Глава II Состояние онкологической помощи рд в 2010г.

1.1. Становление и развитие Республиканского онкологического диспансера в рд.

Начало онкологической службы в республике было положено открытием небольшого отделения из 4 кабинетов в 1948 г. В г. Махачкале по ул. Горького. Главным врачом был назначен военный врач-хирург Омаров Юсуп Омарович.

В 1956 г. В РКБ открыто онкологическое отделение на 30 коек. Заведующей отделения назначена Тетакова Зайнаб Садрудиновна.

В 1961 г.заложен фундамент онкологического диспансера на 138 коек и сдан в эксплуатацию в конце 1969 г. Главным врачом строящегося диспансера в 1961 г. Назначена Кахиева Марьям Муслимовна, проработавшая на этой должности 26 лет. Вложившая огромные усилия по установлению и развитию онкологической службы.

В 1988 г. На должность главного врача назначен Набиев Магомедхалид Амирович, работавший в диспансере с начала 1971 г. Заведующим хирургическим отделением, а затем и заместителем главного врача по лечебной работе.

На базе онкологического диспансера в 1988 г. Открыт курс, а затем кафедра онкологии во главе с профессором А. У. Нуровым.

В 2003 г. Руководителем онкологического диспансера стал А.Г.Терещенко.

Сегодня диспансер состоит из 4 стационарных отделений (хирургическое отделение, гинекологическо-маммологическое отделение, химио-терапевтическое отделение, радиологическое отделение), в поликлинике, отделение лучевой диагностики, биохимической и цитологической лаборатории. Стационар рассчитан на 220 коек.

На сегодняшний день диспансер оснащен новейшим оборудованием и медицинской техникой, позволяющей качественно и своевременно диагностировать онкологические заболевания.

Справка «о состоянии онкологической помощи населению рд в 2010 г.»

Онкологическая служба РД представлена Республиканским онкологическим диспансером на 220 коек и 60 онкокабинетами. В РОД работают 53 врача . Сертифицированы все 53 врача (100%), в 2009г. – 94,2%, категорировано – 28(52,8%), высшая – у 19 (67,9%) , первая у 7(25,0%), вторая - у 2 (7,1%), в 2009г. – 51,9%. Средний медперсонал РОД 98 человек, имеет сертификат – 88 (89,8%), не сертифицированы – 10 медсестер, находящихся в декретном отпуске; в 2009г. – 72,2%; категорировано 49 (50,0%), в 2009г. – 55,6%; высшая категория у 35 (71,4%), первая у 13 (26,5%), вторая у 1 (2,0%).

В начале 2010г. 10 врачей подали документы на присвоение категорий.

В районах и городах РД работают 58 врачей онкологов, из которых сертифицировано 37 (63,8%), в2009г. - 78,6%, категорировано - 8 (13,8%), в 2009г. - 16,1%; высшая у 2 (40%), первая у 6 (10,3%).

Смотровые кабинеты в РД функционируют: 26 - в городах и 43 - в районах. В Ботлихском.. Рутульском, Кумторкалинском, Левашинском районах смотровые кабинеты совмещены с гинекологическим, а в Гунибском - с кабинетом приемного покоя.

На 1,0 ст.: Бабаюртовский, Буйнакский, Гергебельский, Дербентский, Кизилюртовский, С-Стальский, Каякентский, Карабудахкентский, Кизлярский, Левашинский, Табасаранский, Хасавюртовский, Чародинский, Тляратинский районы, г. Хасавюрт, г. Каспийск, , г.Дербент. г.Избербаш, г.Даг.Огни, г.Махачкала - 6 врачей.

На 0,75 ст.- г. Махачкала (2 онколога).

На 0,5 ст. Агульский, Ахвахский, Ахтынский, Ботлихскмй, Гумбетовский, Гунибский. Дахадаевский, Казбековский, Кайтагский, Кизлярский, К'умторкалинский, Курахский, Лакский, Магарам кентский, Новолакский, Ногайский, Шамил ьский. Сергокалинский, Тарумовский, Унцукульский, Хивский, Хунзахский, Цумадинский, Цунтинский, МСЧ Кочубей, г Махачкала ( гериатрич.).

На 0,25 ст.: Бежта, г.Ю-Сухокумск. В Докузпарииском р-не — не выделена ставка, работает участковый терапевт.

Онкологи Буйнакского, Кизилюртовского. Кизлярского районов совмещают работу в городе и районе – на 1,5- 2.0 ст.

Вакансии врачей - в Рутульском, Кулинском (появилась в кличе 2009г.). поликлиники № 6 г. Махачкалы (онколог переведен в РОД).

Нуждаются а усовершенствовании 21 онколог: в Агульском. Ахвахском, Ахтынеком, Бабаюртовском. Ботлихском, Гумбетовском, Гунибском, Кайтагском, Каякентском, Лакском, Новолакском, Ногайском, Тляратинском, Унцукульском, Хивском, Цумадинском, Цунтинском, Бетжинском, Докузпаринском районах. г.Ю-Сухокумске, г.Махачкала (поликлиника №5).

В подготовке нуждаются 21 медсестра онкокабинета: Агульском, Ахтынском, Акушинском, Бабаюртовском, Гергебельском, Дербентском, Каякентском, Курахском, Кизлярском, Карабудахкентском,

Кумторкалинском, Новолакском, Ногайском, Сергокалинском,

Табасаранском, Тарумовском, Унцукульском, МСЧ Кочубей, гг.Дербент, Избербаш, Ю-Сухокумск. Нужно отметить, что вообще нет медсестер онкокабинетов в Ахвахском, Гумбетовском, Гунибском, Дахадаевском, Кайтагском, Кизилюртовском. Лакском, Магарамкентском,

Рутульском, Шамильском, Хивском. Цумадинском, Цунтинском, Бежте, Докузпаринском районов.

Нуждаются в усовершенствовании 25 акушерок смотровых кабинетов в Агульском, Акушинском, Дахадаевском, Казбековском, Кайтагском, Кизлярском, Кулинском, Курахском, Карабудахкентском, Лакском, Ногайском, Табасаранском, Тляратинском, Цумадинском, Хунзахском, Докузпаринском, Кумторкалинском, Бежте и в гг. Дербент, Кизляр, Буйнакск, Хасавюрт, Каспийск, Избербаш, Ю-Сухокумск.

Нуждаются в подготовке - 21 лаборант-цитолог в Агульском, Акушинском, Ботлихском, Гергебельском. Дахадаевском, Кизлярском, Кулинском, Курахском, Рутульском, Сергокалинском, Табасаранском, Хивском, Хунзахском, Цумадинском. Докузпаринском и в гг. Дербент, Буйнакск, Каспийск, Кизляр. Даг.Огни, Ю-Сухокумск.

Таким образом, подготовка онкологов и среднего медперсонала онкослужбы становится одной из основных проблем в республике. Так, по сравнению с 2009г. в 2010г. в РОД направлено значительно меньше медработников - 31 (в 2009г. - 69): подготовку прошли 6 врачей: 1 акушер-гинеколог, 2 рентгенолога, , 3 врача цитолога; 25 ср. мед. работников: 14 лаборантов- цитологов, 7 акушерок. 2 медсестры онкокабинета, 2 рентген-лаборанта. На базе кафедры прошли усовершенствование только 3 онколога (Казбековский, Дахадаевский. врач РКБ):

Таблица. Обеспеченность кадрами онкологов РД

		2006г.	2007г.	2008г.	2009г.	2010г
Число диспансеров		1	1	1	1	1
Число онкокабинетов		60	60	60	60	60
Обеспеченность врачами – онкологами на 10 000 населения		0,4	0,4	0,4	0,4	0,5
Обеспеченность онкокойками на 10 0000 населения		0,7	0,7	0,7	0,7	2,7
Среднее число работы койки	Общ -	319,2	312,6	346,5	350,0	355,3
	Рад -	308,0	305,6	335,5	343,0	344