Ответы на вопросы для контроля исходного уровня знаний студентов по теме: «Анатомо-физиологические особенности и методика исследования органов дыхания у детей»

АФО органов дыхания О 1

1. Нос относительно мал. Полости недоразвиты, носовые ходы узкие. Нижний носовой ход отсутствует. Слизистая носа нежная, богата кровеносными и лимфатическими сосудами.

2. Созревание ацинуса и альвеол происходит до 5-7 лет.

3. Перпендикулярное расположение ребер. Недостаточное развитие дыхательной мускулатуры. Высокий уровень стояния диафрагмы.

АФО органов дыхания О 2

1. К 5-7 годам.

2. К 4 годам.

3. Узкие носовые ходы, слизистая обильно кровоснабжена.

АФО органов дыхания О 3

1. С гистамином, метахолином, изо-, гипо- и гипертоническим раствором хлорида натрия, холодным воздухом, физической нагрузкой.

2. К рождению придаточные пазухи носа недостаточно развиты.

3. У грудных детей 2-2,5%, у взрослых – 4-4,5%.

АФО органов дыхания О 4

1. Глотка узкая и мала. Лимфоглоточное кольцо развито слабо. Небные миндалины выходят из-за дужек мягкого неба, крипты миндалин развиты слабо.

2. Увеличенные в размерах носоглоточные миндалины. Затрудненное носовое дыхание, неправильный прикус, дети невнимательны, рассеяны.

3. При повышении давления кислорода в барокамере путем усиления растворяемости кислорода в плазме крови.

АФО органов дыхания О 5

1. Отношение объема форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1) к жизненной емкости легких в процентах.

2. Согревание, увлажнение и очищение воздуха.

3. До 6-7 лет.

АФО органов дыхания О 6

1. Гортань к рождению имеет воронкообразную форму, хрящи ее нежны и податливы, голосовая щель узкая и расположена высоко (на уровне 4 шейного позвонка), слизистая гортани нежна, богата кровеносными и лимфатическими сосудами, эластическая ткань развита слабо.

2. В кислой среде венозной крови карбоангидраза связывает углекислый газ, а в щелочной среде легких газ разлагается и выделяется.

3. 0,5-1,0 литр в сутки. Содержит бактерицидные вещества и секреторный иммуноглобулин А.

АФО органов дыхания О 7

1. Бифуркация трахеи располагается выше. Слизистая нежная, богата кровеносными сосудами, много желез. Мягкий хрящевой каркас. Эластическая ткань развита слабо.

2. Первые 2 месяца жизни и пубертатный период.

3. Более высокое содержание в эритроцитах фетального гемоглобина, его большее сродство к кислороду, чем у гемоглобина А. Частота дыхания. Частота сердцебиения. Больший процент дыхательного объема к ЖЕЛ.

АФО органов дыхания О 8

1. Справа дыхание слабее, чем слева, т.к. диаметр правого бронха больше. Инородные тела чаще попадают в правый бронх. Пневмонии чаще развиваются в правом легком.

2. К 7-15 годам.

3. Кровеносные капилляры вокруг альвеол, наличие сурфактанта в альвеолах.

АФО органов дыхания О 9

1. Обильное развитие кровеносных сосудов. Относительно больше рыхлой соединительной ткани в перегородках ацинусов. Недостаточное развитие ацинуса.

2. На 5-6 минут.

3. Адекватная легочная вентиляция, капиллярный кровоток, диффузия газов через альвеолярно-капиллярную мембрану, вентиляция альвеолярного пространства.

АФО органов дыхания О 10

1. В правом – 10, в левом – 9. Для уточнения локализации патологического процесса.

2. Потребление кислорода из 1 литра воздуха за 1 мин.

3. Интенсивность анаэробного дыхания в тканях у детей больше, чем у взрослых.

АФО органов дыхания О 11

1. Мышечная ткань. Головной мозг, сердце, легкие, почки.

2. Максимальное количество воздуха, которое может быть провентилировано легкими за 1 минуту.

3. Сурфактантом.

АФО органов дыхания О 12

1. Узость гортани, обильная васкуляризация слизистой.

2. Разница давления кислорода: в альвеолах выше, чем в венозной части капилляров.

3. Хуже процесс диффузии кислорода.

АФО органов дыхания О 13

1. Просвет узкий, мышечные и эластические волокна развиты слабо, слизистая нежна, богато кровоснабжена, покрыта тонким слоем слизи, правый бронх короче и шире. Часто обструктивный синдром.

2. Количество воздуха в мл, максимально выдыхаемое после максимального вдоха. У детей ЖЕЛ значительно ниже.

3. У детей потребность в кислороде значительно выше из-за интенсивного обмена веществ.

АФО органов дыхания О 14

1. Разница давления углекислого газа: в венозной крови оно выше, чем в альвеолярном воздухе.

2. К ухудшению насыщения крови кислородом, т.к. часть венозной крови уходит через шунты в артериальную кровь без удаления углекислоты и без захвата новой порции кислорода.

3. У детей хуже.

АФО органов дыхания О 15

1. Перпендикулярное положение ребер. Высокое стояние диафрагмы. Незрелость ацинуса. Узость дыхательных путей. Относительно больше соединительной ткани.

2. У новорожденного – 40-60, в 1 год – 30-35, в 5 лет – 25, в 10 лет – 20, в 15 лет – 16-18 в мин.

3. Частота дыхания, глубина дыхания, минутный объем дыхания, объем альвеолярной вентиляции, распределение вдыхаемого воздуха по дыхательным путям.

АФО органов дыхания О 16

1. Легочные объемы, легочная вентиляция, легочный газообмен, газовый состав артериальной крови, механика дыхания.

2. 6 сегмент (базально-верхушечный). Его сегментарный бронх отходит выше других сегментарных бронхов и идет под прямым углом прямо назад, а дети грудного возраста длительно находятся в горизонтальном положении.

3. До 1 года – 1: 3, старше 1 года – 1: 4.