенной болезни 12-перстной кишки характеризуется:

Ответы:

постоянным характером

мойнингановским ритмом *

беспорядочным появлением боли

Вопрос

При язвенной болезни 12-перстной кишки, осложненной кровотечением, применяется диета:

Ответы:

стол № 1-а язвенный

стол № 4

стол № 5

стол № 8

Мейленграхта *

Вопрос

Методом диагностики желудочно-дуоденального кровотечения является:

Ответы:

рентгеноскопия желудочно-кишечного тракта с барием

обзорный снимок брюшной полости

УЗИ брюшной полости

эзофагогастродуоденоскопия *

Вопрос

Для диагностики патологии желудка и 12-перстной кишки используются:

Ответы:

обзорный снимок брюшной полости

ретроградная панкреатохолангиография

эзофагогастродуоденоскопия *

колоноскопия

Вопрос

Боли при дискинезии желчевыводящих путей по гипертоническому типу имеют характер:

Ответы:

опоясывающих

кратковременных приступообразных болей в правом подреберье *

поздних болей в верхней половине живота

постоянных распирающих болей в правом подреберье

тупых распирающих болей в околопупочной области

Вопрос

Боли при дискинезии желчевыводящих путей по гипотоническому типу имеют характер:

Ответы:

опоясывающих

кратковременных приступообразных болей в правом подреберье

поздних болей в верхней половине живота

постоянных распирающих болей в правом подреберье *

тупых распирающих болей в околопупочной области

Вопрос

Ведущей причиной острого холецистита у детей является:

Ответы:

диетическая погрешность

физическая нагрузка

травма

инфекция *

Вопрос

Наиболее полную информацию о строении и возможных аномалиях желчевыводящих путей дает:

Ответы:

УЗИ

гепатобилисцинтиграфия

биохимическое исследование пузырной желчи

ретроградная панкреатохолангиография *

холецистография

Вопрос

Желтуха при синдроме Жильбера усиливается при использовании:

Ответы:

фенобарбитала

антисекреторных препаратов

прокинетиков

эссенциале-форте

сульфаниламидов *

Вопрос

Биохимическими маркерами активности цирроза печени являются:

Ответы:

гиперпротеинемия

метаболический ацидоз

повышение уровня прямого билирубина, гиперглобулинемия, повышение печеночных трансаминаз *

повышение уровня щелочной фосфатазы, микропротеидов

Вопрос

Уровень аминотрасфераз в терминальной стадии цирроза печени:

Ответы:

резко повышен

резко понижен

нормальный или незначительно повышен *

нормальный или незначительно понижен

нормальный или резко повышен

Вопрос

При циррозах печени показанием к назначению глюкокортикоидной терапии является:

Ответы:

степень гепатомегалии

развитие портальной гипертензии

активная стадия цирроза печени *

желудочно-кишечное кровотечение

Вопрос

В патогенезе заболеваний желчевыводящих путей имеют значение:

Ответы:

хеликобактерная инфекция

физико-химические свойства желчи *

ферментативная недостаточность тонкой кишки

запоры

Вопрос

Причинами, приводящими к развитию хронического холецистита, являются:

Ответы:

нарушение диеты

рефлюкс из 12-перстной кишки в желчные пути *

пищевая аллергия

Вопрос

Наиболее частыми осложнениями при желчнокаменной болезни у детей в отличие от взрослых являются:

Ответы:

обтурационная желтуха *

перфорация желчного пузыря

эмпиема желчного пузыря

Вопрос

При желчнокаменной колике используются:

Ответы:

анальгетики *

спазмолитики

антацидные препараты

Н2-блокаторы

Вопрос

Развитию желчных камней способствуют:

Ответы:

аллергические факторы

избыточное использование молочных продуктов

гемолитическая желтуха *

Вопрос

Острая печеночная недостаточность проявляется:

Ответы:

гепатомегалией

желтухой *

болевым синдромом

похудением

Вопрос

Симптомами острого панкреатита у детей являются:

Ответы:

боли в левом подреберье и/или опоясывающие *

гектическая температура

пятнисто-папулезная сыпь

дыхательная недостаточность

Вопрос

Наиболее информативны для диагностики острого панкреатита:

Ответы:

общий анализ крови

определение уровня ферментов поджелудочной железы в крови *

рентгенологическое исследование

копрограмма

Вопрос

Биохимическими маркерами острого панкреатита являются:

Ответы:

гиперлипаземия *

диспротеинемия

снижение уровня стандартных бикарбонатов

повышением уровня ингибитора трипсина

Вопрос

Патогенетически обоснованными препаратами при лечении панкреатита являются:

Ответы:

сульфаниламиды

антациды

антихолинэргические препараты *

прокинетики

Вопрос

При дисахаридазной недостаточности чаще отмечаются:

Ответы:

отеки

судороги

гипертермия

диарея *

Вопрос

С дисахаридазной недостаточностью необходимо дифференцировать:

Ответы:

неспецифический язвенный колит

болезнь Крона

целиакию *

Вопрос

Больные целиакией не переносят:

Ответы:

моносахара

микроэлементы

витамины

глютен *

Вопрос

Дифференцировать с целиакией необходимо:

Ответы:

дизентерию

дисахаридазную недостаточность *

неспецифический язвенный колит

сепсис

Вопрос

Для целиакии типичны:

Ответы:

гипертермия

судороги

потеря массы тела *

Вопрос

При муковисцидозе чаще поражаются системы:

Ответы:

сердечно-сосудистая

костно-мышечная

желудочно-кишечная *

Вопрос

При муковисцидозе наиболее часто отмечаются:

Ответы:

водянистый стул

судороги

похудение

стеаторея *

Вопрос

Муковисцидоз можно диагностировать следующими исследованиями:

Ответы:

рентгенографией желудочно-кишечного тракта с барием

потовой пробой *

УЗИ органов брюшной полости

Вопрос

Отличительными признаками экссудативнои энтеропатии по сравнению с другими заболеваниями, сопровождающимися синдромом мальабсорбции, являются:

Ответы:

диарея

полифекалия

отечный синдром *

гипертермия

Вопрос

Дети с лактазной недостаточностью не переносят:

Ответы:

хлеб

овощи

молоко *

творог

Вопрос

Принципы диетотерапии при лактазной недостаточности:

Ответы:

исключение жира

исключение риса

исключение молока *

включение соков

Вопрос

При целиакии в питании используются:

Ответы:

рис *

пшеница

рожь

овес

Вопрос

Осложнениями при тяжелой форме неспецифического язвенного колита являются:

Ответы:

инвагинация

кишечное кровотечение *

выпадение прямой кишки

перфорация желудка

Детские инфекционные болезни.

Вопрос

Бактерионосителям токсигенных коринебактерий дифтерии целесообразно назначать:

Ответы:

антитоксическую противодифтерийную сыворотку

АДС-анатоксин

антибиотик широкого спектра действия *

Вопрос

При расчете дозы антитоксической сыворотки, вводимой больному дифтерией, учитывают:

Ответы:

массу тела

клиническую форму болезни *

Вопрос

При подозрении на дифтерию врач поликлиники обязан:

Ответы:

ввести больному противодифтерийную сыворотку

осуществить экстренную госпитализацию *

ввести больному антибиотик

Вопрос

При локализованной форме дифтерии ротоглотки:

Ответы:

температура свыше 40 градусов С

резкая боль при глотании

яркая гиперемия миндалин

налеты, не выходящие за пределы миндалин *

отек клетчатки шеи

Вопрос

К специфическим осложнениям дифтерии относят все перечисленные, кроме:

Ответы:

миокардита

менингоэнцефалита *

полиневрита

нефрита

Вопрос

Вакцинация против дифтерии проводится при отсутствии противопоказаний у детей раннего возраста:

Ответы:

АКДС *

АДС-М

АД-М анатоксином

Вопрос

Какая сыпь характерна для скарлатины:

Ответы:

петехиальная

мелкая пятнистая *

пятнисто-папулезная

везикулезная

Вопрос

Какой микроорганизм вызывает скарлатину:

Ответы:

золотистый стафилококк

пневмококк

бета гемолитический стрептококк *

Вопрос

Укажите инкубационный период при скарлатине:

Ответы:

2-7 дней *

11-21 день

5-35 дней

Вопрос

Препараты какой группы не рекомендуется назначать при скарлатине:

Ответы:

цефалоспорины

полусинтетические пенициллины

фторхинолоны *

природные пенициллины

макролиды

Вопрос

Укажите пути передачи скарлатины:

Ответы:

воздушно-капельный

контактно-бытовой

пищевой

все выше перечисленное *

Вопрос

При скарлатине сыпь располагается на:

Ответы:

неизмененном фоне кожи:

геперемированном фоне кожи *

Вопрос

Какие осложнения характерны для скарлатины:

Ответы:

токсические

септические

аллергические

все выше перечисленное *

Вопрос

К какой линии патогенеза при скарлатине относят ранние осложнения:

Ответы:

токсические

токсические и септические *

аллергические

все выше перечисленное

Вопрос

При скарлатине лицо больного:

Ответы:

одутловатое, пастозное

отечность век, склерит, конъюнктивит серозное отделяемое из полости носа

яркий румянец щек, малиновые губы, бледный носогубный треугольник *

Вопрос

Инкубационный период при кори у не получивших иммуноглобулин непривитых детей составляет:

Ответы:

от 9 до 17 дней *

от 9 до 21 дня

с 11по 21 день

10 дней

7 дней

Вопрос

Активная иммунизация против кори проводится:

Ответы:

АКДС – вакциной

гамма-глобулином

анатоксином

живой вирусной вакциной *

инактивированной вирусной вакциной

Вопрос

При кори антибактериальная терапия назначается:

Ответы:

в продромальном периоде

в разгаре болезни

при наличии осложнений *

Вопрос

Сыпь при кори характеризуют все симптомы, кроме:

Ответы:

этапность

пятнисто-папулезная, склонная к слиянию

на неизменном фоне кожи

без сгущения в естественных складках кожи

на гиперемированном фоне кожи *

Вопрос

При кори ранним глазным проявлением заболевания могут быть:

Ответы:

птоз и косоглазие

покраснение глаз и светобоязнь *

Вопрос

На слизистой оболочке полости рта при кори появляются:

Ответы:

пузырьковые высыпания

пленчатые наложения

пятна Филатова-Коплика *

Вопрос

Перечислены специфические осложнения при кори, кроме:

Ответы:

пневмония, ларингит, ларинготрахеит, бронхит

стоматит, энтерит, колит

энцефалит, менингоэнцефалит, менингит

блефарит, кератит, кератоконьюнктивит

эндокардит *

Вопрос

Характерные симптомы катарального периода кори все, кроме:

Ответы:

заложенность носа и выделения слизистого характера

навязчивый кашель

конъюнктивит

повышение температуры

светобоязнь

боли в суставах *

Вопрос

Сроки изоляции больного корью?

Ответы:

до 3 дня катарального периода

до 2 дня периода высыпания

до исчезновения пигментации

до 5 дня высыпания включительно *

Вопрос

Возбудитель коклюша:

Ответы:

Bordetella pertussis *

Haemophylus influenzae

Bordetella parapertussis

Вопрос

Механизмы передачи коклюша:

Ответы:

воздушно-капельный *

фекально-оральный

трансплацентарный

парентеральный

Вопрос

Кашель с репризами характерен для:

Ответы:

кори

синдрома крупа

коклюша *

пневмонии

Вопрос

Во время реприза при коклюше затруднен:

Ответы:

вдох *

выдох

Вопрос

Разобщение детей, контактировавших с больным коклюшем предполагается на:

Ответы:

10 дней

7 дней *

21 день

Вопрос

При коклюше наиболее целесообразно назначение:

Ответы:

оксациллина

пенициллина

эритромицина *

линкомицина

Вопрос

Тяжесть при коклюше оценивают по следующим критериям, кроме:

Ответы:

частота и характер приступов

выраженность симптомов кислородной недостаточности

наличие рвоты после судорожного кашля

степень нарушения сердечно-сосудистой системы

вялость, недомогание, снижение аппетита *

наличие осложнений

Вопрос

Больного коклюшем изолируют от сверстников сроком:

Ответы:

на 25-30 дней от начала заболевания

на 14 дней от начала заболевания *

Вопрос

Ветряная оспа преимущественно передается:

Ответы:

фекально-оральным путем

воздушно-капельным путем *

парентеральным путем

Вопрос

Высыпания при ветряной оспе возникают:

Ответы:

в течение нескольких дней толчкообразно *

поэтапно: в 1-й день болезни - на лице, во 2-й день болезни - на туловище, на 3-й день болезни -на конечностях

одномоментно

Вопрос

Опоясывающий герпес возникает у человека, перенесшего:

Ответы:

простой герпес

ветряную оспу *

инфекционный мононуклеоз

Вопрос

Антибактериальная терапия при ветряной оспе проводится:

Ответы:

при проявлении везикул на слизистых оболочках полости рта

при проявлении гнойных осложнений *

при энцефалите

с целью профилактики осложнений

Вопрос

При ветряной оспе назначение кортикостероидных гормонов показано:

Ответы:

при тяжелой форме

при появлении гнойных осложнений

при энцефалите *

Вопрос

Инкубационный период при ветряной оспе составляет:

Ответы:

от 8 до 17 дней

от 11 до 21 дня *

от 8 до 21 дня

Вопрос

Больной ветряной оспой является заразным:

Ответы:

за сутки до появления высыпаний и 5 дней после начала высыпаний

за сутки до появлений, весь период высыпаний и 5 дней после последних высыпаний *

за сутки до появления высыпаний и 7 дней от начала высыпаний

Вопрос

Для ветряной оспы характерны следующие неспецифические осложнения, кроме:

Ответы:

импетиго

флегмона

стоматит

энцефалит *

Вопрос

При лечении врождённой цитомегаловирусной инфекции используют:

Ответы:

ацикловир

цитотект *

рулид

Вопрос

При врождённой герпетической инфекции развитие менингоэнцефалита:

Ответы:

характерно *

не характерно

Вопрос

Укажите типичный характер сыпи при менингококкемии:

Ответы:

петехиальная

розеолезная

геморрагическая звездчатая *

Вопрос

Профилактика менингококковой инфекции проводится:

Ответы:

живой вакциной

убитой вакциной

полисахаридной вакциной *

Вопрос

Гипертоксическая форма менингококковой инфекции чаще возникает у детей:

Ответы:

раннего возраста *

старшего возраста

Вопрос

При менингококковой инфекции в периферической крови определяется:

Ответы:

лейкоцитоз + лимфоцитоз

лейкоцитоз + нейтрофилез *

Вопрос

Основной путь передачи МИ:

Ответы:

фекально-оральный

воздушно-капельный *

вертикальный

контактно-бытовой

Вопрос

При контакте с больным менингококковой инфекцией в семье проводится:

Ответы:

госпитализация детей этой семьи

двукратное бактериологическое обследование членов семьи

однократное бактериологическое обследование членов семьи и химиопрофилактика *

Вопрос

При менингококковом менингите отменить антибиотик возможно при цитозе в ликворе не более:

Ответы:

1000 клеток в 1 мкл, нейтрофильного характера

100 клеток в 1 мкл, лимфоцитарного характера *

300 клеток в 1 мкл, смешанного характера

Вопрос

При менингококцемии в ликворе определяется цитоз:

Ответы:

нейтрофильный

лимфоцитарный

нормальный *

Вопрос

Укажите дозу бензилпенициллина, для лечения менингококкового менингита различной степени тяжести:

Ответы:

50 мг/кг в сутки

100 мг/кг в сутки

200-300-500 мг/кг в сутки *

все выше перечисленное

Вопрос

Назовите способ транспортировки больного с подозрением на МИ в инфекционный стационар:

Ответы:

самостоятельно на общественном транспорте

самостоятельно на личном транспорте

в машине скорой помощи с обязательным сопровождением врача *

все выше перечисленное

Вопрос

Наиболее частая причина смерти детей раннего возраста при МИ:

Ответы:

острая надпочечниковая недостаточность *

острая дыхательная недостаточность

все выше перечисленное

Вопрос

Какие из перечисленных симптомов указывают на возможное поражение мозговых оболочек:

Ответы:

рвота

головная боль

положительные менингеальные симптомы

все выше перечисленное *

Вопрос

Кожа над пораженной околоушной слюнной железой при эпидемическом паротите:

Ответы:

не изменена *

гиперемирована

Вопрос

Для менингита паротитной этиологии не характерно:

Ответы:

лихорадка

повторная рвота

головная боль

менингеальные знаки

геморрагическая сыпь *

Вопрос

Для орхита при эпидемическом паротите не характерно:

Ответы:

увеличение размеров яичка

болезненность яичка

отек мошонки

иррадиация болей в паховую область

затрудненное мочеиспускание *

Вопрос

В каком возрасте проводится вакцинация против эпидемического паротита:

Ответы:

в 3 месяца

в 6 месяцев

в 12 месяцев *

в 6-7 лет

Вопрос

Возбудителями инфекционного мононуклеоза являются вирусы семейства Herpesviridae:

Ответы:

верно *

неверно

Вопрос

В периферической крови при инфекционном мононуклеозе возможны:

Ответы:

лейкоцитоз, нейтрофилез, атипичные мононуклеары

лимфопения, атипичные мононуклеары

лимфоцитоз, атипичные мононуклеары *

Вопрос

При инфекционном мононуклеозе для лечения ангины ампициллин:

Ответы:

не используют *

используют

Вопрос

Начальные симптомы при инфекционном мононуклеозе:

Ответы:

лихорадка, кашель, конъюнктивит, увеличение лимфатических узлов

лихорадка, тонзиллит, увеличение лимфатических узлов, сыпь

лихорадка, тонзиллит, увеличение лимфатических узлов, заложенность носа *

Вопрос

Для инфекционного мононуклеоза ВЭБ этиологии в остром периоде характерно наличие в крови следующих маркеров, кроме:

Ответы:

Ig M к капсидному антигену

Ig G к ранним антигенам

Ig G к нуклеарному антигену *

Вопрос

Вирус иммунодефицита человека отнесен к семейству:

Ответы:

ретровирусов *

пикорнавирусов

миксовирусов

реовирусов

Вопрос

В V стадии ВИЧ – инфекции в периферической крови выявляются:

Ответы:

лейкоцитоз + лимфоцитоз

лимфоцитоз + лейкопения

лейкопения + лимфопения *

Вопрос

При ВИЧ – инфекции показатели сывороточных иммуноглобулинов:

Ответы:

низкие

нормальные

повышенные *

Вопрос

Определение специфических антител у ВИЧ-инфицированных возможно через:

Ответы:

10-14 дней

15-30 дней

3 и более месяцев *

Вопрос

При ВИЧ-инфекции количество Т-лимфоцитов-хелперов:

Ответы:

повышается

снижается *

остается неизменным

Вопрос

Для идентификации вируса гриппа можно применить:

Ответы:

вирусологический метод

ПЦР

РИФ

исследование парных сывороток (титра антител)

все выше перечисленное *

Вопрос

Степень стеноза гортани определяет:

Ответы:

наличие в легких влажных хрипов

степень дыхательной недостаточности *

шумное дыхание

Вопрос

Укажите ведущий синдром поражения респираторного тракта при гриппе:

Ответы:

ринит

бронхит

трахеит *

ларингит

Вопрос

Для стеноза гортани 1 степени характерно:

Ответы:

акроцианоз, мраморность кожи

участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры

инспираторная одышка при беспокойстве, физической нагрузке *

все выше перечисленное

Вопрос

Для аденовирусной инфекции характерно наличие:

Ответы:

катара верхних дыхательных путей

конъюнктивита

гепатоспленомегалии

лимфоаденопатии

все выше перечисленное *

Вопрос

Какие осложнения характерны для гриппа:

Ответы:

пневмония

энцефалит

синдром Гийена-Барре

менингит

все выше перечисленное *

Вопрос

Для стеноза гортани 3 степени характерно:

Ответы:

мраморность кожи, диффузный цианоз

участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры

инспираторная одышка в покое

все выше перечисленное *

Вопрос

Фарингоконъюнктивальная лихорадка наблюдается при:

Ответы:

риновирусной инфекции

гриппе

аденовирусной инфекции *

парагриппе

Вопрос

Изменения в ротоглотке при краснухе характеризуются всеми симптомами, кроме:

Ответы:

умеренной гиперемией миндалин дужек

пятнистая энантема на мягком небе

разлитой гиперемией, отеком слизистой, дужек *

Вопрос

Для профилактики краснухи применяется вакцина:

Ответы:

живая *

химическая

рекомбинантная

Вопрос

Классический синдром врожденной краснухи (триада Грега) составляет:

Ответы:

катаракта, пороки сердца, глухота *

глаукома, пороки сердца, глухота

гидроцефалия, пороки сердца, катаракта

катаракта, менингиты, гепатит

Вопрос

Гематологические данные при краснухе характеризуются симптомами, кроме:

Ответы:

лейкопения

лимфоцитоз

нейтропения

наличие плазматических клеток

эозинофилия *

Вопрос

Посткраснушный энцефалит следует диагностировать при условии:

Ответы:

на 4-5-й день болезни краснухой

нового подъема температуры до 39-40 градусов Цельсия

головной боли, рвоты, потери сознания, судорог, очаговой симптоматики

всех перечисленных симптомов *

Вопрос

Респираторно-синцитиальный вирус чаще вызывает формирование:

Ответы:

трахеита

ларингита

бронхиолита *

все выше перечисленное

Вопрос

Сыпь при краснухе:

Ответы:

пятнисто-папулезная, розового цвета на неизмененном фоне кожи *

уртикарная, неправильной формы

папулезно-везикулезная

геморрагическая

Вопрос

Заболеваемость детей в первом полугодии жизни кишечными инфекциями чаще всего обусловлена инфицированием:

Ответы:

сальмонеллой энтеритидис

иерсиниями энтероколитика

условно-патогенной микрофлорой *

шигеллами Бойда

лептоспирами

Вопрос

Новорожденные и дети в возрасте до 6 мес. редко болеют ротавирусной инфекцией, что можно объяснить:

Ответы:

анатомо-физиологическими особенностями желудочно-кишечного тракта ребенка этого возраста

наличием пассивного иммунитета *

особенностями питания детей этого возраста

соблюдением строгого эпидрежима в отделениях для новорожденных

Вопрос

Высокая заболеваемость энтеропатогенным эшерихиозом имеет место у детей в возрасте:

Ответы:

до 3-х лет *

старшего возраста

Вопрос

Энтероинвазивный эшерихиоз поражает преимущественно детей:

Ответы:

раннего возраста и новорожденных

старшего возраста *

Вопрос

Основной причиной летальных исходов при энтерогеморрагическом эшерихиозе является развитие:

Ответы:

кишечного кровотечения

перфорации кишечника

гемолитико-уремического синдрома (Гассера) *

ДВС-синдрома

Вопрос

Псевдомембранозный колит новорожденных чаще всего является результатом инфицирования:

Ответы:

антибиотикорезистентными штаммами клостридий перфрингенс

антибиотикоиндуцированными штаммами клостридий дефицилле *

эшерихиями коли 0157:Н7

Вопрос

Подъем заболеваемости в летне-осенний период года имеет:

Ответы:

ротавирусная инфекция

шигеллез Зонне и Флекснера *

иерсиниоз кишечный

Вопрос

Кишечный иерсиниоз имеет подъем заболеваемости в зимне-весенний период года, так как:

Ответы:

основным путем инфицирования являются овощи и фрукты, хранившиеся в местах, доступных для грызунов (погреб, овощные базы и др.) *

заражение происходит воздушно-капельным путем

в этот период года резко повышается восприимчивость детей к иерсиниозной инфекции за счет угнетения Т-хелперного звена иммунитета

Вопрос

Инфицирование детей, находящихся на грудном вскармливании, чаще всего происходит при острых кишечных инфекциях бактериальной этиологии:

Ответы:

пищевым путем

водным путем

контактно-бытовым *

воздушно- капельным

Вопрос

При пищевом пути инфицирования и массивной инвазии шигеллезы начинаются с:

Ответы:

высокой лихорадки, головной боли, повторной рвоты, затем появляется колитический синдром *

сильных схваткообразных болей в животе, жидкого стула, затем повышение температуры тела и появляется рвота

Вопрос

В патогенезе развития синдрома нейротоксикоза при шигеллезах у детей ведущим является:

Ответы:

массивный прорыв токсических начал в кровь (экзо - или эндотоксинов) с преодолением гемато-энцефалического барьера *

гиперэргическая ответная реакция организма на внедрение возбудителя

накопление токсических продуктов обмена в крови и непосредственное их воздействие на ЦНС

Вопрос

Диарейный синдром при шигеллезе Зонне является результатом:

Ответы:

развития дисахаридазной недостаточности, повышения осмотической активности и нарушения всасывания воды и электролитов энтероцитами

воспалительного процесса на всем протяжении ЖКТ

инвазии шигелл в колоноциты и развитием воспалительного процесса *

нарушений в системе циклических нуклеотидов и простагландинов

Вопрос

Боли в животе при шигеллезе Флекснера:

Ответы:

схваткообразные, не связаны с актом дефекации

схваткообразные, появляются перед актом дефекации *

постоянные, без четкой локализации, ноющего характера

Вопрос

Характерной особенностью диарейного синдрома при шигеллезе является наличие:

Ответы:

жидкого, пенистого, непереваренного стула с патологическими примесями

обильного, жидкого стула с большим количеством мутной слизи, зелени и крови

скудного, зловонного стула с примесью слизи, зелени и крови

скудного, без калового запаха стула с примесью мутной слизи и прожилок крови. *

Вопрос

Особенностью холеры является:

Ответы:

начало заболевания с жидкого стула, затем появляется рвота *

начало заболевания с рвоты, затем появляется жидкий стул

острое начало с многократной рвоты, гипертермического синдрома, сильных болей в животе, одновременно или несколько часов спустя появляется жидкий стул.

Вопрос

Зооантропонозом является:

Ответы:

сальмонеллез *

ротавирусная инфекция

холера

Вопрос

Водный путь инфицирования является ведущим при следующей кишечной инфекции:

Ответы:

холера *

ротавирусная инфекция

сальмонеллез

ботулизм

Вопрос

Особенностью шигеллеза у детей первого года жизни не является:

Ответы:

слабовыраженный или отсутствующий дистальный колит

выраженный с первых часов заболевания дистальный колит *

энтероколитный характер стула

наличие эквивалентов тенезмов

Вопрос

Сальмонеллез у детей старшего возраста при пищевом пути инфицирования протекает как:

Ответы:

гастроэнтерит *

энтероколит

колит

гастроэнтероколит

Вопрос

Стул при типичной форме шигеллеза:

Ответы:

жидкий, обильный, водянистый

скудный с большим количеством слизи и прожилками крови *

Вопрос

Особенностью брюшного тифа у детей раннего возраста не является:

Ответы:

острое, бурное начало заболевания с высокой лихорадки и судорог

жидкий с патологическими примесями стул с первых дней болезни

отсутствие или появление скудной розеолезной сыпи

тифозный статус с максимальной выраженностью к концу первой недели от начала болезни *

Вопрос

В течение какого срока дети, перенесшие ОКИ, должны наблюдаться в поликлинике:

Ответы:

3 месяца

6 месяцев

2 недели

1 месяц *

Вопрос

Проводится ли в РФ активная иммунизация против эшерихиозов:

Ответы:

не проводится *

только по эпидпоказаниям

только при энтеротоксигенном эшерихиозе

Вопрос

Клиническим критерием диагностики ботулизма у детей является:

Ответы:

неукротимая рвота и профузная диарея

резкое сужение зрачков

нарушение зрения (двоение предметов, «туман» перед глазами и др.) *

затемнение сознания, вплоть до комы

Вопрос

Клиническим симптомом, позволяющим заподозрить протейную этиологию кишечной инфекции, является:

Ответы:

боли постоянного характера в правой подвздошной области

жидкий, пенистый с примесью слизи, крови с резким гнилостным запахом стула *

жидкий стул с большим количеством слизи, зелени типа «болотной тины»

податливость и зияние ануса

Вопрос

Изменение окраски мочи при вирусном гепатите обусловлено появлением в моче:

Ответы:

уробилина

конъюгированного билирубина *

биливердина

Вопрос

Серологическим маркером, подтверждающим этиологию гепатита А в острый период болезни, является:

Ответы:

анти -HAV IgG

анти -НВс IgM

анти - НВе

анти - HAV IgM *

Вопрос

Гепатит В всегда заканчивается выздоровлением:

Ответы:

верно

неверно *

Вопрос

При вирусном гепатите А самочувствие больного с момента появления желтухи:

Ответы:

ухудшается

улучшается *

Вопрос

На первом году жизни дети чаще болеют:

Ответы:

гепатитом А

гепатитом В *

Вопрос

Исходом гепатита А чаще всего является:

Ответы:

хронический гепатит

хронический холангит

холецистит

полное выздоровление *

Вопрос

Морфологической основой фульминантной формы гепатита В и D является:

Ответы:

балонная дистрофия

массивный некроз *

цирроз

Вопрос

Для лечения хронического вирусного гепатита в настоящее время применяется:

Ответы:

рекомбинантный интерферон *

нормальный человеческий иммуноглобулин

вакцина против гепатита В

Вопрос

Тактика ведения новорождённого, родившегося от матери с НВV – инфекцией:

Ответы:

нет особенностей ведения

проведение специфической вакцинации *

назначение глюкокортикоидной терапии

Вопрос

В ответ на введение вакцины против гепатита В в организме происходит выработка:

Ответы:

Anti-HAV IgG

Anti-HBs *

Anti-HBcore (сумм.)

Anti-Hвe

Вопрос

Для безжелтушной формы острого вирусного гепатита характерен:

Ответы:

повышенный уровень сывороточных трансаминаз *

нормальный уровень сывороточных трансаминаз

Вопрос

Гепатит Е наиболее неблагоприятно протекает у:

Ответы:

детей раннего возраста

беременных женщин *

детей школьного возраста и подростков

Вопрос

Для профилактики гепатита А в настоящее время применяется вакцина:

Ответы:

живая

плазменная

рекомбинантная

инактивированная *

Вопрос

При вирусном гепатите С часто отмечается:

Ответы:

фульминантная форма

хронизация процесса *

выздоровление

Вопрос

При вирусном гепатите А источник инфекции представляет наибольшую эпидемиологическую опасность в:

Ответы:

преджелтушном периоде *

желтушном периоде

Вопрос

При хроническом гепатите С уровень сывороточных трансаминаз всегда повышен:

Ответы:

да

нет *

Вопрос

Противопоказанием к вакцинации против гепатита В является:

Ответы:

хронический гепатит С

гипертермическая реакция на вакцину АКДС

острая фаза инфекционного заболевания *

Вопрос

Основной путь передачи гепатита В детям первого года жизни:

Ответы:

грудное молоко

воздушно - капельный

интранатальный *

Вопрос

Для активной иммунизации против гепатита В применяется:

Ответы:

живая вакцина

анатоксин

рекомбинантная дрожжевая вакцина *

Вопрос

Сывороточным маркером, указывающим на полное выздоровление от гепатита В, является:

Ответы:

анти-НВс IgG

анти- HBs *

анти- НВе

Вопрос

Об эффективности противовирусной терапии при хронических вирусных гепатитах судят по:

Ответы:

нормализации показателей сулемовой пробы

нормализации уровня сывороточных трансаминаз *

понижению уровня гипербилирубинемии

Вопрос

Суперинфекция дельта-вирусом представляет опасность для больных:

Ответы:

гепатитом В *

гепатитом А

гепатитом С

Вопрос

Наиболее распространённой формой хронического гепатита у детей является:

Ответы:

аутоимунный

вирусный *

билиарный

лекарственный

алкогольный

Вопрос

Вакцинопрофилактика гепатита В защищает больного от гепатита Д:

Ответы:

верно *

неверно

Вопрос

При врожденном иммунодефиците разрешено применение вакцины:

Ответы:

коревой

полиомиелитной

паротитной

рекомбинантной против гепатита В *

Вопрос

Пути передачи псевдотуберкулеза:

Ответы:

контактно-бытовой

алиментарный *

трансплацентарный

воздушно-капельный

парентеральный

Вопрос

Какой синдром является ведущим при псевдотуберкулезе:

Ответы:

артралгии

экзантема *

диарея

менингит

Вопрос

Кто является главным источником инфекции при псевдотуберкулезе:

Ответы:

птицы

мышевидные грызуны *

рыбы

Вопрос

При повреждениях, нанесенных дикими животными, для профилактики бешенства применяют:

Ответы:

антирабический гамма-глобулин

антирабическая культуральная вакцина

антирабический гамма-глобулин+антирабическая вакцина *

Вопрос

Самый частый признак лептоспироза:

Ответы:

желтуха

боли в икроножных мышцах *

экзантема

гепатоспленомегалия

Вопрос

Этиотропная терапия лептоспироза преимущественно проводится:

Ответы:

карбопенемами

пенициллином *

фторхинолонами

Вопрос

Основной путь передачи приобретенного токсоплазмоза:

Ответы:

воздушно - капельный

алиментарный *

трансмиссивный

Вопрос

Болезнь Лайма вызывается:

Ответы:

рикеттсиями

спирохетами *

вирусами

простейшими

Вопрос

Постэкспозиционная профилактика болезни Лайма осуществляется:

Ответы:

вакцинацией

введением специфического иммуноглобулина

антибиотиками *

Вопрос

Диспансерное наблюдение реконвалесцентов диссеминированной болезни Лайма с поражением нервной системы в виде менингоэнцефалита осуществляется:

Ответы:

в течение 1 года

в течение 2 лет

не менее 5 лет *

Вопрос

Кожевниковская эпилепсия может развиваться при всех формах клещевого энцефалита, кроме:

Ответы:

полиомиелитической *

энцефалитической

менингоэнцефалитической

Вопрос

Для лечения прогредиентных форм клещевого энцефалита используются:

Ответы:

специфический иммуноглобулин

рекомбинантные интерфероны *

специфическая вакцина

Вопрос

Для специфической активной профилактики клещевого энцефалита используется:

Ответы:

живая вакцина

неживая вакцина *

комбинированная вакцина

Вопрос

Вялые параличи развиваются при всех формах клещевого энцефалита, кроме:

Ответы:

полиэнцефалитической

полиоэнцефаломиелитической

полиомиелитической

менингоэнцефалитической *

Вопрос

В синдромокомплекс ГЛПС входят все синдромы, кроме:

Ответы:

интоксикационного

острой почечной недостаточности

геморрагического

диарейного *

Вопрос

Какое значение мочевины сыворотки крови является показанием для проведения гемодиализа:

Ответы:

15 ммоль/л и выше

30 ммоль/л и выше *

45 ммоль и выше

Вопрос

Какое значение креатинина сыворотки крови является показанием для проведения гемодиализа:

Ответы:

больше 100 мкмоль/л

больше 200 мкмоль/л

больше 300 мкмоль/л

больше 350 мкмоль/л *

Вопрос

Диспансерное наблюдение реконвалесцентов ГЛПС осуществляется в течение:

Ответы:

3 месяцев

6 месяцев

1 года *

пожизненно

Вопрос

Заражение лептоспирозом происходит через:

Ответы:

воду *

пищу

воздух

предметы

Вопрос

Для лечения лептоспироза необходима:

Ответы:

инфузионная терапия

антибиотикотерапия в сочетании с применением специфического поливалентного иммуноглобулина *

десенсибилизирующая терапия

Вопрос

Исход герпетического энцефалита:

Ответы:

выздоровление с грубой очаговой неврологической симптоматикой

вегетативное состояние

летальный

все перечисленные *

Вопрос

При энтеровирусной инфекции отмечается:

Ответы:

боли в суставах

некротическая ангина

энцефалит и миокардит новорожденных *

Вопрос

При паралитическом полиомиелите не выявляется:

Ответы:

расстройство чувствительности *

лимфоцитарный цитоз в ликворе

расстройство двигательных функций

Вопрос

Для висцерального лейшманиоза характерны все симптомы, кроме:

Ответы:

острое начало болезни *

постепенное начало болезни

волнообразная лихорадка

анемия

гепатоспленомегалия

Вопрос

Основной симптом столбняка:

Ответы:

потеря сознания

ангина

анемия

судороги *

Вопрос

Передача столбняка невозможна через:

Ответы:

поврежденную кожу

неповрежденную кожу *

поврежденные слизистые оболочки

пуповинный остаток

Вопрос

В лечении столбняка применяют:

Ответы:

зовиракс

энтеросорбенты

специфический иммуноглобулин + анатоксин *

Вопрос

Основным источником заболевания малярией является:

Ответы:

больной человек *

грызуны

ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ПЕДИАТРИЯ

Вопрос

Профилактическая направленность при первом патронаже к новорожденному ребенку заключается в:

Ответы:

оценке биологического, генеалогического и социального анамнеза, оценке соматического состояния ребенка и определении групп риска по заболеваниям, группы здоровья *

в назначении витамина D3

Вопрос

Назовите меры вторичной профилактики сахарного диабета I типа у детей:

Ответы:

предупреждение вирусных инфекций

предупреждение поздних осложнений сахарного диабета *

назначение витамина РР

Вопрос

Алгоритм действий участкового педиатра при подозрении на гематологическое заболевание у ребенка:

Ответы:

клинический анализ крови, коагулограмма, миелограмма *

консультация гематолога в консультативно-диагностическом центре

экстренная госпитализация

Вопрос

Назовите факторы, приводящие к школьной дезадаптации:

Ответы:

нарушение формирования школьных навыков

несформированность вербального мышления *

Вопрос

При первом патронаже к новорожденному ребенку педиатр из обменной карты родильного дома (Ф-113/у) получает сведения о проведении следующих профилактических прививок:

Ответы:

против туберкулеза, против гепатита В *

против полиомиелита, против коклюша

против краснухи, против коклюша

Вопрос

Какие скрининг-методы применяются для диагностики нарушений осанки и сколиоза:

Ответы:

рентгенография позвоночника

осанкометрия *

метод Штриттера

Вопрос

У ребенка с гематурией для подтверждения диагноза наследственного нефрита важно выявить наличие у родственников:

Ответы:

гематурии *

дисплазии тазобедренного сустава

оксалурии

Вопрос

Недоношенный ребенок нуждается в офтальмологическом обследовании в связи с высокой частотой развития:

Ответы:

ретинопатии *

нистагма

косоглазия

Вопрос

После перенесенного сепсиса новорожденный ребенок нуждается в диспансерном наблюдении:

Ответы:

после выписки из стационара – еженедельно *

ежедневно