3.3.5. Автономные наконечники для проведения специальных видов работ

Автономные наконечники снабжены электронными блоками управления, которые позволяют программировать движение рабочего инструмента. Наличие специальных программ и дополнительных настроек повышает скорость и надежность проводимых манипуляций.

1. Наконечники для эндодонтии (рис. 3.55). Применение автономных эндодонтических наконечников существенно снижает риск заклинивания и поломки эндодонтического инструмента в канале. При возникновении чрезмерного сопротивления наконечник останавливает движение инструмента и включает обратное вращение. Некоторые модели наконечников имеют функцию апекслокатора, что позволяет ограничить рабочую длину инструмента и предупредить травму периодонта.

2. Наконечник и аппарат для пломбирования корневых каналов гуттаперчей (рис. 3.56). Наконечник служит для проведения трехмерной обтурации каналов гуттаперчевыми штифтами

методом вертикальной конденсации. Последовательное уплотнение гуттаперчи производится специальной насадкой - плаггером. Конструкция наконечника предусматривает быстрое разогревание и охлаждение плаггера до необходимой температуры, при этом нагрев начинается с острия инструмента, что сводит к минимуму риск термической травмы периодонта. Применение наконечника сокращает время лечебных манипуляций и улучшает прогноз лечения, обеспечивая надежное заполнение гуттаперчей апикальной дельты и латеральных корневых каналов.

3. Наконечник и аппарат для стоматологической хирургии и имплантологии (рис. 3.57). В клинике хирургической стоматологии автономные наконечники используют для нарезки резьбы имплантатов, постановки и удаления имплантатов, а также для удаления третьих моляров и полировки кости.

3.3.6. Наконечники и аппараты для диагностики

стоматологических

заболеваний

1. Наконечники и аппараты для проведения электроодонтодиагностики (рис. 3.58). Конструкция аппарата для электроодонтодиагностики включает генератор электрического тока силой 2 - 200 мкА и наконечник-электрод с

устройством для замыкания/раз- мыкания цепи.

Методика электроодонтодиагностики основана на определении порогового возбуждения болевых и тактильных рецепторов пульпы зуба постоянным электрическим током низкой интенсивности. При патологических процессах в зубных тканях и периодонте происходит изменение порога возбудимости нервных рецепторов пульпы как вследствие прямого поражения, так и в результате вторичных атрофических процессов. Электроодонтодиагностика является единственным неинвазивным методом, дающим представление о качественных нарушениях в пульпе зуба, что позволяет использовать полученные данные в дифференциальной диагностике стоматологических заболеваний и при контроле за эффективностью проводимого лечения. Электроодонтодиагностику проводят при глубоком кариесе, пульпите, периодонтите, пародонтозе, радикулярной кисте, травме зубов и челюстей, неврите лицевого и тройничного нервов и ортодонтических вмешательствах.

Некоторые аппараты для электроодонтодиагностики имеют режим электрообезболивания, которое достигается за счет эффекта электротона - блокады передачи болевого импульса по афферентным путям в центральную нервную систему. Электрообезболивание показано при препарировании кариозной полости, вскрытии полости зуба и обтачивании зубов под протетические конструкции.

2. Наконечник и аппарат для определения подвижности зубов (Periotest) (рис. 3.59). Аппарат был разработан для определения степени подвижности зубов и имплантатов; с его помощью можно получить объективную и точную информацию о состоянии пародонта и характере остеоинтеграции имплантата. Наконечник аппарата имеет управляемую компьютером плавающую головку, которая осуществляет перкуссию зуба (имплантата) с частотой 4 удара в секунду, при этом измеряется время контакта наконечника с зубом (имплантатом) и рассчитывается амортизирующий эффект пародонта. Применение данного аппарата позволяет проводить раннюю диагностику заболеваний пародонта, составлять прогноз устойчивости имплантата и выявлять окклюзионные нарушения, что делает аппарат востребованным в клинике хирургической, терапевтической стоматологии и ортодонтии.

3. Наконечник и аппарат для диагностики заболеваний пародонта (Florida Probe) (рис. 3.60). Аппарат представляет собой компьютерный аналитический комплекс с управляемым электроникой наконечником-зондом. В процессе обследования аппарат позволяет с высокой точностью определить:

- глубину пародонтального кармана;

- состояние костной ткани в области фуркаций;

- подвижность зубов;

- величину рецессии десны;

- наличие кровотечения в пародонтальном кармане;

- наличие поддесневого зубного налета.

Важной особенностью системы является создание и ведение индивидуальной пародонтологической карты больного, в которой отмечаются динамические изменения исследуемых параметров, что позволяет при необходимости скорректировать план лечебных мероприятий.