- •Часть II
- •Глава 11 Средства индивидуальной и коллективной
- •Классификация средств защиты от оружия массового поражения.
- •Средства индивидуальной защиты.
- •Средства индивидуальной защиты органов дыхания.
- •Противопоказания к пользованию офп.
- •Правила пользования офп.
- •Надевание противогаза на раненого или пораженного.
- •Физиолого-гигиеническая оценка фильтрующего
- •Влияние сопротивления дыханию.
- •Вредное пространство.
- •Влияние лицевой части.
- •Основы противогазовой тренировки.
- •Шлем для раненых в голову.
- •Гопкалитовый патрон.
- •Респираторы.
- •Изолирующие противогазы.
- •Средства индивидуальной защиты кожи.
- •Общевойсковой защитный комплект.
- •Легкий защитный костюм – л-1.
- •Защитная одежда фильтрующего типа.
- •Общевойсковой комплексный защитный костюм (окзк).
- •Костюм защитный сетчатый (кзс).
- •Средства индивидуальной защиты глаз.
- •Коллективные средства защиты.
- •Коллективные средства защиты.
- •Санитарно-гигиеническая характеристика убежищ.
- •Задачи и содержание мероприятий медицинской службы по защите войск от химического и ядерного оружия.
- •Особенности проведения мероприятий по защите от омп в частях и учреждениях медицинской службы.
- •Глава 12. Средства радиационной разведки, радиометрического и дозиметрического контроля. Методика оценки радиационной обстановки.
- •Подготовка врача в этих условиях становится немыслимой без знания им особенностей воздействия ионизирующих излучений на человека, мероприятий по защите от лучевых воздействий.
- •Поражающие факторы ядерного взрыва и их влияние на личный состав.
- •Классификация ядерного оружия.
- •Поражающие факторы ядерного взрыва.
- •5. Особенности местности
- •Характеристика зон радиоактивного загрязнения.
- •Понятие о дозиметрии.
- •Измерения ионизирующих излучений.
- •Приборы для измерения ионизирующих излучений.
- •2. Радиометр-рентгенметр дп-5а.
- •Приборы для измерения полученных доз облучения. Комплект дозиметров дп-22в.
- •Комплект измерителя дозы ид-1.
- •Индивидуальный измеритель дозы ид-11 и измерительное устройство иу (го-32).
- •Химические дозиметры дп-70 и дп-70м.
- •Радиационная разведка. Организация, задачи, методика ведения.
- •Организация радиационной разведки в войсках.
- •Организация радиационной разведки в мпп (на этапах медицинской эвакуации).
- •Проведение контроля загрязнения объектов продуктами ядерного взрыва.
- •Организация радиометрических исследований на загрязнение объектов пяв.
- •Организация и проведение дозиметрического контроля облучения личного состава в войсках и на этапах медицинской эвакуации.
- •Основы оценки радиационной обстановки.
- •Глава 13 Средства химической разведки и индикации отравляющих и аохв. Методика оценки химической обстановки.
- •Химическая разведка.
- •Войсковой прибор химической разведки
- •Полуавтоматический прибор химической разведки (ппхр).
- •Газосигнализатор автоматический гса-13.
- •Индикаторная пленка ап-1.
- •2. Цели, задачи и порядок проведения химической разведки и химического контроля на этапах медицинской эвакуации.
- •Индикация токсичных химических веществ. Понятие, задачи, методы.
- •Технические средства индикации.
- •Прибор химической разведки медицинской и ветеринарной служб (пхр-мв).
- •Медицинский прибор химической разведки (мпхр).
- •Медицинская полевая химическая лаборатория (мпхл).
- •Основы оценки химической обстановки.
- •Глава 14. Медицинские средства профилактики, оказания помощи и лечения пораженных ов, аохв и ионизирующими излучениями.
- •Индивидуальные средства медицинской защиты.
- •Аптечка индивидуальная (аи – 1 - 95м).
- •Индивидуальные противохимические пакеты.
- •Медицинские средства, предназначенные для профилактики и лечения поражений ов, аохв и ионизирующими излучениями.
- •Антидоты ов и аохв нервно-паралитического действия.
- •Антидоты ов кожно –нарывного действия (люизита).
- •Антидоты ов и аохв общеядовитого
- •4. Антидоты психотомиметиков (bz).
- •5. Антидоты раздражающих ов.
- •6. Антидоты удушающих ов (гидразина).
- •7. Антидоты ядовитых технических жидкостей (метилового спирта, этиленгликоля).
- •Противорадиационные средства.
- •Медицинские комплекты имущества специального назначения.
- •Использование табельных медицинских средств в чрезвычайных ситуациях мирного времени.
- •Глава 15. Медико-тактическая характеристика очагов поражения при авариях на атомных энергетических установках.
- •Особенности аварий на радиационно-опасных объектах.
- •Основные факторы радиационной опасности при аварии на аэс.
- •Особенности радиационной разведки, дозиметрического контроля и специальной обработки при ликвидации последствий аварий на аэс.
- •Лечебно-профилактические мероприятия в очагах.
- •Примерный объем медицинской помощи при радиационных поражениях.
- •Глава 16. Организация и средства специальной обработки в войсках и на этапах медицинской эвакуации. Основные положения о специальной обработке.
- •Обязанности служб по проведению полной специальной обработки.
- •Организация санитарной обработки личного состава войск («заражённых»).
- •Организация полной специальной обработки войск.
- •Организация и проведение санитарной обработки «поражённых» на этапах медицинской эвакуации.
- •Дегазация.
- •Щелочные вещества.
- •Табельные дегазирующие растворы.
- •Дезактивация.
- •Технические средства специальной обработки.
- •Медицинский контроль и меры безопасности при проведении специальной обработки.
- •Технические средства санитарной обработки. Средства частичной санитарной обработки. Индивидуальный противохимический пакет ипп-8а.
- •Правила пользования ипп – 8:
- •Средства полной санитарной обработки.
- •Площадка специальной обработки медицинского пункта полка.
- •Отделение специальной обработки отдельного медицинского батальона.
- •Содержание
Физиолого-гигиеническая оценка фильтрующего
противогаза.
При надевании ОФП изменяются привычные условия дыхания, что ведет к определенным сдвигам, прежде всего в дыхательной и сердечно-сосудистой системе организма.
Влияние ОФП на организм человека обусловлено комплексным воздействием трех факторов:
- сопротивления дыханию,
- вредного пространства,
- лицевой части.
Влияние сопротивления дыханию.
Движение воздуха, проходящего через ОФП, происходит с известным затруднением, возникающим вследствие тех препятствий, которые встречает воздушный поток на своем пути. При дыхании в противогазе имеет место сопротивление дыханию как при вдохе, так и при выдохе, но последнее значительно менее выражено и почти не ощущается. Поэтому в физиолого-гигиенической оценке фильтрующего противогаза принимается во внимание лишь его сопротивление дыханию при вдохе.
Наибольшее сопротивление дыханию оказывает противогазовая коробка, и, особенно, её противоаэрозольный фильтр.
Первыми реакциями организма на подключение к органам дыхания дополнительного сопротивления являются изменения в структуре дыхательного цикла, выражающиеся в углублении и урежении дыхания, что приводит к уменьшению скорости движения воздушного потока по воздухоносным путям. Эти физиологические сдвиги свидетельствуют о перестройке в работе дыхательного центра и направлены на нейтрализацию внешнего неблагоприятного фактора, так как снижение скорости воздушного потока уменьшает сопротивление дыханию. Углубление и урежение дыхания при пользовании противогазом в состоянии покоя носит приспособительный характер и осуществляется за счет увеличения работы дыхательной мускулатуры для поддержания на необходимом уровне минутного объема дыхания (МОД), что, в свою очередь, обеспечивает достаточный газообмен. В условиях глубокого и редкого дыхания в противогазе сопротивление дыханию не превышает 15-20 мм. вод. ст., а работа дыхательной мускулатуры возрастает более чем в 2 раза.
При значительной физической нагрузке, когда для удовлетворения возросших потребностей организма в кислороде значительно увеличивается МОД, сопротивление дыханию может возрастать до 250 мм вод. ст. и выше. При этом требуются значительные затраты энергии на преодоление возросшего сопротивления дыханию, что истощает приспособительные резервы организма и ведет к декомпенсации, проявляющейся в уменьшении МОД в сравнении с тем уровнем его, который имеет место при выполнении аналогичной работы, но без противогаза. Следствием этого являются прогрессирующие нарушения газообмена, развитие гипоксии и гиперкапнии, которые приводят к частому и глубокому, а затем и к частому и поверхностному дыханию. Скорость прохождения воздуха через противогаз и, следовательно, его сопротивление дыханию прогрессивно возрастает, что формирует своеобразный порочный круг.
Наряду с изменениями функции внешнего дыхания наблюдаются изменения и в работе сердечно-сосудистой системы. Отмечено, что даже при кратковременном дыхании при сопротивлении около 200 мм. вод. ст. уменьшается минутный объем циркулирующей крови, а показатели ЭКГ, ФКГ, баллистокардиографии свидетельствуют об усиленной работе сердца. Объясняется это тем, что при значительном сопротивлении дыханию в грудной полости создается существенное отрицательное давление, которое способствует притоку крови в правые отделы сердца, облегчая диастолу и затрудняя систолу. При тяжелой физической нагрузке, возрастных изменениях, заболеваниях сердечно-сосудистой системы это обстоятельство может привести к острой сердечной недостаточности. Особого внимания потребуют раненые и больные с патологией, ведущей к увеличению скорости тока воздуха на вдохе, например, ранения, обусловливающие уменьшение емкости легких или экскурсию грудной клетки и диафрагмы, резко выраженный бронхит, пневмонии, поражения и заболевания с признаками сердечно-сосудистой недостаточности. Необходимо иметь в виду и больных, характер дыхания у которых может легко меняться: больные с нарушениями психики, легко возбудимые и т.п.
Здоровых людей, а также тех раненых и пораженных, которые способны регулировать свое дыхание, нужно учить дышать в противогазе спокойно, не увеличивая частоты, возможно глубже, что уменьшит сопротивление дыханию.