2. Заявление на регистрацию географического обозначения
Заявление патентному поверенному на оформление документации по регистрации или получению патента:
Представнику у справах інтелектуальної
власності Державного департаменту інтелектуальної власності
Міністерства освіти і науки України (патентному повіреному)
заява
Прошу оформити і подати в Укрпатент документи на державну реєстрацію географічного зазначення на ім'я:
Паплевина Дениса Олеговича
(найменування юридичної чи фізичної особи відповідно до установчого документа, паспорта)
1. Інформація про заявника
Місцезнаходження заявника: _____________Донецька обл., м.Горловка, вул. Гречнева, буд. 14а, кв. 80.
(вулиця, номер будинку, квартири; населений пункт, номер відділення зв'язку; район, область; поштовий індекс)
Телефон__0502012760_________________ Ідентифікаційний код (ЄДРПОУ)______000000000000000__________________
Керівник (посада) ____________000000000000_____________________________________________________
Відповідальний працівник для консультацій та контактів _____ІвановІ.І.______________
___________00000000_________телефон__0000000_________ е-mail ____________
Розрахунковий рахунок ____________________в __________________банку, МФО__________
2. Інформація про зазначення
Джерело «Срібна живиця», знаходиться за адресою Донецька обл, М.Горловка, на перехресті вулиць Леніна та Центральна.
3. Інформація про продукцію (послуги), що позначається
______Джерело з лікувальною водою___________________________________
Перелік документів, що додаються:
Копія реєстраційного свідоцтва заявника.
Довіреність патентному повіреному (бланк надається з договором).
На підставі заяви патентний повірений оформляє договір на виконання робіт по реєстрації географічного зазначення з кошторисом витрат.
“_15_” ____грудня____2012 р. Керівник _____Іванов І.І.___/_________/
*Примітка: відповідно до п.5.4.2 Закону України “Про оподаткування прибутку підприємств” і “Методичних рекомендацій щодо віднесення витрат подвійного призначення до складу валових”, затверджених наказом Міннауки від 21 .01.1999 №15 і погоджених з ДПА, оплата послуг патентного повіреного та витрати на проведення експертизи пов’язані з отриманням охоронних документів на об’єкти промислової власності відносяться до складу валових витрат платника податку.
Заявления Укрпатенту (УААСП) на регистрацию
[220] Дата подання заявки |
15.02.2012 |
[210] Номер заявки |
000000000 |
|||||||||||
[511] МКТП |
|
[531] Індекси Міжнародної класифікації зображувальних елементів знака |
|
|||||||||||
ЗАЯВА про реєстрацію географічного зазначення в Україні |
Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності Український інститут промислової власності Вул. Сім'ї Хохлових, 15, м. Київ, 04119 |
|||||||||||||
Подаючи вказані нижче документи, прошу (просимо) зареєструвати зазначене в заявці позначення як географічне зазначення на ім'я заявника(ів) |
||||||||||||||
[731] Заявник(и): |
Паплевин Денис Олегович |
Ідентифікаційний код (для українських заявників) |
||||||||||||
Донецька обл., м.Горловка, вул.Гречнева, буд. 14а, кв.80. |
00000000000000 |
|||||||||||||
|
|
|||||||||||||
|
|
|||||||||||||
(зазначається повне ім'я або найменування заявника(ів), його(їх) повна поштова адреса та код держави згідно зі стандартом ВОІВ ST.3) |
||||||||||||||
Прошу (просимо встановити пріоритет даного зазначення за датою: |
15.02.2012 |
|||||||||||||
подання попередньої(іх) заявки(ок) в державі-учасниці Паризької конвенції (навести дані під кодами 310, 320, 330) відкриття виставки (навести дані під кодом 230) |
||||||||||||||
[310] Номер попередньої заявки |
[320] Дата подання попередньої заявки |
[330] Код держави подання заявки згідно зі стандартом ВОІВ ST.3 |
||||||||||||
000000 |
00000 |
|
||||||||||||
|
[230] Дата відкриття виставки |
|
||||||||||||
0000000 |
000000 |
00000 |
||||||||||||
[750] Повна поштова адреса, повне ім'я або найменування адресата |
||||||||||||||
Донецька обл., м.Горловка, вул.Гречнева, буд. 14а, кв.80. |
||||||||||||||
Телефон: . |
Телекс: 000 |
Факс: 000 |
||||||||||||
[740] Прізвище та реєстраційний номер представника у справах інтелектуальної власності |
||||||||||||||
Іванов І.І. |
||||||||||||||
Телефон: 0000000000 |
Телекс: 000 |
Факс: 000 |
||||||||||||
[540] Назва «Срібна живиця» [[541] Місцезнаходження Донецька обл., м.Горловка, на перехресті вулиць Леніна та Центральна. [546] Відзнаки Джерело з лікувальною водою
|
|
|||||||||||||
|
|
|||||||||||||