Ход работы

На часовое стекло наливают 1 каплю мочи, 1 каплю 10% раствора едкого натра и 1 каплю свежеприготовленного нитропруссида натрия. Появляется оранжево-красное окрашивание. Добавляют 3 капли концентрированной уксусной кислоты - появляется вишневое окрашивание. Реакцию можно проводить в пробирке. Реакция неспецифична. Креатинин мочи дает аналогичное окрашивание с нитропруссидом, но при добавлении концентрированной уксусной кислоты жидкость не окрашивается в вишнёвый цвет.

Эталоны ответов к тестовым заданиям

1.1. – Г

1.2. – В

2.1. – 1-Б,В; 2-А,Г

2.2. – 1-В; 2-Б; 3-А; 4-А; 5-Г

3.1. – 1, 3

3.2. – все

4.1. – С (+ - -)

4.2. – А (+ + +)

Эталоны ответов к ситуационным задачам Задача 1.

Митохондриальный фермент ацил- КоА-дегидрогеназа запускает процесс β-окисления жирных кислот:

Поэтому у больных с наследственным дефектом ацил- КоА- дегидрогеназы процесс β-окисления жирных кислот нарушен. Снижение утилизации жирных кислот - основного источника энергии при голодании – ведет к повышенному использованию глюкозы. Вследствие этого у таких больных быстро развивается гипогликемия. Снижение синтеза кетоновых тел объясняется уменьшением концентрации ацетил-КоА - конечного продукта β- окисления и исходного продукта для синтеза кетоновых тел.

Задача 2.

Тристеарин представляет по химической природе простой триглицерид, при гидролизе которого образуется одна молекула глицерола и три остатка стеариновой кислоты. При полном окислении глицерола образуется 19 молекул АТФ. Стеариновая кислота является насыщенной жирной кислотой следующего строения С₁₇Н₃₅СООН..Рассчитать количество АТФ, образующееся при полном окислении одного моля стеариновой кислоты можно по формуле А = 17 ( n : 2) – 6, где А- количество АТФ, n – число атомов углерода в жирной кислоте. Итого: 147·3=441; 441 + 19 =460 АТФ.

Занятие 30. Обмен стероидов. Метаболизм холестерина. Обмен фосфолипидов.

Цель занятия. Усвоить переваривание, всасывание и основные пути метаболизма холестерина и фосфоглицеридов. Закрепить знания нейро-гуморальных механизмов регуляции обмена липидов.

Содержание занятия.

– контроль выполнения заданий по самоподготовке;

– выполнение заданий тестового контроля;

– решение ситуационных задач;

– выполнение лабораторных работ по количественному определению содержания лецитина в сыворотке крови и холестерина в сыворотке крови по методу Илька.

– прослушивание и обсуждение реферативных сообщений;

– контроль усвоения темы путем устного собеседования с преподавателем.

Примерные темы реферативных сообщений по УИРС:

1. Транспортные липопротеины плазмы крови. Гиперлипидемии.

2. Биохимические аспекты атеросклероза.

Методические указания к самоподготовке

При подготовке к занятию, используя лекции, учебники и дополнительную литературу, выполните задания и упражнения.

Вопросы и упражнения для аудиторной и внеаудиторной работы:

1. Напишите структуру холестерина. Выпишите нормы содержания холестерина в сыворотке крови.

2. Как происходит переваривание стеридов и всасывание холестерина в кишечнике.

3. Схематически опишите скваленовый путь синтеза холестерина.

4. Изучите особенности транспорта холестерина в плазме крови. Перечислите транспортные липопротеины плазмы крови. Каково значение ЛПОНП, ЛПНП, ЛПВП, фермента ЛХАТ в транспорте холестерина? Что такое α и β – холестерин?

5. Этерификация как способ депонирования холестерина. Напишите реакции, катализируемые ферментами АХАТ и ЛХАТ.

6. Напишите пути превращения холестерина в: коже, печени, половых железах, коре надпочечников. Представьте структуру желчных кислот, вспомните их роль в переваривании жиров и метаболизме холестерина.

7. Какова роль холестерина в возникновении желчных камней, атеросклероза?

8. Приведите классификацию дислипопротеинемий (ДЛП). Охарактеризуйте связь нарушений обмена ЛП с развитем атеросклероза.

9. Вспомните структуру основных групп сложных липидов - фосфатидной кислоты, лецитинов, фосфатидилсеринов, фосфатидилэтаноламинов, фосфатидилинозитов,сфинголипидов.

10 Схематически представьте структуру биологических мембран и вспомните значение сложных липидов в организации и функции мембран.

11. Напишите схему последовательного расщепления лецитинов под влиянием фосфолипаз.

12. Напишите химизм синтеза фосфоглицеридов из фосфатидной кислоты.

13. Напишите химизм синтеза фосфоглицеридов из диглицерида и активных остатков азотистых оснований.

14. Объясните, в чем заключается механизм липотропного действия холина, инозита, метионина, витамина В₁₅.

15. Напишите липолитические и липогенетические гормоны . Разберите механизм действия на обмен жира адреналина, норадреналина, СТГ, тироксина, инсулина, простагландинов.