Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции 2 / Gemostaz.pptx
Скачиваний:
323
Добавлен:
18.08.2019
Размер:
2 Мб
Скачать
☆

ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России Кафедра фармакологии и клинической фармакологии

Средства,

влияющие на гемостаз

Электронное учебное пособие для студентов очных отделений: стоматологического и медико- профилактического факультетов

Екатеринбург, 2017

Средства, влияющие на гемостаз: электронное учебное пособие для студентов очных отделений: стоматологического и медико- профилактического факультетов.- Екатеринбург, 2017.

Составители:

Гайсина

Е.Ф.,

Изможерова Н.В., Плотников А.С.

Рецензент:

зав.

кафедрой

факультетской

терапии, д.м.н.,

доцент, Хромцова О.М.

Введение

В электронном учебном пособии изложен информационный материал о классификации, показаниях, противопоказаниях, побочных действиях, фармакокинетике и фармакодинамике лекарственных средств, влияющих на гемостаз: антиагреганты, антикоагулянты, гемостатики, фибринолитики и

антифибринолитики

Список сокращений

•-рецепторы - аденозиновые рецепторы

•АД - артериальное давление

•АДФ - аденозиндифосфат

•АСК - ацетилсалициловая кислота

•АТФ - аденозинтрифосфат

•АЦ – аденилатциклаза

•В/в – внутривенное введение

•В/м – внутримышечное введение

•ДВС-синдром - синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания

•ИБС - ишемическая болезнь сердца

•КФ - клубочковая фильтрация

•ЛС - лекарственные средства

•ПГ /- простагландины и

•П/к – подкожное введение

Список сокращений (продолжение)

•ТС – тромбоксансинтетаза

•- период полувыведения лекарственного вещества

•ТХ - тромбоксан

•ФДЭ - фосфодиэстераза

•ФЛ - фосфолипиды

•ФЛ - фосфолипаза

•цАМФ - циклический аденозинмонофосфат

•- циклооксигеназа 1

•Cmax – максимальная концентрация вещества в крови

•GP IIb/IIIa - гликопротеины IIb/IIIa

•- пуринергические рецепторы мембраны тромбоцитов

•5-АМФ - 5-аденозинмонофосфат

•ЛС* - ЛС не зарегитрировано в РФ

Определение

Гемостаз - это совокупность физиологических, биохимических, биофизических процессов, необходимых для сохранения жидкого состояния крови, остановки кровотечения при повреждении стенки сосуда и последующего растворения образовавшегося тромба

Компоненты гемостаза

1.Сосудисто-тромбоцитарный (микроциркуляторный) гемостаз

•Спазм сосудов микроциркуляторного русла

•Адгезия (прилипание) тромбоцитов

•Активация и агрегация (склеивание) тромбоцитов

•Ретракция (уплотнение) кровяного сгустка

Образуется «белый» тромб с преобладанием тромбоцитов

Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз

Нарушение целостности сосудистой стенки

Адгезия тромбоцитов

Активация тромбоцитов

ФЛ

мембраны ↑ активности клетки

ФЛ

Арахидоновая

кислота

ПГ /

ТС

Тх

Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз

GP IIb/IIIa

Компоненты гемостаза

2. Коагуляционный гемостаз (гемокоагуляция)

•Свертывание плазмы крови (за счет действия факторов свертывания)

•Уплотнение кровяного сгустка

Образуется «красный» тромб с преобладанием эритроцитов